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破傷風(fēng)針不打的后果

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2025-04-06 19:17 37人閱讀

問(wèn)題描述:破傷風(fēng)針不打的后果

醫(yī)生回答(1)

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假破傷風(fēng)針打了會(huì)怎樣?
如果打了假的破傷風(fēng)針使機(jī)體不會(huì)產(chǎn)生抗體,而導(dǎo)致破傷風(fēng)的危險(xiǎn),破傷風(fēng)治療有一定的難度,嚴(yán)重會(huì)危及生命。假的疫苗也會(huì)有中毒反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng),建議到正規(guī)醫(yī)院注射,相對(duì)來(lái)講安全系數(shù)高,疫苗在24小時(shí)內(nèi)肌注才有療效,注射后少吃辛辣刺激飲食。
申換換 副主任醫(yī)師 九江市第三人民醫(yī)院
打了破傷風(fēng)可以打新冠疫苗嗎
打了破傷風(fēng)不影響打新冠疫苗,但是要注意接種新冠疫苗的時(shí)間,一般至少需要一個(gè)月左右才可以。兩種疫苗同時(shí)接種,很可能會(huì)讓過(guò)敏或者不良反應(yīng)更加嚴(yán)重,或者是加大不良反應(yīng)出現(xiàn)的幾率,不管哪種結(jié)果都是不可取的。新冠疫苗屬于滅火疫苗,是一種新型的疫苗,出現(xiàn)的時(shí)間也很短?,F(xiàn)在并沒(méi)有充足的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),可以證明它與其他疫苗同時(shí)接種是絕對(duì)安全的,所以如果需要注射兩種疫苗的話,安全起見(jiàn),最好是間隔較長(zhǎng)時(shí)間再接種比較好。不管是打破傷風(fēng)還是打新冠疫苗,很多方面的禁忌也應(yīng)該注意。建議接種后的一個(gè)月之內(nèi),最好清淡飲食,多吃新鮮蔬果,盡量低脂低鹽低糖等;不要攝入太多快碳、高熱量、高脂肪的食物。同時(shí),戒煙戒酒也對(duì)增強(qiáng)免疫力很有益處,可以加強(qiáng)力度。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
被孩子咬傷需要打破傷風(fēng)針嗎?
如果您出現(xiàn)被小孩咬了,這種情況是不需要打破傷風(fēng)針的,因?yàn)樾『⒌目谇谎例X中不會(huì)存在有一些破傷風(fēng)桿菌,如果是在咬傷較輕的情況下,需要對(duì)傷口來(lái)進(jìn)行清洗消毒處理,如果在嚴(yán)重的情況下需要進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行包扎,以便促進(jìn)傷口的愈合,減少一些疤痕的可能。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
超時(shí)打破傷風(fēng)有用嗎
破傷風(fēng)傳染后病發(fā)的潛伏期為6-12天,根據(jù)其病發(fā)原理,傷后24小時(shí)之內(nèi),甚至稍晚運(yùn)用破傷風(fēng)抗毒素,都能起些預(yù)防工作效用,臨床診斷上應(yīng)重申盡早運(yùn)用,一般不超過(guò)24小時(shí),但只要未病發(fā),兩周內(nèi)運(yùn)用破傷風(fēng)抗毒素都有預(yù)防工作效用。根據(jù)的情況低于24小時(shí)之后也是有效用的,通常來(lái)說(shuō),如果被鐵釘扎傷之后,傷口比較深的話是需要有麻醉破傷風(fēng)針的。在受了傷的24小時(shí)之內(nèi)麻醉療效最好,可是沒(méi)麻醉的話,只要是在病發(fā)之前麻醉都是有一定的預(yù)防工作的意義。另外一定作好傷口的進(jìn)一步的解決培訓(xùn),防止出現(xiàn)傷口感染。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
被不銹鋼割傷會(huì)得破傷風(fēng)嗎
你的情況只好說(shuō)有破傷風(fēng)的機(jī)會(huì),但不是很大,如果你比較憂心,我建議你還是打破傷風(fēng)針預(yù)防工作。這不是銹蝕或銹蝕的鐵。破傷風(fēng)會(huì)在刮傷后再次發(fā)生。這決定著傷口的情況。傷口較淺,破皮較多,及時(shí)擦洗滅菌,一般不擁有破傷風(fēng)。對(duì)于淺表傷口,只需要有滅菌就可以以防傳染。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲溝炎會(huì)引起破傷風(fēng)嗎
甲溝炎有可能會(huì)引起破傷風(fēng)。甲溝炎是由于受到了某種細(xì)菌的感染,當(dāng)指甲長(zhǎng)到肉里時(shí),出現(xiàn)化膿疼痛的一種疾病。而這種疾病是會(huì)出現(xiàn)傷口的,當(dāng)傷口接觸到破傷風(fēng)梭菌時(shí),就有可能導(dǎo)致患者感染破傷風(fēng)。所以當(dāng)患者出現(xiàn)甲溝炎時(shí),一定要及時(shí)進(jìn)行清理消毒,以避免患者感染破傷風(fēng)。最后建議患者,在進(jìn)行消毒時(shí)要反復(fù)涂抹,這樣才能夠有效殺菌。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
破傷風(fēng)針長(zhǎng)期副作用
破傷風(fēng)針就是指破傷風(fēng)抗毒素,主要是用于預(yù)防和治療破傷風(fēng),在使用中的副作用:第一,可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克,一般是在注射中或者是注射后數(shù)分鐘之內(nèi)發(fā)突然發(fā)生,比如,患者會(huì)表現(xiàn)為沉郁或者煩躁,出現(xiàn)臉色蒼白或者臉色潮紅,有胸悶、氣喘或者出冷汗、惡心、腹痛的表現(xiàn),嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)神志昏迷或者虛脫,如果不及時(shí)搶救會(huì)迅速死亡。所以在使用抗毒素的時(shí)候,必須在注射前做過(guò)敏實(shí)驗(yàn),而且要詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史,如果是過(guò)敏實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性的患者,要謹(jǐn)慎使用藥物。第二,有血行病的出現(xiàn),比如會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹或者發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,出現(xiàn)局部浮腫,而且注射部位還會(huì)出現(xiàn)紅斑、瘙癢、水腫等,所以在使用破傷風(fēng)針的時(shí)候,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
破傷風(fēng)打針多久能喝酒嗎
注射完破傷風(fēng)抗毒素或者免疫球蛋白早期,是不建議喝酒的,最好是注射藥物超過(guò)一周以后再喝酒。注射完破傷風(fēng)以后喝酒會(huì)影響到疫苗的效果,增加患破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。注射完疫苗以后,要注意保持飲食規(guī)律,多吃一些容易消化的食物和蔬菜水果,不要吃油膩和辛辣刺激性的食物,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),也盡量不要吸煙、多喝水、多吃清淡飲食、多吃水果蔬菜,傷口處要保持干燥清潔,按時(shí)換藥。要是口服或靜脈應(yīng)用消炎藥,最好在停藥7天后再飲酒。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
破傷風(fēng)怎么打操作流程
破傷風(fēng)在臨床上應(yīng)用的非常廣泛,主要適用于一些相對(duì)較深的傷口,預(yù)防破傷風(fēng)的感,染需要注射破傷風(fēng)抗毒素。破傷風(fēng)抗毒素在注射之前首先要進(jìn)行皮試,臨床上常用的是0.1ml的破傷風(fēng)抗毒素加0.9ml的生理鹽水,取0.05ml在前臂做一個(gè)皮丘。觀察30分鐘以后,如果皮丘沒(méi)有擴(kuò)大,局部沒(méi)有發(fā)紅、發(fā)腫,患者沒(méi)有發(fā)癢感,破傷風(fēng)是陰性的,可以進(jìn)一步的進(jìn)行肌肉注射。肌肉注射的部位常常選擇上臂的三角肌,或者是臀外側(cè)的肌肉注射,這兩種部位都可以進(jìn)行。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
打完破傷風(fēng)針要注意哪些事項(xiàng)
注射破傷風(fēng)針以后,應(yīng)該避免傷口處接觸水,注意傷口清潔,以免造成感染。戒煙戒酒,少熬夜,避免辛辣刺激性食物。飲食宜清淡,少吃油膩的食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,以增強(qiáng)身體抵抗力和傷口恢復(fù)能力。有部分人會(huì)對(duì)破傷風(fēng)針過(guò)敏,打完針后要在醫(yī)院觀察半小時(shí),看看有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),如休克、紫紺等。一旦發(fā)現(xiàn)需要緊急處理。另外,也有人會(huì)出現(xiàn)輕度局部反應(yīng),如疼痛和紅斑等或在接種部位形成一個(gè)結(jié)節(jié)。一般無(wú)須特殊處理,多能自行緩解。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
破傷風(fēng)在哪個(gè)地方打
破傷風(fēng)疫苗通??梢栽诋?dāng)?shù)氐尼t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或疫苗接種中心接種。為了更好地預(yù)防破傷風(fēng),建議盡快去到這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行疫...
破傷風(fēng)人免疫球蛋白安全嗎
破傷風(fēng)人免疫球蛋白是安全的,廣泛用于預(yù)防和治療破傷風(fēng),其副作用較少且可控。主要適用于傷口暴露后預(yù)防破傷風(fēng)感染,尤其對(duì)于未...
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得了破傷風(fēng)多久發(fā)病
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乳腺增生能吃蜂蜜嗎
乳腺增生是可以適量吃蜂蜜的,但需要注意蜂蜜只能作為日常飲食的一部分,并不能直接改善乳腺增生,建議從飲食、生活習(xí)慣等多方面進(jìn)行調(diào)理,同時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。 1、蜂蜜對(duì)乳腺增生影響有限 乳腺增生是一種由于激素水平波動(dòng)引起的良性疾病,蜂蜜雖然富含多種營(yíng)養(yǎng)成分,如葡萄糖、果糖以及多種維生素,但它并不具有直接治療乳腺增生的作用。蜂蜜有助于改善便秘和調(diào)節(jié)腸胃功能,可以輔助提高機(jī)體的免疫力,對(duì)乳腺增生患者的整體健康有一定益處,但不應(yīng)被誤認(rèn)為藥物。 2、飲食調(diào)理建議 乳腺增生患者應(yīng)避免高脂肪、高熱量的飲食,比如油炸食品、過(guò)量動(dòng)物性脂肪等,這些可能會(huì)干擾體內(nèi)激素代謝。日常飲食可以多選擇富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜如菠菜、芹菜和水果如獼猴桃、藍(lán)莓;適量攝入富含植物雌激素的食物如豆制品,這有助于激素調(diào)節(jié)。此外保持穩(wěn)定的餐前餐后血糖水平對(duì)整體健康也有幫助。 3、生活習(xí)慣的調(diào)整 保持良好的生活習(xí)慣對(duì)于乳腺健康至關(guān)重要。女性應(yīng)注意控制體重,避免肥胖引發(fā)的激素失衡,從而加重乳腺增生癥狀。適量運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽能夠促進(jìn)血液循環(huán),幫助激素的代謝平衡;同時(shí)還需保證規(guī)律的睡眠,減少熬夜,避免情緒波動(dòng)和壓力過(guò)大。 4、規(guī)范化治療 對(duì)于乳腺增生,僅靠飲食和日常調(diào)理可能并不足夠。如果癥狀較重或出現(xiàn)乳房持續(xù)疼痛、觸摸到明顯硬結(jié)等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受藥物治療如選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如他莫昔芬或維生素E補(bǔ)充等;對(duì)于存在明顯惡化風(fēng)險(xiǎn)的患者可能需要手術(shù)切除病變組織。 蜂蜜雖可作為健康飲食中的一部分,但乳腺增生患者的重點(diǎn)還是應(yīng)關(guān)注科學(xué)合理的飲食、積極調(diào)整生活習(xí)慣、定期體檢及規(guī)范化治療。通過(guò)多方面配合,才能更好地控制乳腺健康問(wèn)題。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
糖化血紅蛋白7.0是什么程度
糖化血紅蛋白7.0%屬于糖尿病的診斷范圍,同時(shí)提示血糖控制尚可,但仍需關(guān)注并改善生活方式與用藥管理。具體應(yīng)通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥以及定期監(jiān)測(cè)來(lái)控制血糖,預(yù)防可能的并發(fā)癥。 1什么是糖化血紅蛋白7.0% 糖化血紅蛋白是評(píng)價(jià)血糖長(zhǎng)期控制水平的指標(biāo),反映過(guò)去2-3個(gè)月內(nèi)平均血糖情況。正常范圍通常在4%-6%之間,7.0%意味著血糖已經(jīng)超過(guò)正常值。如果患者尚未確診糖尿病,根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),糖化血紅蛋白≥6.5%即可診斷為糖尿?。粚?duì)于已經(jīng)確診的糖尿病患者,糖化血紅蛋白7.0%表示血糖控制接近目標(biāo),但仍有進(jìn)一步優(yōu)化空間。此數(shù)值與長(zhǎng)期高血糖及相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),需要引起足夠重視。 2為何達(dá)到7.0% 糖化血紅蛋白升高的可能原因包括: ①飲食控制不足:過(guò)量攝入含糖和高碳水化合物食品,如糕點(diǎn)、飲料,導(dǎo)致血糖持續(xù)升高。 ②缺乏運(yùn)動(dòng):久坐或身體活動(dòng)減少,會(huì)降低胰島素敏感性,加劇血糖失控。 ③用藥管理不佳:藥物劑量不足或不規(guī)律使用降糖藥,可能導(dǎo)致血糖未能有效控制。 ④其他原因:如精神壓力、肥胖、感染性疾病等,可能間接提升糖化血紅蛋白水平。 3怎么辦如何改善糖化血紅蛋白 ①飲食建議:采取低糖、低脂、高纖維飲食,多吃新鮮蔬菜、粗糧和優(yōu)質(zhì)蛋白;減少甜食、含糖飲料和精制淀粉的比例。例如早餐可選擇全麥面包配雞蛋,減少午餐的油炸食品。 ②運(yùn)動(dòng)鍛煉:每周進(jìn)行不少于150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、騎自行車或游泳,這有助于提高胰島素敏感性并控制血糖。 ③藥物優(yōu)化:根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整降糖藥或胰島素的劑量和種類,例如可以選擇二甲雙胍、SGLT-2抑制劑或GLP-1受體激動(dòng)劑,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血糖水平,確保用藥能達(dá)到目標(biāo)。 ④心理調(diào)整:保持樂(lè)觀心態(tài),減少壓力,通過(guò)冥想、深呼吸等方式幫助穩(wěn)定血糖。 定期檢測(cè)糖化血紅蛋白,目標(biāo)將其控制在患者個(gè)體化目標(biāo)范圍如6.5%-7.0%或更低,并避免血糖波動(dòng)過(guò)大是管理糖尿病的重點(diǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小孩支原體感染咳嗽多久能好
小孩支原體感染咳嗽一般需要2到4周才能完全恢復(fù),但具體時(shí)間因個(gè)體差異、感染程度及治療是否及時(shí)等因素而不同。及時(shí)就醫(yī)診斷并積極進(jìn)行治療,包括藥物、生活護(hù)理等,可以幫助孩子更快恢復(fù)健康。 1、支原體感染咳嗽的原因及特點(diǎn) 支原體感染是一種由肺炎支原體引起的呼吸系統(tǒng)感染,多見(jiàn)于學(xué)齡兒童和青少年。支原體本身是一種介于細(xì)菌和病毒之間的病原體,可引起不同程度的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽。支原體感染的咳嗽呈現(xiàn)為干咳明顯,少痰或無(wú)痰,有時(shí)甚至可能加重夜間咳嗽癥狀。如果不及時(shí)治療,咳嗽可能持續(xù)數(shù)周甚至更久,部分病例還可能發(fā)展為支氣管炎或肺炎。一旦發(fā)現(xiàn)干咳超過(guò)一周且無(wú)明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,以明確病因。 2、支原體感染咳嗽的治療方法 治療支原體感染咳嗽的關(guān)鍵在于精準(zhǔn)用藥和綜合護(hù)理: ① 藥物治療:抗生素是治療支原體感染的首選藥物,比如阿奇霉素、紅霉素或克拉霉素。阿奇霉素通??诜旌笸K?天,具體劑量應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。對(duì)于藥物選擇和療程,切勿自行決定。 ② 輔助治療:為了緩解咳嗽癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止咳藥物,但避免長(zhǎng)期依賴止咳藥物。霧化吸入治療也能幫助緩解氣道炎癥和濕潤(rùn)呼吸道,從而減輕咳嗽。 ③ 生活護(hù)理:家庭護(hù)理同樣重要,保證孩子充足的休息和水分?jǐn)z入。多喝溫開(kāi)水、雞湯或蜂蜜水滋潤(rùn)呼吸道,避免食用辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、避免吸入冷空氣及二手煙均有助于緩解咳嗽。 3、恢復(fù)時(shí)間與注意事項(xiàng) 支原體感染引起的咳嗽通常需要一段時(shí)間逐漸恢復(fù)。輕癥患者在治療后的2周內(nèi)就能明顯好轉(zhuǎn),但有些孩子咳嗽癥狀可能持續(xù)至4周或更久。一旦癥狀加劇或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即復(fù)查以評(píng)估是否存在并發(fā)癥。家長(zhǎng)需要密切關(guān)注孩子的飲食、休息及藥物使用情況,確保全面康復(fù)?;疾∑陂g還應(yīng)避免與其他兒童密切接觸,以防止感染傳播。 如果您的孩子出現(xiàn)持續(xù)咳嗽癥狀,請(qǐng)盡早就醫(yī),積極配合治療。適當(dāng)?shù)挠盟幒腿粘Wo(hù)理能夠顯著緩解病情并縮短病程,助力孩子早日恢復(fù)健康。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何克服心理性失眠
克服心理性失眠可以通過(guò)識(shí)別誘因、改變認(rèn)知、調(diào)整生活方式以及結(jié)合專業(yè)治療手段來(lái)逐步改善睡眠質(zhì)量。優(yōu)化睡眠需要從心理、行為和環(huán)境多方面入手,最終打破失眠與焦慮間的惡性循環(huán)。 1、心理性失眠的原因分析 心理性失眠多由情緒和壓力因素引起,包括焦慮、抑郁、工作壓力大、生活事件等。短期緊張可能導(dǎo)致一兩天的失眠,而長(zhǎng)期精神壓迫會(huì)使大腦在夜間無(wú)法“關(guān)閉”。過(guò)度關(guān)注睡眠狀況以及對(duì)失眠的恐懼,也會(huì)強(qiáng)化失眠表現(xiàn)。這是一種典型的“越想睡,卻越睡不著”的心理現(xiàn)象。 2、調(diào)整認(rèn)知和改善情緒 失眠者常對(duì)睡眠質(zhì)量要求過(guò)于苛刻,或?qū)κ吆蠊^(guò)于擔(dān)憂。通過(guò)認(rèn)知行為療法CBT可以幫助調(diào)整這些失眠認(rèn)知。例如,用“即使一晚沒(méi)睡好,白天利用短暫休息依舊能完成工作”來(lái)減少失眠壓力。對(duì)于嚴(yán)重情緒問(wèn)題例如抑郁或嚴(yán)重焦慮,可通過(guò)心理咨詢緩解緊張情緒,從根本改善失眠。 3、優(yōu)化睡前行為和環(huán)境 睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,如手機(jī)、平板,減少藍(lán)光干擾。 為睡眠設(shè)定規(guī)律時(shí)間,保持一致的起床和就寢時(shí)間,以穩(wěn)定生物鐘。 打造適宜睡眠的環(huán)境:保持房間安靜、通風(fēng)、溫度適宜20℃~23℃。 避免睡前攝入刺激性物質(zhì),如咖啡因、酒精或大餐。 4、嘗試放松訓(xùn)練和自然療法 深呼吸或冥想練習(xí)有助于降低交感神經(jīng)興奮。 自律神經(jīng)放松技術(shù)如漸進(jìn)性肌肉放松可以通過(guò)身體放松緩解心里緊張。 睡前喝適量的熱牛奶或薰衣草花茶,可促進(jìn)放松與睡意。 5、必要時(shí)求助專業(yè)治療 當(dāng)調(diào)整生活方式和行為無(wú)法顯著改善失眠時(shí),可嘗試以下醫(yī)療手段: 非處方藥物:如褪黑素,幫助調(diào)節(jié)生物節(jié)律,但需限量使用。 處方藥物輔助:如短效鎮(zhèn)靜劑如佐匹克隆、唑吡坦,用于短期內(nèi)緩解失眠,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下避免依賴。 物理治療:如通過(guò)經(jīng)顱磁刺激療法TMS或光療,有助于緩解心理性失眠。 心理性失眠的克服需要耐心與科學(xué)指導(dǎo),避免過(guò)度憂心但同時(shí)重視調(diào)整。長(zhǎng)期失眠者建議盡早尋求醫(yī)生或心理專家的幫助,結(jié)合個(gè)人情況制訂多方位干預(yù)計(jì)劃,從心理到行為全面修復(fù)睡眠健康。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
總膽汁酸15需要治療嗎
總膽汁酸15微摩爾每升μmol/L可能并不需要特殊治療,但需結(jié)合具體情況分析。如果并無(wú)肝膽系統(tǒng)異常癥狀,多為正?;蜉p微波動(dòng),但若伴隨黃疸、疲勞、腹脹等癥狀,可能提示肝膽疾病,建議盡快就醫(yī)進(jìn)一步檢查。通常通過(guò)改善飲食、調(diào)節(jié)生活方式以及必要的藥物治療來(lái)控制膽汁酸水平。 1、總膽汁酸是什么以及臨床意義 總膽汁酸是肝臟代謝生成的一種物質(zhì),主要通過(guò)膽道進(jìn)入腸道參與脂肪消化吸收。健康人血清中總膽汁酸一般維持在較低水平,通常參考值范圍為0~10、μmol/L具體以檢測(cè)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。當(dāng)血膽汁酸升高時(shí),通常提示肝膽系統(tǒng)代謝或功能異常,如膽汁淤積、肝外膽管梗阻或肝功能受損??偰懼嶂翟?5微摩爾每升雖然略高于常規(guī)范圍,但并不能單獨(dú)診斷疾病,需結(jié)合肝功能指標(biāo)如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT、膽紅素等綜合評(píng)估。 2、總膽汁酸增高的常見(jiàn)原因 遺傳因素:部分遺傳性肝膽代謝疾病可能導(dǎo)致總膽汁酸升高,如家族性膽汁淤積綜合征。 環(huán)境因素:不健康的飲食習(xí)慣,比如高脂肪飲食、飲酒過(guò)量,容易增加肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致膽汁代謝紊亂。 生理因素:如妊娠期婦女可能因膽汁淤積綜合征出現(xiàn)膽汁酸輕度升高,需高度關(guān)注防止病情加重。 病理因素:包括急慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞性疾病如膽結(jié)石、腫瘤等疾病,均可能伴隨總膽汁酸增高。 如果超出正常范圍,且伴有癥狀或其他指標(biāo)異常,務(wù)必盡快進(jìn)行肝膽超聲或CT檢查明確原因。 3、應(yīng)對(duì)措施和建議 飲食調(diào)整:減少攝入高脂肪、高膽固醇的食物,增加高纖維、富含維生素的蔬果和全谷物攝入,如燕麥、胡蘿卜、綠葉蔬菜等,保護(hù)肝膽健康。 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用降膽汁酸的藥物,例如熊去氧膽酸用于緩解膽汁淤積、利膽藥如硫普羅寧片。具體用藥方案需根據(jù)病因制定,切忌擅自服藥。 生活方式改善:戒煙戒酒,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)提升免疫力,避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜,養(yǎng)成早睡早起習(xí)慣,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 如果總膽汁酸值持續(xù)性升高或超出15,并伴隨明顯身體不適,可能提示病理性改變,例如病毒性肝炎、酒精肝或膽道結(jié)石,需進(jìn)一步做詳細(xì)檢查,如肝功檢測(cè)、腹部彩超甚至肝活檢,明確病因后由??漆t(yī)生指導(dǎo)治療。 總膽汁酸15指標(biāo)是否需要治療需根據(jù)個(gè)人的癥狀、相關(guān)檢查結(jié)果以及生活習(xí)慣綜合判斷,建議定期復(fù)查并積極配合醫(yī)生診療,確保肝膽代謝功能處于健康狀態(tài)。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
高原反應(yīng)嘔吐怎么辦
高原反應(yīng)嘔吐主要是由于身體無(wú)法適應(yīng)高海拔地區(qū)的低氧環(huán)境引起的,出現(xiàn)后要盡早改善供氧、降低身體負(fù)擔(dān)并適當(dāng)補(bǔ)充能量,必要時(shí)可服用抗高反藥物或盡快下撤到低海拔區(qū)域緩解癥狀。以下是詳細(xì)解決方法。 1提高供氧和減輕運(yùn)動(dòng)量 高原反應(yīng)引發(fā)的嘔吐往往與血氧水平下降有關(guān),應(yīng)盡快通過(guò)改善供氧來(lái)緩解癥狀??梢晕跏褂帽銛y式氧氣罐或醫(yī)療供氧設(shè)備,同時(shí)減少劇烈活動(dòng)和體力勞動(dòng),讓身體有充分的時(shí)間適應(yīng)高原環(huán)境。保持安靜休息有助于身體恢復(fù),避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)加重癥狀。 2藥物緩解癥狀 藥物是緩解高原反應(yīng)后嘔吐的重要手段之一。適合的藥物包括: 乙酰唑胺:能夠幫助改善體內(nèi)的低氧狀態(tài),加速身體適應(yīng)高原環(huán)境。 地塞米松:用于較嚴(yán)重的高原反應(yīng)癥狀,可有效緩解腦水腫和嘔吐。 止吐藥物如多潘立酮:能直接控制嘔吐癥狀,避免脫水及電解質(zhì)紊亂。 用藥前推薦咨詢醫(yī)生或隨行的醫(yī)療專業(yè)人員,以確定劑量和適合度。 3飲食調(diào)理和保持水分 高原地區(qū)嘔吐后容易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)失衡。可分次少量飲用溫水、葡萄糖水或電解質(zhì)補(bǔ)充液,逐步恢復(fù)水鹽平衡。飲食上推薦易消化、溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、小米粥等,以減少胃腸負(fù)擔(dān)。避免攝入油膩或刺激性的食物,以防加重惡心和嘔吐。 4盡快下撤到低海拔區(qū)域 如果癥狀持續(xù)并惡化如嚴(yán)重嘔吐、頭痛加重、神志模糊等,可能已經(jīng)出現(xiàn)高原腦水腫或肺水腫,此時(shí)必須盡快下撤至低海拔區(qū)域。海拔高度降低可顯著改善供氧狀況,這是緩解嚴(yán)重高原反應(yīng)的最有效方法。 高原反應(yīng)嘔吐是較常見(jiàn)的高原疾病之一,但如果癥狀加重或未能及時(shí)緩解,可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。出發(fā)前進(jìn)行充分準(zhǔn)備,如提前適應(yīng)高原、服用預(yù)防藥物和隨身攜帶氧氣設(shè)備非常重要。如果高原反應(yīng)嘔吐難以緩解,應(yīng)迅速就醫(yī)或轉(zhuǎn)移到低海拔區(qū)域避免健康風(fēng)險(xiǎn)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
尿結(jié)石最佳治療方法
尿結(jié)石的最佳治療方法需要根據(jù)結(jié)石大小、位置、種類及病情嚴(yán)重程度選擇,常見(jiàn)的治療包括藥物保守治療、體外沖擊波碎石術(shù)、手術(shù)干預(yù)以及飲食調(diào)理。 1、藥物治療:對(duì)于直徑較小的尿結(jié)石,藥物是常用的方案??梢酝ㄟ^(guò)服用排石藥物如α受體阻滯劑促進(jìn)結(jié)石排出,同時(shí)配合利尿劑增加尿量。針對(duì)尿酸性結(jié)石,堿化尿液的藥物如枸櫞酸鉀可溶解結(jié)石。注意抗炎藥的使用,以緩解結(jié)石引起的炎癥。 2、體外沖擊波碎石術(shù):對(duì)于中小型結(jié)石一般在2厘米以下,這是無(wú)創(chuàng)的常見(jiàn)處理方式。利用聲波將結(jié)石擊碎成小顆粒后自然排出,治療過(guò)程簡(jiǎn)單、恢復(fù)快,但對(duì)硬度較高或特殊部位的結(jié)石效果有限。 3、手術(shù)治療:較大型或復(fù)雜的結(jié)石需要手術(shù)移除。目前微創(chuàng)手術(shù)是主流,包括經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)PCNL以及輸尿管軟鏡碎石術(shù)。這些手術(shù)方式通過(guò)高清鏡頭精準(zhǔn)探查結(jié)石并擊碎排出,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。對(duì)于極重癥的情況,傳統(tǒng)開(kāi)放式手術(shù)雖然較創(chuàng)傷大,但仍是解決方案之一。 4、飲食調(diào)理:飲食管理在預(yù)防和輔助治療中不可或缺。增加飲水量,每日飲水不少于2-3升,有助于稀釋尿液,減少結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。避免攝入大量含草酸的食物例如菠菜、巧克力,同時(shí)減少高嘌呤食品如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入。 尿結(jié)石雖普遍,但早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療可減少并發(fā)癥影響。如果出現(xiàn)腰腹部劇烈疼痛、血尿或排尿困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),選擇適合的治療方案。同時(shí),要長(zhǎng)期保持健康生活習(xí)慣和飲食調(diào)整,避免結(jié)石再次復(fù)發(fā)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化可以吃雞肉嗎
肝硬化是可以適量吃雞肉的,但應(yīng)選擇低脂肪的烹飪方式,避免辛辣油膩,同時(shí)根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議控制攝入量,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。肝硬化患者的飲食需要兼顧營(yíng)養(yǎng)均衡和保護(hù)肝臟功能。 1、為什么肝硬化可以吃雞肉? 雞肉是一種優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,其中富含人體所需的必需氨基酸,可為患者提供必要的營(yíng)養(yǎng)。與紅肉相比,雞肉脂肪含量較低,更容易被消化吸收,對(duì)部分肝硬化患者來(lái)說(shuō)適量攝入有助于修復(fù)肝臟細(xì)胞,提高免疫力。適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)還能預(yù)防肝硬化患者可能出現(xiàn)的肌肉萎縮等并發(fā)癥。 2、肝硬化患者吃雞肉需要注意什么? 1選擇低脂烹飪方式:可優(yōu)先選擇水煮、蒸、清燉等方式,避免油炸、燒烤和重調(diào)料調(diào)味,以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。 2控制食用量:雖然雞肉對(duì)肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高,但過(guò)量食用可能加重肝臟負(fù)擔(dān),建議患者根據(jù)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo),每天攝入適量蛋白質(zhì)。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,可能需要進(jìn)一步控制攝入量。 3避免高鹽及加工雞肉:加工類雞肉如臘雞、雞肉餅和雞肉腸含有高鹽和防腐劑,這些成分可能對(duì)肝硬化患者的病情不利,應(yīng)嚴(yán)格避免選擇此類食品。 3、肝硬化患者的飲食建議 除了適量吃雞肉,肝硬化患者還需遵循其他飲食原則: 1增加其他優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源:如魚(yú)類、雞蛋清、豆腐等,但需注意控制脂肪含量。 2多攝入富含膳食纖維的食物:如全谷物、蔬菜和水果,可幫助調(diào)節(jié)腸道功能,預(yù)防便秘及腸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。 3限制高糖高脂食物:糖和過(guò)多脂肪會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),影響膽固醇及血脂代謝,需嚴(yán)格控制。 4避免飲酒及辛辣刺激食品:飲酒和辛辣食品會(huì)刺激肝臟,可能進(jìn)一步惡化病情,應(yīng)絕對(duì)禁忌。 肝硬化患者可以適量吃雞肉,但需要控制量和選擇健康的烹飪方式,同時(shí)全面調(diào)整飲食習(xí)慣,減少肝臟負(fù)擔(dān)。如果病情較嚴(yán)重或有復(fù)雜癥狀,建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定詳細(xì)的飲食計(jì)劃。合理飲食管理是肝硬化治療中的重要一環(huán),有助于改善生活質(zhì)量和減緩病情進(jìn)展。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
戴隱形眼鏡引起的角膜炎多久能好
戴隱形眼鏡引起的角膜炎一般需要1到3周時(shí)間恢復(fù),具體恢復(fù)時(shí)間取決于角膜炎的嚴(yán)重程度、治療是否及時(shí)以及個(gè)人的體質(zhì)等因素。輕微的角膜炎通過(guò)適當(dāng)藥物治療和休息通??稍?周內(nèi)好轉(zhuǎn),嚴(yán)重情況可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,并有可能導(dǎo)致并發(fā)癥,因此應(yīng)盡早就醫(yī)。 1、為什么戴隱形眼鏡會(huì)引起角膜炎 戴隱形眼鏡容易導(dǎo)致角膜炎,通常與以下因素有關(guān):首先是鏡片衛(wèi)生問(wèn)題,例如清潔不當(dāng)、鏡片過(guò)期或佩戴時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易滋生細(xì)菌或真菌感染角膜。長(zhǎng)時(shí)間佩戴會(huì)阻礙角膜的氧氣供給,導(dǎo)致角膜細(xì)胞受損,增加炎癥風(fēng)險(xiǎn)。不注意手衛(wèi)生或在游泳、洗澡時(shí)佩戴隱形眼鏡,也會(huì)使病菌入侵,引發(fā)角膜炎。 2、角膜炎的癥狀與嚴(yán)重性判斷 戴隱形眼鏡引起的角膜炎患者可能會(huì)出現(xiàn)眼紅、刺痛、畏光、異物感及視力模糊等癥狀。如果癥狀較輕,可以通過(guò)短期的藥物治療快速恢復(fù),但癥狀嚴(yán)重時(shí),尤其是伴隨膿性分泌物或視力明顯下降,則可能提示角膜潰瘍或進(jìn)一步傷害,需馬上就醫(yī)。 3、角膜炎的治療方法 ①藥物治療:醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具抗菌藥物如托百士滴眼液、抗病毒藥物如更昔洛韋滴眼液或抗真菌藥物如氟康唑滴眼液。每天定時(shí)用藥,切勿自行停藥。 ②停止佩戴隱形眼鏡:角膜需要自由呼吸和自我修復(fù),停止佩戴隱形眼鏡是基本的處理方式,嚴(yán)格遵循 ③冷敷緩解不適:癥狀較輕時(shí),可通過(guò)冷敷緩解眼部不適,但需確保冰敷袋清潔無(wú)菌以免加重感染。 4、日常護(hù)理與注意事項(xiàng) ①勤洗手:避免再次感染是關(guān)鍵,接觸眼部前、清洗隱形眼鏡時(shí),務(wù)必保持手部和工具的清潔。 ②合理使用鏡片:遵循隱形眼鏡的使用規(guī)范,包括每日清洗、按時(shí)更換鏡片以及限制佩戴時(shí)間。 ③眼部保養(yǎng):注重眼部周邊健康,多補(bǔ)充富含維生素A、C的食物,如胡蘿卜、柑橘等,有助于保持眼睛健康。 早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療可以幫助角膜炎迅速康復(fù),但徹底痊愈的時(shí)間因人而異?;颊咝鑷?yán)格遵從避免自行處理或拖延治療,防止病情惡化對(duì)視力造成不可逆損害。如癥狀持續(xù),建議定期復(fù)診監(jiān)測(cè),確保眼部完全恢復(fù)健康。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
化療期間掉頭發(fā)怎么辦
化療期間掉頭發(fā)是化療藥物對(duì)毛囊細(xì)胞影響所致,通常為暫時(shí)性現(xiàn)象,患者可以通過(guò)佩戴假發(fā)、頭巾、柔和護(hù)理及心理調(diào)節(jié)等方法緩解。同時(shí)營(yíng)養(yǎng)支持和咨詢醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療也有助于改善情況。 1、為什么化療會(huì)導(dǎo)致掉頭發(fā)? 化療藥物主要作用于快速分裂的細(xì)胞,而毛囊細(xì)胞代謝活躍,屬于快速分裂的細(xì)胞之一,因此化療藥物會(huì)抑制毛囊細(xì)胞的正常分裂和生長(zhǎng),導(dǎo)致毛發(fā)脫落。這種脫發(fā)可能會(huì)在化療開(kāi)始的2-3周后出現(xiàn),個(gè)體反應(yīng)會(huì)因藥物種類、劑量及個(gè)人體質(zhì)不同而有所差異。 2、居家護(hù)理方法 佩戴假發(fā)或頭巾:假發(fā)可以遮蓋脫發(fā)區(qū)域,同時(shí)提供心理安慰,頭巾或帽子則適合舒適的日常居家佩戴,避免直接頭皮曝曬。 溫和清潔頭皮:選擇溫和的無(wú)刺激洗發(fā)水如嬰兒洗發(fā)露,以適當(dāng)水溫清洗頭皮,并配合輕柔按壓,減少對(duì)頭皮的刺激。使用柔軟毛巾擦干頭皮,而非用力搓揉。 減少物理拉扯:盡量避免緊綁發(fā)型或使用發(fā)膠、燙染等化學(xué)處理方式。選用絲綢枕套減少夜間摩擦。 3、飲食與營(yíng)養(yǎng)支持 化療期間注重蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的補(bǔ)充有助于促進(jìn)毛發(fā)的再生。 蛋白質(zhì)攝入:多食用雞蛋、瘦肉、魚(yú)類和豆類,促進(jìn)毛囊修復(fù)。 富含維生素食物:如維生素B族全谷物、蘑菇和維生素E堅(jiān)果、植物油有利于頭皮健康。 鐵、鋅等微量元素:可選擇菠菜、紅肉及貝類,補(bǔ)充血紅素和新陳代謝所需養(yǎng)分。 4、咨詢醫(yī)生的輔助方案 如果脫發(fā)較為嚴(yán)重或?qū)π睦碡?fù)擔(dān)較大,可與醫(yī)生溝通是否嘗試以下方法: 頭皮冷帽:化療期間使用冷帽降低頭皮溫度,減少血液流向毛囊部位,從而減輕脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn); 局部用藥:如米諾地爾外用乳劑可能幫助毛囊恢復(fù)。 發(fā)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑:個(gè)別情況下,醫(yī)生會(huì)建議補(bǔ)充毛發(fā)恢復(fù)相關(guān)的生物素或其他營(yíng)養(yǎng)制劑。 5、心理調(diào)節(jié)與支持 脫發(fā)對(duì)外貌和心理可能產(chǎn)生負(fù)面影響,接受家人朋友的支持,或加入患者支持小組共同交流經(jīng)驗(yàn),幫助恢復(fù)自信。如果需要,可以尋求專業(yè)心理咨詢,找到應(yīng)對(duì)情緒波動(dòng)的方法。 掉頭發(fā)多為暫時(shí)現(xiàn)象,多數(shù)人在結(jié)束化療3-6個(gè)月后毛囊功能逐漸恢復(fù),頭發(fā)會(huì)重新生長(zhǎng)?;颊卟粦?yīng)因脫發(fā)過(guò)度焦慮,更多關(guān)注整體治療的效果,同時(shí)可通過(guò)上述多種方式配合調(diào)節(jié),幫助緩解不適感。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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