王靖
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
指導(dǎo)意見：肛瘺和混合痔手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥，包括排便功能障礙、感染復(fù)發(fā)、切口愈合遲緩等，但大多數(shù)問題可以通過術(shù)后合理護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)有效緩解。了解相關(guān)后遺癥及其解決方法有助于更好地恢復(fù)健康。
1、排便功能障礙
手術(shù)后，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)便秘或輕微的肛門失禁。這往往是因?yàn)楦亻T括約肌的功能受到短暫干擾導(dǎo)致的。為了避免便秘，建議術(shù)后飲食以高纖維、低脂肪為主，如多食用燕麥、全麥面包、新鮮水果和蔬菜，同時(shí)注意補(bǔ)充足夠的水分。如果癥狀較為嚴(yán)重，可以在醫(yī)生建議下服用促排便藥物，如乳果糖口服液。進(jìn)行肛門括約肌功能的康復(fù)訓(xùn)練，比如凱格爾運(yùn)動(dòng)，也有助于恢復(fù)正常的排便能力。
2、感染復(fù)發(fā)或切口愈合問題
手術(shù)切口周圍可能會(huì)發(fā)生感染，引發(fā)紅腫、疼痛甚至化膿，有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致肛瘺復(fù)發(fā)。為了預(yù)防感染，手術(shù)后要保持肛門部位清潔，每天進(jìn)行溫水坐浴，建議使用高錳酸鉀溶液或由醫(yī)生推薦的專用消毒劑。遇到切口愈合緩慢，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)傷口愈合的藥膏，比如磺胺嘧啶銀軟膏。若出現(xiàn)化膿或反復(fù)感染，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)再次清創(chuàng)處理。
3、術(shù)后疼痛或瘢痕影響
術(shù)后疼痛是常見現(xiàn)象，正常情況下會(huì)隨著傷口愈合逐漸緩解，但如果疼痛持續(xù)或伴隨明顯硬結(jié)，可能與瘢痕組織形成或手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。緩解疼痛可通過口服非甾體類抗炎藥如布洛芬，并配合熱敷來促進(jìn)血液循環(huán)，幫助恢復(fù)。但若瘢痕影響排便功能或引起持續(xù)的不適感，可能需要進(jìn)行局部注射藥物如硅酮類藥物或接受瘢痕修復(fù)手術(shù)。
通過術(shù)后合理護(hù)理和針對(duì)性治療，大多數(shù)肛瘺或混合痔手術(shù)患者可以順利恢復(fù)健康。如有異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免問題加重。請(qǐng)密切關(guān)注術(shù)后身體反應(yīng)，積極與醫(yī)生溝通，幫助快速恢復(fù)正常生活。
2025-04-13 15:18