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斜頸和脊柱側(cè)彎有沒有關(guān)系

來源:博禾知道

2024-05-29 11:22 41人閱讀

問題描述:斜頸和脊柱側(cè)彎有沒有關(guān)系

醫(yī)生回答(1)

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脊柱側(cè)彎怎么長期保養(yǎng)就不顯了
根據(jù)病因,脊柱側(cè)凸可以用不同的方法實施矯正。對于姿勢性脊柱側(cè)凸,脊柱矯形支具可用來矯正。佩帶脊柱矯形支具需要有很長時間,并且需要有佩帶至脊柱側(cè)凸的完全穩(wěn)定狀態(tài)。在此期間需要有定期檢查,以便及時重新調(diào)整矯正支架的最佳狀態(tài)。對于結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸,需要有手術(shù)救治。具體手術(shù)方法是摘除變異椎體,實施椎弓根螺釘鈦棒矯形植骨內(nèi)固定。特別注意多吃蔬菜、水果等富含維生素類的食物。防寒保暖,注意休息。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎的原因
脊柱側(cè)彎和很多因素有關(guān),如脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤或體位、姿勢不當(dāng)?shù)?,如果沒有通過及時的治療,一般在18歲左右時,脊柱側(cè)彎就會基本定型。 這時治療效果也不是特別好,所以,一般需要在18歲成年前及早進(jìn)行相關(guān)治療,比如應(yīng)用藥物抗結(jié)核、抗腫瘤等治療,以及應(yīng)用矯形的器具進(jìn)行矯正治療,對于病情控制和預(yù)防疾病的發(fā)展都有一定的作用。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
脊柱側(cè)彎術(shù)后如何護(hù)理
脊柱側(cè)彎術(shù)后的護(hù)理,包括以下三方面:第一,要密切觀察切口的恢復(fù)情況。因為脊柱側(cè)彎的患者術(shù)后切口往往都是比較大,甚至達(dá)到20或者30厘米長。密切觀察切口的愈合狀況是關(guān)鍵。防止出現(xiàn)切口的愈合不良、滲出,甚至有感染等傾向。第二,術(shù)后的鎮(zhèn)痛治療。由于脊柱側(cè)彎在脊柱外科來講,手術(shù)相對是比較大,術(shù)后大多數(shù)會出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛。術(shù)后的鎮(zhèn)痛治療也很關(guān)鍵。第三,注意術(shù)后臥床的并發(fā)癥。由于脊柱側(cè)彎術(shù)后患者臥床時間比較長,也要注意術(shù)后臥床并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理,比如要及時的翻身,避免褥瘡的出現(xiàn),增加下肢的活動,避免血栓和肌肉萎縮的發(fā)生。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
脊柱側(cè)彎是什么樣子
脊柱側(cè)彎就是當(dāng)小朋友站立位全脊柱X光片,有正側(cè)位片子,在正位片上他的Cobb角也是側(cè)彎角,通過專業(yè)測量大于十度,在我們醫(yī)學(xué)上診斷為脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎里面,經(jīng)常小朋友站的姿勢不標(biāo)準(zhǔn),拍片傾斜會導(dǎo)致很多假象。還有很多照片是躺著照,而不是站著照,而且不是全脊柱也會有假象。所以說標(biāo)準(zhǔn)的診斷片子,一定是在站立位全脊柱正位片下片子進(jìn)行專業(yè)測量,大于十度診斷為脊柱側(cè)彎,所以希望大家一定注意診斷脊柱側(cè)彎,不需要躺著的片子,因為很多小朋友是拿躺著片子過來,這樣導(dǎo)致診斷誤區(qū)。第二,脊柱側(cè)彎的診斷也依賴于外觀,有的很多小朋友側(cè)彎角度小但是它旋轉(zhuǎn)角度大,所以我們也希望,站立位光片是我們最基本的判斷標(biāo)準(zhǔn),找站立位X光片大于十度旋轉(zhuǎn)度,我們診斷為脊柱側(cè)彎。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
脊柱側(cè)彎手術(shù)后疼痛怎么辦
脊柱側(cè)彎手術(shù)后的疼痛一般和手術(shù)的創(chuàng)傷,以及局部進(jìn)行糾正以后需要一定的適應(yīng)有關(guān)系。這種疼痛可以對癥應(yīng)用一些鎮(zhèn)痛的藥物,包括口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,像扶他林、西樂葆。如果疼痛嚴(yán)重,還可以應(yīng)用弱阿片類的曲馬多和阿片類的嗎啡。后兩種藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,因為有一定的成癮性,并且鎮(zhèn)痛最好是階梯性治療。如果仍然不緩解,可以考慮應(yīng)用一些輸液的鎮(zhèn)痛藥物。還可以對癥應(yīng)用一些舒筋散寒、活血化瘀的中成藥,也有很好的鎮(zhèn)痛和改善循環(huán)的作用。后期如果疼痛,在醫(yī)生確定手術(shù)比較穩(wěn)定,可以進(jìn)行有經(jīng)驗的醫(yī)師針灸、理療、烤燈,這些都有助于緩解疼痛。還要注意手術(shù)傷口有沒有感染,需要對癥處理。一般經(jīng)過一定的鎮(zhèn)痛和治療,能夠得到有效緩解。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
脊柱側(cè)彎術(shù)后有哪些并發(fā)癥
脊柱側(cè)彎術(shù)后的并發(fā)癥如下: 1、如果手術(shù)時間過長時,出血嚴(yán)重程度多的情況下,它會造成病人的失血性休克。 2、外科手術(shù)的傷口會有感染和傷口不愈合的問題。 3、最嚴(yán)重的并發(fā)癥為神經(jīng)的損傷,也就是癱瘓。 4、內(nèi)固定的位置不良,可造成矯形的效果不理想,同時會造成心肺功能的嚴(yán)重影響。 5、如果術(shù)中對神經(jīng)造成了一定的牽拉和硬脊膜的破裂,就會出現(xiàn)腦積液漏。 6、如果術(shù)中對矯形過渡,病人會產(chǎn)生脊柱生理曲線嚴(yán)重的不適應(yīng),這些都是要通過術(shù)前的精確的設(shè)計和術(shù)后早期的康復(fù)來糾正。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎手術(shù)后有什么影響
脊柱側(cè)彎術(shù)后要佩戴支具固定脊柱,以免脊柱運動幅度過大造成內(nèi)固定松動或斷裂,1、3、6個月時各去醫(yī)院拍片復(fù)查一次,平時要避免彎腰、坐沙發(fā)、搬重物及劇烈運動,保持姿勢端正,避免雙肩不等高,臥硬板床休息。臀部麻木多是由于術(shù)后坐骨神經(jīng)功能未完全恢復(fù)所致,可以吃點營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如果身體沒有不適反應(yīng),內(nèi)固定物可以不用取出。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
2個月嬰兒脊柱側(cè)彎
嬰兒性脊柱側(cè)彎作為一個獨立的整體來看它有自然的病程,一般可以分為自限型和進(jìn)展型,要及時的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。兩個月嬰兒脊柱側(cè)彎它是一種特發(fā)性脊柱側(cè)彎,主要是指原因不明確的脊柱側(cè)彎,占整個脊柱側(cè)彎的75%一80%,它可以分為嬰兒型脊柱側(cè)彎,一般是在0歲到三歲,嬰兒型特發(fā)性脊柱側(cè)彎一般是在三歲內(nèi)發(fā)現(xiàn)的一種結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,在歐洲它比較常見,在美國特發(fā)性脊柱側(cè)彎不到1%。嬰兒型特發(fā)性脊柱側(cè)彎要早期的診斷,這樣才會進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,早期的治療會影響的患者的預(yù)后,所以要盡早的發(fā)現(xiàn)。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
退行性脊柱側(cè)彎怎么矯正
退行性脊柱側(cè)彎糾正的方法較多,主要體現(xiàn)在以下幾個方面: 一、需要積極的進(jìn)行觀察,脊柱側(cè)彎是否在持續(xù)發(fā)展,每4~6個月需要隨診一次,常規(guī)進(jìn)行站立位的脊柱X型光片檢查,前后對比脊柱側(cè)彎的角度、旋轉(zhuǎn)程度等。 二、需要通過加強(qiáng)局部肌肉鍛煉,來改善病人退行性脊柱側(cè)彎,比如進(jìn)行游泳和吊單杠。 三、需要保持良好的坐立姿勢,并且需要避免過度的勞損,否則會使得病人脊柱側(cè)彎繼續(xù)加重。對于存在有明顯疼痛癥狀的患者,可遵醫(yī)囑口服非甾體類消炎、鎮(zhèn)痛藥物來緩解病人的疼痛癥狀。 四、對退行性脊柱側(cè)彎非常嚴(yán)重,影響病人正常生活或者工作,引起神經(jīng)受壓的患者,必要時可以進(jìn)行手術(shù)治療。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
脊柱側(cè)彎矯正器使用的時間很久嗎
脊柱側(cè)彎矯正器需要使用很長時間。每天穿戴22~23小時,原則上脊柱側(cè)彎需要穿戴矯形器到患者骨骼發(fā)育成熟,女孩在月經(jīng)初潮后1.5~2年內(nèi),男孩在16~18歲之間。支具治療是非手術(shù)治療中最主要和最可靠的方法,國內(nèi)外均廣泛應(yīng)用。支具治療對于生長發(fā)育未成熟、側(cè)凸角度在25°至45°之間的輕、中度青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,治療效果好,而對于先天性及其它類型的脊柱側(cè)彎,治療效果不理想。對于畸形重、呈加重趨勢的病例,而且隨著畸形加重,患者的肺功能會受到不同程度的影響時,需要手術(shù)矯正畸形。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎的矯正方法有哪些
脊柱側(cè)彎的矯正方法包括物理治療、支具矯正和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)側(cè)彎程度和患者年齡等因素決定。脊柱側(cè)彎的矯正需要綜合考...
脊柱側(cè)彎不戴支具能改善嗎
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愛脈朗的作用有哪些?痔瘡被認(rèn)為是一種非常不利于提高生活質(zhì)量的疾病,給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,會誘發(fā)諸如肛裂等嚴(yán)重后果出現(xiàn),有可能是由于患者存在不良的大便習(xí)慣而誘發(fā)的,需要及早處理。下面了解一下愛脈朗!愛脈朗的作用有哪些?愛脈朗適應(yīng)癥是1.靜脈淋巴功能不全相關(guān)
肝癌晚期不能做介入能活多久
肝癌晚期不能做介入治療時,患者的生存時間因個體差異和治療方式而異,通常為數(shù)月到一年不等,但通過綜合治療和科學(xué)護(hù)理,仍有機(jī)會延長生存期并改善生活質(zhì)量。以下是影響生存時間的主要因素及可能的處理方法。 1、病情階段及肝功能狀態(tài) 肝癌晚期患者的生存時間和肝功能密切相關(guān)。如果肝功能尚未完全衰竭,有助于患者更好地耐受其他治療手段。針對肝功能較弱的患者,可通過藥物保護(hù)肝臟,如服用水飛薊素、醋丙氨酸等藥物改善肝功能,同時定期檢測肝功能。 2、癌癥轉(zhuǎn)移范圍和并發(fā)癥 如果癌癥已經(jīng)發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移如肺、骨或腦部,并伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥如腹水、消化道出血等,生存時間會受嚴(yán)重影響。這種情況下,可以參考保守治療方案以減輕癥狀,包括對癥處理如引流減輕腹水、輸血應(yīng)對貧血,應(yīng)用止痛藥如嗎啡、芬太尼等緩解疼痛。 3、可選擇的替代治療方式 雖然介入治療無法進(jìn)行,但其他治療方式可能幫助延長生存期,例如: 靶向藥物治療:如索拉非尼sorafenib,可延緩癌細(xì)胞擴(kuò)散,適用于一定條件的晚期肝癌患者。 免疫治療:如程序性死亡蛋白1PD-1抑制劑,通過提高免疫系統(tǒng)活性延長生存時間。 中醫(yī)藥輔助治療:某些中成藥配合治療可能改善生活質(zhì)量,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4、科學(xué)護(hù)理與營養(yǎng)支持 肝癌晚期患者通常會出現(xiàn)食欲差、營養(yǎng)不良的情況。飲食中應(yīng)保證高蛋白、高維生素、低脂肪并易消化的食物,例如雞蛋清、低脂牛奶、新鮮果蔬,避免刺激性食物。心理關(guān)懷也十分重要,可通過陪伴和心理疏導(dǎo)幫助患者保持良好的情緒。 肝癌晚期雖然不具備介入治療的條件,但通過合理的綜合治療和規(guī)范的護(hù)理,仍有可能延緩生命進(jìn)程并提升生活質(zhì)量。建議密切與醫(yī)生聯(lián)系,綜合評估個體情況選擇最適合的治療方案,及早采取措施減輕癥狀,引導(dǎo)患者平穩(wěn)度過每一天。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老打噴嚏是怎么回事
老打噴嚏可能與過敏性鼻炎、感冒、環(huán)境刺激或免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因進(jìn)行針對性治療和預(yù)防。 1、過敏性鼻炎 過敏性鼻炎是導(dǎo)致頻繁打噴嚏的常見原因之一,通常與塵螨、花粉、動物毛發(fā)或霉菌等過敏原接觸相關(guān)。這種情況往往伴隨鼻癢、流涕、鼻塞等癥狀。可通過避免接觸過敏原、每天清洗鼻腔以及服用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪緩解癥狀。嚴(yán)重情況下,醫(yī)生可能建議使用鼻用激素噴劑如布地奈德、糠酸莫米松或進(jìn)行脫敏治療來改善病情。 2、感冒或病毒感染 感冒或病毒導(dǎo)致的上呼吸道感染會刺激鼻腔粘膜,引發(fā)噴嚏。這種情況多伴有流鼻涕、咳嗽、咽喉痛等癥狀,通常能夠在7-10天內(nèi)自行緩解。建議多喝水、注意休息,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥如對乙酰氨基酚或緩解鼻塞的藥物如偽麻黃堿。如果癥狀持續(xù)加重或伴隨高燒,需要及時就醫(yī)。 3、環(huán)境刺激 空氣污染、煙霧、辛辣刺激性氣味等因素也可能引發(fā)噴嚏。這種刺激通常是短時間內(nèi)發(fā)生,并隨環(huán)境改善而消失。建議保持室內(nèi)空氣清新,使用空氣凈化器,避免吸入煙霧或刺激性氣體。如果是工作環(huán)境中的刺激源導(dǎo)致,可通過佩戴防護(hù)口罩來降低風(fēng)險。 4、免疫系統(tǒng)異?;蚱渌膊?免疫功能過度反應(yīng)也可能導(dǎo)致頻繁打噴嚏,比如某些特定的免疫系統(tǒng)紊亂或鼻腔息肉。鼻腔內(nèi)部的炎癥性疾病如慢性鼻竇炎也可能引發(fā)類似癥狀。這些原因通常需要醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括鼻腔內(nèi)窺鏡、影像學(xué)檢查或免疫功能監(jiān)測,根據(jù)病因具體治療??赡懿捎檬中g(shù)清除鼻腔息肉或抗菌藥物治療感染。 如果噴嚏頻繁且持續(xù)時間較長,干擾到日常生活,應(yīng)盡早咨詢耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,以明確具體原因并采取合適措施來改善癥狀。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
女人體溫35.6度正常嗎
女人體溫35.6度一般屬于偏低體溫,雖然部分人可能屬正常生理范圍,但仍需注意是否存在代謝問題、外部環(huán)境影響或潛在健康隱患。如果伴隨疲勞、畏寒或其他癥狀,應(yīng)尋找原因并采取針對性措施,包括調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣或就醫(yī)檢查。 1、可能的原因分析 1生理因素或個體差異:個體體溫存在一定差異,有些人本身基礎(chǔ)體溫較低,35.6度可能是自然狀態(tài),不必過于擔(dān)憂。女性的體溫還受月經(jīng)周期的波動影響,例如排卵期或經(jīng)期前后體溫偏低,這種情況是正常的。 2環(huán)境因素影響:如果長期處于寒冷環(huán)境,身體為了保存熱量可能會降低外周溫度。穿衣過少或長時間暴露在冷空氣中,也容易導(dǎo)致體溫下降。 3代謝減慢:甲狀腺功能減退甲減是導(dǎo)致體溫偏低的常見原因之一,會導(dǎo)致新陳代謝減慢,伴隨疲乏、怕冷等表現(xiàn)。 4營養(yǎng)不足或失調(diào):如長期節(jié)食、營養(yǎng)不良或飲食過于單一時,熱量供應(yīng)不足可能使體溫降低。 5疾病或感染:特定疾病如休克、感染性疾病、糖尿病低血糖等均可能導(dǎo)致體溫降低,需警惕潛在嚴(yán)重問題。 2、應(yīng)對方法和建議 1保持身體熱量供給:多吃富含熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,例如瘦肉、魚類、雞蛋以及全谷物類,同時補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)以維持正常代謝。 2增強(qiáng)保暖與活動:注意穿適量的衣服保暖,使用熱水袋進(jìn)行局部熱敷。增加適度的有氧運動,如快走、瑜伽等,可提升體溫、促進(jìn)血液循環(huán)。 3排查潛在疾病:若低體溫持續(xù)時間較長且伴隨其他不適,應(yīng)盡早就醫(yī)排查是否存在甲狀腺功能減退、貧血等潛在疾病。甲減患者可通過服用甲狀腺激素藥物如左甲狀腺素鈉治療,而低血糖者應(yīng)及時補(bǔ)充糖分如口服葡萄糖或含糖飲品。 4調(diào)整生活習(xí)慣:避免過度熬夜或劇烈的情緒波動,高質(zhì)量的睡眠和心態(tài)調(diào)節(jié)有助維持正常的體溫調(diào)控系統(tǒng)。 絕大多數(shù)情況下,女性體溫35.6度不一定意味著健康異常,但需視具體情況而定。如果長期偏低且伴隨明顯不適癥狀,最好尋求醫(yī)生幫助,制定合理干預(yù)方案。在日常生活中注重飲食平衡、規(guī)律作息及環(huán)境適應(yīng)能力的提高,有助于改善體溫偏低的情況。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
來月經(jīng)能用艾葉泡腳嗎
來月經(jīng)時可以適量用艾葉泡腳,但需注意水溫和時間,以免對身體造成不適。艾葉泡腳具有一定的活血化瘀作用,可緩解寒冷引起的經(jīng)期不適,但同時也可能導(dǎo)致血流量增加,因此使用需因人而異。 1、艾葉泡腳的作用及適用情況 艾葉具有溫經(jīng)止痛、祛濕驅(qū)寒的功效,經(jīng)期女性,特別是伴有痛經(jīng)或手腳冰涼等癥狀的女性,可以在經(jīng)期適量使用艾葉泡腳,幫助促進(jìn)血液循環(huán)和緩解不適。然而,建議將泡腳時間控制在15-20分鐘,水溫維持在40℃左右,避免時間過長或水溫過高導(dǎo)致誘發(fā)頭暈或大出血。若存在經(jīng)血量過多或嚴(yán)重痛經(jīng),則不建議繼續(xù)使用艾葉泡腳,并需盡快咨詢專業(yè) 2、使用艾葉泡腳的注意事項 1選擇合適的時機(jī)。盡量在經(jīng)期第一天血流量較少、癥狀最為明顯時短時間使用,避免在經(jīng)期后期或血量過多時使用,否則可能加速宮縮,影響身體健康。 2搭配舒適姿勢。泡腳過程中需要保持放松,避免站立或久坐,可以在床邊使用泡腳桶,注意下肢保暖,防止寒氣進(jìn)入。 3避免與藥物重疊。若經(jīng)期同時服用調(diào)經(jīng)類中藥或止痛藥,應(yīng)咨詢醫(yī)生是否可以同時搭配艾葉泡腳,避免藥效沖突或?qū)ι眢w造成額外負(fù)擔(dān)。 3、適合替代的緩解方法 如果不適合使用艾葉泡腳,也可嘗試使用其他方式緩解經(jīng)期不適。例如: 1熱敷腹部。用熱水袋對小腹進(jìn)行局部熱敷,能夠放松肌肉,緩解宮縮,減輕痛經(jīng)癥狀。 2適量飲用溫飲品如紅糖姜茶,具有暖胃活血作用,有助于改善手腳冰涼現(xiàn)象。 3輕柔伸展。避免劇烈運動,可以選擇瑜伽等輕松有氧運動,促進(jìn)全身血液循環(huán),從而緩解經(jīng)痛。 經(jīng)期是否適合艾葉泡腳因人而異,需根據(jù)身體具體狀況做出判斷。如果經(jīng)期疼痛明顯或血量異常,應(yīng)避免自行操作,及時就醫(yī),確保健康無礙。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)風(fēng)險大嗎
頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)的風(fēng)險總體可控,但依然存在一系列潛在風(fēng)險,包括術(shù)中或術(shù)后的并發(fā)癥,如中風(fēng)、心臟問題或感染等。具體風(fēng)險大小與患者的身體狀況、手術(shù)醫(yī)院及醫(yī)生經(jīng)驗密切相關(guān)。為了降低風(fēng)險,可選擇正規(guī)醫(yī)院、術(shù)前充分評估、術(shù)后科學(xué)管理。 1、手術(shù)引發(fā)的常見風(fēng)險 頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的主要風(fēng)險之一是術(shù)中可能導(dǎo)致中風(fēng)。這是因為術(shù)中對頸動脈的操作可能引起血栓,導(dǎo)致血液流向大腦的通路受阻。少部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)功能異常,如面部或頸部麻木、講話困難等。并發(fā)心臟問題,如心律失?;蛐募∪毖?,也是手術(shù)中可能面對的風(fēng)險之一。這些問題通常與患者的既往病史及頸動脈的狹窄程度有關(guān),術(shù)前的精確評估是關(guān)鍵。 2、與患者病情相關(guān)的風(fēng)險影響 手術(shù)風(fēng)險與患者自身的健康狀況密切掛鉤。如患有嚴(yán)重高血壓、糖尿病或冠心病的患者,他們的血管系統(tǒng)較為脆弱,手術(shù)過程中可能更容易發(fā)生并發(fā)癥。同時,患者頸動脈的狹窄程度越高,手術(shù)難度和風(fēng)險可能相應(yīng)增加。在術(shù)前,使用超聲、CT等影像學(xué)檢查的精確評估可以幫助醫(yī)生更好地判斷風(fēng)險,有助于制定針對性的手術(shù)計劃。 3、院方及醫(yī)生經(jīng)驗決定手術(shù)安全性 醫(yī)院的設(shè)備條件和專業(yè)醫(yī)生的操作水平是影響手術(shù)風(fēng)險的重要外部因素。醫(yī)療條件較為先進(jìn)的醫(yī)院,能夠提供更精確的術(shù)前評估和術(shù)中監(jiān)測。由具有豐富內(nèi)膜剝脫術(shù)經(jīng)驗的醫(yī)生主刀,可以顯著提高手術(shù)成功率,降低相關(guān)風(fēng)險。選擇具有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常重要。 4、降低術(shù)后并發(fā)癥的措施 術(shù)后管理對減少風(fēng)險同樣重要,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,如阿司匹林或氯吡格雷,這有助于防止血栓形成。術(shù)后保持健康的生活方式,如飲食清淡低鹽低脂、適量運動、戒煙限酒,也可以有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。定期復(fù)診,及時進(jìn)行術(shù)后影像檢查,可以隨時掌握恢復(fù)情況,預(yù)防再狹窄的發(fā)生。 頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)雖然具有一定的風(fēng)險,但這些風(fēng)險大部分是可控的。選擇正規(guī)醫(yī)院、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生以及遵循術(shù)后科學(xué)管理,能有效提高成功率并降低并發(fā)癥發(fā)生率。面對相關(guān)手術(shù)決策時,應(yīng)咨詢專業(yè)掌握足夠信息,再結(jié)合自己的身體狀況綜合評估是否適合手術(shù)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前白蛋白低是什么原因
前白蛋白低通??赡芘c營養(yǎng)不良、肝臟疾病、慢性炎癥或某些急性重癥狀態(tài)有關(guān),需要結(jié)合具體原因進(jìn)行調(diào)整。常見原因包括蛋白質(zhì)攝入不足、肝功能受損、感染或其他系統(tǒng)性疾病。 1、營養(yǎng)不良 前白蛋白是一種由肝臟合成的蛋白質(zhì),是反映人體營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。如果攝入蛋白質(zhì)不足,例如飲食不均或長期節(jié)食,會直接導(dǎo)致前白蛋白水平下降。胃腸道功能障礙、消化不良或吸收不良如慢性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎也會干擾蛋白質(zhì)吸收。 建議:每日飲食應(yīng)確保攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞蛋、奶制品、牛肉、魚類、大豆等。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氨基酸補(bǔ)充劑或營養(yǎng)品。 2、肝臟疾病 前白蛋白由肝臟合成,因此肝功能受損會導(dǎo)致其水平下降。例如慢性肝炎、肝硬化或脂肪肝等疾病,會降低肝臟蛋白質(zhì)合成能力,進(jìn)而降低前白蛋白水平。 建議:及時進(jìn)行肝功能檢查,明確是否為肝臟問題。肝病患者應(yīng)避免飲酒,減少高糖高脂飲食,適量吃富含維生素的水果蔬菜,如獼猴桃、橙子和胡蘿卜。 3、感染或慢性炎癥 機(jī)體受到感染或處于慢性炎癥狀態(tài)時,前白蛋白作為一種急性期反應(yīng)蛋白,其水平會下降。這常見于感染性疾病如肺炎、傳染性肝炎或長期慢性疾病如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 建議:若懷疑感染,應(yīng)盡快就醫(yī)并完成血液檢查,必要時接受抗生素治療或針對性治療炎癥性疾病。日常生活中注意提高免疫力,保證充足睡眠,補(bǔ)充維生素C和鋅。 4、急性重癥狀態(tài) 創(chuàng)傷、燒傷、重大手術(shù)或其他嚴(yán)重疾病可能會導(dǎo)致體內(nèi)前白蛋白水平急劇下降。這種情況下,前白蛋白的下降通常是全身反應(yīng)的一部分,體現(xiàn)機(jī)體的應(yīng)激狀態(tài)。 建議:住院患者應(yīng)接受動態(tài)監(jiān)測,醫(yī)生會根據(jù)病情提供營養(yǎng)支持治療,例如靜脈營養(yǎng)液、蛋白補(bǔ)充劑等,同時處理原發(fā)病情。 前白蛋白低提示潛在的健康問題,應(yīng)關(guān)注營養(yǎng)攝入和肝臟功能狀況。如果數(shù)值長期偏低且伴隨其他癥狀,建議盡快到醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療,以確保身體健康和全面恢復(fù)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
艾滋病會通過衣服傳播嗎
艾滋病不會通過衣服傳播。艾滋病的傳播途徑主要是血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播,衣物、日常接觸、空氣、食物等日常生活接觸均不會傳播艾滋病。 1、艾滋病的傳播途徑 艾滋病是由人類免疫缺陷病毒HIV引起的傳染病,其傳播途徑明確且有限。主要包括以下三種: 血液傳播:如輸入含有HIV病毒的血液、共用注射器等。 性接觸傳播:未采取保護(hù)措施的性接觸可能導(dǎo)致病毒通過粘膜進(jìn)入人體。 母嬰傳播:HIV感染的母親可通過孕期、分娩過程或母乳喂養(yǎng)將病毒傳給孩子。 只有滿足暴露于以上傳播途徑,且病毒通過體液直接進(jìn)入人體的機(jī)會才存在傳播風(fēng)險。普通衣物即使有少量體液殘留,病毒在離開人體后很快會失去活性,不會造成感染。 2、衣物與艾滋病傳播的關(guān)系 HIV病毒對外界環(huán)境的抵抗力極弱,暴露在空氣中時無法存活。衣物作為一種干燥的、外部接觸性的物質(zhì),即使接觸了攜帶HIV的體液,病毒也難以存活,更無法經(jīng)衣服進(jìn)入體內(nèi)。更重要的是,衣物并不具備人體暴露的粘膜、傷口等條件,因而不會導(dǎo)致艾滋病傳播。 3、日常生活防控建議 雖然艾滋病不會通過衣物傳播,但了解安全的防護(hù)措施依然非常重要: 避免與他人共用注射器、剃刀等易接觸血液的工具。 進(jìn)行性接觸時使用安全套,降低感染風(fēng)險。 預(yù)防母嬰傳播,孕期感染HIV的母親應(yīng)接受抗病毒治療。 在生活中無需因擔(dān)心衣物傳播而產(chǎn)生不必要的恐慌,與艾滋病患者正常接觸不會感染疾病,避免對患者帶有歧視性態(tài)度。 了解艾滋病的科學(xué)傳播途徑,消除驚恐與誤解非常重要。艾滋病不會通過衣物傳播,做好規(guī)范的防控措施才能減少風(fēng)險,為自己和他人營造健康的生活環(huán)境。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腳趾腱鞘炎是怎樣治療方法
腳趾腱鞘炎的治療方法包括非手術(shù)治療休息、冰敷、藥物、物理治療和必要時的手術(shù)治療,具體選擇取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的恢復(fù)需求。 1、非手術(shù)治療方法 輕度的腳趾腱鞘炎通??梢酝ㄟ^非手術(shù)方式緩解癥狀。 休息:避免引起疼痛的活動,比如跑步或長時間站立,減少對患處的壓力,給腱鞘組織足夠時間修復(fù)。 冰敷:每天在患處冰敷15-20分鐘,可以減輕腫脹和緩解疼痛,建議每次冷敷間隔2-3小時。 藥物治療:服用非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬或?qū)σ阴0被樱徑庋装Y和疼痛。 在此階段,患者需注意避免一切可能使癥狀加重的行為。 2、物理治療干預(yù) 如果腱鞘炎未能通過簡單的措施明顯緩解,可以考慮物理治療。 牽拉與放松:通過專業(yè)理療師指導(dǎo)進(jìn)行輕柔的牽拉和放松運動,改善肌肉和腱鞘的柔韌性,緩解緊張狀態(tài)。 深層組織按摩:通過按摩減輕腱鞘周圍軟組織的壓力,也能促進(jìn)血液循環(huán),提高組織修復(fù)能力。 超聲波治療:利用超聲波技術(shù)深層滲透患處,減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)細(xì)胞再生。 3、手術(shù)治療 對于嚴(yán)重或長期反復(fù)發(fā)作的腳趾腱鞘炎,可能需要考慮手術(shù)治療。 腱鞘松解術(shù):切除或修復(fù)受損腱鞘部分,緩解腱鞘和肌腱之間的摩擦。 腱鞘切開術(shù):直接打開腱鞘,釋放壓力,但此手術(shù)需由??漆t(yī)生操作,術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃。 關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療:通過微創(chuàng)技術(shù)修復(fù)腱鞘損傷,出血少、恢復(fù)快。 術(shù)后應(yīng)配合使用支具、逐步增加活動量,以恢復(fù)正常功能。 腳趾腱鞘炎的治療需因人而異,患者應(yīng)根據(jù)病情選擇適合的治療方法,同時注意足部保養(yǎng),避免復(fù)發(fā)。早期處理有助于減少病情發(fā)展,醫(yī)師指導(dǎo)下的規(guī)范化治療可有效恢復(fù)功能。如癥狀持續(xù)或惡化,應(yīng)盡早就醫(yī)處理。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
淋巴細(xì)胞比例正常值
淋巴細(xì)胞比例的正常值一般占白細(xì)胞總數(shù)的20%-40%,具體范圍可能因年齡、性別和檢測實驗室的參考值而略有差異。維持淋巴細(xì)胞比例在正常范圍對免疫系統(tǒng)健康至關(guān)重要,過高或過低均可能提示潛在健康問題,應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。 1、淋巴細(xì)胞比例的意義及正常范圍: 淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)中重要的組成部分,主要作用于人體對抗病毒感染和異常細(xì)胞。成人的正常比例通常為白細(xì)胞總數(shù)的20%-40%,兒童比例通常較高,可能達(dá)到40%-60%。即便如此,各個檢測機(jī)構(gòu)可能因?qū)嶒灅?biāo)準(zhǔn)稍有變化,建議檢測時參照化驗單上的標(biāo)準(zhǔn)范圍。 2、淋巴細(xì)胞比例偏高的原因及處理: 當(dāng)比例高于正常值時,常與以下因素有關(guān): 病毒感染:如流感、腮腺炎或麻疹,這時比例升高是一種生理性免疫反應(yīng)。如果為短期現(xiàn)象,多無需特殊處理,僅需休息和補(bǔ)充營養(yǎng)即可恢復(fù)。 慢性炎癥性疾?。喝缏砸倚透窝住⒙晕秆椎?,需要對慢性基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。以乙肝為例,可遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等。 血液系統(tǒng)疾病:如慢性淋巴細(xì)胞白血病,需借助血常規(guī)和骨髓穿刺進(jìn)一步確診,治療選擇包括靶向藥物如伊布替尼及必要時化療。 如淋巴細(xì)胞比例持續(xù)異常,無明確病因者需及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生制定診療方案。 3、淋巴細(xì)胞比例偏低的原因及處理: 當(dāng)淋巴細(xì)胞比例低于正常值時,可能與以下情況相關(guān): 免疫系統(tǒng)異常:如艾滋病會導(dǎo)致比例明顯下降,此類患者應(yīng)遵從醫(yī)生建議開始抗病毒治療如拉米夫定、依非韋倫等。 急性感染:如細(xì)菌性感染造成比例降低,需通過抗生素如阿莫西林或左氧氟沙星進(jìn)行治療。 營養(yǎng)不良或藥物抑制:營養(yǎng)不足或長期服用激素類藥物可能抑制淋巴細(xì)胞生成,需要通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加蛋白質(zhì)和富含維生素的食物,如豆類、瘦肉、蔬菜或改用其他藥物進(jìn)行干預(yù)。 4、如何保持淋巴細(xì)胞比例正常: 合理飲食:多攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素C、鋅等營養(yǎng)物質(zhì)來增強(qiáng)免疫力,如常吃雞蛋、魚類和柑橘類水果。 適量運動:每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度的有氧運動如慢跑、游泳。 避免過度勞累和壓力:保持規(guī)律作息,適度減壓,有助于免疫系統(tǒng)維持正常功能。 淋巴細(xì)胞比例是否正常是評估身體健康的一個重要指標(biāo),異常不一定代表疾病,但持續(xù)異常需引起重視。建議定期復(fù)查血常規(guī),以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施,對高危人群尤為重要。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
花生米膽固醇高嗎
花生米本身并不含有膽固醇,因為它屬于植物性食物,但它含有一定量的脂肪,其中有利于心臟健康的不飽和脂肪酸,可以在合理食用的前提下對健康有益。過量攝入可能導(dǎo)致熱量過高,從而間接影響心血管健康。關(guān)鍵在于食用量與方式的控制。 1、花生米的營養(yǎng)特點 花生米主要由蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物構(gòu)成,每100克花生米含脂肪大約50克,其中以不飽和脂肪酸占比較高,尤其是單不飽和脂肪酸如油酸和多不飽和脂肪酸如亞油酸。這些健康脂肪對降低“壞”膽固醇低密度脂蛋白,LDL和提高“好”膽固醇高密度脂蛋白,HDL具有一定作用?;ㄉ€富含植物固醇、膳食纖維、維生素E等成分,它們共同發(fā)揮積極的心血管保護(hù)作用。 2、過量攝入的隱患 盡管花生米不含膽固醇,但脂肪含量較高,長期大量攝入會顯著增加每日總熱量的攝入,從而可能導(dǎo)致體重增加和肥胖風(fēng)險。肥胖又是高膽固醇血癥的高危因素之一??刂剖秤昧渴墙】碉嬍车幕A(chǔ),每天建議的花生米攝入量為15-20克約一小把。油炸、炒制或裹鹽糖的花生米,其額外的熱量和鈉攝入可能進(jìn)一步影響體內(nèi)膽固醇代謝,需要盡量避免。 3、健康吃花生的建議 如果希望將花生融入健康飲食中,可以嘗試以下方法: 生食或輕微烘烤,不添加鹽分,保留花生的天然成分。 將花生作為食材搭配,例如加入沙拉、燕麥片或其他低熱量食物。 每次食用注意分量控制,避免無意識的過量攝入。 花生米不含膽固醇,適量食用有益于心血管健康,但過量或油炸加工可能增加健康風(fēng)險。建議根據(jù)自身的飲食情況控制攝入量,多樣化飲食以保持營養(yǎng)均衡,必要時尋求醫(yī)生或營養(yǎng)師的飲食建議。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

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