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什么病會感染腎病綜合征?
來源:博禾知道
2022-06-05 16:32
11人閱讀
問題描述:什么病會感染腎病綜合征?
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腎病綜合征不會傳染,它是以大量蛋白尿低白蛋白血癥水腫和高脂血癥為特征的腎小球疾病患者所表現(xiàn)出來的癥狀是水腫高脂血癥,低蛋白血癥,比如尿液表面漂浮一層細小的泡沫,很長時間不能夠消失,早上起床以后會發(fā)現(xiàn)面部有水腫,特別是眼瞼處比較明顯,平時食欲比較差,感覺比較乏力,沒有力氣等等。
2022-06-05 16:43
腎病綜合征
感染
腎病
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膜性腎病綜合征的癥狀是什么?
膜性腎病綜合癥的主要癥狀表現(xiàn)為蛋白尿多,鏡下血尿,浮腫,腎功能受累,并伴有輕中度的高血壓,癥狀嚴重者會出現(xiàn)心梗,下肢栓塞等癥狀,膜性腎病患者在治療的過程中,一定要遵照醫(yī)囑保證療效。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么時候可以停止腎病綜合征?
有明確的腎結(jié)石病史。腎病綜合癥首先要確定病理分型,判斷預(yù)后、制定治療方案,要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及體征和輔助檢查的結(jié)果。如果血尿以及蛋白尿消失。全身浮腫消退以及血壓正常。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量停藥。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何治療腎病綜合征腳腫?
腎病綜合癥的患者,在臨床上大部分會出現(xiàn)蛋白尿,低蛋白血癥,這個時候會出現(xiàn)腳部的腫脹,需要進行系統(tǒng)的治療,建議去正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科住院,需要利尿消腫,另外還要根據(jù)患者的具體病情程度,采取相應(yīng)的對癥對因治療,比如如果有腎功能不全,需要積極的控制血壓的情況,改善心功能。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
確定腎病綜合征需要做什么檢查?
確定腎病綜合癥患者需要到正規(guī)的醫(yī)院根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)做尿常規(guī)檢查,血液生化測定,凝血功能檢查,腎功能檢查,腎活檢等各項檢查來進行綜合判定,通過以上檢查,能夠有效的確定病情的情況。
李梁
副主任醫(yī)師
豐潤區(qū)人民醫(yī)院
腎病綜合征需注意哪些事項
腎病綜合征需要注意以下事項:1.按時的服用相關(guān)藥物。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、24小時尿蛋白定量等指標,防止病情持續(xù)性加重。2.合理飲食。以清淡飲食為主,避免動物性脂肪及膽固醇較高食物的攝入。嚴禁暴飲暴食,多吃雞蛋白、牛奶、瘦肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白類食物。3.適當?shù)捏w力勞動和體育活動,不宜做劇烈運動。每周進行2到3次,每次不要超過1個小時。4.合理的安排工作和生活。注意勞逸結(jié)合,不要熬夜,保證充足的睡眠。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎病綜合征同房對身體有沒有害
同房作為一種正常的性生理活動,對于腎病綜合征患者身體是沒有害處的,一般對于腎病綜合癥患者來說,適當?shù)男陨畈粌H有利于夫妻之間感情交流,而且有益于腎病綜合征患者免疫力的提高。因為同房使人的心理愉悅得到提高,保持一種好的精神狀況。當然,同房的頻率也是因人而異,一般對于中老年患者,同房的頻率就會低于年輕的患者。腎病綜合癥患者在同房的時候一定要注意會陰部的清潔與衛(wèi)生,避免因為同房導(dǎo)致尿路感染的發(fā)生,或者在同房的時候一定要注意采取避孕措施,避免懷孕導(dǎo)致身體出現(xiàn)意外。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征輕微病變是什么引起的
目前關(guān)于腎病綜合征輕微病變的原因還不是非常清楚,目前很多的研究認為,腎病綜合征出現(xiàn)輕微病變,是由于機體免疫功能出現(xiàn)紊亂,從而導(dǎo)致腎小球的濾過膜的通透性發(fā)生改變,導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從腎小球濾出進入尿液,中引起患者體內(nèi)血的白蛋白明顯偏低。同時會引起患者出現(xiàn)有不同程度的高脂血癥以及水腫,針對腎病綜合癥輕微病變,在治療方面依然是需要使用糖皮質(zhì)激素進行治療。而且,劑量在開始的時候一定要足,減量的時候一定要緩慢,只有這樣腎病綜合征輕微病變才能夠痊愈。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
什么情況下會得老年腎病綜合征
腎病綜合癥有原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。老年人常常是繼發(fā)性,發(fā)病原因有長期的慢性疾病引起的腎功能損害,如病程較長的糖尿病、腎淀粉樣變、骨髓瘤、淋巴瘤和實體性腫瘤性腎病等;還有其它類型的疾病,如乙型肝炎;某些藥物性損傷導(dǎo)致的腎功能損害引起的,臨床表現(xiàn)有大量的蛋白尿、嚴重水腫、低蛋白血癥和高脂血癥。腎病綜合癥一旦發(fā)生之后,積極對癥治療的同時需要避免勞累,清淡飲食,多吃高蛋白食物為主。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
如何治療老年腎病綜合征?
老年人的腎病綜合征,微小病變也是比較常見的一個病理類型,微小病變的治療一般都是單獨應(yīng)用激素治療,因為微小病變對激素是比較敏感的。第2個比較常見的病理類型就是膜性腎病,所以一般如果沒有腎穿刺的禁忌癥,都是建議積極的穿刺根據(jù)病理治療。
高桂清
主任醫(yī)師
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
什么藥可以治愈腎病綜合征?
根據(jù)你所說情況來看的話,如果患有腎病綜合癥的話,平時飲食上要注意清淡一些,不能吃油膩高脂肪的東西,多吃水果蔬菜,多吃一些容易消化的食物,富含維生素的食物,注意增加免疫力,可以控制病情的發(fā)展,有助于病情的好轉(zhuǎn),也可以服用一些改善腎功能的藥物,還有激素類的藥物配合著抗生素等藥物治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
電焊會不會引起腎病綜合征
腎病綜合征通常是由于多種病因?qū)е碌哪I小球損傷,而引起的一組臨床綜合征,電焊可能會引起腎病綜合征,主要是因為在電焊的過程中會產(chǎn)生一定的有毒物質(zhì),導(dǎo)致患者出現(xiàn)中毒反應(yīng),造成腎臟損傷。腎病綜合征的病因比較復(fù)雜,可能是由于遺傳、免疫、感染、藥物等多種因素共同作用所導(dǎo)致。經(jīng)過相關(guān)檢查后,若發(fā)現(xiàn)存在腎病綜合征,
得了腎病綜合征的分享心得
腎病綜合征是一種腎小球基膜通透性增高,大量血漿蛋白從尿中丟失的臨床綜合征,發(fā)病原因多樣且復(fù)雜,多與免疫、感染、遺傳、藥物等因素有關(guān),患者多表現(xiàn)為大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥及低蛋白血癥等癥狀。1、免疫因素:免疫復(fù)合物的形成可損傷腎小球濾過屏障,導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿等癥狀。抗原抗體復(fù)合物也可沉積于腎小
因為腎病綜合征身上腫得很厲害
腎病綜合征患者出現(xiàn)身體水腫,可能與水鈉潴留、低蛋白血癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)進行治療。1、原因:腎病綜合征是由于各種腎臟疾病導(dǎo)致的一種臨床綜合征,以大量蛋白尿、低白蛋白血癥等為主要特征。其病因尚不明確,考慮可能是遺傳因素或感染等原因所致。如果病情比較嚴重,則會導(dǎo)致體內(nèi)水分和蛋白質(zhì)流失過多,并且還會
得腎病綜合征可以吃玉米嗎
腎病綜合征患者可以吃玉米,玉米中含有比較豐富的營養(yǎng)物質(zhì),可以為機體補充營養(yǎng),通常情況下不會加重腎病綜合征。但也需要注意玉米的烹飪方式,建議以清蒸、水煮等方式為主,避免加入辛辣刺激性食物。腎病綜合征是臨床常見的一種腎臟疾病,得了腎病綜合征的患者會出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、高脂血癥,容易造成低蛋白血癥。飲食
兩個多月前檢查出腎病綜合征
兩個多月前檢查出腎病綜合征,可能是由于感染、藥物等因素導(dǎo)致。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。1、感染:如果在日常生活中不注意個人衛(wèi)生或者免疫力低下時受到細菌或病毒感染,則可能會誘發(fā)腎臟疾病,從而出現(xiàn)上述情況,并伴有尿頻、尿急等癥狀。此時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素類藥物緩解癥狀,比如阿莫西林膠
得腎病綜合征前兆吃什么藥
腎病綜合征是一種臨床綜合征,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥等。腎病綜合征的前兆一般為水腫、乏力、食欲減退等,患者可以遵醫(yī)囑服用利尿劑、糖皮質(zhì)激素類藥物、免疫抑制劑等進行治療。1、利尿劑:如果患者出現(xiàn)水腫的情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用利尿劑進行治療,比如呋塞米片、氫氯噻嗪片等,能夠促進體內(nèi)水
腎病綜合征的治療方法有哪些
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電焊會不會引起腎病綜合征
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腎病綜合征感冒了吃什么感冒藥
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李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
不缺鈣不缺D為什么肋骨外翻
肋骨外翻的原因可能與遺傳因素、胸廓發(fā)育異?;蚰承┘膊∮嘘P(guān),即使不缺鈣、不缺維生素D,也可能因其他因素導(dǎo)致。治療方式包括針對具體病因的藥物治療、物理康復(fù)和手術(shù)矯正,需要結(jié)合個人情況選擇。 1、遺傳因素的影響 有些人天生遺傳了胸廓發(fā)育異常的基因,這可能導(dǎo)致肋軟骨過度生長或骨骼排列異常,而出現(xiàn)肋骨外翻。這種情況通常發(fā)生在兒童或青少年時期,更常見于家族中有類似疾病史的人。遺傳導(dǎo)致的肋骨外翻通常難以通過營養(yǎng)補充糾正,需要借助專業(yè)醫(yī)學(xué)手段,比如佩戴支具進行輔助矯正或通過手術(shù)進行結(jié)構(gòu)調(diào)整。 2、胸廓發(fā)育異常 在某些情況下,肋骨外翻與先天性發(fā)育異常有關(guān),比如雞胸或漏斗胸等。即便不缺乏鈣和維生素D,骨骼和軟骨的生長比例失衡依然可能造成肋骨形態(tài)異常。輕度的可以通過姿勢矯正、呼吸訓(xùn)練等改善,而嚴重的則需借助外科手術(shù),比如微創(chuàng)矯正術(shù)或胸廓成形術(shù)。 3、某些疾病導(dǎo)致的病理性改變 雖然鈣和維生素D水平正常,但其他疾病,如佝僂病的遺留癥、結(jié)締組織疾病如馬凡綜合征等,也可能導(dǎo)致肋骨形態(tài)出現(xiàn)問題。這些疾病通常伴有其他全身癥狀,比如關(guān)節(jié)松弛或脊柱彎曲,治療應(yīng)聚焦于疾病本身,比如藥物調(diào)控結(jié)締組織代謝,或使用支持性矯正工具改善癥狀。 4、體態(tài)和生活習(xí)慣的影響 不良體態(tài)也是可能的誘因。例如長時間駝背、胸廓前傾甚至不當運動負荷,都可能加劇肋骨外翻問題。改善體態(tài)可以通過核心肌肉鍛煉和胸廓拉伸練習(xí)實現(xiàn),例如適當進行瑜伽動作如“貓式”和“幼兒式”,以改善整體骨骼結(jié)構(gòu)。 如果懷疑自己出現(xiàn)肋骨外翻,應(yīng)盡早尋求醫(yī)生評估,確認原因后選擇恰當?shù)闹委煼椒?。肋骨外翻的背后可能涉及?fù)雜的病理或體態(tài)問題,每一項治療都需要以明確病因為基礎(chǔ)。在日常生活中,也應(yīng)加強脊柱和胸廓的運動鍛煉,同時保持營養(yǎng)均衡,減少骨骼發(fā)育的偏差風險。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重度一氧化碳中毒能痊愈嗎
重度一氧化碳中毒是否能痊愈主要取決于中毒后的緊急救治時間及后續(xù)治療。及時吸氧治療及高壓氧艙治療是關(guān)鍵,若未導(dǎo)致嚴重腦損傷或器官損害,多數(shù)患者經(jīng)過系統(tǒng)治療能夠恢復(fù),但若中毒時間長或治療延誤,則可能留下永久性損傷。 1、重度一氧化碳中毒的原因及影響 一氧化碳中毒通常由于不完全燃燒的燃氣、木炭或工業(yè)氣體泄漏造成。重度中毒時,一氧化碳會迅速與血液中的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,導(dǎo)致組織缺氧,尤其是大腦和心臟等耗氧量大的器官。重度中毒若未及時救治,可能導(dǎo)致神經(jīng)損害、心肌損害甚至死亡。 2、重度一氧化碳中毒的救治措施 吸氧治療:第一時間將患者轉(zhuǎn)移到通風良好的環(huán)境,并給予高濃度吸氧,大幅度減少體內(nèi)一氧化碳含量。 高壓氧艙治療:對于重度中毒患者,高壓氧艙能更有效地清除體內(nèi)一氧化碳,同時促進腦和組織的氧供復(fù)原。早期使用高壓氧治療有助于降低并發(fā)癥。 對癥支持治療:對于已出現(xiàn)心臟損害或腦病的患者,可能需要給予藥物治療如利尿劑減輕腦水腫或生命支持。 3、重度中毒后的康復(fù)與注意事項 康復(fù)過程關(guān)鍵在于中毒恢復(fù)期的神經(jīng)系統(tǒng)治療及心理支持?;颊咴诨謴?fù)期間應(yīng): 進行專門的康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、語言治療,以幫助恢復(fù)受損的腦功能。 定期復(fù)查腦電圖、心功能等確保沒有遲發(fā)性損傷。 注意心理健康,有些患者可能因為中毒經(jīng)歷出現(xiàn)焦慮、抑郁,需要心理疏導(dǎo)。 重度一氧化碳中毒如果得到及時救治,多數(shù)患者能夠痊愈。然而,對于已經(jīng)出現(xiàn)腦或器官不可逆性損傷的患者,可能需要更長時間的康復(fù)和特殊護理。建議預(yù)防為主,避免因燃氣泄漏或通風不良導(dǎo)致的意外中毒,降低健康風險。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
l45椎間盤突出應(yīng)該怎么辦
L4/5椎間盤突出應(yīng)采取及時治療和科學(xué)管理的方式,包括藥物、物理治療、生活調(diào)整甚至手術(shù)等來緩解癥狀、控制病情。早期癥狀輕微者可以通過保守治療改善,嚴重者需考慮手術(shù)干預(yù)。 1、藥物治療 對于L4/5椎間盤突出引起的疼痛和炎癥,可選用非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬、雙氯芬酸緩解疼痛;嚴重神經(jīng)壓迫可由醫(yī)生開具短期口服類固醇藥物減輕神經(jīng)水腫;如果出現(xiàn)嚴重神經(jīng)痛,可能需要加用神經(jīng)病性鎮(zhèn)痛藥如加巴噴丁。切記所有藥物需經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)使用,以避免副作用。 2、非手術(shù)治療措施 物理治療是中輕度L4/5椎間盤突出的推薦手段,通過牽引、熱敷、電刺激等方法減輕神經(jīng)壓迫和肌肉緊張。還可通過專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練如核心肌群鍛煉、麥肯基療法增強腰背部肌肉力量,穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。避免長時間彎腰、負重及錯誤姿勢可以有效預(yù)防進一步加重。 3、手術(shù)治療 當保守治療無效且癥狀持續(xù)加重時,手術(shù)成為必要選項,包括微創(chuàng)椎間盤鏡切除術(shù)損傷較小、恢復(fù)快、椎間盤切除術(shù)移除病變盤段以及脊柱融合手術(shù)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。手術(shù)具體選擇需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合影像和癥狀評估。 4、日常生活注意事項 調(diào)整生活方式,對緩解和預(yù)防至關(guān)重要。宜選擇硬板床保證脊柱自然弧度,避免久坐,多做低沖擊性運動如游泳、瑜伽,以減輕腰椎負擔。飲食保持均衡,尤其補充富含鈣質(zhì)的食物如綠葉蔬菜、低脂乳制品。避免吸煙和過量飲酒,因為此類習(xí)慣會加速椎間盤退化。 無論選擇哪種治療方式,都需堅持醫(yī)生的建議定期復(fù)查,監(jiān)控病情進展。及時處理是改善L4/5椎間盤突出癥狀、恢復(fù)正常生活的重要保障。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
b超卵泡黃素化卻懷孕了怎么回事
卵泡黃素化后懷孕主要可能是由于排卵發(fā)生于卵泡黃素化的早期階段,也可能是因為B超顯示的信息存在誤差或者個體的生理差異較大,而并非意味著異常情況。若出現(xiàn)類似情況,應(yīng)綜合考慮個人身體狀況,并及時咨詢醫(yī)生進行明確診斷和后續(xù)處理。 1、卵泡黃素化的原因及排卵可能性 卵泡黃素化是指在卵泡未排出的情況下,其內(nèi)部顆粒細胞已經(jīng)轉(zhuǎn)化為黃體樣細胞。這種現(xiàn)象通常是由于黃體生成素LH的異常波動所致,可能與內(nèi)分泌紊亂、體內(nèi)激素水平失衡等因素有關(guān)。然而,在部分情況下,如果卵泡已經(jīng)接近成熟,仍有可能發(fā)生微小破裂釋放卵子,即排卵,這可能導(dǎo)致懷孕。卵泡黃素化與懷孕并非完全沖突。 2、B超檢測的局限性 B超技術(shù)作為判斷黃素化的重要工具,其結(jié)果會受到醫(yī)生經(jīng)驗、設(shè)備分辨率等多種因素的影響。某些情況下,B超可能誤將接近破裂的卵泡或者早期黃體誤認為是黃素化情況。個體子宮和卵巢的位置、病理性變化也可能干擾結(jié)果判斷。這意味著即便B超顯示黃素化,仍不能完全排除排卵和懷孕的可能性。 3、個體差異和生理原因 每個人的卵巢功能、激素水平及月經(jīng)周期可能存在較大差異。有些個體可能在卵泡黃素化的同時,卵泡微破裂釋放卵子。而且,卵泡黃素化本身并不會影響受精過程中的精子和卵子的結(jié)合。如果黃素化卵泡剛好伴隨排卵,并在合適的時間遇到精子,懷孕就可能發(fā)生。 4、后續(xù)建議與處理方法 如B超顯示卵泡黃素化卻懷孕,建議及時就醫(yī),通過血HCG檢測確認妊娠情況,同時進一步檢查黃體功能、子宮內(nèi)膜厚度等。如果懷孕成立,要注意早孕期的規(guī)范孕檢,確保黃體能夠足夠支持胚胎的早期發(fā)育。在平時生活中,保持健康的飲食習(xí)慣和規(guī)律作息,必要時通過醫(yī)生指導(dǎo)補充黃體支持或改善內(nèi)分泌問題。 卵泡黃素化并不絕對排除懷孕的可能,若遇到類似情況,理性對待并定期復(fù)查是關(guān)鍵。通過專業(yè)的檢查和科學(xué)的管理,通常能順利指導(dǎo)孕期發(fā)展,保證母嬰健康。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腰間盤做微創(chuàng)手術(shù)好嗎
腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)是一種安全性較高、創(chuàng)傷較小、恢復(fù)較快的治療方法,適合癥狀較為嚴重且保守治療無效的患者,但其適用性需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個人情況評估。 1、微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢 腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)相比傳統(tǒng)手術(shù)具有較多優(yōu)勢。它通過小切口或微創(chuàng)通道,減少對周圍組織和神經(jīng)的損傷,從而降低術(shù)后并發(fā)癥的風險。微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)時間較短,術(shù)后更快恢復(fù)正?;顒印J中g(shù)時間相對較短,例如常見的椎間盤鏡手術(shù)平均持續(xù)1~2小時。微創(chuàng)術(shù)一般無需實施大型開刀手術(shù),術(shù)后疤痕較小,對美觀影響較有限。 2、適用人群 并非所有腰椎間盤突出癥患者都適合微創(chuàng)手術(shù)。此類手術(shù)最適合具有以下特征的患者:①保守治療如理療、藥物、牽引等6~8周無效者;②影像學(xué)檢查如MR或CT證實有明確突出部位并壓迫神經(jīng);③出現(xiàn)明顯腰痛伴下肢放射痛或麻木,影響日常生活的患者。醫(yī)生還需根據(jù)患者的年齡、病史、椎間盤萎縮程度等進行全面評估。 3、手術(shù)類型及選擇 微創(chuàng)手術(shù)有多種方式,針對不同病情和解剖條件選擇適合的術(shù)式: 1椎間孔鏡手術(shù):通過自然椎間孔進入,適用于椎間盤側(cè)方突出的患者。 2經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)PLDD:用激光減小盤內(nèi)壓力,適合輕中度突出者。 3微型椎間盤鏡下摘除術(shù)MDT:適用于突出嚴重壓迫神經(jīng)者,解決效果明顯。 4、術(shù)后護理 微創(chuàng)手術(shù)雖創(chuàng)傷小,但術(shù)后護理同樣重要。早期需制動休養(yǎng),佩戴護腰保護手術(shù)部位?;謴?fù)期逐步適量鍛煉,進行核心力量訓(xùn)練如平板撐、游泳等以穩(wěn)定腰椎。飲食應(yīng)注重高蛋白、高鈣食物的補充,并適當控制體重,減少腰椎負擔。 腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)是治療疾病的有效手段,但并非適合所有患者。術(shù)前應(yīng)結(jié)合醫(yī)生建議選擇最合適的治療方案,并在術(shù)后積極配合康復(fù),確保治療效果并減少再次復(fù)發(fā)的可能。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
感覺胸里面有東西怎么回事
感覺胸里面有東西可能與心理或生理問題有關(guān),如焦慮、胃食管反流、肺部疾病或心臟問題等,建議盡早就醫(yī)以明確病因。通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或必要時的醫(yī)學(xué)干預(yù),可以緩解癥狀。 1心理因素的影響: 感到胸部有東西壓迫或異物感,可能是心理因素引起的,如焦慮、壓力或恐懼。這類癥狀通常發(fā)生在長時間精神緊張時,可能伴隨胸悶、呼吸急促等癥狀。應(yīng)嘗試緩解心理壓力,如規(guī)律作息、深呼吸訓(xùn)練或冥想。如果癥狀持續(xù),應(yīng)咨詢心理必要時接受藥物治療,例如抗焦慮藥物如阿普唑侖、勞拉西泮或認知行為療法。 2消化系統(tǒng)問題: 胃食管反流病是胸前異物感的常見病因之一。當胃酸反流入食管,可引起胸腔內(nèi)灼熱感或異物感,進食油膩食物后癥狀更明顯。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物,少吃多餐,睡前2小時避免進食。如癥狀持續(xù),可服用抑酸藥如奧美拉唑、雷貝拉唑或促胃動力藥如莫沙必利。嚴重情況下,可能需要內(nèi)鏡檢查進一步評估。 3呼吸系統(tǒng)疾?。?胸部異物感還可能由支氣管炎、肺炎或哮喘等引起。這類問題通常伴隨咳嗽、喉嚨癢或氣喘等癥狀。需要做胸部X光或肺功能檢查來明確診斷。治療包括抗生素使用如阿莫西林、抗炎藥如布地奈德或支氣管擴張劑如沙丁胺醇。 4心臟疾病: 心臟病如冠心病、心絞痛可表現(xiàn)為胸部壓迫或不適感,特別是在運動或情緒波動時,可能伴隨心慌、氣短、手臂疼痛等。如果懷疑是心臟問題,應(yīng)立即就醫(yī),心電圖、心臟超聲等檢查可幫助確診。常用藥物包括硝酸甘油、抗凝藥如阿司匹林或β受體阻滯劑如美托洛爾,嚴重情況下可能需要手術(shù)治療。 5其他病因: 胸部異物感也可能是胸壁肌肉勞損、外傷、肋間神經(jīng)痛等非器官性疾病引起的。這類癥狀通常與體位或運動有關(guān),局部會有壓痛感??梢酝ㄟ^物理治療、熱敷或非甾體抗炎藥如布洛芬來緩解。 如果胸部異物感頻繁且原因不明,及時就醫(yī)是最安全的選擇,避免延誤病情。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肝細胞癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移還能手術(shù)嗎
肝細胞癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移能否再次手術(shù)需要綜合評估患者的身體狀況、復(fù)發(fā)位置及腫瘤擴散情況,合理選擇治療方式可能延長生存期并提升生活質(zhì)量,常見手段包括再次手術(shù)、介入治療和藥物控制。 1、復(fù)發(fā)類型與適應(yīng)癥評估 肝細胞癌術(shù)后復(fù)發(fā)通常分為局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移,局部復(fù)發(fā)若腫瘤局限且患者肝功能良好,可考慮再次切除;若肝儲備功能較差或病灶無法切除,建議選擇其他綜合治療策略。多學(xué)科會診是確認手術(shù)適應(yīng)癥的必要步驟,確保最大程度上避免風險。 2、再次手術(shù)的條件與限制 若心理和生理評估顯示患者具有耐受力,并且復(fù)發(fā)病灶局限于肝臟,可嘗試肝部分切除或肝移植手術(shù)。對于無法實施的病例,可選擇射頻消融術(shù)RFA,這是一種通過熱效應(yīng)殺傷腫瘤細胞的微創(chuàng)方式,適用于小體積轉(zhuǎn)移灶。 3、非手術(shù)治療的優(yōu)化補充 如果病灶多處復(fù)發(fā)或病人不符合手術(shù)要求,介入療法如經(jīng)動脈化療栓塞術(shù)TACE是一種替代手段,能夠封閉供給腫瘤的血管以抑制生長。伴隨免疫治療或靶向藥物如阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐單抗有望延緩復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移進程,提高生活質(zhì)量。 4、術(shù)后管理與復(fù)發(fā)預(yù)防 無論是否進行再手術(shù),定期肝功能檢查與影像監(jiān)測是降低復(fù)發(fā)風險的關(guān)鍵,輔以合理飲食如高蛋白飲食增強免疫力但避免酒精攝入、適量運動提升體質(zhì),以及規(guī)范心理疏導(dǎo)減輕患者負擔。 對于肝細胞癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,一切治療選擇都應(yīng)在詳細評估基礎(chǔ)上由專業(yè)醫(yī)生制定個性化方案,患者需積極配合并及時復(fù)查,追求更長的生存期和生活質(zhì)量是治療的最終目標。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
散光近視隱形眼鏡怎么配
散光加近視的情況下選擇隱形眼鏡需要考慮矯正兩種屈光問題的方法,可選擇散光隱形眼鏡,并在驗配過程中由專業(yè)眼科醫(yī)生進行詳細檢查,確保鏡片度數(shù)、軸位等參數(shù)的精準性。驗配類型包括日拋、月拋、硬性RGP隱形眼鏡等,具體選擇取決于個人需求和佩戴習(xí)慣。 1、提前進行全面檢查,準確確認需求 在配隱形眼鏡前,需要由專業(yè)眼科醫(yī)生進行詳細的屈光檢查,確定近視度數(shù)、散光度數(shù)以及散光軸向等。如果散光度數(shù)低于75度,可以通過普通近視隱形眼鏡的“球柱式代償”矯正散光;若超過75度,則需要選擇專門的散光隱形眼鏡。檢查過程中還應(yīng)注意排查干眼癥、角膜曲率異常等影響鏡片佩戴的情況。 2、選擇適合的鏡片類型 市場上的隱形眼鏡主要分為軟性和硬性兩種: 軟性散光隱形眼鏡:多為日拋、月拋類型,通過特殊設(shè)計矯正散光并保持穩(wěn)定性。適合度數(shù)中等、日常使用頻率高的用戶。 硬性RGP隱形眼鏡:材料硬且透氣性好,通過調(diào)節(jié)角膜形態(tài)矯正散光,可以處理較高程度的散光。適合長期佩戴且對舒適度要求較高的人群。 硅水凝膠鏡片:一種材質(zhì)較柔軟、透氧性極佳的軟性隱形眼鏡,對長時間佩戴和散光患者更友好。 3、驗配步驟與注意事項 驗配的關(guān)鍵是確保參數(shù)無誤。散光隱形眼鏡需要調(diào)整“軸位”,即散光方向,只有軸位角度完全貼合個人的眼球曲率,才能看清且佩戴穩(wěn)定。建議初次佩戴者在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用試戴片調(diào)整度數(shù)和軸位。隱形眼鏡的基弧、直徑也需符合角膜和瞳孔的實際尺寸。佩戴后需定期復(fù)查,確保眼部健康。 4、佩戴與護理建議 隱形眼鏡的使用需遵循科學(xué)護理原則,包括每日清潔、消毒,定期更換鏡片及護理液,并注意佩戴時間不超過建議時限。對眼睛容易干澀者,建議在佩戴時搭配人工淚液以提升佩戴舒適度。如果長時間佩戴造成眼干、異物感等,應(yīng)立即取下并就醫(yī)。 散光近視驗配隱形眼鏡需要專業(yè)指導(dǎo)和科學(xué)選擇,確保符合需求的同時不損害眼健康。建議年滿18歲以上,度數(shù)穩(wěn)定的患者選擇佩戴,并定期做眼部檢查,確保使用安全。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
乙肝患者能生孩子嗎
乙肝患者是可以生孩子的,但前提是進行科學(xué)評估和規(guī)范化預(yù)防,以最大程度減少病毒傳染給孩子的風險。通過母嬰阻斷、藥物干預(yù)和接種乙肝疫苗等手段,乙肝患者可以順利擁有健康的孩子。 1、病毒傳播的風險 乙肝病毒主要通過血液和母嬰傳播。在母嬰傳播中,如果乙肝患者的病毒量較高,嬰兒可能會在分娩過程中暴露于病毒而被感染。在懷孕前,乙肝患者需要通過乙肝病毒DNA檢測明確體內(nèi)病毒載量。如果病毒量較高,醫(yī)生可能會建議在孕期服用抗病毒藥物,如替諾福韋或恩替卡韋,以降低傳染風險。嬰兒出生后及時接種乙肝疫苗與免疫球蛋白是關(guān)鍵,可使母嬰阻斷成功率達到90%以上。 2、懷孕前的準備工作 乙肝患者在決定懷孕前,應(yīng)進行詳細的病毒感染狀態(tài)評估,包括肝功能檢查、B超檢查、病毒定量檢測和抗病毒治療評估。如果乙肝患者的肝功能異?;蛴懈斡不L險,應(yīng)先通過藥物治療穩(wěn)定病情。部分患者在懷孕前可能需要停止某些抗病毒藥物,如恩替卡韋,因為其對胎兒可能有一定風險,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對孕婦更安全的藥物。 3、孕期管理與阻斷措施 在懷孕期間,定期產(chǎn)檢和肝功能監(jiān)測對乙肝患者尤為重要。部分病毒載量較高的患者,醫(yī)生可能會在妊娠中晚期通常在28至32周開始使用抗病毒藥物。產(chǎn)婦分娩時選擇剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn),需要根據(jù)具體病情決定,但目前沒有直接證據(jù)表明剖宮產(chǎn)可以額外降低母嬰傳播風險。 4、嬰兒出生后的保護措施 嬰兒出生后的24小時內(nèi)必須接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白HBIG,兩者的聯(lián)合使用可顯著減少感染風險。此后,乙肝疫苗還需按照程序在1月齡和6月齡接種。寶寶完成這三劑疫苗后,家長應(yīng)復(fù)查嬰兒的乙肝抗體水平,確保免疫效果。 科學(xué)評估和規(guī)范化干預(yù)是乙肝患者順利生育健康寶寶的關(guān)鍵,建議每位乙肝患者在懷孕前、孕期和產(chǎn)后嚴格遵循接受全面的檢測和管理。通過有效的預(yù)防措施,乙肝患者完全可以實現(xiàn)擁有健康后代的愿望。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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