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顱內(nèi)出血如何治療效果好

來源:博禾知道

2024-11-06 11:31 28人閱讀

問題描述:顱內(nèi)出血如何治療效果好

醫(yī)生回答(1)

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非月經(jīng)期出血,要根據(jù)引起出血的具體原因才能夠確定怎么治療的。 如果是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起的出血,需要調(diào)經(jīng)促排卵治療。如果是由于黏膜下的子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉引起的出血,可以用宮腔鏡治療。如果是子宮腺肌病、子宮肌瘤比較大,影響到子宮內(nèi)膜引起的出血,需要做手術(shù)治療的。如果是由于排卵期出現(xiàn)的出血,要觀察月經(jīng)量的多少,如果是出血非常少,呈點(diǎn)滴樣,或者是白帶中帶有血絲,偶爾的出現(xiàn)排卵期的出血,可以暫時的觀察,一般是不需要治療的。如果是由于炎癥引起的出血,需要消炎治療。
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血小板減少到什么程度,可能出現(xiàn)出血的情況,這樣分為四個方面來第一個當(dāng)血小板減少,在八萬以上,病人不會有明顯的皮膚或黏膜的出血;第二個當(dāng)病人的血小板減少到五萬到八萬的時候,病人可以表現(xiàn)皮膚黏膜的自發(fā)性地出血,表現(xiàn)為牙齦出血、鼻腔出血,在我們婦女可以表現(xiàn)月經(jīng)量增多經(jīng)期延長;第三個方面是當(dāng)血小板小于五萬的時候,病人的自發(fā)性出血就非常地明顯,鼻出血牙齦出血甚至出現(xiàn)黏膜下的血腫;第四點(diǎn)如果病人的血小板下降到兩萬以下,其實(shí)可以產(chǎn)生危及病人生命的癥狀,比如說出現(xiàn)消化道、肝臟的出血甚至出現(xiàn)顱內(nèi)出血,對于這樣的急癥我們臨床要及時處理,否則出現(xiàn)血小板、減少性紫癜也可以危及病人的生命。
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對于腦內(nèi)出血量比較大的這些病人,因?yàn)檠獕K會造成腦組織的破壞和壓迫,醫(yī)生會采取一些外科的措施,來清除這個血塊,來挽救重癥病人的生命,并且促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),一般手術(shù)是要盡早完成。 對于腦內(nèi)出血量比較大的情況,要積極的去進(jìn)行手術(shù)干預(yù),手術(shù)方式由醫(yī)生來根據(jù)病人的情況進(jìn)行相應(yīng)的選擇,總的原則是在創(chuàng)傷最小的情況下,最大限度的清除腦內(nèi)的血腫,來挽救神經(jīng)功能。
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絨毛膜下出血一般多久能恢復(fù)
絨毛膜下出血恢復(fù)的時間,需要根據(jù)患者的體質(zhì)以及出血量等情況進(jìn)行分析,通常3~7天可以恢復(fù)。 絨毛膜下出血通常指的是子宮內(nèi)膜和絨毛膜之間有出血的癥狀,比較多發(fā)于懷孕早期,通常需要保胎治療。如果出現(xiàn)絨毛膜下出血以后,女性的身體素質(zhì)比較好,并且出血量較少,通過適當(dāng)休息、減少運(yùn)動,一般3天左右就可以恢復(fù)。 出現(xiàn)絨毛膜下出血的現(xiàn)象以后,如果患者的體質(zhì)不好,身體抵抗力和免疫力比較差,同時出血的量也較多,恢復(fù)的時間就可能會比較長,大概需要7天甚至更長的時間才能夠逐漸恢復(fù)。同時,在恢復(fù)期間也需要積極的使用藥物進(jìn)行保胎治療。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些癥狀
蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥與發(fā)作次數(shù)、病因、病情程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征及治療是否及時、正確有關(guān),這些都決定了后遺癥的有無或者輕重,遠(yuǎn)期后遺癥主要有偏癱、癲癇,癲癇可以是局限性的癲癇發(fā)作或者全身性的癲癇發(fā)作。 這個病最主要的并發(fā)癥就是蛛網(wǎng)膜下腔顆粒堵塞,可以引起交通性腦積水,腦積水到一定的程度會出現(xiàn)頭痛、頭暈、精神障礙、癡呆、大小便失禁等表現(xiàn)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腦蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常常見的神經(jīng)專科疾病,這個原因比較多,可能涉及到腦外傷,凝血功能障礙,高血壓相關(guān)的并發(fā)癥,甚至顱內(nèi)動脈瘤破裂等。如果情況已經(jīng)發(fā)生了,建議完善顱腦CT平掃檢查,判斷一下出血的情況,于神經(jīng)??品e極救治。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
什么是胃出血及癥狀治療
胃出血主要是胃粘膜受損了以后,引起粘膜下的血管破裂,導(dǎo)致胃的出血,癥狀主要有兩個方面,一方面嘔血,病人可能會有,嘔吐這種鮮紅的血,或者是咖啡色的血,包括這種咖啡渣樣的物質(zhì),還有一個癥狀就是黑便,就是大便呈黑色的,胃出血的治療,主要是要止血,然后減少抑制胃酸分泌,同時我們要嚴(yán)密監(jiān)測出血量的大小,和監(jiān)測病人的生命體征,如果病人的生命體征異常,難以維持,可能就需要急診手術(shù)來處理,或者說是做相應(yīng)止血的治療,比如說是介入治療也可以。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
刷牙時牙齒出血是什么原因
刷牙時出現(xiàn)牙齒出血常見的原因是牙齦炎,常由于口腔衛(wèi)生太差,口水和食物混合后形成牙菌斑吸附在牙面上,沒有及時清掉,就會形成牙結(jié)石,刺激牙齦發(fā)炎,從而引起出血。這種情況一般去醫(yī)院口腔科進(jìn)行超聲波潔治,把牙結(jié)石等刺激物去除,就會解決問題。 還有可能是服用了抗凝藥物,也會引起出血。高血壓或白血病以及其他類型的血液類疾病,也會出現(xiàn)出血情況。所以最好還是去醫(yī)院面診確診病因后對癥治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
為什么有的人容易鼻出血
鼻出血的原因一個是局部,一個是全身的,局部的話有個鼻中隔偏曲結(jié)構(gòu),空氣在經(jīng)過尖銳的地方,它容易出現(xiàn)一些紊流凸起的地方血管容易出現(xiàn)破損,小朋友也容易出現(xiàn)鼻出血,是因?yàn)樗岸蔚恼衬?,發(fā)育不是很成熟,神經(jīng)調(diào)節(jié)功能有一些問題,小朋友也喜歡挖鼻孔,這也是一個錯誤的,對于老年人來說,鼻出血就相對要比較復(fù)雜一些,跟血管的壓力或者說是血液循環(huán)障礙有關(guān)系。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
賁門失弛緩癥藥物治療效果差時可選擇什么治療方法?
賁門失弛緩癥可以通過藥物治療,比如說藥物的擴(kuò)張松弛平滑肌,但是效果有時不夠理想,這個時候就要考慮內(nèi)鏡治療或者是手術(shù)治療。那么內(nèi)鏡治療為目前最新的技術(shù),經(jīng)口內(nèi)鏡下切開術(shù),通過食管黏膜建立隧道口,進(jìn)入粘膜下層找到固有肌層環(huán)形肌,把該部位肌肉切開,解決賁門失弛緩癥的吞咽困難等癥狀,達(dá)到治愈效果。治療后患者吞咽困難明顯改善,生活質(zhì)量明顯提高。其他內(nèi)鏡治療包括內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下注射藥物都可以起到治療作用。效果最好的是經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù),也就是pOEM手術(shù)。以前可以放置食管支架,但支架容易脫落。因此該治療方法相比pOEM手術(shù)效果要差一些。再有就是手術(shù)治療,以前內(nèi)鏡技術(shù)沒有可廣泛開展,那么采取外科手術(shù)稱之為heller手術(shù),也就是進(jìn)入胸腔進(jìn)行手術(shù),把主要肌肉層切開,達(dá)到松弛賁門改善癥狀治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
尿路感染不吃藥多喝水能好嗎
尿路感染不吃藥僅靠多喝水通常難以完全治愈,尤其是對于中度至重度感染,多喝水只能作為輔助措施,無法替代藥物治療。尿路感染需要盡早治療,以防止感染加重或引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。 1尿路感染的原因剖析 尿路感染主要由病原微生物如細(xì)菌侵入和感染泌尿系統(tǒng)引起,最常見的致病菌是大腸桿菌。除了微生物感染外,個人衛(wèi)生不當(dāng)、飲水不足、尿液滯留、頻繁性行為、免疫力低下及生理結(jié)構(gòu)如女性的尿道較短等因素均可增加尿路感染的風(fēng)險。 2多喝水的作用與局限 多喝水的主要作用是通過頻繁排尿“沖洗”泌尿系統(tǒng),這有助于減少體內(nèi)病菌的濃度。但這種方法更適用于癥狀非常輕微的感染或者作為預(yù)防手段,對于已經(jīng)發(fā)生的感染,尤其是伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀的嚴(yán)重感染,多喝水的效果十分有限。此時,病菌可能已經(jīng)深入膀胱或尿道壁,單純喝水難以清除。 3藥物治療為何必不可少 醫(yī)師通常會通過尿液分析和細(xì)菌培養(yǎng)明確病因,并選擇相應(yīng)的抗菌藥物治療。常見的治療藥物包括: 磺胺類藥物,如磺胺甲惡唑-甲氧芐啶; 喹諾酮類藥物,如左氧氟沙星; 青霉素類藥物,如阿莫西林。 療程通常為3-7天,不建議自行斷藥,以免造成復(fù)發(fā)或耐藥菌產(chǎn)生。治療期間還需注意避免辛辣刺激性食物,保持局部干凈衛(wèi)生。 4健康習(xí)慣和輔助方法 除了藥物治療,良好的生活習(xí)慣也可以幫助康復(fù): 保證每日飲水量2000-3000毫升; 避免久坐、憋尿行為; 性生活后及時清洗私處。 女性尤其需要注意月經(jīng)和孕期期間的衛(wèi)生狀況,以最大限度降低感染風(fēng)險。 尿路感染的病程進(jìn)展快,不吃藥很可能導(dǎo)致加重或復(fù)發(fā)。如果癥狀明顯,如持續(xù)的尿頻、尿急、尿痛甚至血尿等,應(yīng)立即就醫(yī)。在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥,同時輔以健康飲食和生活習(xí)慣,避免耽誤治療或?qū)е虏∏閻夯?
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
過敏性皮疹怎么辦
過敏性皮疹通常與過敏原刺激或免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)相關(guān),癥狀包括皮膚發(fā)紅、瘙癢、腫脹,必須避免接觸過敏原,并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧┛梢匝杆倬徑獍Y狀。建議通過藥物治療、日常護(hù)理和飲食調(diào)整來緩解癥狀,嚴(yán)重情況下應(yīng)及時就醫(yī)。 1識別并避免接觸過敏原 過敏性皮疹通常由常見的過敏原引起,例如花粉、動物皮屑、塵螨、化妝品或某些食物。在病癥初期,應(yīng)盡量回顧近期接觸過的物品或食物,并停止使用或食用具有致敏風(fēng)險的產(chǎn)品。例如,更換成不含香料和添加劑的護(hù)膚品,對于花粉過敏者,則需在春季減少外出或佩戴防護(hù)口罩。 2藥物治療 藥物是治療過敏性皮疹的重要方式,可以快速控制癥狀。局部使用外用抗過敏藥物如爐甘石洗劑,可以緩解瘙癢和減輕皮疹??诜菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪等有助于減輕全身過敏反應(yīng)。嚴(yán)重的情況下,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含有糖皮質(zhì)激素的藥膏,如地奈德乳膏,或口服激素類藥物進(jìn)行短期治療。 3日常護(hù)理與飲食調(diào)節(jié) 過敏性皮疹患者要特別注意日常皮膚護(hù)理,保持皮膚清潔但避免頻繁洗浴,水溫不宜過熱,用低敏溫和型的沐浴乳。選擇棉質(zhì)透氣的衣物,避免摩擦皮膚引發(fā)進(jìn)一步過敏反應(yīng)。飲食方面,多攝取富含維生素C的食物,如橙子和西紅柿,增強(qiáng)免疫系統(tǒng),同時避免食用已知的過敏源食品,例如海鮮、堅(jiān)果等。 過敏性皮疹不僅帶來不適,還可能誘發(fā)進(jìn)一步的健康問題。如皮疹面積擴(kuò)大、癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需要及時咨詢皮膚科獲得個性化的治療方案。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
感染艾滋病的年齡段
艾滋病的感染年齡段主要集中在15至49歲之間,這是感染艾滋病毒的高風(fēng)險人群,但任何年齡段的人都有可能感染,需要了解其傳播途徑并采取適當(dāng)防護(hù)措施。 1、感染高發(fā)年齡段的原因 15至49歲是艾滋病感染的主要年齡段,與這一時期的生活模式和生理特點(diǎn)密切相關(guān)。 行為因素:這年齡段的人群性活動頻繁,且部分人可能缺乏安全性教育和可靠防護(hù)措施,增加了感染風(fēng)險。 職業(yè)暴露:醫(yī)護(hù)人員、從事高風(fēng)險工作的個體如性工作者等更易暴露于病毒中。 缺乏早期檢測:由于感染早期沒有明顯癥狀,一些人未注意定期檢測,導(dǎo)致無意傳播。 2、其他年齡段感染的可能性 雖然15至49歲是高發(fā)年齡段,但其他年齡層也不可掉以輕心。 兒童:母嬰傳播是兒童感染的重要途徑。未接受預(yù)防性抗病毒治療的HIV陽性母親可能在妊娠、分娩或者哺乳期間將病毒傳染給孩子。 老年人:部分老年人隨著社會生活變化逐步增加性接觸頻率,但對艾滋病的防護(hù)意識低,感染風(fēng)險逐漸上升。 青少年:部分青少年在青春期缺乏科學(xué)的性教育,可能會因好奇或冒險行為感染病毒。 3、如何降低感染風(fēng)險 安全性行為:堅(jiān)持使用安全套是阻斷性傳播的重要手段,應(yīng)避免多性伴或高風(fēng)險性行為。 定期檢測:特別是高風(fēng)險人群,建議每年進(jìn)行HIV檢測,發(fā)現(xiàn)問題能及早干預(yù)。 母嬰阻斷:HIV陽性孕婦應(yīng)接受抗病毒治療,最大程度降低兒童感染可能性。 教育和宣傳:加強(qiáng)性教育活動,提高各年齡段人群對艾滋病的認(rèn)知和防護(hù)技巧。 所有人都有可能感染艾滋病,但15至49歲是高危年齡段,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、重視檢測和防護(hù)措施是避免感染的關(guān)鍵。建議公眾積極參與艾滋病知識宣傳活動,關(guān)注個人健康,并在必要時咨詢專業(yè)
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
放療多久不沖洗會粘連
放療后創(chuàng)面若長期不清潔、不沖洗,可能導(dǎo)致組織粘連甚至感染;放療后的皮膚護(hù)理至關(guān)重要,需避免創(chuàng)面干燥或堆積分泌物。常見護(hù)理包括每日溫和清潔、涂抹修復(fù)劑和保持通風(fēng)干燥。 1為什么放療后會導(dǎo)致粘連? 放療是一種運(yùn)用高能射線殺死癌變細(xì)胞的治療方法,但在消滅腫瘤的同時可能對周圍正常組織造成損傷。皮膚在放療后會出現(xiàn)炎癥、水腫,甚至破損,導(dǎo)致組織在愈合過程中容易產(chǎn)生增生,纖維化、瘢痕過度形成,最終引發(fā)粘連。如果不及時清潔、沖洗和護(hù)理傷口,創(chuàng)面的分泌物會堆積,成為細(xì)菌滋生的溫床,進(jìn)一步加重組織損傷和愈合異常。 2如何預(yù)防放療后粘連問題? 皮膚清潔:用溫水和中性無刺激性清潔劑每日輕輕拭擦放療區(qū)域,不要用力搓揉或使用刺激性化學(xué)品避免皮膚損傷。 避免創(chuàng)面干燥:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用專用保濕霜或修復(fù)劑,如潤膚乳無香型、蘆薈膠或含維生素E的護(hù)膚品,可以促進(jìn)入表皮再生。 減少外界摩擦刺激:選擇質(zhì)地柔軟、寬松透氣的衣物,避免貼身服飾摩擦傷口。盡量減少暴露在陽光下,避免紫外線加速皮膚損傷。 3如果已經(jīng)發(fā)生粘連怎么辦? 藥物修復(fù):采用抗疤藥物如硅凝膠產(chǎn)品如康瑞?;蛲磕ê惞檀嫉娜楦啵軠p少瘢痕組織增生;如伴隨疼痛或炎癥,結(jié)合局部抗菌藥進(jìn)行處理。 物理康復(fù):通過軟組織拉伸、輕度按摩等干預(yù),緩解硬化組織,但需要由康復(fù)治療師指導(dǎo)操作以防損傷傷口。 手術(shù)療法:對于嚴(yán)重粘連影響功能或引發(fā)疼痛的情況,可通過手術(shù)剝離瘢痕或植皮修復(fù)創(chuàng)面。 放療后的皮膚護(hù)理應(yīng)及時且科學(xué),避免因疏忽導(dǎo)致粘連甚至感染。若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如創(chuàng)面分泌物異味、腫痛或皮膚明顯增厚,應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估情況并制定個性化治療方案,保護(hù)健康。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
洋蔥和蝦可以一起吃嗎
洋蔥和蝦可以一起吃,它們之間并不存在相克的成分搭配,而這種組合不僅安全,還對健康有益。洋蔥含有豐富的維生素C、硫化物等活性成分,蝦則是優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的重要來源,兩者搭配能互補(bǔ)營養(yǎng)。關(guān)鍵在于合理的烹飪方式和注意食材新鮮。 1、洋蔥和蝦的營養(yǎng)成分 洋蔥富含維生素C和硫化物,有助于提升免疫力和促進(jìn)心血管健康。蝦含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣、鎂以及少量的Omega-3脂肪酸,是優(yōu)質(zhì)的海鮮選擇。兩者結(jié)合,可以發(fā)揮營養(yǎng)互補(bǔ)作用,一方面增加菜肴的營養(yǎng)價值,另一方面提升食材的口感。 2、關(guān)于食物“相克”的誤解 市面上流傳一些關(guān)于"洋蔥和蝦不能同吃"的說法,其實(shí)是誤解。很多所謂的"食物相克"理論并沒有科學(xué)依據(jù),主要是在食材本身新鮮度或烹飪方式不當(dāng)情況下才可能引起不適。如果蝦不新鮮或未徹底煮熟,可能引起胃腸道不適,但這與是否加入洋蔥無關(guān)。 3、安全食用的關(guān)鍵 要讓這兩種食材搭配更健康,重點(diǎn)是確保原材料的新鮮與烹飪得當(dāng)。 食材新鮮:選擇顏色透明、沒有異味的鮮蝦,洋蔥需要無霉斑、表皮干爽。 烹飪方式:推薦燜、燉或清炒,如洋蔥炒蝦仁或洋蔥蝦湯,盡量少用大量油炸或過度調(diào)味。 控制食量:食用適量即可,避免因蝦的高蛋白含量導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)。 洋蔥和蝦不僅能一起吃,還能為飲食提供多元營養(yǎng),但必須重視食材的新鮮和烹飪方式。如果您在食用后出現(xiàn)身體不適,建議及時就醫(yī)以排查其他可能的原因。合理飲食和科學(xué)認(rèn)識是保持健康的關(guān)鍵。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
什么容易誤診成銀屑病
濕疹、玫瑰糠疹、皮膚真菌感染等容易誤診成銀屑病,因?yàn)樗鼈兊陌Y狀如皮膚紅斑、瘙癢或鱗屑,與銀屑病存在較大的相似性。通過觀察病史、實(shí)驗(yàn)室檢查和皮膚活檢等手段可以幫助明確區(qū)分這些疾病。 1、濕疹 濕疹可以表現(xiàn)為皮膚紅腫、起疹子,以及鱗屑增多,某些類型的濕疹如慢性濕疹與銀屑病在外觀上也有很大相似之處。然而,濕疹通常伴隨著明顯的瘙癢,病灶邊界不清晰,且病情可能因接觸過敏原、環(huán)境變化加重。銀屑病則更容易出現(xiàn)在肘部、膝蓋等部位,且通常有銀白色鱗屑覆蓋皮疹。處理方法:濕疹可以通過避免過敏原、使用非處方抗炎膏藥如糠酸莫米松乳膏、保濕霜緩解癥狀。如果癥狀反復(fù)或嚴(yán)重,建議咨詢皮膚科醫(yī)生開具抗過敏藥物或激素類藥膏。 2、玫瑰糠疹 該病以橢圓形、粉色或紅色斑點(diǎn)為特征,通常發(fā)生在軀干部位。它的初期癥狀較易與銀屑病混淆,但不同之處在于玫瑰糠疹通常按“圣誕樹樣”分布,并在4-8周內(nèi)自愈,而銀屑病為慢性病,且會反復(fù)發(fā)作,常伴有指甲病變。處理方法:玫瑰糠疹通常無需治療,僅需加強(qiáng)皮膚保濕,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。如果瘙癢嚴(yán)重,可使用抗組胺藥物如氯雷他定,緩解不適癥狀。 3、皮膚真菌感染 真菌感染如手癬、體癬也可引起紅斑和脫屑,與銀屑病相似,但通常伴有環(huán)形邊界及明顯的邊緣隆起特征。而銀屑病的損害界限更分明,鱗屑也較厚。處理方法:真菌感染的治療重點(diǎn)是抗真菌藥物,如外用酮康唑軟膏或特比萘芬軟膏,嚴(yán)重者可口服伊曲康唑。與此同時要保持皮膚干燥,注意個人衛(wèi)生。 為了明確診斷,患者出現(xiàn)疑似銀屑病癥狀時,應(yīng)及時前往醫(yī)院,經(jīng)皮膚科醫(yī)生通過皮膚活檢、真菌檢查等確診疾病。對于癥狀相似的皮膚病,切勿隨意用藥,避免加重病情或出現(xiàn)藥物不良作用。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齦出血白天不出血晚上出血
牙齦白天不出血但晚上出血可能是由于夜間口腔衛(wèi)生不良、牙齦炎或全身性疾病的表現(xiàn),如凝血功能障礙或某些慢性病。建議加強(qiáng)夜間口腔清潔,并根據(jù)具體情況及時就醫(yī)查找病因。 1、夜間口腔衛(wèi)生問題 夜間口腔唾液分泌減少,細(xì)菌滋生更容易加重牙齦問題。如果晚上牙齦出血,可能是刷牙或使用牙線時方法不正確,導(dǎo)致牙齦損傷。建議選擇軟毛牙刷,輕柔刷牙,保持口腔衛(wèi)生;夜間用淡鹽水漱口可幫助減少細(xì)菌滋生,并定期更換牙刷。 2、牙齦炎或牙周炎 牙齦或牙周組織發(fā)炎是導(dǎo)致牙齦出血的主要原因之一。白天牙齦狀態(tài)較為平穩(wěn),但晚上血液循環(huán)較慢,炎癥組織可能更容易滲血。如果伴有牙齦紅腫、口臭或牙齒松動,可能是牙周疾病。針對輕度牙齦炎,可以用含氟牙膏配合清潔;如果是牙周炎,則需要到口腔科進(jìn)行洗牙或齦下刮治,清除牙結(jié)石和菌斑。 3、身體系統(tǒng)性疾病的表現(xiàn) 某些全身性疾病,如糖尿病、高血壓或血液病如血小板減少也可能導(dǎo)致牙齦出血,尤其在晚間休息時加重。這類出血通常較頻繁,伴隨其它癥狀如疲憊、瘀斑等。這時需盡快至醫(yī)院體檢,進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能或慢性病的相關(guān)檢查。 4、局部外傷或不良生活習(xí)慣 夜間無意識的磨牙、咬牙或過硬的義齒也可能刺激牙齦導(dǎo)致出血。注意戒掉夜晚磨牙的不良習(xí)慣,避免使用過硬或不合適的牙具??梢試L試佩戴牙托以減輕磨牙強(qiáng)度,或者調(diào)整義齒舒適度。 如果牙齦出血持續(xù),且伴隨其他異常癥狀,需盡快就醫(yī)排查潛在原因,同時從日常清潔、定期檢查和健康生活習(xí)慣入手預(yù)防口腔疾病,保護(hù)牙齦健康。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
徐動型腦癱的早期表現(xiàn)
徐動型腦癱的早期表現(xiàn)主要包括不自主的緩慢扭動或無目的運(yùn)動,這些動作多見于四肢、面部或軀干,并在情緒激動時加重。早期篩查和及時就醫(yī)可以在寶寶發(fā)育關(guān)鍵期獲得更好的干預(yù)效果。 1運(yùn)動不協(xié)調(diào)和不自主動作 徐動型腦癱的最大特征是不自主的、緩慢的扭動或不規(guī)則運(yùn)動,通常表現(xiàn)為手腳無法平穩(wěn)控制,會出現(xiàn)像做“無意義動作”的情況,例如手指不斷張開或閉合。嬰兒期可能表現(xiàn)為坐不穩(wěn)、爬行困難,或不能完成抓握動作。另外,表情肌也可能受到影響,寶寶可能經(jīng)常做出不規(guī)則的面部扭動,比如皺眉、咧嘴或者舔舌,這些癥狀在情緒緊張或刺激狀態(tài)下更加明顯。家長一旦觀察到類似現(xiàn)象,應(yīng)盡早帶孩子至神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科進(jìn)行評估。 2肌張力異常 徐動型腦癱的孩子常伴有肌張力的不穩(wěn)定,可能時而偏低、時而過高。例如,當(dāng)孩子試圖抓取玩具時,會發(fā)現(xiàn)手臂的力量不夠,或手部突然變得僵硬無力。在不同的姿勢下,肢體肌張力可能會不斷變化,導(dǎo)致動作顯得笨拙或協(xié)調(diào)性較差。這一表現(xiàn)常在寶寶6個月左右的發(fā)育過程中逐漸顯現(xiàn),家長需特別注意。 3喂養(yǎng)困難和咽喉肌控制障礙 徐動型腦癱的早期表現(xiàn)還可能涉及咽喉和口腔肌肉的協(xié)調(diào)障礙。家長可能發(fā)現(xiàn),寶寶吃奶或喝水時容易嗆咳,吞咽顯得費(fèi)力,甚至體重難以增長。有些孩子可能伴隨流口水過多的現(xiàn)象,或無法自主閉嘴。這些癥狀通常都是受中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致的肌肉控制障礙所引發(fā),應(yīng)引起重視。 4發(fā)育遲緩 除了肢體和表情的異常動作,家長還會觀察到徐動型腦癱的孩子在其他方面的發(fā)育明顯落后于同齡兒童。例如,仰臥時抬頭抬不穩(wěn),6個月仍不能獨(dú)自坐穩(wěn),1歲時仍不能站立或邁步。這些發(fā)育遲緩的標(biāo)志大多在寶寶出生后半年內(nèi)逐漸變得明顯,是早期判斷腦癱的一個重要指標(biāo)。 一旦懷疑孩子可能具有徐動型腦癱的表現(xiàn),家長應(yīng)盡快帶孩子進(jìn)行專業(yè)檢查,包括腦部影像學(xué)檢查MRI和神經(jīng)功能評估。同時,早期干預(yù)治療也尤為關(guān)鍵,康復(fù)訓(xùn)練如物理療法和作業(yè)療法、肌肉放松藥物如肉毒素注射以及現(xiàn)代技術(shù)支持的輔助器材如矯正支具都可能對孩子的發(fā)育產(chǎn)生積極效果。如果您對孩子的癥狀有任何疑問,建議及時咨詢??埔誀幦∽畲蟮母深A(yù)窗口期。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
氯化鉀溶液對孕婦有影響嗎
氯化鉀溶液對孕婦有潛在影響,其安全性需視具體情況而定,必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果劑量過高或不當(dāng)使用,可能會對母體或胎兒產(chǎn)生不良影響,應(yīng)格外警惕。 1、氯化鉀溶液的作用與常見用途 氯化鉀溶液是一種電解質(zhì)補(bǔ)充藥物,主要用于治療低鉀血癥。正常情況下,鉀是人體重要的礦物質(zhì)元素,參與維持細(xì)胞功能、心臟活動和神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。如果孕婦出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或其他原因?qū)е骡浟魇л^多,可能需要醫(yī)生建議補(bǔ)充氯化鉀溶液。然而,未經(jīng)檢測盲目使用可能導(dǎo)致血鉀水平過高,引發(fā)心律失常、肌肉無力等問題,甚至威脅生命。 2、氯化鉀溶液對孕婦的具體影響 孕期的母體機(jī)能變化會影響藥物代謝過程,因此氯化鉀溶液可能更容易導(dǎo)致孕婦鉀水平異常。胎兒尚在發(fā)育中,對于一些礦物質(zhì)的攝取需要配合母體代謝平衡,若使用不當(dāng)可能間接影響胎兒健康。特別是孕晚期,過量使用可能誘發(fā)子宮收縮、心血管問題等,并可能增加發(fā)生妊娠高血鉀癥的風(fēng)險。 3、安全使用氯化鉀溶液的建議 若孕婦確需使用氯化鉀溶液,需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格控制劑量。一般使用過程中需密切監(jiān)測血鉀水平及心電圖,以避免因補(bǔ)充過量引發(fā)血鉀高于正常水平高鉀血癥。對于孕婦,低鉀狀態(tài)可通過以下方法輔助改善: 飲食調(diào)節(jié):攝入富含鉀的食物,例如香蕉、牛油果、菠菜等,能緩解輕度低鉀情況。 均衡水電解質(zhì)平衡:避免攝入過量利尿類食物或飲品,防止鉀隨尿液流失。 定期產(chǎn)檢:加強(qiáng)監(jiān)控電解質(zhì)平衡及心血管功能,及早發(fā)現(xiàn)并調(diào)整相關(guān)問題。 孕婦用藥必須慎之又慎,氯化鉀溶液雖有治療作用,但不恰當(dāng)?shù)氖褂蔑L(fēng)險較大,應(yīng)保持理性、科學(xué)的用藥態(tài)度,始終遵守醫(yī)生指導(dǎo)。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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