姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
指導(dǎo)意見:痔瘡分為內(nèi)痔和外痔,主要區(qū)別在于發(fā)生位置、癥狀表現(xiàn)以及是否可以看到或觸摸到這些痔核。內(nèi)痔位于肛管內(nèi)部,一般沒有疼痛感,但易出血;外痔則位于肛門外緣,可導(dǎo)致腫痛、異物感或瘙癢。區(qū)分內(nèi)外痔有助于選擇合適的處理方式,包括藥物治療、生活調(diào)理和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
1發(fā)生位置的區(qū)別
內(nèi)痔起源于肛管齒線以上,通常在肛門內(nèi)部,表面覆蓋著直腸黏膜,不易被觸摸到;而外痔則發(fā)生在齒線以下,表面覆蓋了一層皮膚,可以在肛門外緣看到或觸摸到。
2癥狀表現(xiàn)的區(qū)別
內(nèi)痔的特點(diǎn)是無痛性肛門出血,可能在排便時(shí)出現(xiàn)鮮紅色血液,比較嚴(yán)重時(shí)會(huì)有痔核脫出,但沒有明顯疼痛感;外痔因表面有神經(jīng)末梢,常伴隨明顯的疼痛、腫脹、瘙癢等不適,血栓性外痔還會(huì)引起劇烈的疼痛。
3治療方法的選擇
對(duì)于輕度內(nèi)痔,可嘗試口服或外用藥物,如痔瘡膏、痔瘡栓;嚴(yán)重時(shí)可選擇橡皮圈結(jié)扎術(shù)、注射療法或痔切除術(shù)。外痔輕微腫痛時(shí)可通過溫水坐浴、消炎軟膏緩解癥狀,若出現(xiàn)血栓需進(jìn)行切開排膿術(shù)或切除術(shù)。飲食加入高纖維食物如全谷物、蔬菜,以及保持每日攝入充足水分,可有效緩解癥狀。
內(nèi)外痔的有效預(yù)防和治療需以早期辨別癥狀為前提,同時(shí)配合積極改善飲食結(jié)構(gòu)和生活方式。若癥狀加重或影響日常生活,應(yīng)盡早就醫(yī),選擇適合的治療。學(xué)會(huì)分辨內(nèi)外痔區(qū)別,是科學(xué)處理和避免病情惡化的重要一步。
2025-04-15 09:11