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新生兒地中海貧血有什么癥狀

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2024-07-01 07:33 36人閱讀

問(wèn)題描述:新生兒地中海貧血有什么癥狀

醫(yī)生回答(1)

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遺傳性地中海貧血需要治療嗎
遺傳性地中海貧血的患者在患病的過(guò)程當(dāng)中是需要對(duì)目前的病情做有效的確診,而且根據(jù)相應(yīng)癥狀的程度,會(huì)選擇相應(yīng)的對(duì)癥治療和對(duì)因治療來(lái)緩解病情,但是目前臨床上對(duì)于比較輕微的患者來(lái)說(shuō)是不需要治療的。
虞信品 主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
地中海貧血能接種肺炎疫苗嗎?
地中海貧血患者是否可以打新冠疫苗,需要根據(jù)具體情況決定,如果是輕度的地中海貧血,這種情況一般是可以接種新冠疫苗的。對(duì)于重度地中海貧血的患者,病情嚴(yán)重應(yīng)該暫緩接種新冠疫苗,以免由于身體抵抗力低,接種新冠疫苗后加重疫苗的副作用,應(yīng)在積極的治療地中海貧血,病情穩(wěn)定后再注射新冠疫苗
李琪珊 主治醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
地中海貧血癥狀是什么?
地中海貧血是由于常染色體的遺傳缺陷,使珠蛋白肽鏈合成減少或不能合成造成的慢性溶血性貧血,地中海貧血輕型癥狀不明顯,重型常于兒童期夭折。中間型常表現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩,腹瀉和反復(fù)發(fā)熱??捎悬S疸即眼球發(fā)黃,皮膚蒼白,尿色很深似濃茶樣,可有肝、脾腫大而出現(xiàn)腹部膨隆,腹脹不適,納差,惡心,嘔吐等。由于骨髓中有幼紅細(xì)胞明顯增生引起的髓腔擴(kuò)張,以顴骨尤為顯著,從而導(dǎo)致顴骨隆起,鼻梁塌陷和眉間增寬,構(gòu)成特殊面容。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雜合子地中海貧血是什么意思?
地中海貧血雜合子是一種跟遺傳相關(guān)的疾病,地中海貧血雜合子是比較常見(jiàn)的基因缺陷性疾病,發(fā)病原因是因?yàn)榛蜴溕系腶基因缺陷導(dǎo)致的肽鏈的缺失。當(dāng)患者出現(xiàn)了這些疾病,比如發(fā)生了感染或者抵抗力較低的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)溶血,一旦出現(xiàn)了溶血性疾病還要給予輸血和控制溶血的治療,另外要積極的處理病因
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
地中海貧血試驗(yàn)654是什么意思?
地中海貧血化驗(yàn)654,也就是地中海貧血b型,屬于地中海貧血中的一種,考慮為輕度的地中海貧血,平時(shí)應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素以及葉酸,如果地中海貧血的情況進(jìn)一步嚴(yán)重,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,可能需要通過(guò)去鐵治療以及脾臟切除的方式進(jìn)行處理。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
地中海貧血檢查的情況是什么?
在目前臨床上對(duì)于目前貧血癥狀如果沒(méi)有相應(yīng)病因有效確診的情況下,可以對(duì)相應(yīng)的基因來(lái)進(jìn)行做有效的判斷,尤其是在孕期期間可以發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的地中海貧血的有效確診,而且根據(jù)目前貧血的程度擬定相應(yīng)的治療措施。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
靜止型a地中海貧血?
靜止型α地中海貧血,是α地中海貧血當(dāng)中最輕的一個(gè)類型,一般情況下病人只是攜帶這種基因,沒(méi)有任何的臨床癥狀。血常規(guī)檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞平均體積偏小,平均紅細(xì)胞血紅蛋白量偏低,病人可以沒(méi)有任何貧血的癥狀,不需要治療。
曹麗娜 主治醫(yī)師 單縣中心醫(yī)院
中毒地中海貧血怎么治療比較好呢?
注意休息和營(yíng)養(yǎng),積極預(yù)防工作傳染。適當(dāng)消化常規(guī)藥物和維生素E。做手術(shù)和去鐵治療在目前仍是重要治療方法之一,對(duì)于重型β地貧應(yīng)從早期已經(jīng)開始給與中、高量做手術(shù),以使患兒生長(zhǎng)發(fā)育到達(dá)正常和以防骨骼炎癥。通常在規(guī)則輸注紅細(xì)胞1年或10~20單位后實(shí)施鐵負(fù)荷檢驗(yàn),如有鐵超負(fù)荷(比如SF>1000μg/L)、則已經(jīng)開始運(yùn)用鐵鰲合劑。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
地中海貧血會(huì)使血小板偏高嗎?
指導(dǎo)意見(jiàn):地中海貧血是一種遺傳性血紅蛋白合成障礙性貧血。對(duì)于地中海貧血,首先要明確地中海貧血的診斷,明確地貧的基因型,看是重型,中間型,輕型的。輕型地中海貧血一般不需治療。地中海貧血不會(huì)引起血小板增高。如果是地貧患者,血小板增高,則另有原因。
丁漢臻 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
三個(gè)月中度地中海貧血怎么辦?
指導(dǎo)意見(jiàn):地中海貧血(thalassemia)亦譯為海洋性貧血,是血紅蛋白的珠蛋白肽鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制所引起的遺傳性溶血性貧血。你說(shuō)的三個(gè)月的地中海貧血患兒,首先要明確地中海貧血的診斷,明確地貧的基因型,看是重型,中間型,輕型的。輕型地中海貧血一般不需治療。對(duì)誘發(fā)溶血的因素如感染等應(yīng)積極防治。對(duì)于重型的,青少年應(yīng)采用高量輸血療法,保持血紅蛋白在110~130g/L,以保證比較正常的生長(zhǎng)發(fā)育。脾切除適用輸血量不斷增加,伴脾功能亢進(jìn)及明顯壓迫癥狀者。重型的,需間斷輸血的,形成輸血依賴性鐵過(guò)載的需要祛鐵治療。異基因造血干細(xì)胞移植可根治地貧,但有移植相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),移植后會(huì)有移植物抗宿主病產(chǎn)生。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
地中海貧血的檢查費(fèi)用貴嗎
地中海貧血的檢查費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)和具體檢查項(xiàng)目而有所不同,一般費(fèi)用在幾百元到幾千元之間。常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、血...
地中海貧血有什么明顯的癥狀
地中海貧血是一種遺傳性血液疾病,主要癥狀包括貧血、疲勞、皮膚蒼白和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。治療方式包括輸血、藥物治療和骨髓移植,早...
孕婦地中海貧血小孩能要嗎
孕婦患有地中海貧血時(shí),小孩是否可要需根據(jù)地中海貧血的嚴(yán)重程度和基因遺傳風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。若孕婦為輕度地中海貧血攜帶者,且配偶...
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地中海貧血的飲食注意
地中海貧血患者需通過(guò)調(diào)整飲食改善貧血癥狀,避免加重鐵過(guò)載風(fēng)險(xiǎn),飲食原則包括控制鐵攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。均衡飲食、增...
地中海貧血會(huì)引起手腳酸痛嗎
地中海貧血可能會(huì)引起手腳酸痛,這是由于長(zhǎng)期貧血導(dǎo)致的組織缺氧和代謝異常。手腳酸痛的出現(xiàn)與貧血的嚴(yán)重程度、鐵過(guò)載以及并發(fā)癥...
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中度地中海貧血懷孕小孩可以要嗎
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姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
6個(gè)動(dòng)作緩解坐骨神經(jīng)痛,你知道幾個(gè)
坐骨神經(jīng)痛可以通過(guò)特定的運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解,這包括股四頭肌拉伸、貓牛式拉伸、膝抱拉伸、臀橋運(yùn)動(dòng)、梨狀肌拉伸和脊柱扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。堅(jiān)持合理的鍛煉,能減輕坐骨神經(jīng)疼痛癥狀,改善日常生活質(zhì)量。 1、股四頭肌拉伸 坐在地板上,將患側(cè)腿平直放在地上,另一側(cè)腿彎曲,將腳掌貼向大腿內(nèi)側(cè)。用雙手抓住患側(cè)腳趾,身體慢慢前傾,感受大腿后側(cè)的肌肉拉伸感,保持15-30秒,左右交替進(jìn)行3組。該動(dòng)作能有效緩解大腿后側(cè)及坐骨神經(jīng)周圍的拉力。 2、貓牛式拉伸 跪姿雙手支撐地面,身體呈“桌面”狀。吸氣時(shí)拱起脊柱,低頭收下巴,用力向上伸展。呼氣時(shí)塌腰抬頭,目視前方,感受脊柱的壓縮與釋放。每次動(dòng)作重復(fù)8-10次,有助于促進(jìn)脊柱靈活性,緩解神經(jīng)受壓迫的不適。 3、膝抱拉伸 仰臥平躺,將雙膝收向胸口,用雙手抱住膝蓋,頭部輕輕抬起貼向膝蓋。保持動(dòng)作10-20秒后放松。此動(dòng)作能舒緩坐骨神經(jīng)束縛感,同時(shí)緩解腰部肌肉僵硬。 4、臀橋運(yùn)動(dòng) 仰躺在地,雙腿彎曲,雙腳貼地,雙手放于身體兩側(cè)。用臀部和腿部力量將腰椎緩慢抬離地面,保持幾秒后緩慢下降。重復(fù)10-15次,每組做2-3組。此動(dòng)作可以強(qiáng)化核心肌群和臀部肌肉,幫助穩(wěn)定腰椎和骨盆區(qū)域。 5、梨狀肌拉伸 盤腿坐在地面,將一側(cè)小腿垂直疊放在另一側(cè)大腿上,雙手撐住腹部前方的地板,將身體緩慢向前傾,感受臀部和腰部的拉伸感。維持15-20秒后再換另一側(cè),重復(fù)3組。梨狀肌的拉伸可有效釋放該處對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫。 6、脊柱扭轉(zhuǎn)動(dòng)作 坐姿,雙腿向前伸直。一側(cè)腿屈膝,將腳放在對(duì)側(cè)腿膝蓋的外側(cè),對(duì)側(cè)手放在彎膝外側(cè)進(jìn)行扭轉(zhuǎn),感受腰椎和坐骨神經(jīng)側(cè)的拉伸感,保持15秒后換側(cè)進(jìn)行,重復(fù)2-3組。此動(dòng)作有助于改善脊柱靈活性和神經(jīng)癥狀。 運(yùn)動(dòng)只是緩解坐骨神經(jīng)痛的一部分,長(zhǎng)期的疼痛需要及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)科學(xué)運(yùn)動(dòng)、物理治療及藥物干預(yù)等多途徑的結(jié)合治療,能最大程度緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。如果疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)盡快向醫(yī)生咨詢,選擇個(gè)性化治療方案。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳頭溢液是什么原因
乳頭溢液可能與生理性因素、病理性疾病和外部刺激有關(guān),應(yīng)根據(jù)分泌物的顏色、性狀及伴隨癥狀判斷;必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并采取針對(duì)性治療。 1、生理性因素 一些乳頭溢液屬于正常生理現(xiàn)象,特別是在哺乳期或妊娠期間,這是由于體內(nèi)激素水平升高刺激乳腺分泌所致,無(wú)需擔(dān)心。但非妊娠女性,如夫妻生活或局部壓力也可能導(dǎo)致短時(shí)透明液體溢出,這通常無(wú)害。 2、生理性激素紊亂 身體激素水平紊亂,比如泌乳素分泌過(guò)多,也會(huì)導(dǎo)致乳頭溢液。這種情況可能見(jiàn)于垂體瘤或功能亢進(jìn),通常會(huì)表現(xiàn)為雙側(cè)黏稠狀乳白色分泌物。需要通過(guò)血液檢測(cè)泌乳素水平加以確認(rèn),治療方面可通過(guò)溴隱亭等藥物抑制激素過(guò)高。 3、病理性疾病 以下病因需特別注意: 乳腺炎或膿腫,常伴有乳房脹痛及發(fā)熱,多表現(xiàn)為膿性分泌物,可通過(guò)抗生素消炎處理。 乳腺良性增生,可導(dǎo)致周期性乳房脹痛和溢液,通常通過(guò)局部熱敷緩解癥狀,必要時(shí)可應(yīng)用激素調(diào)節(jié)。 乳腺癌,此為最嚴(yán)重的病因之一,分泌物通常為血性,可能伴有乳房形狀改變或皮膚凹陷,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手術(shù)切除或化療治愈。 4、外部刺激或創(chuàng)傷 乳頭部位過(guò)度擠壓、受到外傷或刺激可能導(dǎo)致短暫性溢液,多為清水樣,不伴其他癥狀。癥狀可在避免刺激后自動(dòng)緩解。如癥狀遷延不退或惡化,則應(yīng)警惕乳腺損傷。 如出現(xiàn)持續(xù)性乳頭溢液、血性分泌物、乳房腫塊等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院乳腺外科或婦科進(jìn)行超聲及血液檢查。乳頭溢液的原因多樣,早發(fā)現(xiàn)、早診斷是預(yù)防嚴(yán)重疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
過(guò)敏性鼻炎怎么辦
過(guò)敏性鼻炎的癥狀可以通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整和環(huán)境控制來(lái)緩解,同時(shí)針對(duì)具體病因進(jìn)行正確的治療是關(guān)鍵。下面將從藥物、生活調(diào)整和環(huán)境管理三個(gè)方面提供解決方案。 1、藥物治療 過(guò)敏性鼻炎的常用藥物包括抗組胺藥、鼻用皮質(zhì)類固醇和減充血?jiǎng)? 抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪,這類藥物可有效緩解噴嚏、流鼻涕和鼻癢,服用方便,一般每天1次即可。 鼻用皮質(zhì)類固醇:如布地奈德噴霧劑和氟替卡松,用于控制炎癥,可長(zhǎng)期使用,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 減充血?jiǎng)喝鐐温辄S堿,可緩解鼻腔堵塞,但不宜長(zhǎng)期使用,避免產(chǎn)生耐藥性。 藥物使用需嚴(yán)格按照切勿自行濫用,否則可能引發(fā)不良反應(yīng)。 2、調(diào)整生活方式和飲食 飲食方面,多吃富含維生素C的食物,如橙子、檸檬等,可以增強(qiáng)免疫力。避免辛辣食物,因?yàn)樗鼈兛赡芗又匮装Y。 注意日常鍛煉,如選擇慢跑、瑜伽等中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),有助于改善身體的整體免疫功能。 保持作息規(guī)律,保證充足的睡眠時(shí)間,提高身體的抵抗力。 3、環(huán)境控制與脫敏治療 避免接觸過(guò)敏原是治療過(guò)敏性鼻炎的重要方法: 對(duì)于屋內(nèi)的塵螨過(guò)敏者,應(yīng)使用防螨床單,經(jīng)常清洗床上用品。 對(duì)花粉過(guò)敏者,需在花粉高發(fā)季節(jié)減少外出,或者外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。 鼓勵(lì)進(jìn)行特異性免疫治療脫敏治療,通過(guò)小劑量接觸過(guò)敏原,讓身體逐步適應(yīng),從而減少癥狀發(fā)作。 過(guò)敏性鼻炎雖然不能完全治愈,但通過(guò)藥物、生活調(diào)整和對(duì)環(huán)境的有效管理可以大幅減輕癥狀。若癥狀持續(xù)或嚴(yán)重影響生活,應(yīng)盡早就醫(yī),制定科學(xué)的治療計(jì)劃,避免惡化或引發(fā)并發(fā)癥。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
自閉癥是遺傳的嗎
自閉癥的發(fā)生與遺傳因素密切相關(guān),但環(huán)境因素、生理機(jī)制及其他復(fù)雜因素也起到了重要作用。當(dāng)前研究表明,多個(gè)基因變異組合可能提高自閉癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)環(huán)境影響可能進(jìn)一步加重這種傾向。了解其病因有助于早期干預(yù)和管理。 1、遺傳因素的影響 自閉癥的遺傳傾向非常明顯,研究發(fā)現(xiàn),自閉癥在家庭成員中聚集性較高。雙胞胎研究表明,同卵雙胞胎一人患病時(shí),另一人的患病風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)70%-90%;而異卵雙胞胎中,這一概率約為10%-30%??茖W(xué)家已發(fā)現(xiàn)多個(gè)可能與自閉癥相關(guān)的基因變異,例如影響神經(jīng)發(fā)育和突觸功能的基因如SHANK3、NRXN1、CHD8等。這些基因變異會(huì)擾亂大腦的神經(jīng)連接和功能,增加患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)。盡管如此,遺傳并非單一決定因素。 2、環(huán)境因素的貢獻(xiàn) 遺傳基礎(chǔ)之外,特定環(huán)境因素也被認(rèn)為可能會(huì)誘發(fā)或加劇自閉癥風(fēng)險(xiǎn)。例如,孕期母親接觸某些毒性化學(xué)物質(zhì)如農(nóng)藥、重金屬、病毒感染如風(fēng)疹、或者妊娠期營(yíng)養(yǎng)缺乏如葉酸不足,這些都可能通過(guò)影響胎兒大腦發(fā)育,誘發(fā)自閉癥。早產(chǎn)或出生時(shí)窒息等圍產(chǎn)期并發(fā)癥,也可能增加罹患風(fēng)險(xiǎn)。 3、生理及神經(jīng)機(jī)制 自閉癥的生理表現(xiàn)主要集中在大腦的神經(jīng)發(fā)育異常上,研究發(fā)現(xiàn)自閉癥患者通常在大腦功能區(qū)域的連接性、特定神經(jīng)遞質(zhì)水平如多巴胺、谷氨酸上存在異常。PET掃描、腦電圖等研究也顯示,這些異??赡軐?dǎo)致患者的認(rèn)知、語(yǔ)言以及社交能力受損。 4、如何應(yīng)對(duì)自閉癥 1行為干預(yù):現(xiàn)代治療自閉癥的核心手段是應(yīng)用行為分析ABA療法,通過(guò)正強(qiáng)化的方式幫助患者培養(yǎng)語(yǔ)言、社交和生活能力。 2藥物輔助:針對(duì)注意力缺陷、焦慮等伴隨癥狀,可酌情使用藥物,比如利他林、抗焦慮藥物或抗抑郁藥物,但都需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。 3家庭支持:家長(zhǎng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),提供科學(xué)的教育與支持對(duì)干預(yù)效果至關(guān)重要,家族成員應(yīng)盡量營(yíng)造穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)化的環(huán)境。有條件的家庭可加入自閉癥教育支持項(xiàng)目,以獲得更多專業(yè)建議。 自閉癥的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜且多樣,需要更多研究攻克未知領(lǐng)域。早期發(fā)現(xiàn)并采取綜合干預(yù)措施,可以顯著改善患者的生活質(zhì)量,也能有效減輕家庭負(fù)擔(dān)。如果家長(zhǎng)對(duì)孩子的行為發(fā)育存在疑慮,應(yīng)盡早求助專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估和診斷,以把握最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩腸胃炎吃什么藥
家中小孩出現(xiàn)腸胃炎癥狀時(shí),應(yīng)根據(jù)病因選擇合適的藥物,但首要任務(wù)是及時(shí)補(bǔ)充體液以防脫水,并在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用藥物。常見(jiàn)藥物包括口服補(bǔ)液鹽、電解質(zhì)平衡藥、益生菌、止瀉藥或抗生素。 1、補(bǔ)充液體和電解質(zhì): 小兒腸胃炎最常見(jiàn)的危險(xiǎn)是腹瀉和嘔吐導(dǎo)致的脫水,尤其是嬰幼兒。家長(zhǎng)可以通過(guò)藥店購(gòu)買口服補(bǔ)液鹽,按照說(shuō)明兌水后給孩子慢慢飲用,能夠有效補(bǔ)充丟失的鹽分和水分。通常建議每次腹瀉后再補(bǔ)充10-20毫升,以確保電解質(zhì)平衡。 2、調(diào)節(jié)腸道菌群的益生菌藥物: 益生菌能幫助恢復(fù)腸道菌群平衡,特別適用于非細(xì)菌性或病毒性腸胃炎。常見(jiàn)益生菌如雙歧桿菌或乳酸桿菌類制劑,適合兒童服用并能減輕腹痛、腹瀉癥狀。不過(guò)要注意,益生菌針對(duì)癥狀起效較慢,需連續(xù)服用幾天才能看到明顯效果。 3、對(duì)癥用藥: 若腹瀉嚴(yán)重,可選擇兒童專用止瀉藥,如蒙脫石散,它能有效吸附病毒、細(xì)菌及其毒素,緩解腹瀉癥狀。如果伴隨感染癥狀如高燒、血性腹瀉,在醫(yī)生建議下可以使用適合兒童的抗生素治療。切忌自行用藥,以免誤用加重病情。 4、家庭護(hù)理及飲食建議: 家庭護(hù)理對(duì)緩解癥狀很重要。提供清淡、易消化的食物如白米粥、蒸蘋果泥,避免油膩或過(guò)甜食品。腸胃炎高發(fā)期間清潔餐具,并盡量確保食物新鮮,以降低再次感染的概率。 如果小孩腸胃炎出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī):腹瀉頻繁伴高燒、尿量明顯減少、精神萎靡或出現(xiàn)黑色便等。腸胃炎并非單靠藥物就可以完全解決,科學(xué)護(hù)理與醫(yī)師指導(dǎo)的結(jié)合是確保兒童康復(fù)的關(guān)鍵。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
白血病血象正常值
白血病患者血象可能存在異常,但在某些早期階段或特定類型下,其血象仍可能接近正常值,因此需要通過(guò)骨髓檢查及進(jìn)一步診斷明確病情。如果懷疑白血病,應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)全面檢查排除隱患。 1、什么是白血病血象? 血象是指血液中的各種細(xì)胞指標(biāo),包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的數(shù)量及狀態(tài)。白血病患者的血象通常表現(xiàn)為白細(xì)胞顯著升高或降低,伴隨紅細(xì)胞與血小板數(shù)量下降。然而,在白血病早期或某些稀有類型如慢性白血病的慢性期或少突變型急性白血病中,這些異??赡懿⒉幻黠@,血象也可能接近正常值。血象的正常范圍因具體指標(biāo)而異:白細(xì)胞的參考值通常為4.0-10.0×10?/L,紅細(xì)胞為4.0-5.5×1012/L,血小板為100-300×10?/L。 2、白血病血象接近正常值的原因 早期階段的隱匿性: 白血病初期,惡性白細(xì)胞增殖速度較慢,可能不足以顯現(xiàn)典型異常,血象因此看似正常。 白血病亞型差異: 某些類型,尤其慢性粒細(xì)胞白血病CML慢性期、慢性淋巴細(xì)胞白血病CLL早期,血液指標(biāo)可能未顯著變化。 個(gè)體代償能力: 部分患者體內(nèi)的造血系統(tǒng)能在一定時(shí)間內(nèi)維持正常血細(xì)胞水平,從而掩蓋疾病的存在。 盡管血象接近正常,白血病的相關(guān)癥狀如疲勞、反復(fù)感染、皮下瘀斑等可能已經(jīng)出現(xiàn)。 3、如何確診白血??? 骨髓檢查: 骨髓穿刺是確診白血病的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察白血病細(xì)胞的存在和比例。 流式細(xì)胞學(xué)檢測(cè): 分析白細(xì)胞表面標(biāo)志物,以確定白血病的具體亞型。 染色體和基因檢測(cè): 檢測(cè)是否存在特定的基因突變或染色體異常如費(fèi)城染色體。 4、如何處理和預(yù)防? 盡早就醫(yī): 一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀或血象異常,應(yīng)立即咨詢血液科 定期體檢: 高危人群如有家族史或長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)、化學(xué)毒物者,應(yīng)進(jìn)行定期血液檢查。 健康生活習(xí)慣: 保持均衡的飲食和規(guī)律作息,避免不良環(huán)境暴露,提升免疫力可能降低某些類型白血病的發(fā)生率。 雖然血象可能接近正常值,但這不能排除或確診白血病,僅依賴血常規(guī)檢查可能會(huì)延誤診治。如果伴隨癥狀或疑似病因,應(yīng)盡快進(jìn)行骨髓檢查等進(jìn)一步診斷,并堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早治療原則,維護(hù)健康。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
掰了5年手指還能恢復(fù)嗎
掰手指的習(xí)慣一般不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成永久性損傷,但若頻繁掰手指已持續(xù)5年,可能會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)周圍軟組織、韌帶或皮膚產(chǎn)生一定影響。不過(guò),只要沒(méi)有出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹或變形,通過(guò)停止該習(xí)慣并采取一定的修復(fù)措施,是有機(jī)會(huì)恢復(fù)的。 1掰手指的原理和潛在影響 掰手指時(shí)發(fā)出的“咔嚓”聲,實(shí)際上是關(guān)節(jié)腔內(nèi)快速壓力變化導(dǎo)致氣泡崩裂的聲響。長(zhǎng)期掰手指往往不會(huì)直接損害骨組織,但可能對(duì)關(guān)節(jié)軟組織、韌帶及關(guān)節(jié)周圍穩(wěn)定性造成輕微影響。一些人長(zhǎng)時(shí)間習(xí)慣性掰手指,可能會(huì)加重關(guān)節(jié)松弛甚至引發(fā)輕度不適,但關(guān)節(jié)變形或嚴(yán)重功能障礙的可能性較低。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限,建議盡早就醫(yī),以排查潛在關(guān)節(jié)疾病。 2如何恢復(fù)手指健康 改善生活習(xí)慣:停止掰手指,并盡量避免對(duì)手指關(guān)節(jié)施加過(guò)度壓力。例如,減少長(zhǎng)時(shí)間握鼠標(biāo)、鍵盤操作等動(dòng)作,可以緩解關(guān)節(jié)緊張。 強(qiáng)化關(guān)節(jié)鍛煉:進(jìn)行手部功能康復(fù)訓(xùn)練,例如手指伸展、握拳松開等動(dòng)作,每天堅(jiān)持3次,每次10-15分鐘,有助于增強(qiáng)肌肉力量和手部靈活性。 手部關(guān)節(jié)按摩:通過(guò)輕柔按摩手指和手掌肌肉,可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解緊張。使用溫?zé)崦矸笫忠部梢云鸬椒潘珊蜏p壓的作用。 適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):增加富含膠原蛋白和鈣的食品攝入,如雞腳、牛蹄筋、牛奶等,有助于維持關(guān)節(jié)健康。必要時(shí),可以咨詢醫(yī)生服用維生素D或軟骨素補(bǔ)充劑。 3就醫(yī)與其他注意事項(xiàng) 若停止掰手指后,仍感關(guān)節(jié)不適或發(fā)現(xiàn)手指已有明顯變形,應(yīng)盡早就醫(yī),排查是否存在滑膜炎、關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)部位的其他疾病。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)X光或核磁共振進(jìn)一步檢查。治療方式可能包括物理治療、口服消炎藥或特定康復(fù)練習(xí)。 雖然長(zhǎng)期掰手指可能對(duì)關(guān)節(jié)有輕度影響,但通過(guò)糾正行為、適當(dāng)保養(yǎng)和鍛煉,一般可以恢復(fù)健康,不必過(guò)度擔(dān)心。不過(guò),若已經(jīng)出現(xiàn)持續(xù)癥狀,建議及時(shí)就診,避免延誤治療。停止掰手指并關(guān)注手部健康,是保護(hù)關(guān)節(jié)的最好方法!
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
房間隔缺損介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
房間隔缺損介入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)總體較低,是一種安全性高、創(chuàng)傷小的心臟微創(chuàng)手術(shù),但依然存在并發(fā)癥的可能,需根據(jù)患者的具體情況評(píng)估后決定??赡艿娘L(fēng)險(xiǎn)包括心律失常、血管損傷、栓塞等,術(shù)中和術(shù)后需嚴(yán)密監(jiān)控。術(shù)后恢復(fù)良好者通常能大幅改善生活質(zhì)量。 1、介入手術(shù)的具體風(fēng)險(xiǎn) 雖然房間隔缺損介入手術(shù)相比傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷小,但依然可能引發(fā)某些并發(fā)癥。 心律失常:術(shù)中因?qū)Ч芑蚍舛缕鞣胖每赡艽碳ば呐K,導(dǎo)致心悸、心房顫動(dòng)。 血管損傷:導(dǎo)管經(jīng)過(guò)血管,可能導(dǎo)致局部血管破損或感染。 封堵器移位或栓塞:封堵器可能在術(shù)后發(fā)生位置不穩(wěn),極少數(shù)情況下導(dǎo)致血流不暢或血栓形成。 過(guò)敏及麻醉反應(yīng):手術(shù)過(guò)程可能因?qū)Ч懿牧匣蚵樽硭幬镆l(fā)過(guò)敏。 2、降低風(fēng)險(xiǎn)的方法 術(shù)前全面檢查:通過(guò)心臟超聲、心電圖等檢查明確缺損大小、位置,評(píng)估患者是否適合介入治療。 手術(shù)中精準(zhǔn)操作:經(jīng)驗(yàn)豐富的心血管介入醫(yī)生操作能有效減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中實(shí)時(shí)超聲影像指導(dǎo)操作更為安全。 術(shù)后監(jiān)測(cè)與護(hù)理:術(shù)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切監(jiān)控心電圖和血液指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。患者需注意保持傷口清潔、避免劇烈活動(dòng),按時(shí)隨訪。 3、適當(dāng)?shù)男g(shù)后恢復(fù)管理 房間隔缺損介入手術(shù)后,患者通常在幾天內(nèi)可恢復(fù)日?;顒?dòng),但需注意調(diào)整生活習(xí)慣。 合理飲食:術(shù)后飲食宜低脂低鹽,增加富含維生素和抗氧化劑的食物,如新鮮蔬果、堅(jiān)果等,幫助增強(qiáng)心臟健康。 適度運(yùn)動(dòng):術(shù)后一到兩周可進(jìn)行適量的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,避免增加心臟負(fù)擔(dān)。 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)開具抗凝藥物如阿司匹林來(lái)預(yù)防血栓形成,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。 房間隔缺損介入手術(shù)通常被視為一種安全有效的治療方式,但仍需根據(jù)患者具體情況綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和收益。如有任何疑問(wèn),建議向主治醫(yī)生咨詢,術(shù)后需按醫(yī)生要求定期復(fù)診,確保手術(shù)效果理想。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
dha?什么時(shí)候吃
DHA最佳的服用時(shí)間通常是隨餐服用或餐后服用,因?yàn)橹苄晕镔|(zhì)的吸收需要油脂的幫助,搭配含脂肪的食物效果更佳。如果是孕婦或兒童,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的時(shí)間和劑量,根據(jù)不同人群的需求還需注意個(gè)性化調(diào)整方法。 1、為什么DHA需要與飲食搭配 DHA是一種不飽和脂肪酸,只有與脂肪共同作用才能更好地被人體吸收。隨餐服用、尤其是與含脂肪的主餐一起食用,能顯著提高DHA的吸收效率。例如,在早餐或午餐時(shí)搭配富含油脂的魚類、堅(jiān)果或者牛油果,不僅能提高DHA的利用率,還能避免空腹服用對(duì)胃部可能造成的不適。與餐后服用相比,餐中服用更容易固定服用習(xí)慣,有助于長(zhǎng)期堅(jiān)持。 2、不同人群服用時(shí)間的個(gè)性化選擇 孕婦:孕期的DHA補(bǔ)充對(duì)于胎兒大腦和視網(wǎng)膜的發(fā)育非常重要。孕婦可以選擇在早中餐搭配服用DHA軟膠囊,避免影響夜間消化或引起反胃。 兒童:對(duì)于孩子,更建議在早餐或午餐時(shí)服用,這樣不僅不打亂孩子的飲食規(guī)律,也降低了忘記服用的可能。選擇液體形式的DHA可以混合在食物中,如酸奶或水果泥中,方便又安全。 成年人:普通成年人可以根據(jù)個(gè)人習(xí)慣選擇在每日早餐或晚餐時(shí)服用。對(duì)于用腦強(qiáng)度大的上班族,建議早晨服用來(lái)提高白天的專注力。 3、補(bǔ)充DHA的注意事項(xiàng) 搭配適量的脂肪:不要單獨(dú)空腹吃DHA,比如可以搭配堅(jiān)果、全脂牛奶等健康脂肪來(lái)源。 控制劑量:日常飲食中若攝入足夠魚類、海產(chǎn)品,額外的DHA補(bǔ)充需避免超量,可選擇小劑量的制劑。 注意品質(zhì):選擇抗氧化工藝好的DHA補(bǔ)充劑,能夠減少其氧化變質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)。 DHA的服用時(shí)間對(duì)吸收影響顯著,但更重要的是長(zhǎng)期堅(jiān)持科學(xué)補(bǔ)充。如果您有特殊健康狀況或需要大劑量補(bǔ)充,建議咨詢醫(yī)生以獲得個(gè)性化建議。記住,早餐或午餐隨餐服用一般是最好的選擇,讓DHA更好地為身體健康服務(wù)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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