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用藥指導(dǎo)
長期精神緊張是尿崩癥的病因嗎
來源:博禾知道
2024-10-15 12:18
27人閱讀
問題描述:長期精神緊張是尿崩癥的病因嗎
醫(yī)生回答(1)
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:考慮是的,建議患者在患病期間需要合理的調(diào)節(jié)情緒,可以選擇多參加一些樂觀的活動改善心態(tài)。尿崩癥屬于人體一種比較常見的疾病,主要是指人體的排尿量巨大。嚴(yán)重的情況下,可能會導(dǎo)致患者的膀胱體積增大?;疾『罂梢赃x擇藥物治療,選擇服用抗利尿劑,搭配受體阻滯劑進行治療,使病情得到有效的緩解。一般情況下預(yù)后的效果是比較好。
2024-10-15 12:21
尿崩癥
精神
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一般情況下,孩子如果有尿崩癥的問題,主要是會檢查一些尿液,血糖,血鉀,血鈣,腎功能,禁水,垂體加壓素試驗,基因檢測等。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果,做出具體的診斷和針對治療。建議積極的配合醫(yī)生治療,慢慢改善癥狀。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿崩癥和尿頻的區(qū)別是什么?
如果是尿頻的話,主要就是小便次數(shù)多,但是尿量并不多。如果是尿崩癥,不僅小便次數(shù)多,而且每次尿的量也多。如果有尿頻尿急尿痛,男性最好及時去醫(yī)院檢查一下,看一看是不是有前列腺增生或者是前列腺炎癥。而且要化驗幾下尿常規(guī),看一看是不是尿路感染。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小兒腎性尿崩癥的癥狀是什么
小兒腎性尿崩癥典型的臨床表現(xiàn)是多飲、多尿,并且有出現(xiàn)生長發(fā)育障礙,嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)高熱、抽搐、脫水。部分患者還可能會出現(xiàn)智力障礙以及心理異常。隨著年齡的增長,病程逐漸延長時,有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦組織鈣化引起癲癇。該疾病沒有特殊有效的治療藥物,主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)給予用藥治療,包括口服利尿劑以及口服非甾體類的藥物。同時,需要根據(jù)疾病的病因選用藥物治療。具體藥物的用法、用量根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
小孩尿崩癥怎么治療
小孩子得了尿崩癥,要弄清晰是中樞性還是外周性引發(fā),尿崩癥重如果因為抗利尿激素出現(xiàn)缺失問題造成。出現(xiàn)為多尿煩渴,多飲和低滲尿為特點的臨床綜合征提議先明確詳細(xì)病發(fā)原因,然后依據(jù)病發(fā)原因選擇醫(yī)治,臨床上常用激素代替將氣味芳香的藥物,食療難以改善病癥,獲得根治的其實效果。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿崩癥和前列腺炎如何區(qū)分
尿崩癥和前列腺炎是完全不一樣的兩種疾病。尿崩癥時,患者的尿量、次數(shù)均有增加,口渴非常明顯,一天尿十、二十多次。因為尿崩癥的產(chǎn)生是由于下丘腦垂體病變或者是由于腫瘤的一些病變,使得抗利尿激素分泌異常,這時患者的尿量增多,尿比重下降。喝水非常多,普通尿常規(guī)檢查就可以發(fā)現(xiàn)尿比重下降。前列腺炎的患者會出現(xiàn)會陰部以及下腹部的墜脹、隱疼、尿頻、尿痛、尿量減少。盡管尿的次數(shù)增加,但是每次的尿量減少,尿得不暢,而且尿道口還容易有白色分泌物,患者還容易出現(xiàn)發(fā)燒。前列腺炎的患者盡管尿的次數(shù)多,尿量減少,尿的比重是正常的,而尿崩癥的患者尿比重是下降的。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小兒尿崩癥有什么表現(xiàn)
小兒尿崩癥主要表現(xiàn)為睡眠中尿液不自主流出、小便次數(shù)增多、煩躁口渴、睡眠質(zhì)量下降、皮膚干燥無彈性等癥狀,不同程度病情的患兒癥狀表現(xiàn)是不一樣的。小兒尿崩癥與遺傳因素、其他疾病因素等有關(guān)系,可以通過尿常規(guī)、尿量測定、電解質(zhì)測定等方法進行診斷,一旦被診斷為小兒尿崩癥,要積極配合醫(yī)生進行治療。主要通過服用藥物進行治療,但如果有囊腫,則需要進行手術(shù)的方法進行治療,經(jīng)過正規(guī)、及時的治療能夠有效的維持患兒健康,本病無法達到治愈的目的。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小兒急性尿崩癥是什么原因引起的
引起小兒急性尿崩癥的原因有很多,主要由遺傳因素、抗利尿激素缺乏、炎癥等引起的。臨床主要表現(xiàn)為多喝水、小便多、情緒容易煩躁、體溫升高、體重下降、便秘、皮膚干燥等??梢酝ㄟ^藥物來改善癥狀,患者飲食以清淡為主,忌食高蛋白、高脂肪、辛辣和含鹽過高的食品,忌飲茶葉與咖啡、保持心情舒暢、避免受刺激。小兒尿崩癥的治療費用昂貴,但是治愈率高,而且現(xiàn)在國家政策也好,很多都能報銷,還是建議積極治療,早發(fā)現(xiàn)早治療效果也會更好。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童中樞性尿崩癥沒有治愈嗎?
小孩中樞性的尿崩癥能不能治好,要取決于引起中樞性尿崩癥的病因。如果能夠去除病因,中樞性的尿崩癥是有治愈的可能的,但是也有一部分的中樞性的尿崩癥是不能夠完全治愈的,所以建議您還是盡早的去醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
中樞尿崩癥是怎么回事
中樞尿崩癥是尿崩癥中最常見的一種,是因為各種因素使抗利尿激素的發(fā)生和作用發(fā)生妨礙,腎臟不能保存水分,建議患者最好去醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療,平時多吃具有補腎減尿功能的食物,如羊肉等,不要食用辛辣、帶有刺激性的食物,也不要抽煙、喝酒,盡量飲食以清淡為主。
王雅娥
副主任醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院
怎么判斷是不是尿崩癥
尿崩癥是一種由于抗利尿激素分泌不足或腎臟對其不敏感導(dǎo)致的多尿、多飲癥狀的疾病。判斷尿崩癥需通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像...
腎性尿崩癥嚴(yán)重嗎男性
腎性尿崩癥在男性中通常表現(xiàn)得更為嚴(yán)重,這是因為男性更容易受到抗利尿激素分泌不足的影響。這個問題主要源于遺傳因素,尤其是X??...
腎性尿崩癥是怎么引起的
腎性尿崩癥是一種復(fù)雜的疾病,可能由多種因素引起,包括抗利尿激素缺乏、腎小管對抗利尿激素不敏感、先天性因素、繼發(fā)性因素以及...
中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥
中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥雖然名字相似,但它們的病因和處理方法卻有顯著差異。中樞性尿崩癥是由于抗利尿激素的缺乏,而腎性尿崩...
中樞性尿崩癥治療方法有哪些
中樞性尿崩癥的治療以藥物替代和病因管理為主,常用去氨加壓素、氫氯噻嗪等藥物,結(jié)合原發(fā)病控制和生活方式調(diào)整可有效緩解癥狀。...
腎性尿崩癥是什么原因造成的呢
腎性尿崩癥是一種復(fù)雜的疾病,可能由多種因素引起,包括抗利尿激素缺乏、腎臟對抗利尿激素不敏感、遺傳因素、藥物副作用和電解質(zhì)...
尿崩癥是怎么回事
尿崩癥可能是由抗利尿激素缺乏、抗利尿激素不敏感、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、感染后尿崩癥等引起的,需根據(jù)具體因素進行針對性治療。建...
尿崩癥主要的臨床表現(xiàn)有哪些
尿崩癥的主要臨床表現(xiàn)包括多尿、煩渴和低比重尿,需及時就醫(yī)確診并治療。尿崩癥是由于抗利尿激素分泌或作用異常導(dǎo)致的疾病,治療...
腎性尿崩癥的原因包括什么
腎性尿崩癥的原因多種多樣,其中包括抗利尿激素分泌不足、腎臟對抗利尿激素不敏感、腎小管功能障礙、遺傳因素以及藥物副作用等。...
腎性尿崩癥是什么原因引起的呢
腎性尿崩癥,這種疾病的出現(xiàn)可能讓人感到困惑。它通常與抗利尿激素(ADH)有關(guān),可能是因為激素缺乏或腎小管對激素不敏感。還有一...
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朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
有乙肝怎么抗病毒
感染乙肝需要及時進行抗病毒治療,以抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥并降低發(fā)展為肝硬化或肝癌的風(fēng)險。常見抗病毒方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查。 1、藥物治療: 藥物是乙肝抗病毒治療的核心,目前主要有兩類藥物可用:核苷酸類似物和干擾素。 核苷酸類似物:恩替卡韋、替諾福韋和拉米夫定是常用藥物。這類藥物通過抑制HBV乙肝病毒的DNA復(fù)制,降低病毒載量,使用方便,不良反應(yīng)少,但需要長期服用,有些患者需終身治療。 干擾素:通過調(diào)節(jié)患者免疫系統(tǒng)來清除病毒,常用干擾素α或聚乙二醇化干擾素。干擾素療程通常為48周,但副作用較多,如發(fā)熱、疲倦等,適合部分患者。 治療方案選擇需醫(yī)生評估患者的病毒量、肝功能和疾病階段。 2、健康生活方式: 保持健康的生活方式對乙肝患者非常重要,配合藥物可提升治療效果。 合理飲食:多攝入富含高質(zhì)量蛋白如瘦肉、魚、大豆、維生素如水果、深綠色葉菜,避免過多脂肪和酒精,酒精特別容易加重肝損傷。 適當(dāng)鍛煉:適量運動如散步、瑜伽能增強免疫力,避免過度疲勞。 3、定期復(fù)查: 乙肝患者需定期監(jiān)測病毒載量、肝功能以及肝臟健康狀況如B超、甲胎蛋白檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)疾病變化,如肝硬化或肝癌,并調(diào)整治療方案。 上述措施可以有效控制乙肝病毒,減少并發(fā)癥的發(fā)生。乙肝抗病毒治療是一個長期過程,患者需遵醫(yī)囑,堅持治療,并通過健康生活方式增強療效,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,保護肝臟健康。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
精神障礙是怎么治
精神障礙的治療需要根據(jù)病情采取綜合的個性化方式,包括藥物治療、心理治療和生活調(diào)節(jié)等方法來緩解癥狀、改善功能,提高生活質(zhì)量。 1藥物治療:藥物治療是精神障礙的重要治療方式,可通過調(diào)整神經(jīng)遞質(zhì)水平來改善癥狀。 對于焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙,抗抑郁藥如SSRIs類藥物:舍曲林、帕羅西汀和抗焦慮藥如苯二氮卓類藥物:阿普唑侖常被使用。而對于嚴(yán)重的精神疾病,如精神分裂癥,抗精神病藥如奧氮平、利培酮、喹硫平可以幫助穩(wěn)定病情。需要特別注意的是,藥物的使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可私自調(diào)整劑量或停藥。 2心理治療:心理治療通過語言交流建立醫(yī)患信任關(guān)系,幫助患者調(diào)節(jié)情緒和認(rèn)知方式。 認(rèn)知行為療法CBT:常用于治療焦慮癥、抑郁癥等,幫助患者識別和改變消極的思維模式。 精神動力治療:對于人格障礙等問題,這種深入的治療方法可以幫助患者探索無意識的情結(jié)。 團體治療或家庭治療:有助于改善人際關(guān)系或家庭溝通,增強支持系統(tǒng)。 3生活調(diào)節(jié)和社會干預(yù):健康的生活方式和支持性環(huán)境調(diào)節(jié)也是重要組成部分。 通過規(guī)律運動如每周三次適度有氧運動和健康飲食如多攝入富含ω-3脂肪酸的魚類、盡量避免高糖加工食品來輔助治療。 社會支持如朋友、家人或社區(qū)活動和職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練能幫助患者重新融入社會,提高自信心。 精神障礙的治療是一個長期和動態(tài)的過程,需要患者的堅持和家屬的支持。如果懷疑自己可能存在精神障礙,或病情嚴(yán)重影響生活功能,一定要盡早就醫(yī),尋求專業(yè)的幫助和評估。在醫(yī)療團隊的指導(dǎo)下,找到最適合自己的治療方案是改善病情的關(guān)鍵。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小孩腸胃炎吃什么藥
家中小孩出現(xiàn)腸胃炎癥狀時,應(yīng)根據(jù)病因選擇合適的藥物,但首要任務(wù)是及時補充體液以防脫水,并在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用藥物。常見藥物包括口服補液鹽、電解質(zhì)平衡藥、益生菌、止瀉藥或抗生素。 1、補充液體和電解質(zhì): 小兒腸胃炎最常見的危險是腹瀉和嘔吐導(dǎo)致的脫水,尤其是嬰幼兒。家長可以通過藥店購買口服補液鹽,按照說明兌水后給孩子慢慢飲用,能夠有效補充丟失的鹽分和水分。通常建議每次腹瀉后再補充10-20毫升,以確保電解質(zhì)平衡。 2、調(diào)節(jié)腸道菌群的益生菌藥物: 益生菌能幫助恢復(fù)腸道菌群平衡,特別適用于非細(xì)菌性或病毒性腸胃炎。常見益生菌如雙歧桿菌或乳酸桿菌類制劑,適合兒童服用并能減輕腹痛、腹瀉癥狀。不過要注意,益生菌針對癥狀起效較慢,需連續(xù)服用幾天才能看到明顯效果。 3、對癥用藥: 若腹瀉嚴(yán)重,可選擇兒童專用止瀉藥,如蒙脫石散,它能有效吸附病毒、細(xì)菌及其毒素,緩解腹瀉癥狀。如果伴隨感染癥狀如高燒、血性腹瀉,在醫(yī)生建議下可以使用適合兒童的抗生素治療。切忌自行用藥,以免誤用加重病情。 4、家庭護理及飲食建議: 家庭護理對緩解癥狀很重要。提供清淡、易消化的食物如白米粥、蒸蘋果泥,避免油膩或過甜食品。腸胃炎高發(fā)期間清潔餐具,并盡量確保食物新鮮,以降低再次感染的概率。 如果小孩腸胃炎出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時就醫(yī):腹瀉頻繁伴高燒、尿量明顯減少、精神萎靡或出現(xiàn)黑色便等。腸胃炎并非單靠藥物就可以完全解決,科學(xué)護理與醫(yī)師指導(dǎo)的結(jié)合是確保兒童康復(fù)的關(guān)鍵。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
心臟瓣膜手術(shù)后可以吃海參嗎
心臟瓣膜手術(shù)后是可以吃海參的,但需結(jié)合患者的恢復(fù)狀況、醫(yī)生建議以及飲食原則進行合理食用。海參富含蛋白質(zhì)和膠原蛋白,有助于組織修復(fù),但需注意適量,避免因高嘌呤食物攝入過多引起身體不適。 1、術(shù)后飲食原則 心臟瓣膜手術(shù)后,患者的飲食需以低鹽、低脂、易消化為主,同時應(yīng)富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。海參是一種優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,含有較高的不飽和脂肪酸,并具備一定的抗炎、促進組織修復(fù)功能。但需注意的是,海參中的嘌呤含量較高。如果患者術(shù)后有合并高尿酸血癥或代謝異常的情況,應(yīng)謹(jǐn)慎食用并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整攝入量。 2、適量攝入的原因與建議 術(shù)后患者易因活動受限或生理狀態(tài)變化出現(xiàn)消化功能下降,海參雖然富有營養(yǎng),但其質(zhì)地偏硬且不易消化。如果決定食用,建議每次量控制在10-30克左右,并煮熟、燉爛后食用,以減輕腸胃負(fù)擔(dān)。如果患者術(shù)后正在服用抗凝藥物如華法林,需特別注意避免與海參等含維生素K的食物頻繁或大量同食,以免影響藥效。 3、飲食多樣化的重要性 術(shù)后恢復(fù)需要均衡的營養(yǎng)攝取,僅依靠一種食物并不能滿足全面營養(yǎng)需求。建議將海參作為恢復(fù)期飲食的一部分,搭配含葉酸的綠色蔬菜如西藍花、菠菜、含歐米伽-3脂肪酸的魚類如三文魚、鱈魚,以及富含膳食纖維的粗糧,這樣能更全面地促進術(shù)后修復(fù)。術(shù)后需根據(jù)個人體質(zhì)逐步增加飲食豐富度,避免過多刺激性或油膩食物。 海參可以作為心臟瓣膜術(shù)后飲食的一部分,但應(yīng)根據(jù)自身情況適量食用,同時注意搭配均衡飲食,提高恢復(fù)效率。如存在特殊身體狀況或術(shù)后藥物干預(yù),建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整飲食計劃。定期復(fù)查亦是術(shù)后管理的重要組成部分。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
瓷貼面都需要磨牙嗎
瓷貼面并非所有情況下都需要磨牙,它是否需要磨牙取決于牙齒的具體情況、貼面的設(shè)計厚度以及美觀和功能需求等多方面。一般來說,如果牙齒排列均勻、顏色較輕微改變,可能選擇無需磨牙或少量微磨牙的貼面;但對于牙齒前突或存在明顯顏色、形態(tài)問題的情況,通常需要適當(dāng)磨牙以保證修復(fù)效果和持久性。 1、什么情況下需要磨牙? 瓷貼面需要磨牙的主要原因是為了提供足夠的空間放置貼面,避免增加厚度導(dǎo)致牙齒顯得不自然或妨礙咬合。如果牙齒存在不規(guī)則排列、重度變色如四環(huán)素牙、形態(tài)異常如牙體過寬或過長等,適當(dāng)?shù)哪パ揽梢詭椭_到理想的美觀效果和緊密貼合。 2、什么情況下可以不磨牙? 對于牙齒排列本身較理想、僅需輕微改善色澤或小范圍調(diào)整形態(tài)的情況,可以選擇無需磨牙的超薄瓷貼面。這種貼面厚度通常在0.2至0.4毫米,能夠直接黏附在牙齒表面,且對牙本質(zhì)的保護性更強。不過,這類貼面對技術(shù)要求高,適合人群較為有限。 3、瓷貼面具體怎么磨牙? 對于需要磨牙的情況,牙科醫(yī)生會根據(jù)設(shè)計選擇性地去除部分牙釉質(zhì),避免觸及牙本質(zhì),一般磨除厚度為0.5至0.7毫米。具體操作中,醫(yī)生會使用數(shù)字化設(shè)計工具精確計算磨牙量,以保護牙齒,如情況適合,還可以先進行試貼面以確認(rèn)效果。 4、如何選擇適合自己的修復(fù)方式? 在決定是否進行瓷貼面修復(fù)時,建議先由專業(yè)牙科醫(yī)生進行評估和設(shè)計,通過口腔檢查、數(shù)字化診斷等手段全面了解牙齒的問題,再根據(jù)個人需求確定磨牙程度或選擇微創(chuàng)的修復(fù)方式。同時,針對貼面的顏色、形態(tài)也需與醫(yī)生詳細(xì)溝通,以確保效果理想。 瓷貼面并不總是需要磨牙,不同人群應(yīng)根據(jù)個人牙齒情況和需求選擇合適的處理方式。無論是否磨牙,都要確保找專業(yè)醫(yī)生操作,并定期維護貼面,保持長期的美觀與功能性。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
女性患甲減有什么危害
女性患甲減會導(dǎo)致包括疲勞、體重增加、不孕不育以及心血管疾病風(fēng)險增加在內(nèi)的多種危害,需要及時診斷和治療。甲減是指甲狀腺激素分泌不足,進而影響身體的新陳代謝,對女性特定生理系統(tǒng)產(chǎn)生深遠影響。 1、疲勞和代謝減慢 甲減導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌減少會使代謝顯著減慢,患者常感到極度疲勞,即使經(jīng)過充足的休息也無法改善,同時體溫降低、怕冷?;颊呖赏ㄟ^補充甲狀腺激素如左旋甲狀腺素鈉緩解癥狀,并配合健康飲食如多攝取蛋白質(zhì)和富含B族維生素的食物來提高體能。 2、體重增加與代謝紊亂 甲減會使脂肪代謝紊亂,導(dǎo)致體重增加,即使正常飲食也可能出現(xiàn)肥胖。同時易引發(fā)高膽固醇和高血脂等代謝疾病?;颊呖蛇M行藥物調(diào)節(jié),比如在醫(yī)生指導(dǎo)下服用左旋甲狀腺素鈉類藥物,結(jié)合低脂低糖飲食和適量有氧運動如步行或游泳,每次30分鐘,每周4-5次來改善。 3、月經(jīng)紊亂與不孕 甲減會干擾女性的月經(jīng)周期,可能引發(fā)月經(jīng)量多、經(jīng)期延長或閉經(jīng),嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致排卵異常和不孕。這需要患者通過治療改善甲狀腺功能,同時補充葉酸和均衡營養(yǎng),并與醫(yī)生合作實施針對性治療策略,提高生育能力。 4、心血管疾病風(fēng)險增加 甲減可能引發(fā)心率減慢、心臟泵血效率下降,并進一步增加動脈硬化和心肌肥厚的風(fēng)險?;颊咝瓒ㄆ跈z測心功能,控制血脂水平,盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,并配以低鹽低膽固醇飲食和規(guī)律運動以保護心臟健康。 5、心理健康影響 甲減還可能引起抑郁、記憶力減退和注意力不集中等心理問題。心理癥狀的突破點在于保持與家人和朋友的溝通,配合治療甲狀腺功能,同時可以通過冥想、放松訓(xùn)練等心理調(diào)節(jié)方法進行改善。 盡早發(fā)現(xiàn)甲減非常重要。女性一旦出現(xiàn)乏力、體重增加、月經(jīng)紊亂等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并進行甲狀腺功能檢查。通過早診早治和科學(xué)調(diào)節(jié)生活方式,可以有效減少甲減引發(fā)的危害并改善生活質(zhì)量。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
老年肺源性心臟病首選藥物
老年肺源性心臟病的首選藥物通常為氧療和利尿劑,具體包括吸氧、螺內(nèi)酯和呋塞米等,同時可能需要聯(lián)合支氣管擴張劑來緩解肺部癥狀以及改善心肺功能。根據(jù)病情不同,還需一并控制感染、管理呼吸功能和防控血栓。 1、氧療是肺源性心臟病的基礎(chǔ)治療: 老年人肺源性心臟病多因慢性肺部疾病長期未控制,導(dǎo)致缺氧引發(fā)右心負(fù)荷過重。長期低流量吸氧如通過鼻導(dǎo)管供氧是首選的基礎(chǔ)治療方式之一。低流量吸氧不僅可以緩解缺氧癥狀,改善動脈血氧水平,還能減輕右心負(fù)擔(dān),有效延緩疾病進展。 2、利尿劑用于緩解右心衰竭癥狀: 如螺內(nèi)酯或呋塞米這類利尿劑,可以幫助消除因心臟功能不全引起的水腫和胸腔積液。這類藥物通過減少體內(nèi)過多的液體和改善循環(huán),能夠顯著緩解癥狀。但需注意利尿劑使用時,要監(jiān)測電解質(zhì)平衡,特別是鉀和鈉的水平,避免引發(fā)新的并發(fā)癥。 3、支氣管擴張劑改善呼吸功能: 部分患者需要使用支氣管擴張劑如茶堿類藥物,這可以幫助擴張氣道,減輕氣道阻塞,降低肺動脈壓,從而間接減輕心臟的壓力。尤其是對于伴有慢性阻塞性肺疾病COPD的患者,支氣管擴張劑作用尤為顯著。 4、針對感染的抗生素治療: 肺源性心臟病常因呼吸道感染加重病情。如果檢查發(fā)現(xiàn)合并感染,可根據(jù)病原微生物的類型選用抗生素進行積極治療,常見的藥物如阿莫西林、頭孢類抗菌藥物等,以防止感染進一步傷害肺功能。 5、其他輔助措施和綜合管理: 對于部分血液黏稠度升高的患者,可考慮使用小劑量抗凝藥物如阿司匹林預(yù)防肺動脈血栓形成。同時,應(yīng)注意控制慢性肺病相關(guān)危險因素,如戒煙、避免接觸空氣污染、預(yù)防季節(jié)性流感等。 針對老年肺源性心臟病,雖然藥物治療是核心,但飲食營養(yǎng)、生活方式干預(yù)同樣重要。合理用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行調(diào)整藥量或停藥。定期復(fù)診、監(jiān)控病情發(fā)展是維護健康的重要步驟。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
牙本質(zhì)過敏如何治療
牙本質(zhì)過敏可以通過牙齒脫敏治療、改善飲食習(xí)慣、加強口腔護理等方法緩解癥狀,同時根據(jù)過敏程度采用專業(yè)脫敏牙膏、涂氟和樹脂封閉等手段得到有效治療。建議盡早就醫(yī),由口腔科醫(yī)生制定針對性的治療方案。 1、牙本質(zhì)過敏的原因 牙本質(zhì)過敏通常由多種因素引起,最常見的是牙釉質(zhì)因磨耗或酸蝕受損,暴露牙本質(zhì),刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致對冷熱、酸甜等敏感。造成牙釉質(zhì)磨損的具體因素包括不正確的刷牙方式如過度用力橫刷、長期食用酸性食物或飲料如柑橘類、水果醋、磨牙習(xí)慣、外傷或者牙齒齲壞。牙齦萎縮或清潔不當(dāng)導(dǎo)致牙根表面暴露也可能是誘發(fā)牙本質(zhì)過敏的重要原因。 2、治療方法 1、使用脫敏牙膏:選購含有硝酸鉀、氟化物等成分的脫敏牙膏,每天堅持使用,能夠封閉部分牙本質(zhì)小管,降低牙齒過敏的敏感性。 2、專業(yè)口腔治療:牙醫(yī)可能建議采取涂氟處理、應(yīng)用脫敏劑如氟化鈉或樹脂脫敏劑,或者采用光固化復(fù)合樹脂封閉暴露的牙本質(zhì)小管,減輕敏感癥狀。這些手段通常適用于中度到重度牙本質(zhì)過敏患者。 3、調(diào)整飲食習(xí)慣:避免攝入過酸、過甜或者過熱的食物,減少酸性對牙釉質(zhì)的持續(xù)侵蝕,例如少喝碳酸飲料、多用吸管。 4、改善口腔衛(wèi)生:使用軟毛牙刷,采用正確的巴氏刷牙法,避免用力刷牙;同時堅持使用牙線清潔牙縫,預(yù)防牙齦萎縮和牙結(jié)石堆積,保護牙齒根部。 3、關(guān)鍵預(yù)防措施 除了治療,日常預(yù)防也很重要。在日常生活中,切勿忽視牙齒敏感,及時尋求專業(yè)幫助;定期潔牙可以去除牙石,降低過敏風(fēng)險;針對磨牙、牙周病等情況進行處理,減少不必要的牙本質(zhì)暴露。避免長期忽視牙本質(zhì)過敏癥狀,否則可能發(fā)展為更嚴(yán)重的牙髓炎或其他牙周問題。 牙本質(zhì)過敏癥狀雖不致命,但嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量。通過使用脫敏牙膏、專業(yè)口腔治療、健康飲食和改善口腔護理習(xí)慣,多數(shù)問題都能得到控制或改善。記住,保護牙齒以及早期干預(yù)是防止問題惡化的關(guān)鍵,可通過專業(yè)牙醫(yī)的指導(dǎo)獲得最佳效果。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
智齒是第幾顆牙齒
智齒是第三磨牙,位置在上下牙列的最末端,是人類恒牙列中最靠后的牙齒之一。智齒通常在16至25歲間萌出,但有些人可能終生不長,或因完全埋伏在牙槽骨內(nèi)而無法肉眼觀察。 1智齒的解剖位置 智齒在口腔牙列中屬于第三磨牙,位于每側(cè)上下頜牙列最后的位置,即第八顆牙齒,總數(shù)通常為4顆。智齒具有較大的個體差異,有些人可能一顆也沒有,有些人可能只有一到兩顆。其萌出時間比其他恒牙晚,因此被稱為“智慧之牙”,代表著成年后的成熟。智齒可能因生長空間不足出現(xiàn)阻生部分萌出或完全未萌出,同時,由于清潔難度高,經(jīng)常與牙周炎、齲齒等問題有關(guān)。 2智齒的問題與不適 智齒萌出過程中常見的困擾包括疼痛、腫脹、異味等癥狀。一部分智齒因方向不正或生長空間不足形成阻生,可能頂住鄰牙引發(fā)牙周疾病,甚至引起牙冠周圍炎。智齒還容易成為細(xì)菌滋生的場所,當(dāng)智齒齲壞或周圍組織發(fā)炎后,不僅會引發(fā)局部問題,還可能導(dǎo)致張口受限、發(fā)熱等全身癥狀。 3智齒的處理方法 1觀察管理:對于生長正常、不引發(fā)健康問題的智齒,僅需保持良好口腔衛(wèi)生,定期進行牙科檢查即可。 2藥物干預(yù):如果智齒周圍組織輕度發(fā)炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素如阿莫西林以及依布洛芬等鎮(zhèn)痛藥緩解不適。 3手術(shù)拔除:對于患有阻生、空間不足或頻繁引發(fā)口腔問題的智齒,多數(shù)牙醫(yī)會建議進行拔除手術(shù),尤其是完全埋伏或橫向阻生的智齒。手術(shù)拔牙通常局部麻醉完成,需根據(jù)智齒生長情況決定拔除難易程度。 智齒是口腔健康的重要檢查點,應(yīng)根據(jù)自身情況及醫(yī)生建議決定處理方式。如果出現(xiàn)智齒相關(guān)不適癥狀,建議盡早咨詢口腔科醫(yī)生以避免長期并發(fā)癥。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
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