劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見：頸部彩超可以檢查出頸動脈粥樣硬化、血管狹窄、血栓形成等血管相關(guān)疾病，同時(shí)還可用于甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)病變等結(jié)構(gòu)性異常的篩查和診斷，幫助評估疾病風(fēng)險(xiǎn)和指導(dǎo)進(jìn)一步治療。
1、血管相關(guān)疾病
頸部彩超是檢查頸動脈及其分支血管狀況的重要工具，尤其適用于評估腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。它可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)頸動脈粥樣硬化斑塊，進(jìn)一步判斷斑塊的大小、性質(zhì)如穩(wěn)定性或易破裂。檢查還能夠評估血管是否存在狹窄或堵塞，從而為高血壓、高血脂或糖尿病患者提供早期干預(yù)的依據(jù)。對于確診血管狹窄的患者，治療方法通常包括藥物治療如阿司匹林、他汀類藥物、介入治療如頸動脈支架置入術(shù)以及手術(shù)治療如頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
2、甲狀腺疾病
通過彩超清晰顯示甲狀腺的大小、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)，可以篩查甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺瘤等疾病。例如，若發(fā)現(xiàn)甲狀腺中存在高回聲或低回聲的結(jié)節(jié)，彩超還能夠幫助判斷其是否為惡性，醫(yī)生通常會進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢確認(rèn)。甲狀腺炎等疾病也會在超聲下呈現(xiàn)特征性改變。在明確甲狀腺問題后，視情況選擇藥物治療如甲狀腺素藥物調(diào)整甲狀腺功能、定期復(fù)查或手術(shù)切除。
3、淋巴結(jié)病變
頸部彩超對頸部淋巴結(jié)腫大或異常也非常敏感，能夠判斷淋巴結(jié)是否為反應(yīng)性病變?nèi)缪装Y導(dǎo)致的增大或存在惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。超聲圖像可以提供淋巴結(jié)的大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲等信息。若淋巴結(jié)異常，建議根據(jù)病灶性質(zhì)選擇抗感染治療、化療或外科手術(shù)等。
4、其他檢查價(jià)值
彩超還能發(fā)現(xiàn)頸部軟組織腫瘤、靜脈畸形等其他病變，其無創(chuàng)性和高分辨率使其成為篩查頸部疾病的首選工具之一。對于有長期吸煙史、頭頸部不適或腦供血不足癥狀的人群，彩超檢查尤為重要。
頸部彩超不僅是篩查頸動脈健康狀態(tài)的重要手段，還能夠輔助診斷甲狀腺和淋巴結(jié)相關(guān)的結(jié)構(gòu)性病變，對于中老年人、慢性病患者或存在高危因素人群尤為推薦。檢查結(jié)果異常需及時(shí)咨詢配合必要的進(jìn)一步檢查和治療。
2025-04-12 20:21