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肺結(jié)核有痰好還是無痰好

來源:博禾知道

2024-10-14 16:34 31人閱讀

問題描述:肺結(jié)核有痰好還是無痰好

醫(yī)生回答(1)

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早期肺結(jié)核有什么癥狀
肺結(jié)核的癥狀,往往是患者會出現(xiàn)刺激性的干咳、痰中帶血。另外,往往還會有低熱、乏力、盜汗、體重減輕這些癥狀,有些早期的肺結(jié)核,患者甚至?xí)]有明顯的癥狀。這時(shí)候患者還會在查體的情況下,發(fā)現(xiàn)肺部的結(jié)核病灶。這時(shí)候往往患者需要到專科的醫(yī)院,做一個(gè)支氣管鏡的檢查,來確診結(jié)核。 所以這一部分的病例,實(shí)際上是癥狀輕或者是沒有癥狀,體檢發(fā)現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候需要到??漆t(yī)院,做氣管鏡來查找結(jié)核菌,一旦查到結(jié)核菌,患者也要規(guī)律的抗結(jié)核治療。所以早期的肺結(jié)核,可以有典型的低熱、盜汗、咳嗽、痰中帶血、乏力、體重減輕這些癥狀,也可以沒有典型的癥狀,單純體檢來發(fā)現(xiàn)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核胰腺會有哪些癥狀
肺結(jié)核胰腺一般不會有什么癥狀,胰腺炎是由于喝酒過量、進(jìn)食了大量的食物之后會出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐的癥狀。肺結(jié)核是由于受到結(jié)核桿菌的侵犯,肺部出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、體重下降的表現(xiàn)。肺結(jié)核需要積極的抗結(jié)合治療,同時(shí)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),但不能暴飲暴食,否則會出現(xiàn)胰腺炎。同時(shí),要多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,不抽煙不喝酒,不熬夜,定期找醫(yī)生復(fù)診,使病情得到好轉(zhuǎn)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核死亡率高嗎
肺結(jié)核經(jīng)過及時(shí)有效的治療死亡率并不高,部分肺結(jié)核患者治療不及時(shí)或者用藥不合理,出現(xiàn)結(jié)核空洞致大咯血時(shí),可以因?yàn)橹舷⒁鸹颊叩乃劳觥7谓Y(jié)核是常見的肺部傳染性疾病,患者可以表現(xiàn)為低熱、乏力、盜汗、咳嗽的癥狀,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)通常為陽性,患者的痰液或胸腔積液中可以查到結(jié)核分枝桿菌。對于確診肺結(jié)核的患者,早期給予規(guī)律、適量的抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,絕大多數(shù)的患者預(yù)后良好,不會導(dǎo)致患者的死亡,抗結(jié)核藥物需要足療程服用,才能達(dá)到有效的抗菌和滅菌的效果。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核患者需要做胸部CT嗎
肺結(jié)核患者是需要做胸部CT檢查。胸部影像學(xué)檢查是診斷肺結(jié)核必備檢查項(xiàng)目,通過胸部CT可以發(fā)現(xiàn)肺部存在有結(jié)核病灶的形成,而且通過胸部CT,來判斷肺結(jié)核的感染程度以及有無并發(fā)癥等形成。另外,通過胸部CT檢查的結(jié)果和特點(diǎn),可將肺結(jié)核分型,例如可以判斷繼發(fā)性肺結(jié)核中的血型播散型肺結(jié)核、空洞型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等情況。當(dāng)然,肺結(jié)核患者在治療過程中,也需要定期的復(fù)查胸部CT,觀察其療效有無并發(fā)癥和后遺癥的形成等。即便肺結(jié)核治愈以后,部分人員也需要定期的來醫(yī)院復(fù)查胸部CT,故胸部CT是肺結(jié)核患者必不可少的檢查項(xiàng)目之一。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺結(jié)核有分類嗎
肺結(jié)核是有分類。肺結(jié)核分類有以下幾種,例如原發(fā)性肺結(jié)核、血型播散型肺結(jié)核。此類型肺結(jié)核感染程度較為嚴(yán)重,容易繼發(fā)導(dǎo)致結(jié)核桿菌的全身播散,多見于那些營養(yǎng)不良和抵抗力低下的患者。繼發(fā)性肺結(jié)核還可以進(jìn)一步的分為浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪性肺炎、纖維空洞型肺結(jié)核。還有結(jié)核性胸膜炎、其它肺外結(jié)核等。肺結(jié)核還可分活動(dòng)性肺結(jié)核和陳舊性肺結(jié)核、痰涂陽肺結(jié)核和菌陰性肺結(jié)核等。臨床上根據(jù)不同肺結(jié)核的分類,能更好的判斷肺結(jié)核的特點(diǎn),還可以用于指導(dǎo)肺結(jié)核的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核會胸痛嗎
肺結(jié)核可以引起胸痛,但并不是所有的肺結(jié)核患者都會有胸痛癥狀。只有當(dāng)結(jié)核病變累及胸膜時(shí),患者才會出現(xiàn)胸痛癥狀,而且胸痛和呼吸相關(guān),做深呼吸時(shí)疼痛會相對明顯一些。當(dāng)然胸痛也不是肺結(jié)核所特有的癥狀。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎,胸膜的腫瘤,肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。所以當(dāng)出現(xiàn)胸痛時(shí),建議及時(shí)到醫(yī)院檢查明確病因,然后再進(jìn)行治療。 肺結(jié)核可以引起胸痛,但并不是所有的肺結(jié)核患者都會有胸痛癥狀。只有當(dāng)結(jié)核病變累及胸膜時(shí),患者才會出現(xiàn)胸痛癥狀,而且胸痛和呼吸相關(guān),做深呼吸時(shí)疼痛會相對明顯一些。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎,胸膜的腫瘤,肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核什么時(shí)候傳染,什么時(shí)候不傳染
肺結(jié)核是一種通過空氣傳播的傳染病,主要通過咳嗽、打噴嚏等方式排出含有結(jié)核菌的飛沫進(jìn)行傳播。傳染性主要存在于患者的痰液中含有大量結(jié)核桿菌的時(shí)候,此時(shí)患者的咳嗽或打噴嚏會將病菌散布在空氣中,其他人吸入后就有可能被感染。為了避免感染,建議盡量避免與肺結(jié)核患者共用餐具或毛巾等個(gè)人物品。 1、傳染時(shí)機(jī):肺結(jié)核患者在未接受有效治療時(shí),其痰液中通常含有大量結(jié)核菌,這時(shí)是傳染性最強(qiáng)的階段。患者的咳嗽、打噴嚏會使病菌通過空氣傳播,其他人吸入這些含菌飛沫后可能會感染。患者在確診后,應(yīng)盡快開始抗結(jié)核治療,以減少傳染性。 2、不傳染的情況:經(jīng)過一段時(shí)間的有效治療,患者的痰液中結(jié)核菌的數(shù)量會大幅減少,傳染性也會隨之降低。通常在接受治療兩周后,患者的傳染風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。但是,為了安全起見,患者還是應(yīng)該繼續(xù)遵循醫(yī)生的建議,完成整個(gè)治療過程,并定期復(fù)查以確認(rèn)病情的恢復(fù)情況。 3、預(yù)防措施:對于健康人群,預(yù)防感染的關(guān)鍵在于避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,不共用個(gè)人物品。公共場所要注意通風(fēng),減少吸入可能含有結(jié)核菌的空氣。對于已經(jīng)感染的人群,按時(shí)按量服用抗結(jié)核藥物,遵循醫(yī)生的治療方案是控制病情和防止傳染的有效方法。 4、生活方式的調(diào)整:肺結(jié)核患者在治療期間,需要注意休息,避免過度勞累。保持良好的心態(tài)和健康的生活方式有助于疾病的恢復(fù)。飲食上,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮水果和蔬菜,避免食用辛辣和油膩的食物,以增強(qiáng)免疫力。 肺結(jié)核的傳染性在于患者是否接受了有效的治療。通過及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和良好的生活習(xí)慣,能夠有效降低傳染風(fēng)險(xiǎn),并促進(jìn)患者的康復(fù)。如果你或身邊的人出現(xiàn)相關(guān)癥狀,請及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺結(jié)核需要做肺部ct嗎
肺結(jié)核的患者需要做胸部CT的檢查。肺結(jié)核的患者需要影像學(xué)檢查來明確肺內(nèi)的病灶。雖然胸部X線是可以用于診斷肺結(jié)核常用的方法,但是胸部CT相比較X線,能夠更加清楚的分辨肺內(nèi)的病灶。肺結(jié)核在胸部CT上的表現(xiàn):首先它的好發(fā)部位多位于雙肺的上葉和下葉的背段,表現(xiàn)為密度不均勻、邊界較清楚或者變化較慢的病灶,容易形成空洞和播散病灶。肺結(jié)核的臨床癥狀和胸部影像學(xué)檢查,通常復(fù)雜多樣,缺乏特異性。所以要進(jìn)行綜合的分析判斷,痰里面找到結(jié)核抗酸桿菌陽性可以確診。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肺部真菌感染無肺結(jié)核怎樣鑒別?
肺部真菌感染無肺結(jié)核有相同的癥狀,如都有咳發(fā)燙等癥狀,有也不相同的,肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引來的,有午后低熱、煩渴癥狀,結(jié)核菌素試驗(yàn)可明確確診,肺部真菌感染是由于各種原因引來的肺部真菌感染,分成原發(fā)性肺部真菌感染和繼發(fā)性肺部真菌感染之分,痰培養(yǎng)可明確確診。特別注意根據(jù)你的情況來看,平時(shí)要多注意休息,注意飲食清淡,戒煙酒。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
氣管鏡能查出肺結(jié)核嗎
肺結(jié)核的患者血沉一般會出現(xiàn)增快,PPD試驗(yàn)一般是強(qiáng)陽性的,胸片或者是肺CT可出現(xiàn)結(jié)核病灶,確診為肺結(jié)核后,我們要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。支氣管鏡查肺結(jié)核,通過上述檢查方法,如果查到了抗酸桿菌,臨床上診斷是準(zhǔn)確的,痰中查到抗酸桿菌,也可以明確確診為活動(dòng)性的肺結(jié)核。肺結(jié)核常見的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,同時(shí)還會出現(xiàn)呼吸道的癥狀,例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肺結(jié)核持續(xù)發(fā)燒怎么辦
肺結(jié)核患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),通常需要進(jìn)行一般治療、藥物治療。如果癥狀較重,則需及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥等藥物。一、一般治療1.物理降溫:建議在家中使用溫水擦浴,即用毛巾蘸取溫開水擦拭身體的腋窩、腹股溝以及額頭部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量而起到降溫作用;2.補(bǔ)充液體:若體溫超過38.5℃,則可以遵醫(yī)囑
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肺結(jié)核的各個(gè)時(shí)期都有一定的傳染性,包括潛伏期、前驅(qū)期、急性發(fā)病期、慢性進(jìn)展期等。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。一、無癥狀感染者:即處于潛伏狀態(tài)下的肺結(jié)核患者,通常沒有明顯的臨床表現(xiàn),但此時(shí)患者的呼吸道分泌物中仍含有結(jié)核桿菌,所以具有較強(qiáng)的傳染性。二、其他各期1.前驅(qū)期:部分患者會出現(xiàn)低
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癲癇病屬于相對比較復(fù)雜的一種慢性腦部疾病,對于患者的傷害是比較大的,建議大家要重視起來,在平時(shí)生活中要多了解一些疾病的相關(guān)知識,留意患者病情的變化,針對病因來積極的配合治療,那么德巴金不良反應(yīng)是什么?有哪些副作用?德巴金不良反應(yīng):常見:貧血、血小板減少(見[注
多動(dòng)癥是什么病 什么因素會導(dǎo)致多動(dòng)癥
在日常生活中,我們經(jīng)常會認(rèn)為好動(dòng)是小孩子的天性。確實(shí),小孩子對外界的好奇心較重,故而也會比較好動(dòng)。但是正常情況下,好動(dòng)的小孩子也會有聚精會神的時(shí)候,如果孩子一直難以集中注意力,長期處于好動(dòng)狀態(tài),就有可能是多動(dòng)癥了。那么,多動(dòng)癥是一種什么病呢?哪些因素會導(dǎo)致多動(dòng)
例假黑色血是什么原因
例假血呈黑色通常與子宮出血排出緩慢、體內(nèi)激素波動(dòng)或感染有關(guān),具體包括經(jīng)血氧化、子宮內(nèi)膜異?;蜓装Y感染等。發(fā)現(xiàn)此情況時(shí)需關(guān)注身體其他變化,及時(shí)就醫(yī)排除潛在問題。 1、經(jīng)血氧化: 當(dāng)經(jīng)血在子宮或陰道內(nèi)停留時(shí)間較長,接觸空氣后會發(fā)生氧化,從鮮紅色變?yōu)榘导t甚至黑色。這種情況常見于經(jīng)期流量較少或血液在陰道內(nèi)排出時(shí)間較久的人群,尤其是月經(jīng)開始或結(jié)束時(shí)。一般無需特殊處理,只要確保經(jīng)期衛(wèi)生,每天更換衛(wèi)生巾,適當(dāng)喝溫水促進(jìn)血液循環(huán)即可。 2、激素波動(dòng)及月經(jīng)不調(diào): 體內(nèi)雌激素和孕激素水平異??赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,或子宮收縮較弱,使經(jīng)血排出緩慢,進(jìn)而出現(xiàn)黑色經(jīng)血。常見于壓力大、睡眠不足或內(nèi)分泌失調(diào)的女性。建議規(guī)律作息,保持輕松心態(tài),適度運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽,調(diào)節(jié)激素分泌。如月經(jīng)紊亂持續(xù)超過兩個(gè)月,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物如黃體酮?jiǎng)┻M(jìn)行調(diào)理。 3、子宮或盆腔感染: 盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等感染性疾病可能導(dǎo)致經(jīng)血變黑,同時(shí)伴隨異味、小腹隱痛等癥狀。這類問題需引起重視,盡早就醫(yī)檢查盆腔B超及婦科常規(guī),必要時(shí)服用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星以清除感染。嚴(yán)重者還可能需要住院接受靜脈抗生素治療。 4、子宮內(nèi)膜病變: 子宮內(nèi)膜息肉、肌瘤等病變常引起月經(jīng)血暗黑且量異常增多或減少。這種情況下應(yīng)盡快就醫(yī)做婦科檢查,確診后可根據(jù)病情選擇治療方法。如息肉較小,可考慮藥物治療如GnRH激動(dòng)劑抑制病灶;肌瘤嚴(yán)重者可能需要微創(chuàng)手術(shù)如宮腔鏡息肉切除術(shù)處理。 例假血變黑偶爾出現(xiàn)可能是生理變化,但若長期存在或伴隨明顯不適,建議到醫(yī)院婦科做詳細(xì)檢查排查潛在疾病,切勿忽視健康警示。注意規(guī)律生活作息,保持清淡飲食,有助于女性生殖系統(tǒng)健康維護(hù)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎能跑步嗎
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是否能跑步需要視具體情況而定,當(dāng)病情處于急性發(fā)作期時(shí),不建議跑步,以免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);若病情穩(wěn)定且經(jīng)過醫(yī)生評估許可,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)牡蛷?qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于控制體重和促進(jìn)健康。以下從急性期的禁忌和緩解方法,以及病情穩(wěn)定期的運(yùn)動(dòng)建議兩部分進(jìn)行分析。 1、急性發(fā)作期:避免跑步,優(yōu)先控制炎癥和疼痛 痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí),關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯紅腫、發(fā)熱、劇烈疼痛,此時(shí)跑步可能進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)摩擦,導(dǎo)致疼痛加劇和炎癥惡化。急性期的治療措施主要包括藥物緩解和關(guān)節(jié)休息: 藥物治療:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素來減輕疼痛和炎癥。 局部護(hù)理:通過冰敷患處每次10-15分鐘降低局部溫度并緩解腫脹。 飲食調(diào)整:減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒攝入,促進(jìn)尿酸水平下降。 2、穩(wěn)定期:可以適度的低沖擊性運(yùn)動(dòng),需循序漸進(jìn) 當(dāng)痛風(fēng)癥狀緩解后,經(jīng)過醫(yī)生評估后,可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)以維持體重和改善整體健康,但要選擇低沖擊性的運(yùn)動(dòng)方式,避免對關(guān)節(jié)造成過大負(fù)擔(dān)。建議如下: 運(yùn)動(dòng)形式:可以選擇游泳、散步、騎自行車等對關(guān)節(jié)壓力小的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,避免高強(qiáng)度跑步和劇烈運(yùn)動(dòng)。 運(yùn)動(dòng)原則:建議從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始,循序漸進(jìn),可嘗試每次運(yùn)動(dòng)20-30分鐘,每周3-5次,關(guān)注身體反應(yīng),若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適需立即停下。 配套健康管理:結(jié)合運(yùn)動(dòng),健康飲食低嘌呤飲食、保持規(guī)律喝水促進(jìn)排尿酸和充足睡眠可進(jìn)一步幫助病情穩(wěn)定。 3、運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)及風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避 即使病情穩(wěn)定,運(yùn)動(dòng)也需謹(jǐn)慎進(jìn)行。應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前做好熱身,運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)冷身;如感到關(guān)節(jié)疼痛,立即停止運(yùn)動(dòng)并咨詢控制體重、戒煙限酒、堅(jiān)持醫(yī)學(xué)隨訪對于管理痛風(fēng)病情同樣重要。 痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性期需要完全避免跑步,而在病情穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合適的低沖擊運(yùn)動(dòng)。在日常生活中,配合健康飲食和良好的生活習(xí)慣,是長期控制痛風(fēng)病情的關(guān)鍵。如果不確定個(gè)人適合什么強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),建議詳細(xì)咨詢專業(yè)醫(yī)生或康復(fù)科專家。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
重癥肌無力危象的誘因
重癥肌無力危象的誘因主要包括感染、藥物不當(dāng)、精神應(yīng)激和手術(shù)等多方面因素。這些因素可能導(dǎo)致神經(jīng)-肌肉傳遞出現(xiàn)嚴(yán)重障礙,誘發(fā)呼吸肌無力、窒息等危及生命的情況。及時(shí)識別這些誘因并采取有效措施能降低危象發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 1、感染 感染是最常見的誘發(fā)因素之一,如呼吸道感染、泌尿道感染或其他部位的炎癥會加重機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),破壞神經(jīng)-肌肉的正常傳導(dǎo)功能。感染引起的發(fā)熱、代謝紊亂等問題使病情惡化風(fēng)險(xiǎn)增加。預(yù)防感染的關(guān)鍵包括保持良好個(gè)人衛(wèi)生、接種疫苗如流感疫苗、避免人群密集的公共場所,尤其是在免疫力較低時(shí)。 2、藥物使用不當(dāng) 某些藥物可能加重或誘發(fā)重癥肌無力危象,包括但不限于某些抗生素如阿米卡星、紅霉素、鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥物等。患者用藥前需仔細(xì)咨詢并了解藥物對肌肉功能的潛在影響。盡量選擇對神經(jīng)-肌肉傳導(dǎo)無明顯影響的替代藥物。在服用新藥時(shí)要密切留意病情變化,一旦出現(xiàn)異常需立即停藥并就醫(yī)。 3、心理與生理應(yīng)激 精神壓力、不規(guī)律的作息、劇烈情緒波動(dòng)或過度疲勞可能誘發(fā)危象。長期應(yīng)激狀態(tài)會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響肌肉功能,導(dǎo)致病情加重。患者需調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、適當(dāng)冥想放松、尋求心理支持等,避免進(jìn)入過度疲勞或高壓狀態(tài)。同時(shí),還需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或超出身體承受能力的活動(dòng),以防體能透支。 4、手術(shù)與麻醉風(fēng)險(xiǎn) 麻醉藥物、手術(shù)應(yīng)激也可能觸發(fā)重癥肌無力危象。在接受任何醫(yī)療操作前需將病史告知麻醉師或手術(shù)選擇適合的麻醉方法,并密切監(jiān)控手術(shù)后的呼吸功能。如果術(shù)后出現(xiàn)喘憋或吞咽困難等情況,應(yīng)立即通知醫(yī)生采取支持治療。 5、其他慢性疾病誘發(fā) 合并其他基礎(chǔ)疾病例如甲狀腺功能異常、糖尿病或腫瘤時(shí),可能加重重癥肌無力的癥狀。定期體檢是控制病情的有效方法,需積極管理慢性病并按時(shí)復(fù)查,以減少共同病因的干擾。 重癥肌無力危象誘發(fā)的原因多種多樣,但大部分都可以通過提早預(yù)防和控制降低風(fēng)險(xiǎn)?;颊呒凹覍賾?yīng)深入了解該疾病的特點(diǎn),避免高危因素,并在稍有癥狀加重時(shí)立即就醫(yī),爭取將危象扼殺在萌芽狀態(tài)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大姨媽不來的原因有哪些
大姨媽不來的原因與多種因素有關(guān),包括生理調(diào)節(jié)問題、環(huán)境和生活習(xí)慣的影響以及潛在的健康疾病。常見的原因有多囊卵巢綜合征、壓力過大和體重波動(dòng)等,具體需結(jié)合自身狀況進(jìn)行排查和干預(yù)。 1、遺傳和激素因素 激素水平的波動(dòng)是導(dǎo)致月經(jīng)異常的主要原因之一。例如,黃體生成素和促卵泡刺激素之間的紊亂可能引起排卵障礙,如多囊卵巢綜合征PCOS。某些遺傳性疾病可能會干擾女性的內(nèi)分泌平衡,比如染色體異常如特納綜合征。解決方案包括服用激素調(diào)節(jié)藥物,例如口服避孕藥或抗雄激素藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理。 2、生活方式和環(huán)境因素 睡眠不足、長期熬夜、過度節(jié)食或暴飲暴食均可影響月經(jīng)規(guī)律。極端的身體狀態(tài),如運(yùn)動(dòng)員的過度訓(xùn)練,也可能導(dǎo)致月經(jīng)停止。這主要是由于體脂過低導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平下降。建議調(diào)整作息,保證營養(yǎng)均衡攝入;增加優(yōu)質(zhì)蛋白、健康脂肪如牛油果、三文魚以及富含鐵和鎂的食物如菠菜、紅肉。 3、心理壓力和情緒變化 當(dāng)人長期處于高壓力狀態(tài)時(shí),身體會分泌過量的皮質(zhì)醇,抑制大腦下丘腦功能,導(dǎo)致月經(jīng)推遲甚至停經(jīng)。冥想、瑜伽和有規(guī)律的深呼吸練習(xí)是緩解情緒壓力的自然方法。如果因壓力情緒問題影響嚴(yán)重,可以咨詢心理 4、慢性疾病或藥物影響 慢性甲狀腺疾病如甲亢或甲減會干擾女性體內(nèi)激素水平,從而影響月經(jīng)周期。服用某些抗抑郁藥、避孕藥及化療藥物也可能引發(fā)月經(jīng)不調(diào)。這種情況下,應(yīng)檢查藥物清單并向醫(yī)生尋求替代方案。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢測同樣重要。 5、懷孕及其他生殖疾病 如果無保護(hù)性行為后月經(jīng)延遲,需首先排查懷孕的可能性。某些疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢早衰等也可能導(dǎo)致經(jīng)期中斷。建議及時(shí)進(jìn)行超聲檢查或激素檢測,以明確診斷并實(shí)施治療。 如果月經(jīng)長期不來,建議盡快就醫(yī),通過血液檢查、B超等方式排查具體原因。月經(jīng)是女性健康的重要信號,其改變可能預(yù)示著內(nèi)在的健康問題,需引起足夠重視并進(jìn)行科學(xué)管理。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
啤酒鴨小孩子可以吃嗎
不建議小孩子吃啤酒鴨,因?yàn)槠【气喼泻凭约拜^多的鹽分和香料成分,可能對孩子未發(fā)育完善的肝臟、胃腸道和腎臟健康產(chǎn)生不利影響。嬰幼兒及少年兒童的飲食需要更加清淡,飲食習(xí)慣應(yīng)以促進(jìn)其健康成長為核心。 1、酒精殘留的風(fēng)險(xiǎn) 啤酒鴨制作過程中盡管會經(jīng)過加熱,但并不能保證所有酒精完全揮發(fā)。酒精對小孩子的肝臟代謝負(fù)擔(dān)較大,特別是低齡兒童,肝臟解毒功能尚未發(fā)育完全,攝入哪怕少量殘酒可能會引發(fā)中樞神經(jīng)的抑制反應(yīng)或酒精中毒風(fēng)險(xiǎn)。如果家中有孩子,烹飪時(shí)需盡量避免含酒精的調(diào)味料。 2、鹽分和調(diào)料超標(biāo) 制作啤酒鴨時(shí)通常會加入較多的醬油、食鹽、辣椒等調(diào)味料,會使菜品整體鈉含量偏高,而兒童對鈉的耐受能力低,過量攝入可能導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)過重、形成高血壓等健康隱患。辛辣調(diào)料容易引起孩子胃腸道不適,還有可能破壞味蕾導(dǎo)致偏食。 3、鴨肉的高脂肪特性 相比雞肉、魚肉,鴨肉脂肪含量相對較高,小孩子消化系統(tǒng)還未完全發(fā)育成熟,過多食用高脂食物可能容易導(dǎo)致肥胖或引發(fā)消化不良。相較于啤酒鴨,牛肉、雞肉等去脂部分或蒸煮的形式會更加適合孩子食用。 小孩子在飲食中應(yīng)盡量避免食用啤酒鴨等酒精含量或調(diào)料較重的食物。在日常飲食中,家長可以選擇更適合兒童的烹飪方式,如清蒸、少油少鹽的小炒等。建議家長為孩子創(chuàng)造健康均衡的飲食習(xí)慣,確保其身體充分發(fā)育,如對飲食內(nèi)容有疑慮,可咨詢營養(yǎng)師或兒科醫(yī)生獲取建議。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手術(shù)安排好突然來月經(jīng)還能做嗎
手術(shù)安排好突然來月經(jīng)是否能做主要取決于手術(shù)類型和身體狀況。對于婦科手術(shù)或有創(chuàng)性手術(shù),月經(jīng)期可能會增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),通常建議推遲;對其它手術(shù),則需要與醫(yī)生溝通評估具體情況。 1月經(jīng)期對手術(shù)的影響 月經(jīng)期血液凝固功能可能相對減弱,且由于激素變化,身體對疼痛敏感度提高,可能增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。例如婦科手術(shù)如宮腔鏡、取環(huán)本身作用于生殖器官,此時(shí)操作可能干擾子宮恢復(fù);而腹部、胸部等的非相關(guān)部位手術(shù)影響較小,但仍需警惕感染和出血風(fēng)險(xiǎn)。 2如何處理突發(fā)情況 如果月經(jīng)臨近但手術(shù)無法推遲,可以嘗試與醫(yī)生溝通,根據(jù)手術(shù)的重要性調(diào)整計(jì)劃。一部分手術(shù)可通過服用止血藥或延遲月經(jīng)的藥物如黃體酮,幫助調(diào)整出血狀況。藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免副作用風(fēng)險(xiǎn)。 3飲食與身體管理的建議 為了減少月經(jīng)期間手術(shù)帶來的風(fēng)險(xiǎn),可從飲食和身體管理上下手。多攝入富含鐵元素的食物如瘦肉、菠菜、紅棗,避免生冷食物,以穩(wěn)定身體狀態(tài)。適度休息、避免勞累,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,提高術(shù)后恢復(fù)能力。 手術(shù)安排好突然來月經(jīng)是否能做需要綜合考慮手術(shù)類型、健康狀態(tài)及手術(shù)時(shí)間緊迫性。建議在術(shù)前與主治醫(yī)生充分溝通,制定最適合自身的方案,確保手術(shù)安全和術(shù)后恢復(fù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先天性肛門閉鎖怎么診斷
先天性肛門閉鎖的診斷通常依靠新生兒出生后的體格檢查、影像學(xué)檢查以及肛門和直腸相關(guān)的功能評估。早期診斷可以幫助孩子盡早獲得干預(yù)治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生。 1、初步診斷:出生后的體格檢查 先天性肛門閉鎖多在新生兒出生后通過體格檢查發(fā)現(xiàn)。如果患兒在出生后24小時(shí)內(nèi)未能正常排胎便,或直觀上發(fā)現(xiàn)肛門缺如或異常,就需要警惕該病的可能性。有經(jīng)驗(yàn)的兒科醫(yī)生通過檢查會發(fā)現(xiàn)肛門是否完全發(fā)育不良、位置是否偏移等表現(xiàn),同時(shí)檢查是否伴隨其他畸形,如脊椎、泌尿生殖系統(tǒng)等異常。 2、進(jìn)一步確診:影像學(xué)檢查 影像學(xué)檢查是確診的重要手段,常用的包括以下幾種: X線檢查:新生兒X線檢查能夠判斷閉鎖的具體位置及程度,例如通過俯臥位排氣造影,觀察腸道末端與直腸閉口之間的距離。 腹部超聲檢查:用于監(jiān)測是否有其他腸道或腹腔畸形,同時(shí)評估腹部器官的發(fā)育狀況。 MRI或CT掃描:如果閉鎖程度較重,可能需要進(jìn)一步通過MRI或CT獲取更詳細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)信息,以協(xié)助治療計(jì)劃的制定。 3、必要時(shí)的功能評估 部分病例可能需要結(jié)合肛門和直腸相關(guān)的神經(jīng)功能評估,例如檢查盆底肌肉或神經(jīng)的發(fā)育情況。這對于術(shù)后恢復(fù)預(yù)后評估非常重要,特別是針對那些伴隨復(fù)雜畸形的病例。 早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是關(guān)鍵。若發(fā)現(xiàn)新生兒有懷疑的癥狀,建議立即聯(lián)系兒科醫(yī)生進(jìn)行全面評估,以避免等待過久引發(fā)腸梗阻、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。一旦確診,需要與醫(yī)生討論最佳治療方案,如手術(shù)重建肛門或其他方式恢復(fù)正常排便功能。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腰疼去醫(yī)院掛什么科
腰疼通常需要根據(jù)具體情況掛骨科、泌尿外科或婦產(chǎn)科,通過專業(yè)醫(yī)生的檢查確定腰疼的原因并制定治療方案。輕微腰疼可以先嘗試休息和自我護(hù)理,但如果疼痛持續(xù)或嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī)。 1、骨科——肌肉勞損或脊柱問題 腰疼最常見的原因是肌肉勞損、腰椎間盤突出或脊柱退行性病變。這類問題通常伴有腰部僵硬、活動(dòng)受限,甚至放射性疼痛。建議前往骨科,通過影像學(xué)檢查,如X光、CT或核磁共振,確診病因。治療方面包括非甾體類抗炎藥如布洛芬、物理治療如熱敷或針灸以及嚴(yán)重情況下需要考慮微創(chuàng)手術(shù),如腰椎間盤鏡治療。 2、泌尿外科——泌尿系統(tǒng)疾病 腰部兩側(cè)的疼痛有時(shí)與泌尿系統(tǒng)的疾病有關(guān),如腎結(jié)石、腎盂腎炎或膀胱感染。當(dāng)疼痛伴隨尿頻、尿急或尿痛,可能指向泌尿系統(tǒng)問題。掛泌尿外科后,醫(yī)生可能會建議您進(jìn)行尿常規(guī)檢查、B超或CT檢查來確認(rèn)。泌尿系統(tǒng)疾病的治療包括多飲水、藥物溶石如排石顆?;蝮w外沖擊波碎石術(shù)等。 3、婦產(chǎn)科——婦科疾病因素 對于女性,腰疼有時(shí)是因盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科問題引起,通常伴有月經(jīng)過多、痛經(jīng)或白帶異常等表現(xiàn)。若懷疑是婦科問題,建議掛婦產(chǎn)科,通過超聲檢查或婦科檢查進(jìn)一步明確病因。藥物治療常包括抗生素、激素調(diào)節(jié)如復(fù)方口服避孕藥,嚴(yán)重情況下需要手術(shù)干預(yù)。 無論腰疼的病因如何,長期忽視疼痛可能導(dǎo)致病情加重。若疼痛持續(xù)超過幾天、加重或伴隨其他異常癥狀,建議盡快到醫(yī)院就診,掛號科室根據(jù)個(gè)人癥狀選擇骨科、泌尿外科或婦產(chǎn)科,接受科學(xué)的診治。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
徐動(dòng)型腦癱的早期表現(xiàn)
徐動(dòng)型腦癱的早期表現(xiàn)主要包括不自主的緩慢扭動(dòng)或無目的運(yùn)動(dòng),這些動(dòng)作多見于四肢、面部或軀干,并在情緒激動(dòng)時(shí)加重。早期篩查和及時(shí)就醫(yī)可以在寶寶發(fā)育關(guān)鍵期獲得更好的干預(yù)效果。 1運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)和不自主動(dòng)作 徐動(dòng)型腦癱的最大特征是不自主的、緩慢的扭動(dòng)或不規(guī)則運(yùn)動(dòng),通常表現(xiàn)為手腳無法平穩(wěn)控制,會出現(xiàn)像做“無意義動(dòng)作”的情況,例如手指不斷張開或閉合。嬰兒期可能表現(xiàn)為坐不穩(wěn)、爬行困難,或不能完成抓握動(dòng)作。另外,表情肌也可能受到影響,寶寶可能經(jīng)常做出不規(guī)則的面部扭動(dòng),比如皺眉、咧嘴或者舔舌,這些癥狀在情緒緊張或刺激狀態(tài)下更加明顯。家長一旦觀察到類似現(xiàn)象,應(yīng)盡早帶孩子至神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科進(jìn)行評估。 2肌張力異常 徐動(dòng)型腦癱的孩子常伴有肌張力的不穩(wěn)定,可能時(shí)而偏低、時(shí)而過高。例如,當(dāng)孩子試圖抓取玩具時(shí),會發(fā)現(xiàn)手臂的力量不夠,或手部突然變得僵硬無力。在不同的姿勢下,肢體肌張力可能會不斷變化,導(dǎo)致動(dòng)作顯得笨拙或協(xié)調(diào)性較差。這一表現(xiàn)常在寶寶6個(gè)月左右的發(fā)育過程中逐漸顯現(xiàn),家長需特別注意。 3喂養(yǎng)困難和咽喉肌控制障礙 徐動(dòng)型腦癱的早期表現(xiàn)還可能涉及咽喉和口腔肌肉的協(xié)調(diào)障礙。家長可能發(fā)現(xiàn),寶寶吃奶或喝水時(shí)容易嗆咳,吞咽顯得費(fèi)力,甚至體重難以增長。有些孩子可能伴隨流口水過多的現(xiàn)象,或無法自主閉嘴。這些癥狀通常都是受中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致的肌肉控制障礙所引發(fā),應(yīng)引起重視。 4發(fā)育遲緩 除了肢體和表情的異常動(dòng)作,家長還會觀察到徐動(dòng)型腦癱的孩子在其他方面的發(fā)育明顯落后于同齡兒童。例如,仰臥時(shí)抬頭抬不穩(wěn),6個(gè)月仍不能獨(dú)自坐穩(wěn),1歲時(shí)仍不能站立或邁步。這些發(fā)育遲緩的標(biāo)志大多在寶寶出生后半年內(nèi)逐漸變得明顯,是早期判斷腦癱的一個(gè)重要指標(biāo)。 一旦懷疑孩子可能具有徐動(dòng)型腦癱的表現(xiàn),家長應(yīng)盡快帶孩子進(jìn)行專業(yè)檢查,包括腦部影像學(xué)檢查MRI和神經(jīng)功能評估。同時(shí),早期干預(yù)治療也尤為關(guān)鍵,康復(fù)訓(xùn)練如物理療法和作業(yè)療法、肌肉放松藥物如肉毒素注射以及現(xiàn)代技術(shù)支持的輔助器材如矯正支具都可能對孩子的發(fā)育產(chǎn)生積極效果。如果您對孩子的癥狀有任何疑問,建議及時(shí)咨詢專科以爭取最大的干預(yù)窗口期。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
嬰兒細(xì)菌性腸炎怎么辦?
嬰兒細(xì)菌性腸炎需要盡早就醫(yī),通過藥物治療、補(bǔ)液治療和護(hù)理調(diào)整來緩解癥狀、解決感染問題。常見方法包括使用抗生素、補(bǔ)充電解質(zhì)以及科學(xué)護(hù)理以促進(jìn)康復(fù)。 1、細(xì)菌性腸炎的原因與判斷 細(xì)菌性腸炎通常由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括沙門氏菌、志賀氏菌和大腸埃希菌。這些細(xì)菌可能來源于受污染的食物、水源或不潔的生活環(huán)境。如果嬰兒出現(xiàn)頻繁的腹瀉、嘔吐、發(fā)熱或血便等癥狀,則可能提示細(xì)菌性腸炎,應(yīng)立即就醫(yī)以明確病因。 2、常見治療方法 抗生素治療:醫(yī)生會根據(jù)病原菌判斷是否需要使用抗生素,并選擇合適的藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或甲硝唑等。這能有效消滅細(xì)菌,但需遵循醫(yī)囑,確保療程完整,避免抗藥性產(chǎn)生。 補(bǔ)液和電解質(zhì)平衡:腹瀉會導(dǎo)致嬰兒體內(nèi)水分和電解質(zhì)流失,需要通過口服補(bǔ)鹽液ORS或靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)充水分。及時(shí)糾正脫水癥狀是治療關(guān)鍵。 調(diào)整飲食與合理護(hù)理:暫停喂食容易加重腸胃負(fù)擔(dān)的食物,轉(zhuǎn)為母乳或稀釋配方奶,病情好轉(zhuǎn)后逐步恢復(fù)正常飲食。同時(shí),確?;純后w溫維持在適宜范圍,經(jīng)常更換尿布、清潔消毒環(huán)境以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 3、家庭護(hù)理中的注意事項(xiàng) 適當(dāng)休息和科學(xué)護(hù)理可幫助嬰兒更快康復(fù)。父母需特別關(guān)注衛(wèi)生,勤洗手、清潔嬰兒用品、保持房間通風(fēng)??蓪⒒純猴嬍撤譃樯倭慷嗖?,并觀察病情變化,如出現(xiàn)發(fā)熱加重、持續(xù)脫水或無法進(jìn)食等情況,則需立即聯(lián)系 通過早期正確處理和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)嬰兒細(xì)菌性腸炎都能得到良好控制。家長需警惕病情發(fā)展變化,給予足夠重視并及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,以確保寶寶健康成長。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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