徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
指導意見：乳頭溢液需要根據具體原因判斷是否治療，部分生理性溢液可無需特殊處理，而病理性溢液則需及時就醫(yī)明確病因并進行針對性治療。常見乳頭溢液的原因包括激素波動、乳腺增生、乳腺炎、乳管擴張、乳腺腫瘤等。
1、生理性乳頭溢液：
在某些情況下，乳頭溢液屬于正?，F(xiàn)象，例如孕期或哺乳期因乳腺功能活躍而分泌乳汁，或因激素水平異常波動如月經期、服用避孕藥導致輕微分泌。這類乳頭溢液通常無特殊明顯癥狀，液體顏色一般為透明或乳白色。如果排除其他病因，生理性溢液一般無需治療，多與激素平衡恢復有關。
建議：避免反復擠壓乳頭以觀察溢液情況，保持乳房周圍肌膚干燥與清潔；若情況持續(xù)較久，可咨詢醫(yī)生進行激素水平檢測。
2、乳腺增生引起的溢液：
乳腺增生是一種常見乳腺組織增生性疾病，可能伴隨乳頭出現(xiàn)非哺乳期少量溢液。液體顏色多為透明、淺黃或淡綠色，可能出現(xiàn)在按壓乳房后溢出。增生性乳腺疾病本身并非癌變，但長期發(fā)展可增加乳腺癌風險。
建議：可通過乳房超聲或鉬靶檢查確認診斷。采用飲食調整減少脂肪和刺激性食品，日常規(guī)律生活及藥物如維生素E、雌激素調節(jié)劑控制。若病情嚴重，可考慮手術切除增生組織。
3、病理性乳頭溢液：
病理性乳頭溢液一般液體特征較為特殊，如呈紅色伴血樣成分、渾濁或異常氣味，伴隨乳房腫塊、乳頭凹陷或溢液單側性發(fā)生。這種情況可能與乳腺炎癥、感染、乳管擴張甚至乳腺腫瘤相關，尤其單側血性溢液為乳腺癌早期癥狀之一。
建議：發(fā)現(xiàn)異常性溢液應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會安排乳房影像學檢查如B超、乳腺鉬靶或磁共振，必要時進行乳腺導管鏡檢查或溢液細胞學分析。治療包括抗感染藥物、乳管手術或腫瘤切除等。
乳頭溢液是否需要治療取決于其原因。生理性原因造成的溢液通常無需特別治療，但需注意癥狀的變化；若為病理性乳頭溢液，尤其中老年女性出現(xiàn)血性分泌物，應引起足夠重視，及時就醫(yī)明確病因。乳房健康關系到整體健康，定期體檢和自查有助于早發(fā)現(xiàn)早治療。
2025-04-14 10:17