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強(qiáng)直性脊柱炎可以吃鈣片嗎

來源:博禾知道

2022-10-25 12:01 24人閱讀

問題描述:強(qiáng)直性脊柱炎可以吃鈣片嗎

醫(yī)生回答(1)

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強(qiáng)直性脊柱炎患者適合什么運動
強(qiáng)直性脊柱炎患者比較適合游泳的鍛煉方式。因為游泳是有氧鍛煉,有助于減少對關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),以及關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。同時,在游泳時可以使腰背肌的肌肉拉伸,從而減少肺功能受限?;颊哌€可以采用日常慢跑,以及倒走的方式來鍛煉腰背肌,不建議強(qiáng)直性脊柱炎的患者進(jìn)行劇烈的體育鍛煉,尤其是存在身體沖撞鍛煉方式。強(qiáng)直脊柱炎可表現(xiàn)為腰背部的疼痛,以及背部的僵硬。強(qiáng)直性脊柱炎的患者進(jìn)行腰背部的功能鍛煉,可以改善腰背部的癥狀,同時延緩脊柱畸形的發(fā)展。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的聯(lián)系與區(qū)別是什么
脊柱關(guān)節(jié)炎是一組慢性炎癥性風(fēng)濕性疾病,具有特定的病理特征。這一類疾病,包括強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。所以說,強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱關(guān)節(jié)炎的一種病理分型。脊柱關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)為脊柱中軸關(guān)節(jié)受累、外周關(guān)節(jié)受累以及皮膚粘膜受累等。強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎以脊柱中軸受累為主,早期主要表現(xiàn)為炎性的腰背痛,晚期的臨床表現(xiàn)非常明顯,包括骶髂關(guān)節(jié)炎、病人體態(tài)變化、活動受限等。交替性臀部疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見的早期癥狀,嚴(yán)重的患者可以導(dǎo)致髖部的活動受限,不敢行走,可以反復(fù)發(fā)作。強(qiáng)直性脊柱炎外周關(guān)節(jié)受累主要特點為,下肢關(guān)節(jié)受累多于上肢關(guān)節(jié)受累、單關(guān)節(jié)受累多于多關(guān)節(jié)受累、不對稱多余對稱。以上這些,就是脊柱關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的聯(lián)系和區(qū)別。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎一般多久可以治愈
強(qiáng)直性脊柱炎一般很難治愈,只能是積極的對癥治療,緩解癥狀,盡量預(yù)防關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形,盡量減少致殘的幾率,可以活血化瘀,保護(hù)關(guān)節(jié)的治療,同時配合生物制劑的治療,應(yīng)該遵醫(yī)囑定期復(fù)查,在醫(yī)生的治療下進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉
李繼涿 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉多久能治好
是否有無強(qiáng)直性脊柱炎的情況下,還是需要先做一個CT來診斷一下的。對于他這種情況的話,先天性遺傳后天病理性原因都是有關(guān)系的??梢约皶r的選擇中醫(yī)中草藥,配合中醫(yī)配合治療進(jìn)行治療。對于病情的后期恢復(fù)效果才是比較好的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎晨僵多久能恢復(fù)正常
強(qiáng)直性脊柱炎,一般早晨出現(xiàn)沉香的時間一般在30分鐘左右,如果超過30分鐘說明強(qiáng)直性脊柱炎癥狀較重,建議注意藥物進(jìn)行控制,目前強(qiáng)直性脊柱炎不能治愈,只能用藥物控制,延緩疾病的發(fā)展,最新的藥物有生物制劑進(jìn)行注射,以改善強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能吃海鮮嗎
強(qiáng)直性脊柱炎的患者可以酌情吃海鮮。但如果患者合并痛風(fēng)時,不建議患者過多食用海鮮。目前并沒有足夠多的數(shù)據(jù)證明吃海鮮與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病有關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,常與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。如果是遺傳因素造成,可以進(jìn)行基因檢查,會發(fā)現(xiàn)患者攜帶HLA-B27的基因。其次,當(dāng)患者過度勞累,或情緒過度波動,或者出現(xiàn)細(xì)菌病毒感染時,也可能造成強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)注意什么?
首先強(qiáng)直性脊椎炎,在生活當(dāng)中,需要避免勞累,避免受涼,避免重體力勞動,如果出現(xiàn)疼痛,需要與臥床休息為主,必要的時候可以輔助腰圍固定,如果平時不疼,需要逐漸加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,然后可以口服藥或者配合針灸理療火罐中藥熏蒸,綜合治療,嚴(yán)重的話,也可以選擇手術(shù),但是一定要去醫(yī)院正規(guī)治療
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
該怎樣確診強(qiáng)直性脊柱炎?
最近感覺左側(cè)腰背疼痛,非常害怕自己是得了強(qiáng)直性脊柱炎,發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果是HBL27陽性,關(guān)節(jié)正常臨床標(biāo)準(zhǔn):腰痛、晨僵3個月以上,活動改善,體息無改善;腰椎額狀面和矢狀面活動受限;胸廓活動為低于相應(yīng)年齡、性別的正常人。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎是怎么引起的
強(qiáng)直性脊柱炎主要和環(huán)境因素以及遺傳因素等有關(guān),遺傳因素通常是因為HLA-B27基因?qū)е碌模绻羞@方面家族史,后代得病機(jī)會可能會增加,也有一些環(huán)境因素可能會引起強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。比如感染的因素,尤其腸道菌群的失調(diào)以及慢性或反復(fù)的腸道感染。另外長期在陰冷、潮濕的環(huán)境里居住,也可能誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎。吸煙和強(qiáng)直性脊柱炎也有密切的關(guān)系,不光是指直接吸煙,還包括吸二手煙,不僅要避免吸煙,還要長期遠(yuǎn)離吸煙的人群。
周瑩 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎運動自愈嗎
強(qiáng)直性脊柱炎運動是無法自愈的。首先,強(qiáng)直性脊柱炎并不是一種自限性的疾病,是慢性進(jìn)行性過程,目前尚無根治的方法。其次,目前治療的目的在于緩解癥狀,修復(fù)和改善病變組織,防止脊柱和髖關(guān)節(jié)的僵直畸形,最大限度保護(hù)關(guān)節(jié)功能,防止殘疾。晚期患者則在于減輕疼痛,最大限度改善功能狀態(tài),降低殘疾等級。再次,強(qiáng)直性脊柱炎,由于要最大限度的保護(hù)關(guān)節(jié)功能,所以強(qiáng)直性脊柱炎的患者也不適合進(jìn)行過多的運動。因為運動會加重關(guān)節(jié)的負(fù)荷,從而在一定程度上可能會導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的病情加重。所以從這幾個方面來講,強(qiáng)直性脊柱炎不能夠通過運動達(dá)到自愈,還有可能加重病情。
李歡 主治醫(yī)師 河南省胸科醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎會遺傳給下一代嗎?
強(qiáng)直性脊柱炎具有遺傳傾向,約90%患者攜帶HLA-B27基因,但并非所有攜帶者都會發(fā)病。遺傳、環(huán)境因素和免疫異常共同影響疾病發(fā)生。降??...
強(qiáng)直性脊柱炎一般壽命是多久
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輕微強(qiáng)直性脊柱炎如何治療
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強(qiáng)直性脊柱炎飲食調(diào)理治療的方法
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強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法都有哪些
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張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
麻藥打多了會影響記憶力嗎?
麻藥打多了有可能影響記憶力,尤其在長時間、大劑量使用全身麻醉藥物的情況下,部分患者可能會出現(xiàn)短期認(rèn)知功能下降,但這種情況通常是可逆的。對于局部麻醉劑,正常劑量下使用對記憶力的影響極小。如果懷疑麻藥對自身記憶力造成了影響,最好及時就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。 1、麻藥對神經(jīng)系統(tǒng)的潛在影響 麻醉藥物分為全身麻醉和局部麻醉兩大類。其中,全身麻醉藥物進(jìn)入血液后會作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使患者進(jìn)入深度麻醉狀態(tài)。研究發(fā)現(xiàn),全身麻醉可能對腦部認(rèn)知功能產(chǎn)生短期影響,例如術(shù)后譫妄或頭暈等,部分患者可能表現(xiàn)出短期的記憶障礙。這種現(xiàn)象多發(fā)生于老年患者,因為他們的神經(jīng)系統(tǒng)更脆弱,較容易受麻醉藥物的干擾。而局部麻醉藥物通常作用在神經(jīng)末梢,正確使用劑量通常不會對記憶力造成影響,但過量使用可能會引發(fā)系統(tǒng)性毒性反應(yīng),間接影響神經(jīng)活動。 2、其他因素的協(xié)同作用 記憶力受損往往是多因素疊加的結(jié)果。對于接受麻醉的患者來說,手術(shù)本身、術(shù)后恢復(fù)期中的藥物使用、年齡、基礎(chǔ)性疾病如阿爾茨海默病、高血壓、糖尿病也可能對記憶力造成一定的影響。例如,多次手術(shù)和頻繁的麻醉可能增加腦部認(rèn)知功能暫時性減弱的幾率。心理壓力、睡眠質(zhì)量下降等術(shù)后恢復(fù)中的狀態(tài),也可能讓患者覺得記憶力有所減退。 3、如何應(yīng)對和改善 如果懷疑麻藥可能對記憶帶來了問題,可從以下幾方面著手: 藥物調(diào)整:如需多次手術(shù),應(yīng)與醫(yī)生溝通,評估麻醉方案是否需要調(diào)整,例如選擇使用對認(rèn)知功能影響更小的麻醉藥物。 認(rèn)知鍛煉:術(shù)后增加適量的腦力活動,如閱讀、拼圖、記憶游戲,可以提升認(rèn)知功能和記憶力。 健康生活方式:保證每天充足的睡眠時間,均衡飲食,同時增加抗氧化劑豐富的食物如藍(lán)莓、魚類、堅果等可能有助于神經(jīng)保護(hù)。 藥物支持:對于個別患者,醫(yī)生可能建議配合使用一些促進(jìn)腦部血液循環(huán)的藥物或者神經(jīng)保護(hù)劑。 心理支持:調(diào)節(jié)術(shù)前和術(shù)后的心理狀態(tài),通過咨詢醫(yī)生或心理師緩解焦慮感。 麻藥在醫(yī)學(xué)操作中是重要的安全工具,正常劑量和合理使用下無需擔(dān)憂其對記憶力的顯著損害。如果經(jīng)歷麻醉后發(fā)現(xiàn)記憶力長期受損,應(yīng)盡早尋求專業(yè)幫助,醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出個性化的評估和治療方案。記憶力通常具有恢復(fù)潛力,所以及時干預(yù)、科學(xué)護(hù)理非常重要。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
退行性病變怎么治療
退行性病變的治療需根據(jù)病變的部位及嚴(yán)重程度選擇個性化的方案,包括藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整等,多個治療措施可以聯(lián)合應(yīng)用以達(dá)到最佳效果。及時就醫(yī)評估病情對制定科學(xué)的治療計劃至關(guān)重要。 1、藥物治療: 藥物是治療退行性病變的基礎(chǔ)療法之一,通常可緩解癥狀、延緩病程。 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,能有效減輕疼痛和炎癥。需避免長期大劑量使用以減少胃腸不適等副作用。 軟骨保護(hù)劑:如葡萄糖胺、硫酸軟骨素,有助于減緩軟骨退化,適用于骨關(guān)節(jié)病。 局部注射藥物:透明質(zhì)酸或皮質(zhì)類固醇注射能緩解局部疼痛,常用于椎間盤病變或關(guān)節(jié)炎等情況。 2、物理治療: 通過特定的康復(fù)訓(xùn)練改善活動能力,同時減輕患處負(fù)荷和疼痛。 牽引療法:特別適用于脊柱退行性病變,它可以緩解神經(jīng)壓迫,改善椎間盤空間。 熱敷和電刺激:增加局部血液循環(huán),促進(jìn)恢復(fù)。紅外線理療和低頻電脈沖常用于緩解深層疼痛。 運動康復(fù):如輕柔的瑜伽、普拉提,能強(qiáng)化相關(guān)關(guān)節(jié)或肌群,減輕病變所致的不適。 3、手術(shù)治療: 對于病情嚴(yán)重、保守治療無效的退行性病變患者,需考慮手術(shù)干預(yù)。 椎間盤切除術(shù):切除突出的椎間盤部分,用以減輕神經(jīng)壓迫。 人工關(guān)節(jié)置換術(shù):常用于膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)的嚴(yán)重退行性病變。手術(shù)恢復(fù)后,多能顯著改善活動能力。 微創(chuàng)手術(shù):如射頻消融術(shù)或鏡下減壓術(shù),能減少組織創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)較快。 4、生活方式調(diào)整: 日常生活習(xí)慣的優(yōu)化可顯著延緩?fù)诵行圆∽冞M(jìn)展并減輕癥狀。 飲食搭配:攝入富含膠原蛋白、維生素D、鈣質(zhì)的食物,如魚類、雞蛋、綠葉蔬菜,支持骨骼與軟組織健康。 控制體重:避免肥胖對關(guān)節(jié)的長期壓迫,減輕負(fù)擔(dān)。 規(guī)范作息與適度運動:如游泳、快步走等低負(fù)荷運動,不僅改善局部血液循環(huán),還能提升身體靈活性。 退行性病變需綜合評估病情并選擇科學(xué)的治療方式,通過藥物、物理和手術(shù)等手段聯(lián)合改善。同時建議定期復(fù)查病變進(jìn)展?fàn)顩r,生活中堅持健康的生活方式以維護(hù)身體功能并減輕癥狀。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
老人腿腳浮腫是什么原因
老人腿腳浮腫可能是多種原因造成的,包括下肢血液循環(huán)不暢、腎臟功能減退或心臟疾病等問題。建議觀察浮腫嚴(yán)重程度并及時就醫(yī)明確病因,根據(jù)醫(yī)生建議采取適當(dāng)?shù)闹委煼桨?,必要時配合生活干預(yù)措施。 1、血液循環(huán)問題 隨著年齡增長,老年人下肢血液循環(huán)可能會變差,尤其是長期站立或久坐,可能導(dǎo)致靜脈回流受阻,形成下肢水腫。這種情況常見于靜脈曲張或深靜脈血栓。一旦發(fā)現(xiàn)腿腳浮腫且伴隨疼痛、局部發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡快至醫(yī)院血管科檢查。治療方面,輕癥靜脈曲張可以使用醫(yī)用彈力襪改善循環(huán),嚴(yán)重者可能需要激光治療或外科手術(shù)疏通血管。 2、腎臟功能減退 老年人腎臟排泄水分和鹽分的能力有所下降,可能導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,造成腿腳浮腫。如果浮腫伴有尿量減少、眼瞼浮腫或疲倦,需要關(guān)注是否為腎病征兆。例如慢性腎病可能引發(fā)無痛性浮腫。定期檢查腎功能例如尿常規(guī)、腎小球濾過率非常關(guān)鍵。治療上,醫(yī)生可能會開具利尿藥,如呋塞米,同時建議減少鹽分?jǐn)z入和適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白。 3、心臟疾病 心功能衰退是老年人腿腳浮腫的另一主要原因,尤其是右心衰竭,可能導(dǎo)致靜脈血液回流入心受阻,進(jìn)而引發(fā)全身或下肢浮腫。如果伴有氣短、胸悶、乏力等癥狀,需立即就診,排查是否為心力衰竭或冠心病所致。藥物上通常會使用ACE抑制劑或β受體阻滯劑治療心功能問題,同時建議適當(dāng)減少攝入高脂、高糖食物。 4、低蛋白血癥 老年人若營養(yǎng)不良或肝臟合成功能下降,可導(dǎo)致血漿白蛋白降低,引發(fā)血管滲透壓下降,出現(xiàn)浮腫。診斷時需做血液生化檢查找出問題根源。如果是營養(yǎng)不良引起,建議飲食中多補充富含白蛋白的食物,例如雞蛋、魚類及乳制品。肝臟疾病引起的低蛋白血癥則需針對原發(fā)病治療。 5、其他可能原因 老年人的腿腳浮腫還可能由藥物副作用引起,例如服用降壓藥、糖尿病藥如鈣通道阻滯劑可能導(dǎo)致浮腫。關(guān)節(jié)炎、淋巴阻塞等問題也可能是誘因。定期監(jiān)測身體狀況,確保藥物副作用影響降到最低,必要時更換替代藥物。 若老人腿腳浮腫持續(xù)不能緩解,需及早就醫(yī)排查原因。通過以上針對性治療及調(diào)整生活習(xí)慣,可以有效控制或緩解浮腫問題,同時定期體檢以預(yù)防疾病進(jìn)展和并發(fā)癥發(fā)生。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中藥外敷減肥有用嗎
中藥外敷減肥在一定程度上可能對局部減脂有輔助作用,但并不是快速減肥的主要方式。合理搭配飲食、運動和健康作息才是減肥的核心策略。 1、中藥外敷減肥的作用原理和有限效果 中藥外敷通過藥物滲透皮膚,刺激局部血液循環(huán)和代謝,可能對局部脂肪分解和水腫緩解有幫助。一些常見的中藥配方,如艾草、姜、黃芪等,具備溫陽驅(qū)寒、活血化瘀的作用。然而,這類方式影響較為局限,僅能起到一定程度的減肥輔助作用,無法解決全身性的脂肪堆積。且減肥需消耗的是體內(nèi)多余的脂肪儲備,僅通過局部外敷并不能徹底實現(xiàn)。 2、進(jìn)行中藥外敷減肥時的風(fēng)險和注意事項 中藥外敷可能引發(fā)皮膚過敏、局部刺激甚至導(dǎo)致皮膚損傷,尤其是對于敏感皮膚人群或?qū)χ兴幊煞治粗^敏者。外敷中藥雖然是外用,但依然需要遵從中醫(yī)師的專業(yè)建議,避免不當(dāng)使用。外敷手法、頻率和配方比例都可能影響效果,輕易嘗試未經(jīng)驗證的產(chǎn)品可能潛藏風(fēng)險。例如,利用暖貼增強(qiáng)藥物吸收時,應(yīng)嚴(yán)格控制溫度和時長,以免燙傷皮膚。 3、更有效的健康減肥方法 中藥外敷雖然是一種嘗試,但合理的飲食和運動是健康減肥的關(guān)鍵。 飲食方面:可以嘗試低碳水化合物飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的攝入,如雞肉、魚類、豆類、燕麥等,減少高熱量高脂肪食物的攝入。 運動方面:結(jié)合有氧運動如快步走、騎自行車和力量訓(xùn)練如啞鈴深蹲、核心鍛煉,有助于改善基礎(chǔ)代謝和全身脂肪分布。 保持良好作息:規(guī)律作息時間避免熬夜,可幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,從而提升減肥效果,避免復(fù)胖。 中藥外敷減肥可能在短期內(nèi)改善局部狀態(tài),但最好與全身代謝改善措施相結(jié)合,才能取得理想的效果。對減肥固執(zhí)問題,可咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,制定更科學(xué)可行的計劃。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒根尖周炎如何治療
小兒根尖周炎需要及時治療,可以通過藥物控制感染、根管治療清除病灶以及必要時拔除嚴(yán)重受損的乳牙來恢復(fù)健康。處理方式需根據(jù)疾病進(jìn)展而定,同時需配合口腔衛(wèi)生管理和生活習(xí)慣調(diào)整以防復(fù)發(fā)。 1、藥物治療 對于病情較輕或初期感染的根尖周炎,可以通過藥物控制感染,緩解炎癥癥狀。常用藥物包括抗生素如阿莫西林或頭孢類抗生素以及非甾體抗炎藥如布洛芬來緩解疼痛和發(fā)炎。在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥非常重要,尤其是兒童用藥劑量和療程需要嚴(yán)格掌握。另外,還可以使用局部消毒藥水,如氯己定漱口液,沖洗口腔以減少菌群數(shù)量。 2、根管治療 如果感染已經(jīng)侵犯牙髓并深入根尖,根管治療是主要的選擇。醫(yī)生會清除感染的牙髓組織,用消毒藥物清潔根管,從而阻止感染擴(kuò)散。對于小兒乳牙根管治療時,醫(yī)生會更加謹(jǐn)慎處理,以免影響恒牙萌出。治療后一般需要對乳牙進(jìn)行充填或覆蓋保護(hù),以恢復(fù)牙齒功能。 3、拔除嚴(yán)重受損乳牙 當(dāng)乳牙受到廣泛感染或炎癥破壞嚴(yán)重,根管治療效果不佳時,醫(yī)生可能建議拔除患牙,以防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散或?qū)χ車阊琅咴斐蓳p害。拔除后,可能需要考慮增加咀嚼功能的輔助裝置,或者通過間隙保持器維持恒牙萌出的空間。 4、日常護(hù)理和后續(xù)防護(hù) 治療之后,家長應(yīng)幫助孩子重視日常口腔護(hù)理,例如教導(dǎo)其正確刷牙方式,使用含氟牙膏刷牙;避免攝入過多甜食以減少蛀牙風(fēng)險。定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,可以提前發(fā)現(xiàn)并處理可能的發(fā)展問題。 小兒根尖周炎治療需要根據(jù)病情采取不同措施,早期發(fā)現(xiàn)和及時干預(yù)能有效控制疾病。本質(zhì)上,家長的科學(xué)護(hù)理及口腔衛(wèi)生教育對于預(yù)防復(fù)發(fā)起到關(guān)鍵作用。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,孩子的口腔健康才能得到有效保障。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小兒體溫38.7℃怎么辦
小兒體溫達(dá)到38.7℃通常屬于發(fā)熱,需要引起重視并及時處理,可以通過衡量發(fā)熱的原因采取降溫措施,并視情況就醫(yī)以避免更嚴(yán)重的問題。主要步驟包括明確發(fā)熱原因、采取適當(dāng)?shù)奈锢砘蛩幬锝禍卮胧?,并觀察癥狀變化。 1明確發(fā)熱原因 小兒發(fā)熱可能由感染如病毒或細(xì)菌感染、疫苗接種后的反應(yīng)、牙齒萌出引起的炎癥或其他炎性反應(yīng)所致。38.7℃的體溫表明可能存在輕度或中度的炎癥,家長可觀察孩子是否有伴隨的癥狀,例如咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛、皮疹等。如果伴隨精神萎靡、頻繁嘔吐、嚴(yán)重腹瀉或其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助。 2采取降溫措施 物理降溫是孩子體溫輕微升高時首選的方法。家長可以用溫水給孩子擦拭身體不是用冷水或者酒精,尤其是腋下、腹股溝等位置,幫助其散熱并避免高熱引發(fā)不適。如果體溫在3~4小時仍未下降,或體溫快速持續(xù)上升,可嘗試遵醫(yī)囑使用退燒藥。安全的退燒藥物包括: 對乙酰氨基酚適用于3個月以上寶寶; 布洛芬適用于6個月以上寶寶; 退燒栓劑用于不能口服藥物的情況。 家長務(wù)必按照說明劑量給藥,避免重復(fù)或過量使用。 3注重護(hù)理與持續(xù)觀察 發(fā)熱期間,要讓孩子多休息,避免劇烈活動。同時加強(qiáng)液體攝入,如溫水、兒童電解質(zhì)飲料或稀釋后的果汁,避免脫水。保持居室空氣流通,調(diào)整孩子的穿著,使其感到舒適但不過冷或過熱。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱超過38.5℃超過24小時或者反復(fù)高熱,多次退熱無效,必須盡早咨詢 小兒體溫達(dá)到38.7℃時,需要綜合考慮原因,并通過物理降溫或藥物降溫緩解癥狀,同時密切觀察病情變化。如短時間內(nèi)無法緩解癥狀,則應(yīng)立即前往醫(yī)院就診以確保孩子健康。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有肺結(jié)節(jié)干咳一定是肺癌嗎?
有肺結(jié)節(jié)伴隨干咳并不一定是肺癌,但需要引起重視并盡早就醫(yī)明確病因。肺結(jié)節(jié)可能由炎癥、感染、良性腫瘤或惡性病變等多種因素引起,而干咳也可能與其他呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)。及時檢查是確定原因的關(guān)鍵。 1、肺結(jié)節(jié)的可能病因 肺結(jié)節(jié)是指肺部影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的小于3厘米的圓形或類圓形陰影,其性質(zhì)可以是良性也可以是惡性。常見的良性原因包括因感染導(dǎo)致的炎性假瘤或結(jié)核瘤,而惡性可能是肺癌的早期表現(xiàn)。另外,接觸空氣污染、有吸煙史或長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境因素,也會增加肺癌的風(fēng)險。干咳并非肺結(jié)節(jié)的特異性表現(xiàn),還可能由氣管炎、哮喘、過敏或其他呼吸系統(tǒng)疾病引發(fā)。 2、如何明確干咳與肺結(jié)節(jié)的關(guān)聯(lián) 如果出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)并伴隨干咳,建議進(jìn)行詳細(xì)的醫(yī)學(xué)檢查,包括胸部CT、肺功能測試和纖維支氣管鏡檢查。必要時,可根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行PET-CT評估結(jié)節(jié)的代謝活性,或者通過穿刺活檢明確病變性質(zhì)。 3、干咳的可能緩解方法 在明確病因前,可采取以下措施暫時緩解干咳: 使用醫(yī)生推薦的鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬或含草本成分的止咳藥物。 改善環(huán)境,避免過于干燥或污染的空氣,增加室內(nèi)加濕。 改善生活習(xí)慣,戒煙、戒酒,減少對肺部的進(jìn)一步傷害。 4、當(dāng)心肺結(jié)節(jié)的高風(fēng)險因素 特別是肺結(jié)節(jié)直徑超過1厘米、邊緣不規(guī)則、有毛刺征或出現(xiàn)實性成分時,更需警惕惡性病變的可能。此時,醫(yī)生可能建議進(jìn)行手術(shù)切除如胸腔鏡手術(shù)、射頻消融或靶向藥物治療。 肺結(jié)節(jié)同干咳的關(guān)系復(fù)雜而并非直接等同于癌變,但明確診斷和針對性治療非常重要。如果近期出現(xiàn)干咳加重或肺結(jié)節(jié)有影像學(xué)變化,務(wù)必及早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷。肺部疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療可以有效改善預(yù)后,遠(yuǎn)離不必要的健康風(fēng)險。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
異位妊娠有哪些癥狀
異位妊娠的癥狀可能包括停經(jīng)后下腹痛、陰道異常出血及暈厥等,出現(xiàn)這些癥狀需盡快就醫(yī),避免嚴(yán)重并發(fā)癥。其常見表現(xiàn)因個體體征不同而有所差異,仍需結(jié)合具體檢查明確診斷。 1、下腹痛和一側(cè)劇烈疼痛 異位妊娠最常見的癥狀是突然出現(xiàn)下腹痛,疼痛多發(fā)生于一側(cè)并伴有脹痛、壓迫感或撕裂感。這是由于受精卵在輸卵管等非正常部位著床,生長會導(dǎo)致局部器官擴(kuò)張,引起疼痛。如果病灶破裂,疼痛可能驟然加劇,并伴有放射至肩背的痛感。建議盡快求醫(yī),并進(jìn)行B超檢查明確病情。 2、陰道異常出血 患者可能會發(fā)現(xiàn)不符合月經(jīng)周期的陰道出血或點滴出血。異常劇烈的出血可能提示輸卵管破裂或胎囊剝離,這些出血可能伴隨血液顏色較暗或與血塊混合。建議通過血清hCG檢測,進(jìn)一步評估是否與妊娠異常相關(guān)。 3、暈厥或休克 由于異位妊娠可能導(dǎo)致內(nèi)出血或失血過多,一些患者會表現(xiàn)為頭暈、心慌,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)低血壓休克等危及生命的情況。這需要立即急救處理,包括輸血、補液及手術(shù)治療。 4、其他非特異性癥狀 一些患者可能會誤以為是胃腸道問題,如惡心、嘔吐或腹瀉。有些患者可能因未察覺懷孕而忽視異位妊娠的早期癥狀,因此日常報警覺察非常重要。 不同患者癥狀程度和表現(xiàn)差異很大,若懷疑異位妊娠,須盡快前往醫(yī)院接受檢查確認(rèn)。特別是停經(jīng)后出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血清hCG檢測和超聲排查,以避免延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 異位妊娠如確診,需要根據(jù)病情采取藥物如甲氨蝶呤、保守性手術(shù)如宮腔鏡手術(shù)或輸卵管修復(fù)術(shù)或傳統(tǒng)開腹手術(shù)等治療方式。早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著降低嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險,孕期一定要注重定期產(chǎn)檢,確保自身和胎兒健康!
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰疼屁股疼是什么原因
腰疼和屁股疼可能與肌肉拉傷、神經(jīng)受壓、關(guān)節(jié)病變或器官問題有關(guān),需要根據(jù)癥狀具體表現(xiàn)判斷原因并采取相應(yīng)措施,如休息、理療等。建議疼痛嚴(yán)重或持續(xù)困難時及時就醫(yī),排除重大疾病風(fēng)險。 1、肌肉和軟組織原因 腰部或臀部肌肉的過度使用、拉傷或長時間姿勢不良都會引發(fā)疼痛。例如,長時間久坐可能導(dǎo)致臀大肌緊張,而劇烈運動又可能拉傷腰部肌肉。應(yīng)避免劇烈活動,改用姿勢矯正器拉伸和促進(jìn)恢復(fù),同時可以試試局部熱敷。可使用處方外用鎮(zhèn)痛膏劑,緩解炎癥和疼痛。 2、坐骨神經(jīng)痛 坐骨神經(jīng)痛是腰部神經(jīng)壓迫或處于炎癥狀態(tài)時常見的表現(xiàn)。疼痛可能從腰部放射到臀部甚至腿部,常因椎間盤突出、脊椎骨刺等病變引起。對坐骨神經(jīng)痛,早期治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、熱敷理療或牽拉矯正練習(xí)等。嚴(yán)重者可能需要CT或MRI確診后,實施微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融等治療。 3、骨骼和關(guān)節(jié)問題 如腰椎間盤突出癥、腰椎骨關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)炎等骨惡化問題,也可能導(dǎo)致腰臀部疼痛。這些骨骼性疾病具體繼續(xù)惡化并增大身體活動范圍,藥或手術(shù)!講治療較。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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