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老年人情緒狂躁怎么辦

來源:博禾知道

2024-09-23 14:29 15人閱讀

問題描述:老年人情緒狂躁怎么辦

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邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
老年人長期臥床腹脹怎么辦
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張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
老年人打呼嚕正常嗎?
老年人再次出現(xiàn)有打呼嚕癥狀的話,要理解可有再次出現(xiàn)高血壓的癥狀,如果再次出現(xiàn)有意識障礙的話,考量和腦出血有很大的關(guān)系,要去醫(yī)院做個頭部CT仔細(xì)檢查來實(shí)施診斷,要采取手術(shù)的辦法來實(shí)施開顱手術(shù)救治,同時還要留意壓制好血壓,少吃脂肪含量比較高的食品,油膩性比較重的食品會容易引來血脂下降。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人心衰怎么治療
老年人心功能不全相對危險性大,建議您正規(guī)治療。很高興為您服務(wù)。不知道患者是何種心臟疾病,是肺心病還是冠心病,是左心衰還是右心衰,總體治療就是,強(qiáng)心藥物腸溶阿司匹林利尿藥物。還要結(jié)合具體病情做基本疾病的治療。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人腦梗塞怎么辦
老年人腦梗塞是臨床上常見的疾病,如果老年人發(fā)生腦梗塞,可以這樣做:1、如果發(fā)病在溶栓的時間窗內(nèi),在排除溶栓禁忌癥以后,就可以積極地溶栓治療;2、藥物治療,常用的有抗血小板的藥物,是治療腦梗塞很重要的藥物,腦梗塞形成的大部分原因是由于血液中含有大量的血小板,導(dǎo)致血液凝固,形成血栓,堵塞大腦血管,所以就出現(xiàn)了腦梗塞情況,因此,這時候就需要使用一些抗血小板聚集的藥物,常用的有阿司匹林、氯吡格雷,該類藥物長期使用可能有引起消化道出血的風(fēng)險,老年人使用的時候一定要注意定期復(fù)查,密切觀察大便的情況。3、多與老年人溝通,很多老年人在出現(xiàn)腦埂塞以后情緒會變得比較低落,有時候還會出現(xiàn)有抑郁傾向,這時候會變得比較孤僻,不愿意跟人交流,這時候家里人要多與他們溝通。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人頻繁頭痛該怎么辦
老年人頻繁出現(xiàn)頭痛的癥狀,應(yīng)該及時地確定病因做對因治療。如果是高血壓導(dǎo)致的頭痛癥狀,可以遵醫(yī)囑服用厄貝沙坦或者苯磺酸氨氯地平等降壓藥物。如果是偏頭痛或者血管神經(jīng)性頭痛,可以做頭部太陽、百會、印堂等穴位按摩,有促進(jìn)血液循環(huán)、緩解癥狀的作用,也可以服用羊角沖劑或者鹽酸氟桂利嗪。如果和腦血管痙攣有關(guān)系,可以用倍他司汀、尼莫地平和擴(kuò)張腦血管的藥物。腦出血顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的頭痛,應(yīng)該應(yīng)用止血藥和甘露醇等降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫的藥物,要穩(wěn)定情緒,避免緊張、焦慮,保證充足的睡眠。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人動則虛喘是什么原因造成的
老年人動則虛喘要分析原因,根據(jù)不同的原因采取有效的治療措施。如果是慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的要積極的抗炎平喘處理,保護(hù)患者的肺功能,防止肺大泡、肺氣腫越來越嚴(yán)重,出現(xiàn)呼吸衰竭的情況。如果是肺部感染引起的,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,合理的使用抗菌藥物進(jìn)行治療。如果是支氣管炎引起的,要避免受涼,積極的抗炎抗感染進(jìn)行治療。同時,加強(qiáng)對癥支持處理,多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,保證充足的睡眠。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人食管裂孔疝能自愈嗎
老年人食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器(關(guān)鍵是胃)經(jīng)過膈食管裂孔加入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中比較普遍者,達(dá)90%以上。老年人因?yàn)闄C(jī)體免疫力消退,肝臟的解毒功能下降,在飲食中應(yīng)忌食一切腐敗變質(zhì)的食品及半死的甲魚、螃蟹。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
老年人頭痛嘔吐如何緩解
老年人出現(xiàn)頭痛、嘔吐,首先要明確發(fā)病的原因。出現(xiàn)頭痛及嘔吐的病因大致分為以下幾種:第一,腦血管病,例如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。第二,眼科疾病,例如青光眼的。第三,循環(huán)科疾病,比如高血壓等。第四,血管神經(jīng)性頭痛,比如偏頭痛、叢集性頭痛等。治療:第一,如果是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的頭痛,應(yīng)該給予相應(yīng)的??浦委?,比如調(diào)整血壓、止血、改善血管痙攣、降顱壓及降水腫、營養(yǎng)神經(jīng)等。第二,眼科的疾病如青光眼,應(yīng)該上眼科門診進(jìn)行眼科的專項治療,比如降眼壓等。第三,高血壓病人引起的頭痛、惡心、嘔吐,主要是考慮高血壓腦病,主要的治療是把血壓降到安全線下,第1小時降血壓不能超過測量血壓的25%,同時減輕腦水腫。第四,血管神經(jīng)性頭痛,可以給予非甾體抗炎藥和曲普坦類進(jìn)行止痛,對癥治療。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
老年人腦血栓并發(fā)癥
老年患者伴有腦梗塞,常常有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,常見的并發(fā)癥包括有肺部感染,主要是患者有可能積食嗆咳,一旦進(jìn)入氣管的這些異物發(fā)生了變質(zhì),有可能導(dǎo)致肺部的感染。第二種常見的并發(fā)癥是褥瘡?;颊哂锌赡荛L期臥床,和床面接觸的這些部位,由于長期受到擠壓,有可能出現(xiàn)缺血損傷,這就是褥瘡形成的一個原因。第三種并發(fā)癥,是患者有可能出現(xiàn)下肢神經(jīng)脈血栓的形成,這主要是因?yàn)榛颊唛L期臥床,腿部的活動減少,腿部的血流減慢,一旦減慢就有可能出現(xiàn)血栓。一旦血栓脫落了,就會導(dǎo)致肺栓塞,甚至出現(xiàn)呼吸困難,胸痛,咯血等等這些癥狀。第四種常見的情況,主要就是患者有可能出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂,主要是因?yàn)榛颊哂锌赡車I吐,或者是精神不佳,導(dǎo)致水電解質(zhì)代謝紊亂,這種情況是在消化道出血,最主要是見于老年患者,還有大面積腦梗死的患者。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
吃辣胃疼老年人怎么辦
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林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
乳腺增生可以吃膠原蛋白嗎
乳腺增生是否可以吃膠原蛋白需要視情況而定,一般來說,適量攝入膠原蛋白對乳腺增生不會直接造成不良影響,但大量攝入可能會引起內(nèi)分泌波動,從而加重病情。乳腺增生患者更需關(guān)注的是保持飲食均衡,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)管理。 1膠原蛋白與乳腺增生的關(guān)系 乳腺增生的主要原因與體內(nèi)雌激素水平過高或激素水平失衡有關(guān),而膠原蛋白本身是一種蛋白質(zhì)成分,通常不會直接影響體內(nèi)激素水平。然而,部分膠原蛋白產(chǎn)品可能添加雌激素類物質(zhì)或激素樣成分,長期或大劑量攝入可能潛在地影響內(nèi)分泌系統(tǒng),加劇乳腺增生風(fēng)險。乳腺增生患者需特別注意選擇正規(guī)的、無雌激素添加的膠原蛋白產(chǎn)品。如果不確定某種產(chǎn)品是否安全,建議咨詢醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師。 2乳腺增生飲食注意事項 乳腺增生患者除了謹(jǐn)慎選擇膠原蛋白,還需從整體飲食方面進(jìn)行調(diào)節(jié): ① 避免攝入高脂肪、高熱量食物,減少乳腺脂肪堆積和雌激素刺激。例如,少吃油炸食品、動物內(nèi)臟等。 ② 增加富含粗纖維的食物,如全谷物、綠葉蔬菜、水果等,有助于促進(jìn)體內(nèi)雌激素代謝。 ③ 適量攝入含有植物雌激素的食物,如豆?jié){、亞麻籽等,調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平平衡,但不宜過量食用。 3乳腺增生的其他調(diào)理方法 ① 遵醫(yī)囑用藥:比如使用具有抗雌激素作用的藥物,如達(dá)芙通、克羅米芬等,但需醫(yī)生指導(dǎo),不可擅自服用。 ② 維持健康生活習(xí)慣:適當(dāng)運(yùn)動、保持規(guī)律作息,減少情緒波動,避免過度壓力導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂。 ③ 定期體檢:包括乳腺B超、觸診檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)乳腺增生的變化或惡化。 乳腺增生患者可以適量吃膠原蛋白,但需謹(jǐn)慎選擇無激素添加的產(chǎn)品,同時更關(guān)注整體健康飲食和規(guī)律生活,必要時咨詢專家意見。定期檢查和及時治療是預(yù)防乳腺增生進(jìn)一步發(fā)展的關(guān)鍵。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
前牙區(qū)什么時候需要做修復(fù)
前牙區(qū)需要做修復(fù)時,一般在以下幾種情況下:外傷導(dǎo)致的牙齒缺失或損壞、美觀問題如牙齒顏色異常、排列問題等、齲齒或者牙體缺損較嚴(yán)重以及牙周疾病導(dǎo)致牙齒支撐功能減弱等情況。具體修復(fù)方式包括固定修復(fù)如烤瓷牙、全瓷冠、活動修復(fù)或種植牙,根據(jù)具體情況決定。 1、外傷導(dǎo)致的牙齒損傷或缺失 外力創(chuàng)傷如摔倒、碰撞導(dǎo)致的牙齒折斷或脫落是前牙修復(fù)的常見原因之一。如果牙齒折斷但牙根保存完好,醫(yī)生可能會選擇用牙冠修復(fù);如果牙齒完全脫落,可能需要種植牙、活動義齒或做橋體修復(fù)。建議在受傷后盡快就醫(yī),以免牙齒損傷加重或周圍牙齒受到影響。 2、美觀問題 前牙區(qū)的美觀問題包括牙齒變色如四環(huán)素牙、氟斑牙等,牙齒輕微畸形如牙縫過大、過小或牙齒排列不齊,這些問題會影響患者的外貌和自信。針對顏色異常,可選擇冷光美白、瓷貼面等方式;而輕度畸形問題,則可通過貼面修復(fù)甚至矯正治療解決。一些嚴(yán)重的排列異常,可能需要結(jié)合正畸和修復(fù)進(jìn)行綜合治療。 3、齲齒或牙體缺損 前牙區(qū)齲齒如果未能及時治療,可能導(dǎo)致較大范圍的牙體缺損甚至累及牙髓出現(xiàn)疼痛。修復(fù)選擇取決于損傷程度:輕度齲齒可以用復(fù)合樹脂填充修復(fù);重度缺損可能需要用牙冠覆蓋。如果伴隨牙髓感染或壞死,還需進(jìn)行根管治療。 4、牙周疾病導(dǎo)致的功能缺失 牙周炎等齦組織病變可能導(dǎo)致前牙松動、移位,甚至脫落。在這種情況下,僅進(jìn)行修復(fù)可能無法解決長期問題,還需要治療牙周疾病,如刮治、齦下清潔和牙周手術(shù)等。在牙周健康得到改善后,再通過種植牙或活動修復(fù)恢復(fù)咀嚼功能和外觀。 前牙修復(fù)不僅關(guān)乎功能,更與美觀和自信密切相關(guān)。任何前牙問題均需及時就診,選擇合適的方法進(jìn)行修復(fù)。認(rèn)真維護(hù)口腔衛(wèi)生、定期檢查可降低發(fā)生修復(fù)需求的可能性,提前預(yù)防更為重要。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
活檢中有淋巴細(xì)胞浸潤怎么回事
活檢中發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤可能提示機(jī)體存在炎癥、免疫反應(yīng)或潛在的腫瘤相關(guān)疾病。具體原因可能包括感染、慢性炎癥、自身免疫性疾病,甚至是腫瘤早期的免疫應(yīng)答,需要結(jié)合病史和其他檢查進(jìn)一步明確病因。 1感染或炎癥引起的淋巴細(xì)胞浸潤 當(dāng)機(jī)體遭受病原體侵襲如細(xì)菌、病毒、真菌等時,免疫系統(tǒng)會調(diào)動淋巴細(xì)胞對抗入侵者,從而在活檢組織中出現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤。例如,慢性支氣管炎、胃炎、結(jié)核等感染性疾病常伴有淋巴細(xì)胞參與的局部反應(yīng)。建議: 確定病原體類型后,遵醫(yī)囑服用抗感染藥物,如抗生素治療細(xì)菌感染、抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗真菌藥物如氟康唑。 加強(qiáng)自身免疫力,包括保證充足睡眠、均衡飲食以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。 2自身免疫性疾病可能為原因之一 某些自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、橋本甲狀腺炎等可導(dǎo)致組織局部出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤。這屬于免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織的表現(xiàn)。建議: 可通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤或糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松緩解過度的免疫反應(yīng)。同時,每種藥物都須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,避免副作用。 檢查是否需要進(jìn)行功能評估如腎功能、心臟功能,以防疾病對其他器官的進(jìn)一步影響。 3可能與腫瘤相關(guān)的免疫應(yīng)答 在某些良性或惡性腫瘤組織中,淋巴細(xì)胞浸潤代表機(jī)體正在嘗試清除異常細(xì)胞。常見于惡性黑色素瘤、乳腺癌、肝癌等具有免疫活性的腫瘤早期。這情況提示可能需進(jìn)一步檢查或治療干預(yù)。建議: 根據(jù)活檢結(jié)果和免疫組化分析,判斷是否為良性病變或惡性。必要時通過手術(shù)切除腫瘤、化療、免疫療法如PD-1抑制劑等尋求干預(yù)。 定期復(fù)查并嚴(yán)密監(jiān)控腫瘤標(biāo)志物水平。 活檢中出現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤提示機(jī)體可能存在炎癥、免疫或腫瘤相關(guān)異常,需結(jié)合個人病史、影像學(xué)檢查以及醫(yī)生分析綜合判斷。若您有相關(guān)檢查結(jié)果,應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)生明確下一步行動,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以避免可能的嚴(yán)重后果。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
孕婦可以泡溫泉不
孕婦通常不建議泡溫泉,特別是溫度較高的溫泉,這可能導(dǎo)致體溫升高影響胎兒,甚至增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。安全的選擇是避免長時間浸泡,同時保持身體的適宜溫度,必要時咨詢 1、高溫對胎兒發(fā)育的潛在影響 溫泉的水溫通常在37℃至42℃之間,而當(dāng)孕婦浸泡在高溫環(huán)境中過久時,身體核心體溫可能升高至38.9℃以上,這種體溫過高可能會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響,尤其在懷孕頭三個月,這會增加胎兒神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險。孕婦應(yīng)盡量避免這種環(huán)境,尤其是溫度超過38℃的溫泉。 2、血液循環(huán)變化和心血管負(fù)擔(dān) 浸泡高溫溫泉會加速血液循環(huán),導(dǎo)致血管擴(kuò)張,引起孕婦頭暈、惡心、甚至低血壓暈厥等不適。特別是孕中晚期時,子宮壓迫重要血管,若再受到體溫變化的刺激,更容易出現(xiàn)供血不足的情況,對孕婦和胎兒都可能有害。 3、潛在感染風(fēng)險 溫泉環(huán)境中的水質(zhì)可能存在細(xì)菌、真菌等微生物,盡管很多溫泉會定期消毒,但仍存在感染皮膚病或婦科感染的可能性。尤其是對于抵抗力較弱的孕婦,風(fēng)險不容忽視。這類感染可能進(jìn)一步影響胎兒健康,因此需謹(jǐn)慎選擇衛(wèi)生條件良好的場所。 4、如果一定要體驗(yàn)怎么辦? 如果孕婦堅持想泡溫泉,可以采取以下幾項措施: 水溫限制:選擇水溫低于37℃的溫泉池,并將浸泡時間控制在10分鐘以內(nèi)。 避免深度浸泡:只浸泡下肢,避免整個腹部淹沒在水下。 隨時觀察身體反應(yīng):若出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適癥狀,應(yīng)立刻離開溫泉。 咨詢在泡溫泉前,與產(chǎn)科醫(yī)生確認(rèn)自身孕期狀況是否適宜。 孕期是一個需要特別注意的階段,謹(jǐn)慎面對可能影響胎兒健康的行為尤為重要。如果孕婦仍然希望體驗(yàn)類似放松方式,可以采取淋浴、足浴等低風(fēng)險形式作為替代。同時保持定期產(chǎn)檢,確保胎兒和孕婦的整體健康。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
維生素AD滴劑滴鼻子的作用
維生素AD滴劑滴鼻子并不是推薦的科學(xué)使用方法,可能會引發(fā)鼻腔刺激甚至導(dǎo)致不良反應(yīng)。維生素AD滴劑主要用于補(bǔ)充體內(nèi)維生素A和D,多用于口服而非滴鼻,擅自改變用藥途徑可能無法達(dá)到補(bǔ)充營養(yǎng)的效果,且存在一定風(fēng)險。正確的使用方法建議遵醫(yī)囑操作,如需緩解鼻腔問題,應(yīng)尋找更適宜的治療手段。 1維生素AD滴劑的作用與正確使用 維生素AD滴劑含有維生素A和維生素D,主要用于預(yù)防與治療因缺乏這些維生素導(dǎo)致的問題,例如夜盲癥、干眼癥維生素A缺乏以及佝僂病維生素D缺乏等。正確使用方式為按照劑量口服,而非滴在鼻腔。擅自改為滴鼻可能造成局部粘膜刺激,且通過鼻腔給藥的吸收效果未被證實(shí),可能大大降低其營養(yǎng)補(bǔ)充的效果。 2錯誤使用的潛在風(fēng)險 維生素AD滴劑用于鼻腔可能導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。油性劑型容易誘發(fā)鼻腔粘膜的不適、炎癥,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致阻塞或充血。入鼻途徑無法準(zhǔn)確控制劑量,可能增加過量攝入的風(fēng)險,其中維生素A過量可能引發(fā)頭痛、惡心,長期過量還可能影響骨骼健康;維生素D過量則可能導(dǎo)致高鈣血癥,損害腎臟和心臟。不宜擅自選擇滴鼻途徑。 3緩解鼻腔不適的科學(xué)方法 如果目的是緩解鼻塞、鼻炎等鼻腔問題,應(yīng)選擇針對性的方法,通過生理鹽水鼻腔沖洗、濕化環(huán)境或局部用藥如鼻炎噴劑等方式來改善癥狀。生理鹽水噴霧可以清潔鼻腔、緩解炎癥;藥物噴劑如含布地奈德或鼻舒適的藥品能夠有效緩解過敏性鼻炎癥狀。長期鼻部不適應(yīng)就醫(yī),明確病因后規(guī)范治療。 維生素AD滴劑設(shè)計為口服營養(yǎng)補(bǔ)充品,并無滴鼻功效,也可能帶來風(fēng)險,應(yīng)嚴(yán)格按照說明或醫(yī)生指導(dǎo)使用。如果需要治療鼻腔問題,應(yīng)選擇合適的藥品和方式,避免使用不當(dāng)方法造成健康隱患。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么判斷是不是主動脈夾層
主動脈夾層是一種危及生命的嚴(yán)重疾病,需通過典型癥狀的識別、體格檢查和醫(yī)學(xué)影像確診,若出現(xiàn)劇烈胸痛或背痛需要立刻就醫(yī)。常見的判斷方法包括患者癥狀、體征檢查以及影像學(xué)檢測等。 1癥狀識別: 主動脈夾層的典型癥狀是突發(fā)的劇烈胸痛或背痛,通常呈“撕裂感”或“刀割樣”疼痛,可隨著夾層的擴(kuò)展向腹部或下肢放射。這種疼痛一般來勢迅猛,難以忍受。患者可能伴有出冷汗、頭暈、呼吸困難、脈搏異常、失語或肢體癱瘓等癥狀。一些患者還會出現(xiàn)高血壓、休克等表現(xiàn),這說明夾層已影響到全身血供。如果上述現(xiàn)象符合,無論疼痛緩解與否,都需立即就醫(yī)。 2體征檢查: 醫(yī)生會通過測量雙側(cè)血壓發(fā)現(xiàn)異常,例如雙側(cè)肢體的血壓明顯不對稱,或存在脈搏弱甚至消失的情況,這提示主動脈的位置可能受到夾層影響。聽診可能發(fā)現(xiàn)心血管區(qū)傳導(dǎo)異常的雜音,這也是主動脈夾層的一個重要提示。 3醫(yī)學(xué)影像確診: 最權(quán)威的診斷依賴于醫(yī)學(xué)影像技術(shù),包括以下幾種方式: ① CT血管造影CTA:CTA是最常用的診斷方式,能夠清楚顯示主動脈的夾層裂口及真假腔。 ② 磁共振血管造影MRA:對于一些腎功能差的患者,MRA可作為無輻射的替代方案。 ③ 超聲心動圖TEE:特別適用于急診床旁檢查,通過經(jīng)食管探頭快速定位夾層。 醫(yī)生會根據(jù)癥狀急性程度、患者狀況選擇最適合的影像方法。 主動脈夾層非同小可,一旦確診需馬上進(jìn)行處理。急性期治療包括: ① 藥物治療:通過降壓藥如硝普鈉、拉貝洛爾迅速降壓,減輕主動脈壁壓力。 ② 手術(shù)治療:對于夾層撕裂已累及重要分支或存在破裂風(fēng)險的患者,需及時采取手術(shù),常用的方式有人工血管置換術(shù)、支架置入治療等。 ③ 監(jiān)測與支持治療:對于無法手術(shù)的患者,通過重癥監(jiān)護(hù)下維持血壓穩(wěn)定、防止進(jìn)一步惡化。 主動脈夾層是需要爭分奪秒治療的疾病。若發(fā)現(xiàn)典型疼痛癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系急救,快速就醫(yī)以明確診斷并接受規(guī)范治療,切勿忽視或延誤病情,防止不可逆的嚴(yán)重后果出現(xiàn)!
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
全瓷牙崩瓷用什么修復(fù)材料
全瓷牙崩瓷可以采用專用樹脂、全瓷修復(fù)材料或玻璃離子水泥進(jìn)行修復(fù),根據(jù)崩瓷的位置及損傷程度選擇合適的方法是關(guān)鍵。輕微崩瓷可采取拋光處理,嚴(yán)重崩瓷需考慮貼面、補(bǔ)瓷或重新制作全瓷牙。 1、專用樹脂修復(fù) 專用樹脂是處理輕中度全瓷牙崩瓷常用的材料之一,其特點(diǎn)是操作方便、修復(fù)時間短且成本相對較低。在崩瓷牙齒邊緣采用與牙齒顏色協(xié)調(diào)的復(fù)合樹脂,能夠達(dá)到較好的美學(xué)效果。但這種方法適用于崩瓷面積較小或不影響牙齒功能的情況,且其耐久性不及其他材料,修復(fù)后需要注意避免咬硬物。 2、全瓷修復(fù) 全瓷修復(fù)材料適合中重度崩瓷情況,特別是崩瓷位置較大或已經(jīng)影響牙齒功能時。全瓷修復(fù)材料不僅能恢復(fù)牙齒的形態(tài),還具有良好的透明度和色澤,與原有全瓷牙幾乎沒有視覺差。由于這種修復(fù)方式需進(jìn)行較為精細(xì)的修復(fù)工作,通常需要經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)牙醫(yī)完成。 3、玻璃離子水泥 如果崩瓷區(qū)域較淺、結(jié)構(gòu)較為完整,玻璃離子水泥是一種經(jīng)濟(jì)實(shí)用的選擇,不僅操作簡便,還具有較好的生物相容性。這種方法適合對牙齒邊緣的小范圍缺損進(jìn)行填補(bǔ)和修復(fù)。但其美觀性和強(qiáng)度略遜色,因此更適合臨時或過渡性修復(fù)。 修復(fù)后建議:無論采取哪種材料修復(fù),術(shù)后都需注意口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣,避免咬硬物,同時避免在崩瓷牙區(qū)域咀嚼較硬食物。定期復(fù)查牙齒狀況,以確保修復(fù)的牢固性和全瓷牙的使用壽命。 全瓷牙崩瓷的修復(fù)方法需要根據(jù)崩瓷的具體情況決定,建議盡快咨詢專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行檢查和討論適合的修復(fù)方案,以免進(jìn)一步損傷牙齒或影響日常咀嚼功能。術(shù)后做好維護(hù),有助于延長修復(fù)效果的持久性。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
甲亢久了會變甲癌嗎
甲亢不會直接導(dǎo)致甲狀腺癌,但長期不穩(wěn)定的甲亢可能增加某些甲狀腺病變的風(fēng)險,需要警惕并定期復(fù)查。甲狀腺癌的發(fā)生與遺傳、輻射暴露等因素關(guān)系更密切,但與單純甲亢并無直接因果關(guān)系。 1、遺傳因素與甲狀腺癌: 甲狀腺癌在部分病例中與家族遺傳有關(guān),尤其是乳頭狀甲狀腺癌和髓樣甲狀腺癌。如果家族中有甲狀腺癌患者,患癌風(fēng)險可能增高,建議有相關(guān)家族史的患者在發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病時積極接受定期篩查。 2、環(huán)境因素: 輻射暴露是甲狀腺癌的重要危險因素,尤其是在兒童期暴露于高劑量輻射如放射治療或核事故。高碘攝入異?;虻馊狈σ部赡軐?dǎo)致甲狀腺病變,但與甲亢和甲狀腺癌并無明確關(guān)系。 3、生理因素影響: 持續(xù)性甲亢可能因長期代謝紊亂影響甲狀腺細(xì)胞,引發(fā)結(jié)節(jié)或其他病變。部分甲狀腺結(jié)節(jié)存在惡性可能,需要通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查FNAC明確良惡性。對甲狀腺功能亢進(jìn)的人群,長期管理功能指標(biāo)尤為重要。 4、病理關(guān)聯(lián): 甲狀腺癌和甲亢并不存在直接病理聯(lián)系,但某些甲亢合并結(jié)節(jié)患者存在癌變風(fēng)險,需要通過超聲、穿刺活檢等手段明確診斷。淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎橋本甲狀腺炎患者若合并甲亢癥狀,其癌變風(fēng)險會有所提高,應(yīng)格外關(guān)注。 5、如何治療和預(yù)防: 對于甲亢患者,可通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶有效控制病情,確保甲狀腺激素水平達(dá)正常范圍;同時定期監(jiān)測有無結(jié)節(jié)或結(jié)構(gòu)異常。 如果合并明顯結(jié)節(jié)且疑似惡性傾向,可通過手術(shù)甲狀腺次全切除治療,同時送檢病理明確性質(zhì)。 遇到快速增大的甲狀腺結(jié)節(jié)或伴有吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)一步評估癌變可能性。 甲亢與甲狀腺癌沒有直接因果關(guān)系,但為防止長期病變并發(fā)風(fēng)險,患者需要堅持正規(guī)診療和定期復(fù)查。關(guān)注家族腫瘤病史和避免輻射暴露也有助于預(yù)防甲狀腺癌的發(fā)生。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
懷孕幾周乳房不再脹痛
懷孕后乳房脹痛通常會隨著激素水平的變化在懷孕12至16周逐漸緩解或消失,這屬于正常的生理反應(yīng),但具體時間因人而異。若完全不再脹痛或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 1、激素變化引起的乳房脹痛 懷孕初期,體內(nèi)大量分泌的雌激素和孕激素會促進(jìn)乳腺腺體的發(fā)育,導(dǎo)致乳房脹痛或觸痛的感覺。隨著孕中期到來,身體逐漸適應(yīng)激素水平,乳腺組織不再快速增長,脹痛通常會減輕或消失。雖然大多數(shù)孕婦在12至16周左右會感到緩解,但這因個體差異可能延遲。如果不適感持續(xù),可以嘗試佩戴柔軟、合適的孕婦文胸以減少壓迫感。 2、乳房敏感度與胎盤激素調(diào)節(jié) 懷孕后期胎盤逐漸接管黃體功能,分泌激素以維持妊娠,這減少了黃體激素對乳腺的直接刺激作用,乳房敏感度逐步降低。對于仍感乳房不適的孕婦,可以采用溫水洗浴、輕柔乳房按摩等方式舒緩,但要避免強(qiáng)刺激。 3、乳房脹痛的異樣表現(xiàn)需警惕 若懷孕后乳房突然完全不再脹痛、且伴隨腹痛、陰道出血等癥狀,可能提示胎停育或流產(chǎn)的風(fēng)險;若乳房持續(xù)腫脹疼痛甚至伴有腫塊,則要警惕乳腺感染或其他病變。這些情況需立即就醫(yī),明確診斷并求助專業(yè) 懷孕期間的乳房變化是一種常見的妊娠信號,但其程度因人而異。如脹痛緩解的時間與本文描述不符,且伴隨不明異常癥狀,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生以確保母嬰健康。合理護(hù)理乳房既能減輕不適,也能為產(chǎn)后哺乳做好準(zhǔn)備。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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