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胰腺癌患者發(fā)生了轉(zhuǎn)移還能選擇手術(shù)治療嗎

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2024-09-19 12:50 21人閱讀

問(wèn)題描述:胰腺癌患者發(fā)生了轉(zhuǎn)移還能選擇手術(shù)治療嗎

醫(yī)生回答(1)

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張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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像患者所敘述這種情況,可以通過(guò)服食許多活血藥物來(lái)實(shí)施壓制,但如果委實(shí)疼痛難忍的話,可以通過(guò)麻醉鎮(zhèn)靜劑或者是保守救治的方法來(lái)實(shí)施壓制,而且在平時(shí)還要留意可以適當(dāng)?shù)某栽S多蛋白質(zhì)含量較高的食物來(lái)增加自身的抵抗力和免疫力,還要留意多歇息,不能夠經(jīng)常加班操勞。需求注意要戒煙戒酒,不要吃生冷辛辣具有刺激性的食物。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
胰腺癌一般能活多久
胰腺癌能活多久并不是一個(gè)固定的數(shù)字,一般為半年至二年。胰腺癌的惡性程度比較高,一般腫瘤的生長(zhǎng)速度比較快,預(yù)后比較差,五年生存率比較低。胰腺癌患者的生存期與多種因素有關(guān),包括患者的一般情況、腫瘤的大小、部位、疾病的分期、有無(wú)轉(zhuǎn)移、有無(wú)并發(fā)癥、治療方式、治療效果等因素。胰腺癌早期的患者一般比晚期患者生存時(shí)間要長(zhǎng)一些,對(duì)于能夠行手術(shù)切除腫瘤的患者,一般生存期要長(zhǎng)一些。而在手術(shù)后應(yīng)用放療、化療等治療手段,可以提高患者的生存率。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌早期怎么發(fā)現(xiàn)
胰腺癌早期的發(fā)現(xiàn)主要是通過(guò)CT、B超等檢查。因?yàn)镃T可以顯示出癌腫的位置、大小及有無(wú)出現(xiàn)血管侵犯、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者膽管是否出現(xiàn)擴(kuò)張。胰腺癌早期的患者對(duì)于腫瘤標(biāo)志物的敏感性和特異性都不高,所以很容易被忽視。除此之外,早期的胰腺癌患者通常沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),所以定期的體檢對(duì)于胰腺癌的發(fā)現(xiàn)有重要的意義。另外,部分患者在早期可能會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀,常見(jiàn)于胰頭癌患者,是壓迫了膽總管而出現(xiàn)。患者還會(huì)出現(xiàn)腹部包塊、腹痛等其它癥狀。出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)時(shí),一定要引起重視,及時(shí)進(jìn)行檢查。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌吃不下飯?jiān)趺崔k
胰腺癌病人如果吃不下飯,常常就需要給予靜脈高營(yíng)養(yǎng)的治療,以便維持身體必需的營(yíng)養(yǎng)元素。可以通過(guò)靜脈輸液,將人體必需的糖、鹽、離子、氨基酸、蛋白質(zhì)、脂肪乳劑等輸入到病人的體內(nèi),以便維持病人身體水和電解質(zhì)的平衡,避免出現(xiàn)離子紊亂的現(xiàn)象。如果胰腺癌病人僅是吃飯比較少或者食欲比較差,也可以采用一些增加食欲的藥物進(jìn)行對(duì)癥處理,也能夠改善病人的進(jìn)食和營(yíng)養(yǎng)的狀態(tài)。在臨床上常常會(huì)將增加病人的飲食攝入和靜脈補(bǔ)液聯(lián)合進(jìn)行應(yīng)用,以便更好地維持胰腺癌病人的營(yíng)養(yǎng)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治胰腺癌有什么辦法?
最好直接問(wèn)問(wèn)專家了,您可以進(jìn)行咨詢一下羅鵬飛教授,或者于振洋博士啊,都是這方面的專家!針對(duì)患者來(lái)說(shuō),胰腺癌病情嚴(yán)重就要立刻對(duì)癥救治,恰當(dāng)用藥,否則會(huì)致使胰腺癌再次病發(fā),除此之外,患者還需要有看重自身的飲食以及心理護(hù)理,期望上述的問(wèn)題答案可以幫助到大家,謝謝。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌造成膽堵怎么辦
胰腺癌造成膽管堵塞,首先應(yīng)該想辦法解除堵塞,防止出現(xiàn)黃疸加重和肝功能損傷,甚至由于膽汁淤積而出現(xiàn)感染,解除堵塞的主要手段就是手術(shù)或者膽管支架植入。首先,應(yīng)該評(píng)價(jià)有無(wú)手術(shù)的可能性,如能手術(shù)首先選擇手術(shù),如果不能手術(shù),則考慮膽管支架植入術(shù),還應(yīng)該針對(duì)胰腺癌進(jìn)行相應(yīng)的治療,如化療或者放療、靶向治療。對(duì)于年老體弱不能耐受這些治療的患者,也可以采用傳統(tǒng)中藥的方法進(jìn)行治療,也能在一定程度上延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
胰腺癌晚期怎么辦才能恢復(fù)呢
你好到了晚期建議你可以采用中藥調(diào)理。中醫(yī)有很強(qiáng)的整體觀念。中醫(yī)往往能從患者全身的特點(diǎn)予以考慮,而不只是局限在癌癥病灶本身。中醫(yī)調(diào)養(yǎng)能改正身體的某些內(nèi)分泌失調(diào),祛除腫瘤的病發(fā)因素,增加岔開(kāi)的機(jī)會(huì);其次,中藥對(duì)健康細(xì)胞的傷害比較小,一般絕不會(huì)因治療本身的原因?qū)w力產(chǎn)生新的摧毀,在癌癥轉(zhuǎn)好的同時(shí),體力也會(huì)逐漸獲得徹底恢復(fù),逐步增加免疫力。中藥減輕手術(shù)、放化療的副作用。患者直面胰腺癌影響,我們應(yīng)當(dāng)積極實(shí)施仔細(xì)檢查以及治療,不要避忌就診,如果胰腺癌久治不愈,那么就要及時(shí)換新治療方案。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
胰腺癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移是否需要化療
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移不能使用手術(shù)治療,進(jìn)行化療是不錯(cuò)的方法,一般需要化療四到六個(gè)療程,因?yàn)樗母弊饔煤艽螅矔?huì)對(duì)身體非常有害,它也可以在化療期間合并使用中醫(yī),配合中藥調(diào)理,效果會(huì)好很多。推薦你要保持心情舒暢的生活規(guī)律,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來(lái)保證睡眠,還能起到幫助身體恢復(fù)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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馬昔騰坦片適用于治療肺動(dòng)脈高壓的患者嗎
肺動(dòng)脈高壓是一個(gè)生活中比較糟糕的問(wèn)題,應(yīng)該要注意選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,其實(shí)患者可以考慮通過(guò)一些比較專業(yè)的方法來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì),接下來(lái)就一起來(lái)詳細(xì)了解馬昔騰坦片用于治療肺動(dòng)脈高壓怎么樣?馬昔騰坦片是一種內(nèi)皮素受體拮抗劑(ERA),用于治療肺動(dòng)脈高壓(PAH,WHO
眼睛看東西無(wú)法聚焦怎么回事
眼睛看東西無(wú)法聚焦可能是由于近視、遠(yuǎn)視、散光、老花眼等因素導(dǎo)致。對(duì)于不同的原因可以采取佩戴合適的眼鏡、激光手術(shù)矯正或者使用隱形眼鏡等方法來(lái)改善視力。 1、遺傳因素:一些視力問(wèn)題如近視和散光可能與遺傳因素有關(guān)。如果家族中存在類似問(wèn)題,個(gè)人可能也會(huì)受到影響。面對(duì)遺傳因素導(dǎo)致的視力問(wèn)題,佩戴眼鏡或隱形眼鏡是常見(jiàn)的矯正方式。在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,可以考慮近視激光手術(shù)如LASIK、PRK等作為永久解決方案。 2、環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間用眼、用眼不當(dāng)如在低光下閱讀,或長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備可能導(dǎo)致視疲勞,影響眼睛的聚焦能力。為減少環(huán)境因素的影響,應(yīng)養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,如每隔30分鐘休息一下眼睛,多去戶外活動(dòng),充足的光線下工作和閱讀可以有效減輕視力負(fù)擔(dān)。 3、生理因素:年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的老花眼影響。隨著年齡增長(zhǎng),眼睛的調(diào)節(jié)功能減弱,導(dǎo)致近距離視物困難。對(duì)于因生理因素產(chǎn)生的問(wèn)題,可以選擇佩戴老花鏡,或考慮使用多焦點(diǎn)或漸進(jìn)鏡片來(lái)同時(shí)解決遠(yuǎn)近視力問(wèn)題。 4、外傷或病理因素:視力模糊可能與眼部外傷或疾病如白內(nèi)障、青光眼有關(guān)。這些情況需要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)藥物治療或手術(shù)等方法處理。藥物治療可能涉及抗菌、抗炎等滴眼液;手術(shù)治療包括白內(nèi)障摘除、青光眼手術(shù)等。 提升眼部的健康還需注意平時(shí)的飲食和運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充維生素A、C和鋅,有助于保護(hù)視力;眼保健操等簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)也能幫助放松眼部肌肉。定期進(jìn)行眼科檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行矯正和治療。對(duì)不同原因?qū)е碌难劬o(wú)法聚焦,需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的措施,以確保視力的清晰和健康。如果視力模糊現(xiàn)象持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以確認(rèn)更為具體的病因并獲取針對(duì)性的治療方案。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
氯化鉀溶液對(duì)孕婦有影響嗎
氯化鉀溶液對(duì)孕婦有潛在影響,其安全性需視具體情況而定,必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果劑量過(guò)高或不當(dāng)使用,可能會(huì)對(duì)母體或胎兒產(chǎn)生不良影響,應(yīng)格外警惕。 1、氯化鉀溶液的作用與常見(jiàn)用途 氯化鉀溶液是一種電解質(zhì)補(bǔ)充藥物,主要用于治療低鉀血癥。正常情況下,鉀是人體重要的礦物質(zhì)元素,參與維持細(xì)胞功能、心臟活動(dòng)和神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。如果孕婦出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或其他原因?qū)е骡浟魇л^多,可能需要醫(yī)生建議補(bǔ)充氯化鉀溶液。然而,未經(jīng)檢測(cè)盲目使用可能導(dǎo)致血鉀水平過(guò)高,引發(fā)心律失常、肌肉無(wú)力等問(wèn)題,甚至威脅生命。 2、氯化鉀溶液對(duì)孕婦的具體影響 孕期的母體機(jī)能變化會(huì)影響藥物代謝過(guò)程,因此氯化鉀溶液可能更容易導(dǎo)致孕婦鉀水平異常。胎兒尚在發(fā)育中,對(duì)于一些礦物質(zhì)的攝取需要配合母體代謝平衡,若使用不當(dāng)可能間接影響胎兒健康。特別是孕晚期,過(guò)量使用可能誘發(fā)子宮收縮、心血管問(wèn)題等,并可能增加發(fā)生妊娠高血鉀癥的風(fēng)險(xiǎn)。 3、安全使用氯化鉀溶液的建議 若孕婦確需使用氯化鉀溶液,需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格控制劑量。一般使用過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)血鉀水平及心電圖,以避免因補(bǔ)充過(guò)量引發(fā)血鉀高于正常水平高鉀血癥。對(duì)于孕婦,低鉀狀態(tài)可通過(guò)以下方法輔助改善: 飲食調(diào)節(jié):攝入富含鉀的食物,例如香蕉、牛油果、菠菜等,能緩解輕度低鉀情況。 均衡水電解質(zhì)平衡:避免攝入過(guò)量利尿類食物或飲品,防止鉀隨尿液流失。 定期產(chǎn)檢:加強(qiáng)監(jiān)控電解質(zhì)平衡及心血管功能,及早發(fā)現(xiàn)并調(diào)整相關(guān)問(wèn)題。 孕婦用藥必須慎之又慎,氯化鉀溶液雖有治療作用,但不恰當(dāng)?shù)氖褂蔑L(fēng)險(xiǎn)較大,應(yīng)保持理性、科學(xué)的用藥態(tài)度,始終遵守醫(yī)生指導(dǎo)。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
種一顆牙齒一般要多少錢(qián)
種一顆牙齒的費(fèi)用通常在幾千到幾萬(wàn)元之間,具體價(jià)格取決于種植體的品牌、材質(zhì)、區(qū)域經(jīng)濟(jì)水平以及個(gè)人口腔狀況等因素。種植牙的價(jià)格區(qū)間較大,為確保效果和安全性,應(yīng)根據(jù)自身需求和醫(yī)生建議選擇適合的方案。 1、影響種植牙費(fèi)用的因素 種植體品牌和材質(zhì):目前市場(chǎng)上的種植體品牌繁多,如歐美大品牌例如瑞士ITI、瑞典諾貝爾一般費(fèi)用較高,而國(guó)產(chǎn)品牌則相對(duì)經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。材質(zhì)上,純鈦或者鈦合金種植體的使用壽命更長(zhǎng),價(jià)格也較高。每顆種植體的費(fèi)用從5000元到2萬(wàn)元不等。 個(gè)體口腔狀況:如果牙槽骨質(zhì)量較差,需要進(jìn)行牙槽骨植骨手術(shù)或其它預(yù)處理如拔牙、清理炎癥,這些都會(huì)額外增加費(fèi)用,植骨手術(shù)的費(fèi)用通常在幾千元到上萬(wàn)元之間。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平:公立醫(yī)院的價(jià)格相對(duì)透明,私立機(jī)構(gòu)因技術(shù)設(shè)備和服務(wù)水平差異可能價(jià)格更高。一線城市由于經(jīng)濟(jì)水平整體較高,診治費(fèi)用通常也高于二三線城市。 2、種植牙的主要構(gòu)成費(fèi)用 術(shù)前檢查費(fèi)用:包括全景X光片、3D口腔掃描及血常規(guī)化驗(yàn),費(fèi)用約為500元至1000元。 植入種植體費(fèi)用:這是種植牙的最主要費(fèi)用,每顆價(jià)格在5000元到2萬(wàn)元間,具體以種植體品牌為主導(dǎo)因素。 牙冠費(fèi)用:種植體植入后通常需要配備陶瓷或全瓷牙冠,其費(fèi)用約為3000元至1萬(wàn)元不等。而若需高美觀效果,選擇個(gè)性化全瓷冠時(shí)費(fèi)用會(huì)更高。 3、如何選擇適合自己的種植方案 就醫(yī)前咨詢專業(yè)明確自身牙齒的健康狀況,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的種植體品牌。 合理評(píng)估預(yù)算:種植牙屬于高端口腔治療項(xiàng)目,制作周期長(zhǎng)且需要術(shù)后復(fù)查,費(fèi)用分階段產(chǎn)生,計(jì)劃時(shí)需涵蓋所有費(fèi)用。 注意長(zhǎng)期維護(hù)成本:種植牙雖然使用壽命較長(zhǎng),但依然需要配合理正確的清潔和復(fù)查計(jì)劃,后期維護(hù)成本也是需要考慮的因素。 種植牙費(fèi)用差異較大,需根據(jù)個(gè)人口腔狀況和經(jīng)濟(jì)條件綜合考慮。建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷,并全程聽(tīng)取專業(yè)意見(jiàn)。確保治療的安全性和有效性,避免因單純追求低價(jià)而帶來(lái)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
舌苔白厚什么原因
舌苔白厚可能是由口腔衛(wèi)生不佳、消化系統(tǒng)問(wèn)題、身體濕熱或寒濕等多種原因引起的,針對(duì)具體原因,可以從調(diào)整飲食、改善生活方式、治療相關(guān)疾病等方面入手進(jìn)行處理。 1、口腔衛(wèi)生不良 如果日常不注意口腔清潔,舌苔上的細(xì)菌容易堆積,引起白厚的舌苔。尤其是早晨起床后觀察到舌苔過(guò)于白厚,可能與口腔細(xì)菌滋生有關(guān)。建議每天早晚用牙刷輕刷舌面,配合使用漱口水或舌苔清潔器進(jìn)行衛(wèi)生清理,提高口腔的清潔度。 2、消化系統(tǒng)異常 舌苔白厚常見(jiàn)于消化系統(tǒng)問(wèn)題,尤其是胃腸功能紊亂、消化不良等。飲食過(guò)于油膩、暴飲暴食,可能增加胃部負(fù)擔(dān),引發(fā)胃熱或寒濕堆積,從而使舌苔表現(xiàn)為白厚狀態(tài)??梢赃x擇均衡飲食,避免過(guò)于辛辣、油膩和生冷的食物。適當(dāng)飲用山楂茶或陳皮茶有助緩解胃部不適。 3、身體濕氣或寒濕 中醫(yī)認(rèn)為舌苔白厚與身體內(nèi)部濕氣或寒濕有關(guān),尤其是在氣候潮濕時(shí),這種現(xiàn)象更為常見(jiàn)。寒濕表現(xiàn)為白膩舌苔,患者可能伴有全身乏力、怕冷等癥狀。建議多做運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)體內(nèi)濕氣排出,例如慢跑、瑜伽或快步走。配合食療,可以飲用紅豆薏仁湯或姜湯,幫助去除體內(nèi)濕氣。 4、真菌感染或潛在疾病 有時(shí)舌苔白厚也可能是一些疾病的表現(xiàn),例如鵝口瘡常見(jiàn)于真菌感染或全身性疾病的信號(hào)。如果白苔呈現(xiàn)奶酪樣,且伴有舌頭疼痛、發(fā)炎、潰瘍等癥狀,應(yīng)警惕真菌感染或免疫系統(tǒng)異常。建議盡早就醫(yī)進(jìn)行檢查,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗真菌藥物,如氟康唑、制霉菌素等進(jìn)行治療。 舌苔白厚情況如長(zhǎng)期存在,且伴隨其他身體不適,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生進(jìn)行健康評(píng)估,以明確原因并接受針對(duì)性治療,同時(shí)保持良好個(gè)人生活習(xí)慣有助于預(yù)防舌苔異常。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙本質(zhì)過(guò)敏如何治療
牙本質(zhì)過(guò)敏可以通過(guò)牙齒脫敏治療、改善飲食習(xí)慣、加強(qiáng)口腔護(hù)理等方法緩解癥狀,同時(shí)根據(jù)過(guò)敏程度采用專業(yè)脫敏牙膏、涂氟和樹(shù)脂封閉等手段得到有效治療。建議盡早就醫(yī),由口腔科醫(yī)生制定針對(duì)性的治療方案。 1、牙本質(zhì)過(guò)敏的原因 牙本質(zhì)過(guò)敏通常由多種因素引起,最常見(jiàn)的是牙釉質(zhì)因磨耗或酸蝕受損,暴露牙本質(zhì),刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致對(duì)冷熱、酸甜等敏感。造成牙釉質(zhì)磨損的具體因素包括不正確的刷牙方式如過(guò)度用力橫刷、長(zhǎng)期食用酸性食物或飲料如柑橘類、水果醋、磨牙習(xí)慣、外傷或者牙齒齲壞。牙齦萎縮或清潔不當(dāng)導(dǎo)致牙根表面暴露也可能是誘發(fā)牙本質(zhì)過(guò)敏的重要原因。 2、治療方法 1、使用脫敏牙膏:選購(gòu)含有硝酸鉀、氟化物等成分的脫敏牙膏,每天堅(jiān)持使用,能夠封閉部分牙本質(zhì)小管,降低牙齒過(guò)敏的敏感性。 2、專業(yè)口腔治療:牙醫(yī)可能建議采取涂氟處理、應(yīng)用脫敏劑如氟化鈉或樹(shù)脂脫敏劑,或者采用光固化復(fù)合樹(shù)脂封閉暴露的牙本質(zhì)小管,減輕敏感癥狀。這些手段通常適用于中度到重度牙本質(zhì)過(guò)敏患者。 3、調(diào)整飲食習(xí)慣:避免攝入過(guò)酸、過(guò)甜或者過(guò)熱的食物,減少酸性對(duì)牙釉質(zhì)的持續(xù)侵蝕,例如少喝碳酸飲料、多用吸管。 4、改善口腔衛(wèi)生:使用軟毛牙刷,采用正確的巴氏刷牙法,避免用力刷牙;同時(shí)堅(jiān)持使用牙線清潔牙縫,預(yù)防牙齦萎縮和牙結(jié)石堆積,保護(hù)牙齒根部。 3、關(guān)鍵預(yù)防措施 除了治療,日常預(yù)防也很重要。在日常生活中,切勿忽視牙齒敏感,及時(shí)尋求專業(yè)幫助;定期潔牙可以去除牙石,降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn);針對(duì)磨牙、牙周病等情況進(jìn)行處理,減少不必要的牙本質(zhì)暴露。避免長(zhǎng)期忽視牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀,否則可能發(fā)展為更嚴(yán)重的牙髓炎或其他牙周問(wèn)題。 牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀雖不致命,但嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量。通過(guò)使用脫敏牙膏、專業(yè)口腔治療、健康飲食和改善口腔護(hù)理習(xí)慣,多數(shù)問(wèn)題都能得到控制或改善。記住,保護(hù)牙齒以及早期干預(yù)是防止問(wèn)題惡化的關(guān)鍵,可通過(guò)專業(yè)牙醫(yī)的指導(dǎo)獲得最佳效果。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
哺乳期能貼膏藥嗎
哺乳期一般不建議使用膏藥,尤其是含有活血化瘀、止痛的藥物成分,因?yàn)榭赡芡ㄟ^(guò)皮膚吸收進(jìn)入血液,影響乳汁及寶寶健康。如確需使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的產(chǎn)品。 1膏藥成分的影響 膏藥含有的成分可能通過(guò)皮膚滲透進(jìn)入母體血液循環(huán),從而影響乳汁。尤其是一些含有鎮(zhèn)痛藥物、激素、或中草藥成分的膏藥,比如阿司匹林類、水楊酸等化學(xué)物質(zhì),會(huì)對(duì)嬰兒健康產(chǎn)生潛在風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期媽媽需要特別謹(jǐn)慎,避免使用未經(jīng)驗(yàn)證安全的外用藥物。 2對(duì)母乳和寶寶的潛在影響 母乳是嬰兒主要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,任何影響乳汁成分的藥物都會(huì)增加?jì)雰哼^(guò)敏反應(yīng)、中毒或生長(zhǎng)發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。即使是外用藥物,也可能對(duì)體質(zhì)較弱的寶寶帶來(lái)潛在問(wèn)題。在無(wú)法確定膏藥對(duì)乳汁完全無(wú)害的情況下,建議慎用或盡量避免。 3安全替代方案 如果有頸椎痛、腰痛等需要緩解疼痛的情況,可以考慮更安全的替代方式: 熱敷:每天用熱毛巾敷患處10-15分鐘,有助于緩解肌肉緊張。 輕柔按摩:通過(guò)適當(dāng)?shù)陌茨Υ龠M(jìn)局部血液循環(huán)。 按醫(yī)囑使用物理貼膏無(wú)藥物成分的膏貼,如熱療貼也可能是安全選擇。 4必要時(shí)的用藥指引 如確需使用膏藥,應(yīng)遵循選擇哺乳期可用的產(chǎn)品,避免完全覆蓋面積大或長(zhǎng)時(shí)間不取下的情況,且盡量錯(cuò)開(kāi)哺乳時(shí)間降低風(fēng)險(xiǎn)。 哺乳期使用膏藥需格外注意安全性。建議在非緊急情況下盡量通過(guò)物理療法或安全替代品緩解不適。如癥狀較重應(yīng)及時(shí)咨詢確定最優(yōu)治療方案。在保障自身健康的同時(shí),也需充分考慮寶寶的安全。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
老打噴嚏是怎么回事
老打噴嚏可能與過(guò)敏性鼻炎、感冒、環(huán)境刺激或免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性治療和預(yù)防。 1、過(guò)敏性鼻炎 過(guò)敏性鼻炎是導(dǎo)致頻繁打噴嚏的常見(jiàn)原因之一,通常與塵螨、花粉、動(dòng)物毛發(fā)或霉菌等過(guò)敏原接觸相關(guān)。這種情況往往伴隨鼻癢、流涕、鼻塞等癥狀??赏ㄟ^(guò)避免接觸過(guò)敏原、每天清洗鼻腔以及服用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪緩解癥狀。嚴(yán)重情況下,醫(yī)生可能建議使用鼻用激素噴劑如布地奈德、糠酸莫米松或進(jìn)行脫敏治療來(lái)改善病情。 2、感冒或病毒感染 感冒或病毒導(dǎo)致的上呼吸道感染會(huì)刺激鼻腔粘膜,引發(fā)噴嚏。這種情況多伴有流鼻涕、咳嗽、咽喉痛等癥狀,通常能夠在7-10天內(nèi)自行緩解。建議多喝水、注意休息,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚或緩解鼻塞的藥物如偽麻黃堿。如果癥狀持續(xù)加重或伴隨高燒,需要及時(shí)就醫(yī)。 3、環(huán)境刺激 空氣污染、煙霧、辛辣刺激性氣味等因素也可能引發(fā)噴嚏。這種刺激通常是短時(shí)間內(nèi)發(fā)生,并隨環(huán)境改善而消失。建議保持室內(nèi)空氣清新,使用空氣凈化器,避免吸入煙霧或刺激性氣體。如果是工作環(huán)境中的刺激源導(dǎo)致,可通過(guò)佩戴防護(hù)口罩來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。 4、免疫系統(tǒng)異?;蚱渌膊?免疫功能過(guò)度反應(yīng)也可能導(dǎo)致頻繁打噴嚏,比如某些特定的免疫系統(tǒng)紊亂或鼻腔息肉。鼻腔內(nèi)部的炎癥性疾病如慢性鼻竇炎也可能引發(fā)類似癥狀。這些原因通常需要醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括鼻腔內(nèi)窺鏡、影像學(xué)檢查或免疫功能監(jiān)測(cè),根據(jù)病因具體治療??赡懿捎檬中g(shù)清除鼻腔息肉或抗菌藥物治療感染。 如果噴嚏頻繁且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),干擾到日常生活,應(yīng)盡早咨詢耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,以明確具體原因并采取合適措施來(lái)改善癥狀。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
胃癌術(shù)后需要化療嗎
胃癌術(shù)后是否需要化療要根據(jù)分期、病理特點(diǎn)和患者的整體健康狀況綜合評(píng)估,大部分中晚期胃癌患者術(shù)后建議進(jìn)行化療,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、延長(zhǎng)生存時(shí)間。建議術(shù)后盡早咨詢腫瘤專科醫(yī)生判斷是否需要化療。 1、判斷是否需要化療的依據(jù) 胃癌術(shù)后是否需要化療主要取決于癌癥分期和術(shù)后病理報(bào)告。如果腫瘤屬于中晚期如III期或更晚、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或切緣未干凈,通常需要化療以清除殘余癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。反之,早期胃癌如I期且根治性手術(shù)成功者,化療可能意義不大?;颊吣挲g、身體耐受能力也會(huì)影響是否能夠接受化療。 2、化療的作用與主要方案 化療通過(guò)藥物殺傷快速增殖的癌細(xì)胞,可用于清除術(shù)后未完全去除的微小病灶。胃癌術(shù)后常用的化療方案包括:1XELOX方案,即卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑;2FOLFOX方案,即5-FU聯(lián)合奧沙利鉑;3單藥卡培他濱維持治療,適用于耐受能力較差者?;熗ǔ7譃?至8個(gè)周期,每周期約3周,但要根據(jù)患者具體病情調(diào)整。接受化療時(shí)需密切關(guān)注可能的副作用,如惡心、嘔吐、乏力、骨髓抑制等,必要時(shí)可采取藥物緩解。 3、不適合化療的情況 并非所有患者都適合術(shù)后化療。一些高齡患者如80歲以上或身體虛弱、器官功能較差的人群可能無(wú)法耐受化療。針對(duì)這類患者,醫(yī)生可能建議采取其他輔助治療手段,如靶向治療、免疫治療或單純密切隨訪,具體方案需結(jié)合患者實(shí)際情況討論。 胃癌術(shù)后是否需要化療因人而異,患者應(yīng)在手術(shù)后及時(shí)與腫瘤科醫(yī)生溝通,全面評(píng)估病情和身體狀況后確定治療計(jì)劃。在化療過(guò)程中,需注意營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo),通過(guò)科學(xué)調(diào)理提高治療耐受性與生活質(zhì)量,爭(zhēng)取更好的康復(fù)結(jié)局。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
頭沉沉是怎么回事
頭沉沉可能是由多種原因引起,包括疲勞、壓力過(guò)大、頸椎疾病、貧血、腦供血不足或其他疾病導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)異常。想要緩解頭沉癥狀,首先需要了解具體原因,并通過(guò)調(diào)整生活方式、改善飲食、合理運(yùn)動(dòng)或就醫(yī)確定專業(yè)治療方案。 1過(guò)度疲勞與壓力:長(zhǎng)期熬夜、超負(fù)荷的工作或?qū)W習(xí)壓力可能導(dǎo)致腦部供血不足,表現(xiàn)為頭部沉重感。這種情況下建議保證充足睡眠,每晚至少保持7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,同時(shí)學(xué)會(huì)通過(guò)冥想或深呼吸緩解壓力。 2頸椎問(wèn)題:頸椎病如頸椎間盤(pán)突出或頸椎僵硬可能壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致腦部供血不足,從而引發(fā)頭沉。日常生活中,注意保持正確坐姿,減少久坐時(shí)間,定期進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)是有效的緩解方式。 3貧血或低血壓:當(dāng)身體紅細(xì)胞不足時(shí),可能導(dǎo)致腦部供氧不足,引起困倦和頭部沉重感??梢酝ㄟ^(guò)補(bǔ)充富鐵食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。如果癥狀較重,應(yīng)就醫(yī)評(píng)估是否需要藥物治療。 4腦供血不足與神經(jīng)系統(tǒng)異常:這通常是中老年人群中的常見(jiàn)問(wèn)題,例如因?yàn)閯?dòng)脈硬化等影響血流量,導(dǎo)致腦部缺氧或神經(jīng)功能異常??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇阿司匹林等抗凝藥物治療,或者通過(guò)輕度有氧運(yùn)動(dòng)刺激血液循環(huán),有條件的可定期進(jìn)行頭部CT或MRI檢查,排除潛在病變。 5其他疾病因素:如感冒、鼻竇炎、偏頭痛等均可能表現(xiàn)為頭沉癥狀。針對(duì)不同情況,可以使用減輕鼻塞的藥物或止痛藥,但建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免自行用藥帶來(lái)的副作用。 如果頭沉癥狀持續(xù)或者逐漸加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查。通過(guò)明確病因和采取針對(duì)性的措施,可以更有效改善頭部沉重感,避免潛在疾病帶來(lái)的更嚴(yán)重后果,同時(shí)注意保持健康規(guī)律的生活習(xí)慣可預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新生兒吃維生素d還是維生素ad
新生兒需要補(bǔ)充維生素D,但如果母乳喂養(yǎng)且飲食中維生素A攝取不足,也可以選擇維生素AD制劑。兩者的選擇需要視新生兒的具體情況和醫(yī)生的建議而定,確保滿足嬰兒骨骼發(fā)育和免疫系統(tǒng)需求。 1、為什么需要補(bǔ)充維生素D? 維生素D對(duì)強(qiáng)化鈣和磷吸收、促進(jìn)骨骼和牙齒發(fā)育至關(guān)重要。新生兒皮膚合成維生素D的能力弱,尤其在陽(yáng)光照射不足的情況下極易缺乏,導(dǎo)致佝僂病風(fēng)險(xiǎn)。許多權(quán)威機(jī)構(gòu)建議從出生后數(shù)天起,每日補(bǔ)充400國(guó)際單位的維生素D。 2、維生素AD和純維生素D的區(qū)別 維生素D制劑:僅含維生素D3,主要用于預(yù)防和治療維生素D缺乏相關(guān)性疾病。純維生素D更適合已經(jīng)從其他方式足量獲取維生素A的嬰兒,比如奶粉喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)但母親飲食充足的情況。 維生素AD制劑:含維生素A和維生素D,比例常為3:1。維生素A有助于視力發(fā)育、上皮組織維護(hù)和增強(qiáng)免疫力。對(duì)于母乳喂養(yǎng)且母親膳食中維生素A補(bǔ)充不足的寶寶,維生素AD可能更符合需求。 3、如何正確選擇補(bǔ)充方式 純母乳喂養(yǎng):一般優(yōu)先選擇維生素AD制劑,因母乳中維生素A含量可能不足。必要時(shí)結(jié)合母親膳食改善咨詢 配方奶喂養(yǎng):配方奶中的維生素A和D含量較為均衡。如果攝入量足夠,僅需額外補(bǔ)充維生素D。 特殊情況:早產(chǎn)兒或新生兒健康狀況特別,建議由醫(yī)生根據(jù)體重、營(yíng)養(yǎng)狀況決定劑量和種類。過(guò)多攝入維生素A可能導(dǎo)致中毒風(fēng)險(xiǎn),因此避免隨意增加用量。 4、注意事項(xiàng)和劑量建議 在補(bǔ)充維生素時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生建議和說(shuō)明書(shū)用量,不隨意提高劑量進(jìn)行“盲補(bǔ)”。若家長(zhǎng)選擇液體滴劑形式,每滴劑量精確,可直接滴入口中或加入溫水喂食,避免高溫分解維生素活性。 新生兒應(yīng)根據(jù)自身需求選擇補(bǔ)充維生素D或維生素AD,關(guān)鍵在于確保營(yíng)養(yǎng)均衡和不過(guò)量攝入。家長(zhǎng)如有疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士,確保嬰兒健康成長(zhǎng)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

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