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老年性黃斑變性是怎么回事

來源:博禾知道

2024-09-23 12:36 24人閱讀

問題描述:老年性黃斑變性是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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黃斑前膜手術(shù)后如何護(hù)理
黃斑前膜手術(shù)后的護(hù)理:黃斑前膜手術(shù),術(shù)后如果沒有并發(fā)癥,一般不用填充,比如填充硅油或者填充氣體,一般沒有特殊的并發(fā)癥。如果手術(shù)當(dāng)中有視網(wǎng)膜裂孔的出現(xiàn),或者有其他的并發(fā)癥,術(shù)后的護(hù)理包括有體位要求就是面向下位,達(dá)到12-16個(gè)小時(shí),飲食上要吃一些富有營(yíng)養(yǎng)的,但是要有軟的食物,不要吃太硬的,不要吃刺激刺激性的食物,辣的這一類的盡量少吃,多吃一些蔬菜類的都可以。其他的護(hù)理沒有特殊的,其他也要注意護(hù)理術(shù)后觀察方面要注意眼壓的情況。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年黃斑變性需要注意什么
老年性黃斑變性是一種比較常見的嚴(yán)重威脅視功能的疾病。臨床工作中對(duì)該疾病的早期診斷,以及積極治療具有重要的意義。對(duì)于年齡55歲以上,有下列危險(xiǎn)因素,如大范圍中等大小玻璃膜疣,至少有一個(gè)玻璃膜疣直徑大約125微米,地圖樣萎縮,一只眼已經(jīng)確診為年齡相關(guān)性黃斑變性,則可以給予大劑量的抗氧化劑和維生素。補(bǔ)充維生素c、維生素e、倍他胡蘿卜素、鋅和銅,其它如葉黃素,攝入充足的綠色蔬菜,戒煙以及避免強(qiáng)烈陽光對(duì)疾病的預(yù)防有一定作用。在早期定期復(fù)查,晚期低視力則選配助視器進(jìn)行功能性視力訓(xùn)練以及心理康復(fù)。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
如何診斷老年性黃斑變性
老年性黃斑變性的診斷方法:1、根據(jù)年齡診斷?;颊咄?0歲以上人群,隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)黃斑結(jié)構(gòu)改變,從而出現(xiàn)病變。2、依靠癥狀診斷?;颊哂兄行囊暳ο陆?、視物變形癥狀,往往是單眼甚至雙眼先后發(fā)病,臨床檢查中,可發(fā)現(xiàn)患者眼底有滲出。3、依靠相關(guān)檢查診斷。診斷檢查有眼底照相、OCT斷層掃描、脈絡(luò)膜造影、腎膜血管造影。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
黃斑病變?cè)撊绾沃委?/div>
一旦出現(xiàn)了黃斑病變?cè)撊绾沃委?,以老年性黃斑病變的治療為例。首先要弄清楚黃斑病變是屬于干性的還是濕性的?也就是說是滲出性的還是非滲出性的老年黃斑病變,因?yàn)榉菨B出性的黃斑病變的治療,目前來講沒有特別有效的治療方法,主要是一些抗氧化劑,中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,還要解除一些危險(xiǎn)的因素,就是我們講的要戒煙,盡量的調(diào)節(jié)飲食減少環(huán)境因素等。自己多吃一些含抗氧化物質(zhì)的食物,當(dāng)然一旦出現(xiàn)滲出性的黃斑病變除了以上方法,還可以通過眼內(nèi)注射抗VEGF藥物來治療!部分患者也可以進(jìn)行光動(dòng)力治療,當(dāng)然這兩種方法的費(fèi)用也相對(duì)較高,當(dāng)然隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)在也有多種的治療方法,就是我們經(jīng)常會(huì)用到抗VEGF藥物和激光聯(lián)合的應(yīng)用,對(duì)老年性黃斑病變患者的視力都有一定的幫助。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
如何治療肝淀粉樣變性
淀粉樣變性是由多種原因造成的淀粉樣物在體內(nèi)各臟器細(xì)胞間的沉積,致使受累臟器逐漸衰竭的一種臨床綜合征。肝臟的淀粉樣變性病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,一般認(rèn)為主要是由于各種原因?qū)е碌牡矸蹣幼兾镔|(zhì)浸潤(rùn)于細(xì)胞之間,或沉積于小血管基底膜下,或沿網(wǎng)狀纖維支架沉積。各種類型的肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等肝臟本身的病變,以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性骨髓炎、結(jié)核病及多發(fā)性骨髓瘤等原發(fā)病,均可能是肝臟淀粉樣變性的病因。因此此病的治療需要根據(jù)病因、誘因進(jìn)行對(duì)癥處理,如給予保肝抗病毒等藥物,或注意清淡飲食、減肥等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼白上有黃斑怎么去掉
白眼球上有黃色的斑塊,通常是由于以下幾種原因造成的,治療的方法也是不一樣的:第一,是由于結(jié)膜色素痣導(dǎo)致,與先天發(fā)育異常有關(guān),會(huì)對(duì)外觀造成影響,可以通過手術(shù)切除;第二,是由于瞼裂斑導(dǎo)致,與老化因素、長(zhǎng)期的強(qiáng)光刺激、風(fēng)沙刺激有關(guān),可以通過手術(shù)切除;第三,是由于結(jié)膜色素沉著引起的,與眼部的慢性炎癥刺激有關(guān),當(dāng)通過使用抗生素滴眼液徹底消除炎癥后,通常能夠逐漸減輕。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肝豆?fàn)詈俗冃杂袀魅拘詥幔?/div>
肝豆?fàn)詈俗冃允菦]有傳染性的,所以是不具傳染的,肝豆?fàn)詈俗冃詫儆诖x障礙性疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)手腳不自主活動(dòng)或者是吞咽困難等。患者平時(shí)一定要限制含銅的食物,也不可以食用動(dòng)物內(nèi)臟,魚蝦海鮮等以及堅(jiān)果類食物。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
老年性黃斑變性需做哪些檢查?
老年黃斑變性檢查包括:OCT、熒光素眼底血管造影、吲哚菁綠脈絡(luò)膜造影等眼科??茩z查。不同類型的老年黃斑變性在眼底檢查的表現(xiàn)有所區(qū)別:1、干性型:早期可見黃斑區(qū)色素紊亂,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣。發(fā)病晚期,黃斑部可有金屬樣反光,視網(wǎng)膜色素上皮萎縮呈地圖狀,可見囊樣變性。2、濕性型:多有融合的邊界不清的玻璃疣,黃斑有暗黑色圖形,或不規(guī)則的病灶,隆起范圍可在1-3個(gè)PD,大量視網(wǎng)膜下出血,可進(jìn)入玻璃體內(nèi),形成玻璃體出血晚期病變區(qū)呈灰白色瘢痕。3、眼底熒光血管造影,呈現(xiàn)透見熒光時(shí),表現(xiàn)視網(wǎng)膜色素上皮萎縮,色素沉著處可有遮蔽熒光,早期有花邊狀或網(wǎng)狀新生血管,后期有熒光素滲漏(濕性型)。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
嬰幼兒得黃斑變性有什么表現(xiàn)
嬰兒患有黃斑變性主要的表現(xiàn)是視力發(fā)育低下,有可能會(huì)出現(xiàn)白瞳征,也就是瞳孔區(qū)發(fā)白,并且有可能出現(xiàn)斜視,可以通過做詳細(xì)的眼底檢查,例如用眼底鏡進(jìn)行檢查,做眼底照相等來明確診斷。嬰幼兒得黃斑變性很多情況下是與遺傳因素等有關(guān)的,并沒有特別好的方法進(jìn)行治療,主要是需要通過隨診觀察病情的變化,密切監(jiān)視病情的進(jìn)展,一旦有新技術(shù)問世,能夠及時(shí)應(yīng)用于治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何治療眼眶淀粉樣變性
眼眶淀粉樣變性是一種淀粉樣蛋白沉積導(dǎo)致的疾病,可發(fā)生于眼眶淚腺區(qū)、眼瞼以及結(jié)膜組織內(nèi)。臨床表現(xiàn)依據(jù)淀粉樣蛋白沉積的部位出現(xiàn)的癥狀各有不同,可伴有眼球突出、上瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)受限、眼眶自發(fā)性出血以及視力下降等。治療上,針對(duì)患者病變范圍采取不同的治療方式。局限性的病變可手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)注意輕柔操作,減少術(shù)中出血。若病變范圍較寬,眼眶浸潤(rùn),可采取糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
黃斑前膜是什么病黃斑前膜怎樣治療
黃斑前膜是一種影響視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的眼部疾病,通常會(huì)導(dǎo)致視力模糊或變形,治療方法包括手術(shù)、藥物治療和生活方式調(diào)整。黃斑前膜的...
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黃斑水腫的治療方法包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體情況決定。黃斑水腫是由于視網(wǎng)膜黃...
眼底黃斑病變?cè)撊绾沃委熀?/div>
眼底黃斑病變的治療方法包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和類型確定。早期干預(yù)和個(gè)性化治療是改善...
眼底黃斑病變?cè)趺粗伪容^好
眼底黃斑病變是一種常見的眼部疾病,早期治療可以有效延緩病情進(jìn)展。治療方法包括藥物治療、激光治療、手術(shù)治療以及生活方式調(diào)整...
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黃斑水腫消失后視力能否恢復(fù)取決于水腫的嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間以及是否及時(shí)治療,部分患者的視力可以恢復(fù)或改善。黃斑水腫是視網(wǎng)膜...
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有些人們生活態(tài)度不端正,人生價(jià)值觀有誤,染上了吸毒的惡習(xí),吸毒的話要盡早的戒毒,如果不盡早戒毒反而是會(huì)造成毒癮越來越深,在生活中我們要做好戒毒的工作,可以去正規(guī)的戒毒場(chǎng)所戒毒。那么患者怎么吃濟(jì)泰片?濟(jì)泰片用法用量:口服,第1-4日,每次4-5片,每日3次;第5
小孩子咳嗽可以喝雞湯嗎
小孩子咳嗽可以適量喝雞湯,但不能僅靠雞湯治療咳嗽,還是需要根據(jù)病因采取正確的方法。雞湯具有一定的滋補(bǔ)作用,有助于緩解呼吸道的不適,但如果咳嗽癥狀嚴(yán)重或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)。 1雞湯對(duì)咳嗽的作用 雞湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和膠原蛋白,這些營(yíng)養(yǎng)成分可以為機(jī)體提供能量,增強(qiáng)免疫力。研究表明,熱雞湯有助于緩解呼吸道黏膜的炎癥,促進(jìn)黏液排出,緩解因感染引起的咳嗽癥狀。特別是在感冒、支氣管炎等伴隨咳嗽的情況下,喝雞湯有一定的輔助緩解效果。但雞湯只是一種食療方法,不能替代藥物或正規(guī)治療。 2咳嗽的原因及對(duì)應(yīng)處理方法 小孩子咳嗽常見的原因包括: 感染:由于病毒或細(xì)菌引起的支氣管炎、肺炎等疾病。如果感染導(dǎo)致咳嗽,除了飲食調(diào)理外,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物??共《舅幬锶鐘W司他韋、抗生素等可以根據(jù)具體診斷選擇。 過敏:塵螨、花粉、動(dòng)物毛發(fā)等環(huán)境刺激也可能導(dǎo)致咳嗽。盡量保持家中的空氣清潔,并避免接觸過敏原。如果過敏誘發(fā)哮喘,可使用醫(yī)生建議的氣管擴(kuò)張劑,例如地氟醇、布地奈德霧化等藥物。 其他原因:煙霧刺激、異物誤吸等。如果孩子發(fā)生突然劇烈咳嗽,應(yīng)排查是否為異物吸入,嚴(yán)重時(shí)需要就醫(yī)處理。 3飲食調(diào)理和其他護(hù)理建議 一些飲食和生活習(xí)慣能起到緩解和輔助治療作用: 飲食:在喝雞湯時(shí),可適量添加姜片、大棗,幫助溫補(bǔ)身體。還可以為孩子準(zhǔn)備梨水、枇杷膏等潤(rùn)肺的食品,緩解咳嗽。避免吃刺激性食物如辣椒、油炸食品。 環(huán)境護(hù)理:保持室內(nèi)溫度和濕度適宜,經(jīng)常通風(fēng),尤其是在秋冬季節(jié),保證空氣質(zhì)量。 喝水:增加讓孩子補(bǔ)充溫?zé)岬陌组_水,有助于稀釋痰液,減輕不適。 如果經(jīng)過護(hù)理和飲食調(diào)理后咳嗽癥狀沒有明顯改善,或者出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等情況,應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以免延誤診斷和治療。 總的來看,小孩子咳嗽適量喝雞湯是可以的,但不能將其當(dāng)作唯一的治療方法。了解癥狀的具體原因,采取針對(duì)性處理措施,及時(shí)就醫(yī),才能保證孩子的健康。日常中也需注重營(yíng)養(yǎng)均衡和衛(wèi)生環(huán)境,從根源減少患病風(fēng)險(xiǎn)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
心臟有積液是大病嗎
心臟有積液可能是大病,也可能是病情較輕的生理性反應(yīng),應(yīng)根據(jù)積液的成因、量的多少以及伴隨癥狀來判斷。引發(fā)心臟積液的原因可以包括感染、腫瘤、外傷及自身免疫性疾病等,而治療手段則視病因而定,包括藥物治療、抽取積液或手術(shù)處理。 1、引起心臟積液的原因 心臟積液指的是心包腔內(nèi)積液量異常增多,常見于以下原因: ① 感染性因素:病毒感染是最常見的誘因,例如柯薩奇病毒或埃可病毒,細(xì)菌性心包炎也可能導(dǎo)致積液增多。 ② 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,會(huì)引發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊心包組織,產(chǎn)生積液。 ③ 惡性腫瘤:包括心臟或周圍器官的腫瘤直接侵犯心包,或因癌癥晚期轉(zhuǎn)移導(dǎo)致積液增多。 ④ 腎臟疾?。簢?yán)重腎衰竭會(huì)導(dǎo)致全身水分失衡,引起心包積液。 ⑤ 外傷或手術(shù)損傷:胸部意外傷或心臟手術(shù)后可能出現(xiàn)心包腔內(nèi)出血積液。 2、心臟積液的治療方法 治療需要精準(zhǔn)找到病因,具體措施可能包括以下幾種: ① 藥物治療:輕度炎性積液通過消炎藥和糖皮質(zhì)激素如布洛芬、潑尼松可有效緩解,如為感染引起,需加用抗生素或抗病毒藥物。 ② 抽取積液:當(dāng)積液量過多壓迫心臟引發(fā)心臟壓塞時(shí),急診下通過心包穿刺術(shù)引流積液是重要治療手段。 ③ 手術(shù)干預(yù):對(duì)于反復(fù)積液或合并腫瘤、結(jié)核性病灶的患者,可經(jīng)胸腔鏡下進(jìn)行心包開窗術(shù),永久解除積液壓力。 3、如何監(jiān)測(cè)與預(yù)防 對(duì)于輕度心臟積液患者,可通過定期超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)積液是否增加。保持健康的生活方式,控制感染源、管理慢性疾病如高血壓和糖尿病,對(duì)降低心臟積液的風(fēng)險(xiǎn)有效。 凡是出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、心悸等癥狀,建議立即就醫(yī),明確診斷并接受專業(yè)治療。心臟積液可能輕微但也可能是嚴(yán)重病變的信號(hào),需要科學(xué)醫(yī)療干預(yù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
筋膜炎多躺著還是多走動(dòng)
筋膜炎在急性期時(shí)應(yīng)盡量減少活動(dòng),多休息來減輕炎癥;但在疼痛緩解后,應(yīng)適量走動(dòng)和進(jìn)行拉伸,以促進(jìn)恢復(fù)和避免肌肉僵硬。具體處理需根據(jù)病情階段和個(gè)人情況調(diào)整,以下將原因和應(yīng)對(duì)策略。 1、急性期多躺著:緩解炎癥與疼痛 在筋膜炎的急性期,過度活動(dòng)可能會(huì)加重疼痛和炎癥,需要通過休息來保護(hù)受累組織,讓炎癥反應(yīng)得到控制。此時(shí)結(jié)合以下方法效果更好: 局部冷敷:用冷敷袋或冰袋敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,有助于減輕局部腫脹和炎癥。 藥物止痛:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬或萘普生,以緩解疼痛和炎癥。 舒適體位休息:選擇平躺或略微抬高患肢的姿勢(shì),讓疼痛部位得到放松,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)。 2、恢復(fù)期適量走動(dòng):促進(jìn)血液循環(huán) 當(dāng)急性疼痛逐步緩解后,應(yīng)逐步增加活動(dòng)量,適量的走動(dòng)和拉伸可以促進(jìn)新陳代謝,加快組織修復(fù),避免因長(zhǎng)期靜止導(dǎo)致肌肉僵硬和筋膜粘連。具體可以做到以下幾點(diǎn): 循序漸進(jìn)地活動(dòng):恢復(fù)期不宜立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),可從簡(jiǎn)單的活動(dòng)開始,例如每天20-30分鐘的輕松步行,逐步增加強(qiáng)度和時(shí)間。 針對(duì)性拉伸鍛煉:如發(fā)生下背部筋膜炎,可進(jìn)行貓伸展式拉伸;如是腿部筋膜炎,可嘗試小腿后側(cè)拉伸。每次動(dòng)作保持10-15秒,重復(fù)3-5次。 熱敷或按摩:適當(dāng)熱敷或使用泡沫軸的滾壓按摩有助于放松僵硬的筋膜和肌肉,改善問題部位的柔韌性和功能。 3、如何判斷是否增加運(yùn)動(dòng)量? 運(yùn)動(dòng)時(shí)若疼痛減輕或不增加,說明運(yùn)動(dòng)量適宜;若活動(dòng)后疼痛加劇,需立即減少運(yùn)動(dòng)量并再次評(píng)估是否需要休息或咨詢同時(shí),切忌過度運(yùn)動(dòng)以免引發(fā)炎癥復(fù)發(fā)。 筋膜炎的處理需動(dòng)態(tài)調(diào)整,急性期適當(dāng)休息、冷敷與藥物治療是關(guān)鍵,而恢復(fù)期的逐步活動(dòng)和科學(xué)拉伸則能幫助避免后續(xù)問題的發(fā)生。如果癥狀持續(xù)加重或反復(fù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
狂犬病有哪些表現(xiàn)
狂犬病的典型表現(xiàn)包括頭痛、發(fā)熱、恐水、怕風(fēng)以及情緒異常,發(fā)病后極度危險(xiǎn),需早期識(shí)別并緊急就醫(yī)。狂犬病以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,多數(shù)情況由攜帶病毒的動(dòng)物咬傷所致。應(yīng)重視疫苗接種和預(yù)防措施。 1、早期癥狀:頭痛、發(fā)熱和乏力 在狂犬病毒感染后,最初的癥狀類似感冒,包括頭痛、低熱、乏力等。這階段感染者可能誤以為只是普通不適。然而,有些人可能出現(xiàn)傷口周圍刺痛或麻木的感覺,這是病毒沿神經(jīng)擴(kuò)散的信號(hào)。 2、中期癥狀:恐水、怕風(fēng)和肌肉痙攣 狂犬病最典型的癥狀是恐水,患者由于咽反射過度敏感,甚至看到水或聽到流水聲都會(huì)引起強(qiáng)烈的恐懼和痙攣反應(yīng)。同時(shí),患者會(huì)表現(xiàn)出怕風(fēng),當(dāng)空氣吹到面部時(shí)可能出現(xiàn)不適。喉部肌肉抽搐可能造成說話困難和吞咽障礙。 3、晚期癥狀:狂躁、麻痹和昏迷 隨著病情發(fā)展,狂犬病患者可能表現(xiàn)出狂躁、極度興奮,甚至攻擊他人的行為,這與病毒對(duì)腦部功能的影響有關(guān)。之后,患者進(jìn)入麻痹期,表現(xiàn)為四肢無力、呼吸困難,最終因心臟驟?;蚝粑ソ咚劳?。 4、如何應(yīng)對(duì)狂犬病 緊急處理傷口:被咬傷后,立即用流動(dòng)清水和肥皂沖洗傷口15分鐘,并用碘伏等消毒液處理。 盡快接種疫苗:在傷口處理后,應(yīng)盡早接種狂犬病疫苗。如果咬傷嚴(yán)重,還需注射狂犬病免疫球蛋白。 避免被咬:遠(yuǎn)離流浪動(dòng)物,定期為寵物接種狂犬病疫苗,是預(yù)防狂犬病的有效方法。 狂犬病可防不可治,一旦發(fā)病幾乎100%致死,及早識(shí)別癥狀、采取及時(shí)處理至關(guān)重要。如遇疑似暴露風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即就醫(yī),遵醫(yī)囑完成所有疫苗注射。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么避免得艾滋病
避免感染艾滋病的關(guān)鍵在于保護(hù)自己免于接觸病毒,主要通過安全性行為、避免共用針具及了解感染途徑進(jìn)行預(yù)防。建立健康的生活習(xí)慣和定期檢查也能有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 1、艾滋病的傳播途徑 艾滋病由人類免疫缺陷病毒HIV引起,主要通過性傳播、血液傳播及母嬰傳播。性傳播是最常見的途徑,包括無保護(hù)的性交或多個(gè)性伴侶。血液傳播則可能發(fā)生于共用針具、輸注被感染的血液或接觸到被感染的皮膚破損區(qū)域。母嬰傳播通常發(fā)生在懷孕、分娩或哺乳階段。要避免感染,首先需要了解這些高危途徑。 2、使用安全措施預(yù)防 預(yù)防性傳播可以從正確使用安全套開始,這能夠有效減少暴露風(fēng)險(xiǎn),也是最簡(jiǎn)單直接的保護(hù)措施之一。盡量保持單一、穩(wěn)定的性伴侶關(guān)系,并避免高危性行為。對(duì)于血液傳播風(fēng)險(xiǎn),務(wù)必避免共用針具,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受輸血和注射,避免進(jìn)入有潛在感染風(fēng)險(xiǎn)的場(chǎng)所。 3、藥物預(yù)防與醫(yī)療干預(yù) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有針對(duì)性的藥物可以用于阻斷HIV傳播,常見包括暴露前預(yù)防用藥PrEP和暴露后阻斷用藥PEP。PrEP適合長(zhǎng)期處于高危環(huán)境的人群使用,例如高危性行為人群或與HIV患者的配偶。PEP則是面對(duì)意外暴露后72小時(shí)內(nèi)用藥,持續(xù)28天的療程可以顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。如果不確定是否接觸過病毒,務(wù)必在高危接觸后盡快向?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢。 4、普及預(yù)防意識(shí)與早發(fā)現(xiàn) 與HIV感染者接觸需了解病毒不會(huì)通過握手、擁抱、共餐或咳嗽傳播,消除誤解能夠幫助提高公眾健康意識(shí)。定期進(jìn)行艾滋病抗體篩查可以確保早發(fā)現(xiàn)早治療,同時(shí)也有助于防止病毒的進(jìn)一步傳播。特別是高風(fēng)險(xiǎn)人群,更需要定期檢測(cè)。 科學(xué)預(yù)防艾滋病,安全性行為、避免傳播風(fēng)險(xiǎn)和必要時(shí)使用藥物干預(yù)是關(guān)鍵。如果對(duì)自身健康狀況有疑慮,建議盡早前往醫(yī)院進(jìn)行咨詢和篩查。通過綜合預(yù)防措施,能夠有效降低感染HIV的風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)自己和他人的健康。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
艾滋病的晚期癥狀是什么
艾滋病的晚期癥狀通常涉及多種嚴(yán)重感染和全身性疾病的表現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī)以獲得專業(yè)醫(yī)療支持。晚期癥狀包括免疫力極度下降、持續(xù)性發(fā)熱、體重急劇下降、慢性腹瀉、嚴(yán)重的呼吸道感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變等。 1、免疫力極度下降和感染的表現(xiàn) 艾滋病晚期,人體的免疫系統(tǒng)受損嚴(yán)重,無法抵抗普通感染?;颊呷菀壮霈F(xiàn)頑固性或反復(fù)發(fā)作的細(xì)菌、病毒、真菌感染,比如口腔和食管的念珠菌感染鵝口瘡、肺部出現(xiàn)肺孢子肺炎,以及帶狀皰疹等。合理治療包括積極抗病毒藥物治療如拉米夫定、齊多夫定、替諾福韋三種合用方案,同時(shí)治療合并感染,例如使用抗真菌藥、抗生素或抗病毒藥物。 2、體重驟降和消化系統(tǒng)癥狀 晚期患者常因代謝紊亂、慢性腹瀉和食欲不振導(dǎo)致體重急劇下降,可能發(fā)展為惡液質(zhì)。慢性腹瀉可能與病毒或寄生蟲感染相關(guān)。糾正這一問題需合理飲食支持;選擇高能量、高蛋白的易消化食品,同時(shí)注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì);必要時(shí)輸液以改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),并應(yīng)用止瀉藥及針對(duì)感染病因的抗菌藥。 3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和認(rèn)知障礙 晚期患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)常受到病毒或特殊感染的侵犯,表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、意識(shí)模糊,甚至癡呆綜合征。這可能由弓形蟲腦病、結(jié)核病或其他機(jī)會(huì)主義感染引起。治療通常包括積極抗病毒聯(lián)合療法ART和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,同時(shí)針對(duì)特定病因如弓形蟲病應(yīng)用磺胺類藥物。 4、腫瘤的發(fā)生 卡波氏肉瘤和惡性淋巴瘤等惡性疾病也是艾滋病晚期較常見的表現(xiàn),其典型特征為皮膚、內(nèi)臟等部位出現(xiàn)腫塊或瘀斑。治療腫瘤需綜合應(yīng)用抗病毒療法、化療及對(duì)癥治療。 以上癥狀均提示患者處于艾滋病非常危險(xiǎn)的階段,需盡快尋求專業(yè)醫(yī)生干預(yù)。通過采取抗病毒藥物治療和對(duì)癥支持治療,可減輕癥狀,延緩疾病進(jìn)展。積極遵從醫(yī)囑治療并保持樂觀的心態(tài)對(duì)提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒感冒吃什么藥好?
小兒感冒可以選擇對(duì)癥治療的藥物,但需根據(jù)病情輕重、癥狀特點(diǎn)和專業(yè)謹(jǐn)慎用藥,避免不良反應(yīng)。以下從抗病毒藥物、退熱藥和緩解感冒癥狀藥物三個(gè)方面詳細(xì)分析適合小兒的對(duì)癥用藥。 1、抗病毒藥物 小兒感冒大多數(shù)由病毒引起,家長(zhǎng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)目共《舅幬?。常用的包括嬰幼兒安全使用的奧司他韋針對(duì)流感病毒感染、利巴韋林有限制使用建議、以及一些中成藥類的抗病毒顆粒。如果是普通感冒,不主張盲目使用抗病毒藥物,建議觀察癥狀,及時(shí)改善生活護(hù)理。 2、退熱藥 高燒或發(fā)熱是小兒感冒常見癥狀之一,當(dāng)體溫超過38.5°C時(shí),可適當(dāng)使用退熱藥。常用的藥物有對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,這兩種藥對(duì)小兒較為安全,但劑量需嚴(yán)格按照體重計(jì)算,避免過量。給藥過程中也應(yīng)注意使用的間隔時(shí)間,并且觀察退燒效果。低熱時(shí),可以以多喝水、物理降溫如溫水擦浴為主。 3、緩解癥狀藥物 感冒伴有咳嗽、鼻塞、流涕等癥狀時(shí),可以使用一些針對(duì)性藥物。如鼻塞嚴(yán)重,可短時(shí)間使用生理性海鹽水噴霧或滴鼻劑;咳嗽時(shí)可考慮中藥止咳糖漿或醫(yī)生推薦的專用咳嗽藥水。需注意的是,不建議小兒輕易使用復(fù)方感冒藥,因?yàn)槠涑煞謴?fù)雜,可能增加肝腎負(fù)擔(dān)。 飲食營(yíng)養(yǎng)也是輔助恢復(fù)的關(guān)鍵。建議多給孩子喝溫水,飲食上宜選擇容易消化、富含維生素的食物,如雞湯、稀粥、新鮮水果等,確保身體獲得足夠的水分和能量支持。 如發(fā)現(xiàn)感冒癥狀持續(xù)惡化,如高燒不退、精神不佳或呼吸急促等,應(yīng)立即帶孩子就醫(yī),不可拖延。家長(zhǎng)既要注重用藥合理性,也要密切觀察病情變化。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝有回音怎么回事
肝有回音通常是指肝臟在超聲檢查中顯示異常的回聲表現(xiàn),可能與脂肪變性、肝纖維化或病理性改變相關(guān);具體原因需要結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)結(jié)果確定。若出現(xiàn)此情況,建議盡早就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1脂肪肝的可能性 超聲檢查中顯示肝臟回聲增多最常見的原因是脂肪肝。由于脂肪在肝細(xì)胞中沉積,超聲波反射性能增強(qiáng),從而引起回聲異常。通常與飲酒過量、肥胖或高脂飲食有關(guān)。應(yīng)避免高脂高糖食物,增加體力活動(dòng)量,保持健康體重。輕度脂肪肝建議通過飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)改善;中重度脂肪肝可能需要藥物,如肌苷片輔助降脂。 2肝纖維化或肝硬化 回聲改變可能提示肝組織纖維化甚至硬化。肝纖維化由慢性病毒性肝炎如乙肝、丙肝、長(zhǎng)期飲酒、膽道疾病等引起。建議通過血液生化檢查如肝功能、甲胎蛋白等和影像學(xué)檢查進(jìn)一步診斷。治療措施包括抗病毒治療恩替卡韋、替諾福韋等、戒酒以及控制病因。晚期肝硬化時(shí)可能需肝移植。 3腫瘤或局灶性病變 肝組織局部回聲增多,也可能提示肝內(nèi)腫瘤或其他占位性病變。如肝血管瘤、肝細(xì)胞癌或轉(zhuǎn)移瘤。一般需進(jìn)一步做CT或MRI檢查明確性質(zhì),惡性腫瘤可能需要手術(shù)切除、射頻消融或介入治療。 4其他少見因素 藥物毒性、全身性代謝紊亂如糖尿病或寄生蟲感染如肝包蟲病也可能引起肝臟回聲異常。這些原因常伴有其他表現(xiàn),應(yīng)根據(jù)患者具體情況篩查并治療。 肝臟回聲異常提示健康問題,需引起足夠重視。盡早前往醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因后才能采取針對(duì)性的治療和生活干預(yù)措施,保護(hù)肝臟健康,避免疾病的進(jìn)一步發(fā)展。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鎮(zhèn)靜藥有哪幾種?
鎮(zhèn)靜藥主要分為苯二氮卓類藥物、巴比妥類藥物和新型鎮(zhèn)靜藥三大類,根據(jù)適應(yīng)癥和使用目的不同可具體選擇合適種類。合理使用鎮(zhèn)靜藥不僅有助于緩解焦慮、失眠等癥狀,還能避免濫用和依賴的風(fēng)險(xiǎn)。 1、苯二氮卓類藥物 苯二氮卓類藥物是最常見的鎮(zhèn)靜藥物之一。它們的主要作用是調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過度活動(dòng),使人放松心情,常用于焦慮癥、緊張引起的失眠以及癲癇的輔助治療。例如,地西泮安定、勞拉西泮阿普唑侖和氯硝西泮等屬于這一類。這類藥物起效迅速、效果顯著,但長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、巴比妥類藥物 巴比妥類藥物是一類歷史悠久的鎮(zhèn)靜劑,最初在癲癇治療、麻醉藥輔助以及嚴(yán)重失眠管理中應(yīng)用廣泛。常見的藥物包括苯巴比妥和戊巴比妥。但由于它們安全性較低過量可能引發(fā)呼吸抑制甚至死亡,較易成癮,目前已經(jīng)逐步被其他藥物代替,如苯二氮卓類藥物。巴比妥藥物需嚴(yán)格控制劑量,避免濫用。 3、新型鎮(zhèn)靜藥 隨著藥物研發(fā)的進(jìn)展,近年來出現(xiàn)許多新型鎮(zhèn)靜藥,如非苯二氮卓類催眠藥如佐匹克隆、唑吡坦和抗組胺類藥物如氯雷他定。這類藥物的特點(diǎn)是較苯二氮卓類藥物成癮性低,作用更為溫和,適用于輕度焦慮或睡眠障礙患者。它們通常能幫助入睡而不影響第二天的清醒與精神狀態(tài)。 盡管鎮(zhèn)靜藥物種類繁多,其使用需要科學(xué)合理。應(yīng)根據(jù)自身情況在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇一種適合的藥物,同時(shí)嚴(yán)格按照劑量要求服用,以減少可能的副作用和藥物依賴。如果癥狀屬于輕度失眠或焦慮,可嘗試通過非藥物手段如規(guī)律作息、冥想、運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行干預(yù)。 鎮(zhèn)靜藥的使用需謹(jǐn)慎對(duì)待,日常生活中更要注重心理調(diào)節(jié)和健康生活方式,避免濫用藥物造成不可挽回的健康風(fēng)險(xiǎn)。如有用藥需要,務(wù)必向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢并進(jìn)行長(zhǎng)期健康管理。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
檳榔致癌是真的嗎
檳榔致癌是有科學(xué)依據(jù)的,世界衛(wèi)生組織已將檳榔定義為一級(jí)致癌物,其主要致癌原因與檳榔中的化學(xué)成分和咀嚼行為有關(guān)。為了降低致癌風(fēng)險(xiǎn),建議避免長(zhǎng)期咀嚼檳榔,戒除這一習(xí)慣是預(yù)防相關(guān)癌癥的重要措施。 1、檳榔致癌的原因: 科學(xué)研究表明,檳榔中的成分如生物堿包括檳榔堿和多酚,以及常見的檳榔加工成品中的添加劑,如石灰粉,會(huì)對(duì)口腔黏膜造成持續(xù)的刺激。這種刺激可能導(dǎo)致口腔黏膜發(fā)生慢性炎癥、纖維化,進(jìn)一步發(fā)展可能誘發(fā)口腔癌。長(zhǎng)期咀嚼檳榔的機(jī)械作用也會(huì)直接增加口腔內(nèi)微創(chuàng)傷的風(fēng)險(xiǎn),加快細(xì)胞病變的可能性。相關(guān)數(shù)據(jù)還顯示,習(xí)慣性咀嚼檳榔的人群中口腔癌的發(fā)病率顯著高于普通人群。 2、健康隱患: 長(zhǎng)期咀嚼檳榔會(huì)帶來多種健康問題。最常見的是口腔黏膜下纖維化,這是一種早期的病理變化,表現(xiàn)為口腔內(nèi)緊繃、張口困難,進(jìn)一步發(fā)展可能引發(fā)癌癥。檳榔還可能導(dǎo)致牙齒變黑、磨損,甚至引發(fā)牙周疾病。多項(xiàng)研究已確認(rèn)咀嚼檳榔與口腔癌、舌癌、咽喉癌等癌癥高度相關(guān),且患病后治療難度較大,預(yù)后較差。 3、戒檳榔的建議: 若已養(yǎng)成咀嚼檳榔的習(xí)慣,應(yīng)該盡早戒除。戒檳榔的方法包括以下幾點(diǎn): ① 尋求專業(yè)幫助:可以咨詢醫(yī)生或心理咨詢師,制定戒除檳榔的計(jì)劃。醫(yī)生可能會(huì)建議戒斷替代療法,幫助逐步減少檳榔的攝入量。 ② 行為管理:戒檳榔初期,注意轉(zhuǎn)移注意力,如咀嚼無糖口香糖或富含纖維的健康小零食,來緩解咀嚼檳榔帶來的心理依賴。 ③ 加強(qiáng)健康意識(shí):了解檳榔的危害,學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),如觀看口腔癌患者的科普視頻,提高對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)的警惕性,從而增強(qiáng)戒除的動(dòng)力。 定期進(jìn)行口腔檢查也很重要,尤其是對(duì)有咀嚼檳榔習(xí)慣的人。如果口腔出現(xiàn)潰瘍久不愈合、張口受限、吞咽困難等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)排查是否存在病理性改變。 檳榔作為一級(jí)致癌物,其危害是明確的,遠(yuǎn)離檳榔是降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。任何關(guān)注口腔健康和全身健康的人都應(yīng)避免咀嚼檳榔,并鼓勵(lì)身邊有此習(xí)慣的人一起戒檳榔,共同為健康生活負(fù)責(zé)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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