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膽管癌為什么沒有一點(diǎn)癥狀

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2022-06-22 13:48 48人閱讀

問題描述:膽管癌為什么沒有一點(diǎn)癥狀

醫(yī)生回答(1)

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我媽媽主要是膽管癌,但現(xiàn)以擴(kuò)散到十二指腸能動(dòng)手術(shù)治療嗎?
膽管癌是消化系統(tǒng)的一種惡性疾病。這種疾病在沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的情況下,進(jìn)行手術(shù)切除治療還有可以治愈的幾率。據(jù)你所說(shuō),你的媽媽膽管癌已經(jīng)擴(kuò)散到十二指腸,已經(jīng)失去了最佳手術(shù)切除治療的機(jī)會(huì),現(xiàn)在進(jìn)行手術(shù)切除只能是緩解癥狀,不能完全治愈。你最好是應(yīng)用中藥進(jìn)行保守治療吧。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
膽管癌和壺腹癌有什么區(qū)別?
膽管癌和壺腹部癌的主要區(qū)別是因?yàn)樗陌l(fā)生部位不同,臨床表現(xiàn)不同,所以治療的方案也有所不同,壺腹部癌主要是發(fā)生在12指腸乳頭部位,表現(xiàn)為黃疸,腹脹等臨床表現(xiàn)可以給予胰12指腸切除術(shù),而膽管癌主要發(fā)生在膽總管兒下段,一般表現(xiàn)為腫塊兒,消化不良,一般可以進(jìn)行手術(shù)治療或者是放化療來(lái)控制病情。
李戈 主任醫(yī)師 豐潤(rùn)區(qū)人民醫(yī)院
膽管癌病人姑息治療是什么
針對(duì)于膽管癌患者所說(shuō)的姑息治療,是已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間,特別是針對(duì)于膽管阻塞患者還需要適當(dāng)?shù)倪x擇姑息治療手術(shù)進(jìn)行緩解膽管阻塞等現(xiàn)象發(fā)生,具體需要結(jié)合臨床,平時(shí)在日常生活中還需要注意,以清淡易消化的食物為主定期進(jìn)行隨便復(fù)查,出現(xiàn)并發(fā)癥,還需要積極的遵醫(yī)囑選擇對(duì)癥進(jìn)行治療。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
手術(shù)后膽管癌吃什么?
膽管癌手術(shù)以后應(yīng)該清淡飲食,多吃水果蔬菜,補(bǔ)充維生素及微量元素,攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,比如瘦肉,牛奶,雞蛋,魚類等,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),保證充足睡眠,提高患者免疫力,膽管癌手術(shù)以后忌辛辣生冷食物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌術(shù)后應(yīng)該如何飲食
膽總管手術(shù)有兩個(gè)方法,一個(gè)方法比如手術(shù)不能切除,只有按一個(gè)支架,按了支架過(guò)后解決了黃疸的問題,這種術(shù)后食物就要注意,主要是一個(gè)高蛋白低脂肪,高維生素的一些食物,但是如果手術(shù)能夠切除,作為膽管癌的根治性切除,這種做了必須就要做一個(gè)膽腸吻合,做了膽腸吻合手術(shù)之后前期能夠吃東西的時(shí)候,肯定是流質(zhì)食物當(dāng)然也要是以高蛋白,低脂肪高維生素的食物再慢慢過(guò)度到半流質(zhì),最后再過(guò)度到正常飲食,但是主要的情況要注意一下,不能吃一些比較燥辣的食物,麻辣這方面要注意一下要盡量少吃,平時(shí)以易消化的食物為主。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌化療后能好嗎
膽管癌癥化療之后的話,其實(shí)能夠得到良好的治療效果,但是它并不能夠完全的針對(duì)性治療,所以說(shuō)我建議你還是要多注意觀察結(jié)合身體的癥狀,還是要采取配合手術(shù)的方式來(lái)針對(duì)性的治療,防止出現(xiàn)惡性病變。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肝內(nèi)膽管癌三期是什么意思?
肝內(nèi)膽管癌癥三期主要是出現(xiàn)了有膽管癌癥的中晚期的癥狀,建議可以采取相對(duì)應(yīng)的措施治療,比如說(shuō)通過(guò)化療的方式或者通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)切除治療,結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看,防止出現(xiàn)其他病變所帶來(lái)影響。
李洪洋 副主任醫(yī)師 朝陽(yáng)縣人民醫(yī)院
膽管癌肚子脹氣嚴(yán)重怎么辦
膽管癌患者如果出現(xiàn)嚴(yán)重的肚子脹氣癥狀,首先需要進(jìn)行腹部的彩超檢查。如果是由于腹部積水過(guò)多而引起,需要及時(shí)在患者右下腹部位進(jìn)行由超聲引導(dǎo)的穿刺引流治療,觀察患者抽出的腹水顏色。如果引流液呈現(xiàn)出血性狀態(tài),則有很大幾率表示患者出現(xiàn)這種癥狀,是由于體內(nèi)腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腹膜而引起的癥狀。需要繼續(xù)對(duì)這類患者的腹腔注射化療藥物來(lái)進(jìn)行治療,以此來(lái)達(dá)到緩解患者腹部脹氣的目的。其次,如果患者是由于自身出現(xiàn)了低蛋白血癥而引起的癥狀,需要對(duì)患者進(jìn)行靜脈輸液治療,并配合一些利尿的藥物來(lái)幫助患者排尿,緩解患者的腹脹癥狀。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
膽管癌黃疸開始了尿液是什么顏色
如果出現(xiàn)膽管癌黃疸,一般尿液里邊會(huì)出現(xiàn)一些血,這種顏色有可能是像紅茶的顏色一樣,是不正常的,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,檢查清楚,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,一般可以采取手術(shù)治療,平時(shí)應(yīng)定期復(fù)查。@膽管癌黃疸癥狀出現(xiàn)尿液是會(huì)出現(xiàn)有明顯的尿液泛黃的情況,建議出現(xiàn)這種情況的話還是應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的治療,以避免造成癌癥的進(jìn)一步發(fā)展,另外平時(shí)應(yīng)多注意休息,注意自身的飲食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌引流膽汁很黃很稠怎么回事
膽管癌引流膽汁很黃很稠的患者應(yīng)該清淡飲食,多吃水果蔬菜,補(bǔ)充維生素及微量元素,忌辛辣生冷食物,忌烹煎油炸食物,同時(shí)患者應(yīng)該攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,比如瘦肉,牛奶,雞蛋,魚類,蝦類等,少油少鹽,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),保證充足睡眠,提高患者免疫力。
林紹泰 主任醫(yī)師 七臺(tái)河市人民醫(yī)院
膽管癌不治療能撐6個(gè)月嗎
膽管癌如果不治療,生存期通常較短,6個(gè)月的生存概率較低。治療方式包括手術(shù)切除、化療和放療,早期診斷和干預(yù)是提高生存率的關(guān)??...
肝內(nèi)膽管癌的治療方案
肝內(nèi)膽管癌是原發(fā)性肝惡性腫瘤的一種,多見于男性?;颊叱S悬S疸、腹痛等癥狀出現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。一、一般治療:1、飲食調(diào)理:建議以低脂、高蛋白的食物為主,如魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物;2、生活護(hù)理:注意休息,避免過(guò)度勞累;保持心情舒暢,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
膽管癌沒有手術(shù),現(xiàn)在肚子脹
膽管癌沒有手術(shù),現(xiàn)在肚子脹可能是由于腫瘤壓迫、梗阻性黃疸等原因引起的。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。1、腫瘤壓迫:如果膽管癌的體積比較大,可能會(huì)對(duì)周圍的組織造成壓迫,從而引起上述癥狀。此時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)放療、化療等方式進(jìn)行治療,能夠抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。必要時(shí)也
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肝內(nèi)膽管癌一般不能達(dá)到臨床治愈。但患者可以通過(guò)積極治療來(lái)控制病情發(fā)展。一、原因肝內(nèi)膽管癌是一種惡性程度較高的消化道腫瘤,通常起源于肝外膽管,是肝門區(qū)的常見原發(fā)性肝癌之一。其病因尚不明確,可能與飲食因素、遺傳因素等有關(guān)。由于該疾病屬于惡性腫瘤,所以無(wú)法通過(guò)手術(shù)切除的方式進(jìn)行根治,因此也無(wú)法達(dá)到臨床治愈
膽管癌可以不做手術(shù),中西治療嗎
膽管癌是否可以不做手術(shù),需要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷。如果患者病情較輕,一般可以不做手術(shù),但若患者病情較為嚴(yán)重,則通常不可以不做手術(shù)。1、可以的情況:膽管癌是發(fā)生在肝外膽管的一種惡性腫瘤,可能是長(zhǎng)期吸煙、酗酒等原因?qū)е碌?。如果患者的病情比較輕微,并且沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,也沒有影響到正常的生
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胰腺炎這種疾病的出現(xiàn),是非常令人難受的,會(huì)誘發(fā)諸如惡心,甚至是腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),降低了患者朋友的生活質(zhì)量,甚至?xí)?dǎo)致患者朋友無(wú)法正常工作以及生活,需要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理。百普素是一種常用藥物。那么,百普素有哪些適應(yīng)癥?下面了解下一吧!百普素適用于胃腸
懷孕三個(gè)月肚子針扎疼怎么回事
懷孕三個(gè)月時(shí)肚子出現(xiàn)針扎樣疼痛,可能與子宮增大、韌帶牽拉、消化系統(tǒng)不適或更嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥有關(guān),應(yīng)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及時(shí)判斷是否需要就醫(yī)。對(duì)于輕微疼痛,可通過(guò)調(diào)整生活方式緩解;若疼痛持續(xù)或伴隨異常出血,應(yīng)立即就醫(yī)。 1、子宮增大與韌帶牽拉 懷孕三個(gè)月時(shí),子宮逐漸增大以適應(yīng)胎兒生長(zhǎng),這會(huì)對(duì)周圍的韌帶和肌肉產(chǎn)生拉伸作用,引起短暫的針扎樣疼痛。這種疼痛通常與體位變化或活動(dòng)有關(guān),持續(xù)時(shí)間較短且不伴隨其他異常癥狀。針對(duì)這種情況,建議孕婦適當(dāng)休息,避免劇烈活動(dòng)。如疼痛較明顯,可嘗試溫水浴或局部熱敷緩解。 2、消化系統(tǒng)不適 孕期激素變化會(huì)導(dǎo)致胃腸功能減弱,容易出現(xiàn)脹氣或便秘,從而引起腹部不適或類似針扎感的疼痛。這類問題可以通過(guò)飲食調(diào)整來(lái)改善,建議孕婦多攝入膳食纖維豐富的食物,例如新鮮蔬菜、水果和全谷物,保證每日飲水量達(dá)到1.5-2升。適當(dāng)活動(dòng)如散步有助于促進(jìn)消化。 3、妊娠相關(guān)并發(fā)癥 若針扎樣疼痛伴隨陰道出血、持續(xù)腹痛或其他異常情況,需警惕流產(chǎn)、宮外孕等可能性。流產(chǎn)通常會(huì)伴有明顯下腹疼痛和陰道流血,而宮外孕還可能表現(xiàn)為一側(cè)腹部明顯刺痛。這些情況均屬急癥,需立即前往醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查與處理。治療方法可能包括潑尼松之類激素藥物的使用,或者必要時(shí)通過(guò)手術(shù)清除病變組織。 4、其他外部原因 外界如撞擊、久坐或穿著束縛性衣物,也可能對(duì)孕婦腹部產(chǎn)生壓迫,進(jìn)而誘發(fā)針扎樣疼痛。建議孕婦避免長(zhǎng)時(shí)間保持一種坐姿,穿著舒適、寬松的孕婦裝,同時(shí)在日常生活中注意保護(hù)腹部不受沖擊或擠壓。 懷孕期間的任何腹痛都需引起足夠重視,輕微疼痛可通過(guò)調(diào)整生活方式緩解,如果疼痛加劇、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或出現(xiàn)伴隨異常癥狀,務(wù)必盡快就醫(yī)檢查,以保障母嬰健康。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
狂犬病有哪些表現(xiàn)
狂犬病的典型表現(xiàn)包括頭痛、發(fā)熱、恐水、怕風(fēng)以及情緒異常,發(fā)病后極度危險(xiǎn),需早期識(shí)別并緊急就醫(yī)??袢∫陨窠?jīng)系統(tǒng)癥狀為主,多數(shù)情況由攜帶病毒的動(dòng)物咬傷所致。應(yīng)重視疫苗接種和預(yù)防措施。 1、早期癥狀:頭痛、發(fā)熱和乏力 在狂犬病毒感染后,最初的癥狀類似感冒,包括頭痛、低熱、乏力等。這階段感染者可能誤以為只是普通不適。然而,有些人可能出現(xiàn)傷口周圍刺痛或麻木的感覺,這是病毒沿神經(jīng)擴(kuò)散的信號(hào)。 2、中期癥狀:恐水、怕風(fēng)和肌肉痙攣 狂犬病最典型的癥狀是恐水,患者由于咽反射過(guò)度敏感,甚至看到水或聽到流水聲都會(huì)引起強(qiáng)烈的恐懼和痙攣反應(yīng)。同時(shí),患者會(huì)表現(xiàn)出怕風(fēng),當(dāng)空氣吹到面部時(shí)可能出現(xiàn)不適。喉部肌肉抽搐可能造成說(shuō)話困難和吞咽障礙。 3、晚期癥狀:狂躁、麻痹和昏迷 隨著病情發(fā)展,狂犬病患者可能表現(xiàn)出狂躁、極度興奮,甚至攻擊他人的行為,這與病毒對(duì)腦部功能的影響有關(guān)。之后,患者進(jìn)入麻痹期,表現(xiàn)為四肢無(wú)力、呼吸困難,最終因心臟驟停或呼吸衰竭死亡。 4、如何應(yīng)對(duì)狂犬病 緊急處理傷口:被咬傷后,立即用流動(dòng)清水和肥皂沖洗傷口15分鐘,并用碘伏等消毒液處理。 盡快接種疫苗:在傷口處理后,應(yīng)盡早接種狂犬病疫苗。如果咬傷嚴(yán)重,還需注射狂犬病免疫球蛋白。 避免被咬:遠(yuǎn)離流浪動(dòng)物,定期為寵物接種狂犬病疫苗,是預(yù)防狂犬病的有效方法。 狂犬病可防不可治,一旦發(fā)病幾乎100%致死,及早識(shí)別癥狀、采取及時(shí)處理至關(guān)重要。如遇疑似暴露風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即就醫(yī),遵醫(yī)囑完成所有疫苗注射。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
檳榔致癌是真的嗎
檳榔致癌是有科學(xué)依據(jù)的,世界衛(wèi)生組織已將檳榔定義為一級(jí)致癌物,其主要致癌原因與檳榔中的化學(xué)成分和咀嚼行為有關(guān)。為了降低致癌風(fēng)險(xiǎn),建議避免長(zhǎng)期咀嚼檳榔,戒除這一習(xí)慣是預(yù)防相關(guān)癌癥的重要措施。 1、檳榔致癌的原因: 科學(xué)研究表明,檳榔中的成分如生物堿包括檳榔堿和多酚,以及常見的檳榔加工成品中的添加劑,如石灰粉,會(huì)對(duì)口腔黏膜造成持續(xù)的刺激。這種刺激可能導(dǎo)致口腔黏膜發(fā)生慢性炎癥、纖維化,進(jìn)一步發(fā)展可能誘發(fā)口腔癌。長(zhǎng)期咀嚼檳榔的機(jī)械作用也會(huì)直接增加口腔內(nèi)微創(chuàng)傷的風(fēng)險(xiǎn),加快細(xì)胞病變的可能性。相關(guān)數(shù)據(jù)還顯示,習(xí)慣性咀嚼檳榔的人群中口腔癌的發(fā)病率顯著高于普通人群。 2、健康隱患: 長(zhǎng)期咀嚼檳榔會(huì)帶來(lái)多種健康問題。最常見的是口腔黏膜下纖維化,這是一種早期的病理變化,表現(xiàn)為口腔內(nèi)緊繃、張口困難,進(jìn)一步發(fā)展可能引發(fā)癌癥。檳榔還可能導(dǎo)致牙齒變黑、磨損,甚至引發(fā)牙周疾病。多項(xiàng)研究已確認(rèn)咀嚼檳榔與口腔癌、舌癌、咽喉癌等癌癥高度相關(guān),且患病后治療難度較大,預(yù)后較差。 3、戒檳榔的建議: 若已養(yǎng)成咀嚼檳榔的習(xí)慣,應(yīng)該盡早戒除。戒檳榔的方法包括以下幾點(diǎn): ① 尋求專業(yè)幫助:可以咨詢醫(yī)生或心理咨詢師,制定戒除檳榔的計(jì)劃。醫(yī)生可能會(huì)建議戒斷替代療法,幫助逐步減少檳榔的攝入量。 ② 行為管理:戒檳榔初期,注意轉(zhuǎn)移注意力,如咀嚼無(wú)糖口香糖或富含纖維的健康小零食,來(lái)緩解咀嚼檳榔帶來(lái)的心理依賴。 ③ 加強(qiáng)健康意識(shí):了解檳榔的危害,學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),如觀看口腔癌患者的科普視頻,提高對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)的警惕性,從而增強(qiáng)戒除的動(dòng)力。 定期進(jìn)行口腔檢查也很重要,尤其是對(duì)有咀嚼檳榔習(xí)慣的人。如果口腔出現(xiàn)潰瘍久不愈合、張口受限、吞咽困難等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)排查是否存在病理性改變。 檳榔作為一級(jí)致癌物,其危害是明確的,遠(yuǎn)離檳榔是降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。任何關(guān)注口腔健康和全身健康的人都應(yīng)避免咀嚼檳榔,并鼓勵(lì)身邊有此習(xí)慣的人一起戒檳榔,共同為健康生活負(fù)責(zé)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
牙齒一碰就痛咬合劇痛怎么解決
牙齒一碰就痛、咬合劇痛可能是由于蛀牙、牙髓炎、牙齦炎或牙齒損傷引起的,應(yīng)及時(shí)找牙科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。如果癥狀較輕,可通過(guò)保持口腔清潔、緩解疼痛的措施進(jìn)行初步緩解。以下是可能的原因和具體解決方法。 1、蛀牙齲齒導(dǎo)致的疼痛 蛀牙是引起牙齒一碰就痛的常見原因。當(dāng)牙釉質(zhì)受到損害,蛀牙深入牙本質(zhì)或接近牙髓時(shí),就會(huì)導(dǎo)致牙齒敏感和疼痛,尤其是遇到冷熱刺激或咀嚼硬物時(shí)更明顯。 解決方法: 盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)采用補(bǔ)牙的方式修復(fù)齲洞。 如蛀牙已擴(kuò)展至牙髓,可能需進(jìn)行根管治療來(lái)清除受感染的牙髓并修復(fù)牙齒。 日常生活中要使用含氟牙膏刷牙,減少蛀牙風(fēng)險(xiǎn)。 2、牙髓炎引發(fā)的劇烈疼痛 牙髓炎通常由于牙齒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)性牙痛和咬合不適,常伴有夜間痛的情況。 解決方法: 盡早到牙科就診,醫(yī)生可能進(jìn)行放髓治療牙髓摘除以緩解疼痛。 徹底清除感染源后,可進(jìn)行根管治療或牙冠修復(fù)。 急性發(fā)作期,遵醫(yī)囑使用止痛藥物和抗生素暫時(shí)減輕癥狀。 3、牙齦炎或牙周病的影響 牙齦發(fā)炎、感染容易導(dǎo)致牙齒周圍組織腫脹和疼痛,使咬合或碰觸時(shí)更為明顯。嚴(yán)重情況下還可能引發(fā)牙齒的松動(dòng)。 解決方法: 清除牙菌斑和牙石,接受專業(yè)的牙周治療如齦下刮治。 遵醫(yī)囑使用抗菌漱口劑,配合牙線清理牙縫保持口腔衛(wèi)生。 4、牙齒損傷或不當(dāng)修復(fù)引起的疼痛 外傷、咬硬物使牙齒出現(xiàn)裂紋、斷裂,或因不合適的填充物、牙冠導(dǎo)致咬合不當(dāng),都可能引發(fā)劇痛。 解決方法: 去醫(yī)院修復(fù)裂痕或重新調(diào)整不合適的修復(fù)體,嚴(yán)重時(shí)可能需要拔除損傷嚴(yán)重的牙齒。 避免咬過(guò)硬的食物,日常注意保護(hù)牙齒。 5、牙齒過(guò)敏造成短暫疼痛 牙釉質(zhì)磨損或牙齦萎縮后,牙本質(zhì)暴露會(huì)導(dǎo)致牙齒對(duì)冷熱酸甜等刺激變得敏感。 解決方法: 使用脫敏牙膏減輕敏感。 養(yǎng)成溫水刷牙和避免食用太冷、太酸的食物的習(xí)慣。 為了避免問題惡化或錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),建議出現(xiàn)此類疼痛時(shí),盡早找牙醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查和診治。平時(shí)注重牙齒清潔與健康,選擇合適的牙膏和刷牙方式,定期檢查牙齒,可有效降低牙齒疾病風(fēng)險(xiǎn)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸梗阻可以灌腸嗎
腸梗阻的具體情況決定是否適合灌腸,部分單純性腸梗阻可以通過(guò)灌腸緩解,但對(duì)于絞窄性腸梗阻或嚴(yán)重的病情,應(yīng)避免灌腸,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行更專業(yè)的治療。必須根據(jù)病因進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷和治療。 1、什么是腸梗阻,哪些情況適合灌腸: 腸梗阻是一種因腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻而導(dǎo)致的病癥,可分為機(jī)械性梗阻、動(dòng)力性梗阻和血管性梗阻三類。單純性腸梗阻通常是腸內(nèi)容物受阻但血供沒有受影響,這種情況下可能通過(guò)灌腸方法幫助排氣或排便,緩解梗阻癥狀。然而,如果是絞窄性腸梗阻或腹腔內(nèi)存在嚴(yán)重炎癥等情況,灌腸不僅無(wú)效,甚至可能加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。 2、如何正確使用灌腸緩解腸梗阻: 對(duì)于確診可灌腸的腸梗阻,通常使用溫鹽水、甘油或肥皂水進(jìn)行灌腸。 溫鹽水灌腸:適用于輕度便秘或脹氣引起的腸梗阻,溫鹽水可以潤(rùn)滑腸道,幫助通暢。 甘油灌腸:甘油具有潤(rùn)滑性和刺激性,能促進(jìn)直腸蠕動(dòng)。 肥皂水灌腸:通過(guò)肥皂的刺激作用使腸道蠕動(dòng)增強(qiáng),從而緩解梗阻。 但需要注意,所有灌腸操作前應(yīng)咨詢專業(yè)不可盲目嘗試。 3、不適合灌腸時(shí)的治療方法: 一些嚴(yán)重腸梗阻情況可能需要其他治療手段。例如: 胃腸減壓:通過(guò)鼻胃管吸取胃內(nèi)氣體和液體,減輕壓力。 藥物治療:使用腸動(dòng)力藥物改善腸蠕動(dòng),如緩解痙攣的藥物如山莨菪堿。 手術(shù)治療:如果出現(xiàn)腸壞死、穿孔或由腸道腫瘤引起的嚴(yán)重阻塞,則需采取手術(shù)治療,以解除病變或切除病灶。 灌腸并非所有腸梗阻的通用解決方案,應(yīng)先明確病情,必要時(shí)遵從醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查,如腹部影像學(xué)檢查,通過(guò)評(píng)估確定適合的治療方式。出現(xiàn)疑似腸梗阻的癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療危及生命健康。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
HIV暴露后預(yù)防用藥最遲在多少小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)
HIV暴露后預(yù)防用藥PEP,暴露后預(yù)防需要在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng),且越早越好。研究表明,暴露后預(yù)防用藥的最佳起始時(shí)間是暴露后盡快2小時(shí)內(nèi)更佳,延誤用藥會(huì)顯著降低預(yù)防成功率。 1、什么是HIV暴露后預(yù)防用藥 暴露后預(yù)防PEP是指在可能接觸HIV后,使用抗病毒藥物阻止病毒在體內(nèi)復(fù)制,從而預(yù)防HIV感染的一種措施。它通常適用于職業(yè)暴露如醫(yī)護(hù)人員意外被污染針頭刺傷、非職業(yè)暴露如無(wú)保護(hù)性行為或暴力襲擊等情況。PEP需要持續(xù)用藥28天,并在整個(gè)療程中嚴(yán)格依從醫(yī)囑。 2、啟動(dòng)時(shí)間的重要性 啟動(dòng)PEP的黃金時(shí)間為2小時(shí)內(nèi),但研究顯示,只要在暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)用藥,都可能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。超過(guò)72小時(shí),即便進(jìn)行用藥,其預(yù)防有效性會(huì)顯著下降。時(shí)間是關(guān)鍵,一旦懷疑暴露HIV,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 3、PEP的藥物選擇與注意事項(xiàng) PEP通常為三聯(lián)抗病毒藥物方案,例如替諾福韋TDF、恩曲他濱FTC聯(lián)合多替拉韋DTG,或同等療效的藥物組合。這些藥物需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)后進(jìn)行處方。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、乏力等副作用,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生以調(diào)整治療方案。同時(shí),全療程用藥結(jié)束后需在醫(yī)囑下進(jìn)行定期HIV檢測(cè),例如在治療后的4-6周、3個(gè)月和6個(gè)月,確保未感染病毒。 4、預(yù)防勝于治療 除了暴露后預(yù)防,還需注重HIV暴露的事前預(yù)防措施,例如使用安全套、避免共用針具等。如為高風(fēng)險(xiǎn)人群,可咨詢醫(yī)生是否需要使用PrEP暴露前預(yù)防。 HIV暴露后預(yù)防用藥必須在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng),越早效果越好。一旦發(fā)生疑似暴露,立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,并堅(jiān)持完成整個(gè)療程,同時(shí)定期隨訪檢測(cè),以確保健康與安全。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腰間盤突出烤燈有用嗎
腰間盤突出烤燈具有一定的輔助作用,主要通過(guò)溫?zé)嵝?yīng)促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣、減輕疼痛,但并不能從根本上治愈疾病。治療腰間盤突出需要綜合干預(yù),包括藥物、物理治療、手術(shù)及生活方式調(diào)整。 1、烤燈的作用與局限性 烤燈通過(guò)紅外線產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng)能改善局部血液循環(huán),減輕炎癥和疼痛,對(duì)腰間盤突出的疼痛緩解有一定效果??緹暨€能減輕腰部肌肉的緊張感,緩解因軟組織受壓導(dǎo)致的不適。但需要注意,烤燈屬于輔助治療手段,對(duì)于嚴(yán)重壓迫神經(jīng)或引起功能障礙的腰間盤突出,其作用十分有限,無(wú)法替代其他醫(yī)學(xué)干預(yù)。 2、綜合治療方法推薦 a 藥物治療: 非甾體抗炎藥如布洛芬:用于緩解疼痛和減輕炎癥。 神經(jīng)病理性止痛藥如加巴噴?。壕徑馍窠?jīng)受壓后的疼痛癥狀。 肌肉松弛劑如巴氯芬:用于減輕腰部肌肉緊張和痙攣。 b 物理治療: 推拿、按摩:可以緩解肌肉緊張,但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免加重癥狀。 核心肌群鍛煉:如橋式訓(xùn)練或抬腿鍛煉,可增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。 c 手術(shù)治療: 微創(chuàng)手術(shù):如椎間孔鏡或椎間盤鏡手術(shù),適用于嚴(yán)重壓迫神經(jīng)者。 椎間盤切除術(shù):切除突出的椎間盤組織以解除神經(jīng)壓迫。 椎間融合術(shù):適用于不穩(wěn)定的脊柱情況,通過(guò)固定腰椎改善癥狀。 3、生活方式調(diào)整的重要性 保持正確的坐姿,將腰背部挺直,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐。日??梢赃x擇帶支撐功能的靠墊或護(hù)腰用品。適量負(fù)重鍛煉和控制體重,可以降低腰椎壓力,幫助減少腰間盤突出癥狀的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 雖然烤燈在緩解腰間盤突出的疼痛方面有一定幫助,但僅依賴于此并不能徹底解決問題。建議根據(jù)自身情況選擇科學(xué)的治療方案,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃,從根本上改善腰椎健康。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩咽喉發(fā)炎發(fā)燒怎么辦?
小孩咽喉發(fā)炎引起發(fā)燒通常與上呼吸道感染有關(guān),應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),以明確病因并采取針對(duì)性治療方法。居家護(hù)理可輔助緩解癥狀,如多喝溫水、保證休息,并根據(jù)醫(yī)生建議正確使用藥物。 1導(dǎo)致原因: 小孩咽喉發(fā)炎發(fā)燒多由以下幾種因素引起: 病毒感染:最常見的是流感病毒、腺病毒或呼吸道合胞病毒感染。這通常伴隨發(fā)燒、喉嚨痛和咳嗽。 細(xì)菌感染:鏈球菌咽炎是兒童咽喉發(fā)炎的主要細(xì)菌感染原因,會(huì)引起明顯喉嚨痛、發(fā)燒及可能出現(xiàn)白色膿點(diǎn)。 過(guò)敏或環(huán)境刺激:空氣中的粉塵、香煙煙霧或過(guò)敏源可能引發(fā)喉嚨炎癥,但這些情況通常不會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒。 2家庭護(hù)理: 在確診前或醫(yī)生指導(dǎo)下,可以通過(guò)以下措施幫助緩解癥狀: 保持水分:保持身體水分有助于緩解咽喉干燥和發(fā)炎,建議為孩子準(zhǔn)備溫水或少量不燙的溫茶。 注重環(huán)境濕潤(rùn):使用加濕器維持室內(nèi)濕度,避免咽喉進(jìn)一步干燥。 以食療調(diào)養(yǎng):飲食宜以清淡為主,避免進(jìn)食冷、硬、辛辣刺激的食物,可選擇煮熟的水果如梨湯或溫粥。 3藥物與專業(yè)治療: 若癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,應(yīng)優(yōu)先尋求醫(yī)生的幫助,根據(jù)病因選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ? 退燒藥:如布洛芬或?qū)σ阴0被泳捎糜诰徑獍l(fā)燒,但需嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥。 抗生素:若確診鏈球菌感染,醫(yī)生可能開具抗生素,如阿莫西林、頭孢克肟等,需要服用完整療程。 噴劑或含片:部分喉部噴劑或含片如含有復(fù)方對(duì)癥成分的產(chǎn)品,可緩解喉嚨的腫脹與疼痛,但需兒童適用。 保證孩子回復(fù)健康也需要綜合評(píng)估,若出現(xiàn)持續(xù)高燒、喉痛加劇、吞咽困難或喘息,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)確保安全。 家長(zhǎng)們應(yīng)重視小孩的身體信號(hào),當(dāng)咽喉發(fā)炎伴隨發(fā)燒時(shí),及早就醫(yī)非常關(guān)鍵,而恰當(dāng)?shù)木蛹易o(hù)理也能促進(jìn)病情的恢復(fù)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
心口疼后背疼是什么原因
心口疼并伴隨后背疼可能由心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、肌肉或神經(jīng)問題等多種原因引起,及時(shí)了解原因并適當(dāng)處理非常重要。當(dāng)出現(xiàn)類似癥狀時(shí),應(yīng)首先警惕心血管健康問題,盡快就醫(yī)排查,尤其是癥狀劇烈或持續(xù)加重時(shí)。 1、心血管疾病 如果心口疼和后背疼突然出現(xiàn),并感到壓迫性或窒息感,可能是心血管疾病的信號(hào),例如心絞痛、心肌梗死或主動(dòng)脈夾層。這類疼痛通常伴有胸悶、冷汗、氣短等癥狀,需要引起高度警惕。建議出現(xiàn)此類癥狀時(shí)立即撥打急救電話,以免延誤治療。 治療方法: 藥物:急性心絞痛的患者可服用硝酸甘油緩解癥狀,但一定要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。 手術(shù):嚴(yán)重的冠心病或心肌梗死患者可能需要介入手術(shù)或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)治療。 生活管理:清淡飲食、戒煙戒酒、控制體重以及規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 2、消化系統(tǒng)疾病 胃食管反流、胃潰瘍或膽囊炎等消化系統(tǒng)疾病可能會(huì)導(dǎo)致胸口與后背部同時(shí)出現(xiàn)隱痛或灼痛。這種情況通常伴隨燒心、吞咽困難、腹脹或惡心等癥狀,多與飲食不當(dāng)、壓力等因素有關(guān)。 處理方法: 藥物:使用抑酸劑或胃腸動(dòng)力藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑;緩解膽囊炎可能需抗生素治療。 飲食:少食多餐,避免過(guò)于油膩、生冷及辛辣刺激性食物。 習(xí)慣:飯后避免立即躺下,堅(jiān)持規(guī)律作息,防止胃食管反流。 3、肌肉或神經(jīng)因素 長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累或外傷可能導(dǎo)致胸椎關(guān)節(jié)紊亂或肌肉拉傷,從而引起胸背區(qū)域的疼痛。這種疼痛通常為局部的針刺感或鈍痛,按壓時(shí)疼痛更明顯。 緩解措施: 局部熱敷或按摩可緩解肌肉緊張,必要時(shí)可使用止痛膏藥或非甾體抗炎藥。 適量運(yùn)動(dòng),如練習(xí)肩頸舒展或瑜伽,可以改善不良體態(tài)。 注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間伏案或過(guò)度搬運(yùn)重物,防止癥狀加重。 4、其他原因 某些肺部疾病如胸膜炎、肺栓塞也可能引發(fā)胸背區(qū)域疼痛,伴隨干咳、呼吸困難等癥狀;而焦慮過(guò)度或神經(jīng)性問題則可能導(dǎo)致胸背痛的非器質(zhì)性原因。這類情況需通過(guò)詳細(xì)檢查確診。 出現(xiàn)心口疼和后背疼時(shí),務(wù)必警惕上述可能性,如癥狀劇烈需及時(shí)就醫(yī)。尤其是心血管相關(guān)癥狀時(shí),延誤可能危及生命。即使是較輕的疼痛,也建議進(jìn)行檢查并做好生活管理以避免病情加重。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
小孩基因突變能活多久
小孩基因突變能活多久取決于基因突變的類型、對(duì)身體功能的影響以及所采取的治療和護(hù)理措施。某些基因突變可能不影響壽命,而有些突變與嚴(yán)重疾病相關(guān),可能顯著影響生命預(yù)期。關(guān)鍵在于早期診斷并采取正確的醫(yī)療干預(yù)。 1、基因突變的類型 基因突變包括單基因突變、多基因突變和染色體異常等類型。單基因突變?nèi)缒倚岳w維化或鐮狀細(xì)胞貧血,可能對(duì)特定器官造成影響,但通過(guò)藥物治療或移植等方法可改善預(yù)后。染色體異常如唐氏綜合征,可能引起多系統(tǒng)問題,但良好的支持性護(hù)理可提升生活質(zhì)量并延長(zhǎng)壽命。 2、基因突變的影響程度 基因突變對(duì)壽命的影響取決于突變是否會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的功能缺陷。例如,輕微的基因突變可能僅影響代謝能力或免疫力,此類情況通常不會(huì)明顯縮短壽命;而嚴(yán)重的突變可能導(dǎo)致無(wú)法逆轉(zhuǎn)的發(fā)育障礙或重要器官功能衰竭,需要長(zhǎng)期治療和護(hù)理。 3、早期診斷與治療的作用 無(wú)論基因突變類型如何,早期診斷是改善預(yù)后的關(guān)鍵?,F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù),如基因檢測(cè)或篩查,可以發(fā)現(xiàn)潛在問題,從而為制定個(gè)性化治療提供依據(jù)。例如,治療手段包括:①藥物干預(yù)如使用特定靶向藥物,②手術(shù)糾正如心臟缺陷修復(fù),③基因療法在部分遺傳病中取得突破。同時(shí),合理的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和定期體檢也有助于延長(zhǎng)壽命。 4、綜合護(hù)理與支持 對(duì)于患有突變相關(guān)疾病的兒童,心理支持、家庭氛圍、康復(fù)訓(xùn)練等同樣重要。家長(zhǎng)需要與醫(yī)生保持密切溝通,結(jié)合孩子的具體情況制定長(zhǎng)遠(yuǎn)的護(hù)理計(jì)劃。 基因突變的影響因兒童的具體病情而異,積極的醫(yī)療干預(yù)和日常護(hù)理可能顯著改善其生活質(zhì)量與壽命。如發(fā)現(xiàn)孩子存在基因相關(guān)問題,應(yīng)盡早就醫(yī)咨詢專科開展系統(tǒng)性的檢查和治療,提升孩子的生命長(zhǎng)度與質(zhì)量。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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