王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見：肌酐高通常是由腎功能異常、過度運(yùn)動(dòng)、飲食影響或某些疾病引起的。常見原因包括慢性腎病、脫水、感染等；改善方法則需根據(jù)具體原因選擇，可能包括藥物治療、飲食調(diào)整或其它醫(yī)學(xué)干預(yù)。
1、遺傳及家族病史
家族中有慢性腎病或其他影響腎功能的遺傳性疾病如多囊腎的人，肌酐水平往往較高。這是因?yàn)檫z傳基因可能導(dǎo)致腎臟發(fā)育或功能異常，從而影響代謝廢物的排出。針對(duì)遺傳因素，沒有直接的預(yù)防措施，但可以通過定期體檢監(jiān)測腎功能，及早發(fā)現(xiàn)異常并采取措施。
2、環(huán)境因素及飲食習(xí)慣
長期高蛋白飲食會(huì)導(dǎo)致血液中代謝廢物增加，從而升高肌酐水平。另外，劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)產(chǎn)生大量肌肉代謝廢物，短時(shí)間內(nèi)引起肌酐升高。這種情況下，建議適量減少高蛋白食物的攝入，如紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟等，并避免長時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，用中低強(qiáng)度的身體活動(dòng)代替。
3、生理及代謝變化
某些健康狀況，如脫水、劇烈發(fā)燒或手術(shù)后恢復(fù)期，會(huì)因體液減少或代謝活動(dòng)增加，引起暫時(shí)性肌酐升高。這種情況通常無需特別治療，只需增加水分?jǐn)z入如礦泉水、椰子水或休息調(diào)整即可恢復(fù)正常。
4、疾病造成的病理性變化
慢性腎功能不全是導(dǎo)致肌酐持續(xù)升高的最常見原因，尤其是糖尿病性腎病或高血壓性腎病。其他可能的病理性因素還包括急性腎衰竭、尿路感染或尿路阻塞等。這需要通過詳細(xì)的醫(yī)學(xué)檢查如血肌酐、尿常規(guī)和腎臟影像學(xué)檢查確認(rèn)病因，并根據(jù)情況選擇藥物治療如降壓藥、腎保護(hù)藥物、透析治療或者病因治療。
5、藥物或毒物影響
某些藥物如非甾體抗炎藥、某些抗生素或化療藥物或毒物如重金屬中毒可能損害腎功能，累積代謝廢物，導(dǎo)致肌酐升高。對(duì)此，需要停用相關(guān)藥物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)腎藥物修復(fù)腎臟功能。
腎功能健康直接影響肌酐水平，日常生活中應(yīng)注重平衡飲食、適度鍛煉、充足飲水和定期監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)肌酐升高跡象時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因并采取對(duì)應(yīng)治療。
2025-04-15 12:55