張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：近視眼可以通過(guò)藥物改善調(diào)節(jié)能力，但無(wú)法直接治愈，目前科學(xué)公認(rèn)的治療方式主要包括物理矯正、手術(shù)矯正以及一定的行為干預(yù)方法。針對(duì)藥物治療，阿托品滴眼液是目前研究較為廣泛的藥物，可以延緩兒童青少年的近視加深。
1藥物治療的現(xiàn)狀：目前針對(duì)近視的藥物研究，阿托品滴眼液是應(yīng)用較多的藥物之一。低濃度的阿托品滴眼液如0.01%被認(rèn)為可以有效延緩青少年近視的發(fā)展。它通過(guò)調(diào)節(jié)眼睛的調(diào)焦能力并減緩鞏膜過(guò)度生長(zhǎng)，從而抑制近視的進(jìn)一步加深。然而，阿托品的使用并不能讓已經(jīng)存在的近視度數(shù)減少，同時(shí)長(zhǎng)期使用時(shí)可能會(huì)伴隨如畏光或近距離視物模糊等副作用，因此需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2物理矯正方法：對(duì)于已經(jīng)形成的近視，物理矯正是最普遍的方式，包括佩戴框架眼鏡或隱形眼鏡。角膜塑形鏡OK鏡是一種特殊的硬性隱形眼鏡，夜間佩戴后能夠通過(guò)短暫改變角膜形狀，使白天的視力在一定范圍內(nèi)保持清晰，它對(duì)于青少年近視控制也有輔助作用。但需注意，角膜塑形鏡的使用需在眼科醫(yī)生專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，以避免感染或損害角膜。
3手術(shù)矯正措施：對(duì)于成年并且近視度數(shù)穩(wěn)定通常至少兩年內(nèi)變化不超過(guò)50度的患者，激光手術(shù)是主流選擇，如準(zhǔn)分子激光手術(shù)LASIK、飛秒激光手術(shù)SMILE等，這些手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率來(lái)恢復(fù)清晰視力。對(duì)于高度近視患者，晶體植入術(shù)ICL也是一種有效的選擇，它通過(guò)植入人工晶體矯正視力，同時(shí)保留角膜的完整性。但手術(shù)需綜合評(píng)估眼部情況，并慎重選擇。
4行為干預(yù)方式：養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣對(duì)于控制近視加深非常重要。每日盡量保證2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，每使用電子設(shè)備30分鐘應(yīng)休息5~10分鐘。同時(shí)，合理補(bǔ)充富含葉黃素、維生素A的食物如菠菜、胡蘿卜等，對(duì)視力健康有一定的益處。
總的來(lái)看，近視的藥物治療目前只能針對(duì)近視的進(jìn)展進(jìn)行延緩，并不能讓已有的近視度數(shù)徹底消失。通過(guò)科學(xué)的綜合矯正方式，結(jié)合良好的生活和用眼習(xí)慣，可以有效保護(hù)視力和延緩近視發(fā)展。如果想明確具體適合的方案，請(qǐng)務(wù)必咨詢專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生評(píng)估眼部狀況。
2025-04-14 15:58