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如何治療橋本甲狀腺炎?

來源:博禾知道

2022-06-28 11:35 11人閱讀

問題描述:如何治療橋本甲狀腺炎?

醫(yī)生回答(1)

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怎么得的橋本甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎與遺傳因素密切相關(guān),具有家族遺傳史,另外,環(huán)境因素,包括感染,輻射,攝入過量的碘,免疫因素都會引起橋本甲狀腺炎的發(fā)生。一旦患有橋本甲狀腺炎,需要積極尋找病因,早期治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
橋本甲狀腺炎能打新冠疫苗嗎
橋本甲狀腺炎能否打新冠疫苗要取決于具體的情況。如果是單純的橋本甲狀腺炎沒有出現(xiàn)甲減的情況,這種情況下是可以正常的接種新冠疫苗的,不會對身體造成太嚴(yán)重的影響。但是如果橋本甲狀腺炎合并出現(xiàn)了甲減,這種情況下需要使用甲狀腺素進行治療,是不建議接種新冠疫苗的,可能會對身體造成一定的影響。接種新冠疫苗最好在身體比較健康的狀態(tài)下接種。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
橋本甲狀腺炎的癥狀是什么
橋本甲狀腺炎的癥狀包括疲勞、體重增加、怕冷、便秘、皮膚干燥等,治療需結(jié)合藥物治療和生活方式調(diào)整。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,主要由于免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺,導(dǎo)致甲狀腺功能減退。藥物治療通常包括甲狀腺激素替代療法,如左旋甲狀腺素(優(yōu)甲樂)、甲狀腺片、甲狀腺素鈉片等,幫助恢復(fù)甲狀腺功能。生活方式調(diào)整建議增加富含硒的食物如巴西堅果、魚類,以及富含碘的食物如海帶、紫菜,同時避免高糖、高脂肪飲食。定期進行有氧運動如快走、游泳,有助于改善代謝和減輕癥狀。心理疏導(dǎo)和壓力管理同樣重要,可以通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力。定期監(jiān)測甲狀腺功能,及時調(diào)整治療方案,確保病情穩(wěn)定。橋本甲狀腺炎的癥狀多樣,早期發(fā)現(xiàn)和綜合治療是改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行個性化治療和長期管理。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中醫(yī)治療橋本甲狀腺炎效果怎么樣
當(dāng)患有橋本甲狀腺炎的時候,相應(yīng)的病情是因為發(fā)生了免疫復(fù)合無反應(yīng)沉積而導(dǎo)致的,在這種情況下對于中藥來治療的效果并不理想,因為本身中藥起效比較慢,但是在治療上還需要通過對甲狀腺激素的進一步判定,來有效的擬定相應(yīng)的治療措施。
李林臻 主任醫(yī)師 哈爾濱市公安消防醫(yī)院肝病診療中心
如何發(fā)現(xiàn)橋本甲狀腺炎
橋本氏甲狀腺炎初期癥狀不明顯,如果發(fā)現(xiàn)有大脖子,也就是甲狀腺腫大,就要到醫(yī)院去做甲狀腺功能檢查,甲狀腺彩超等,根據(jù)檢查結(jié)果,對癥治療,橋本氏甲狀腺炎的治療主要是針對癥狀來對癥處理,時期不同用藥也不同,所以要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
橋本甲狀腺炎引起惡性貧血的癥狀
橋本甲狀腺炎就是以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,通常來說,主要就是表現(xiàn)為甲狀腺自身的抗體增高。一般惡性貧血的話,主要就是表現(xiàn)為容易疲勞,失眠。
夏志豪 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院
懷孕后患橋本甲狀腺炎的產(chǎn)后需要治療嗎
如果是明確的橋本氏甲狀腺炎,抗體滴度很高,孕前和孕期甲狀腺功能正常,到產(chǎn)后突然出現(xiàn)一個明確的甲亢的這種狀態(tài),最新的指南是推薦給予β受體阻滯劑,緩解病人的心悸心慌這些癥狀。像抗甲狀腺藥物,像丙基硫氧嘧啶,他巴唑這一類的藥物,目前不推薦。如果說β受體阻滯劑對癥能夠解決問題的話,大概4到6周,6到8周以后,她會緩解癥狀了。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
橋本甲狀腺炎合并甲減,能吃含典的食物嗎
是可以吃的,但是這不能增加你體內(nèi)的甲狀腺素水平,因為你的甲狀腺組織由于炎癥已經(jīng)破壞,不能再產(chǎn)生甲狀腺素。建議應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,長期服用甲狀腺素替代治療,同時應(yīng)定期復(fù)查體內(nèi)甲狀腺素水平,指導(dǎo)用藥劑量。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有橋本甲狀腺炎卵巢囊腫怎么備孕
無論說是橋本甲狀腺炎還是卵巢囊腫,都是臨床上常見的疾病,這類患者需要綜合分析評估,然后才能決定下一步的治療方案的,懷孕也是一樣的,所以建議你最好到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生根據(jù)你的病情制定合理的診療方案。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
橋本甲狀腺炎多吃什么食物
橋本甲狀腺炎患者應(yīng)多攝入富含硒、鋅、碘和維生素D的食物,同時避免高碘和致甲狀腺腫食物。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病,飲食調(diào)理有助于緩解癥狀和改善甲狀腺功能。富含硒的食物如巴西堅果、葵花籽和魚類,鋅含量高的食物包括牡蠣、牛肉和南瓜籽,適量碘可通過海帶、紫菜等海產(chǎn)品獲取,維生素D則可通過曬太陽或食用魚肝油、蛋黃補充。避免高碘食物如海帶、紫菜,以及致甲狀腺腫食物如卷心菜、西蘭花和花生。 1. 硒是甲狀腺激素代謝的重要元素,有助于減少甲狀腺抗體水平。巴西堅果是硒的最佳來源,每天1-2顆即可滿足需求??ㄗ押汪~類如金槍魚、沙丁魚也富含硒,適量食用有助于改善甲狀腺功能。 2. 鋅對免疫系統(tǒng)和甲狀腺功能有重要作用。牡蠣是鋅的極佳來源,牛肉和南瓜籽也含有豐富的鋅。適量攝入鋅有助于增強免疫力和改善甲狀腺激素的合成。 3. 碘是甲狀腺激素合成的必需元素,但攝入過量可能加重橋本甲狀腺炎。海帶、紫菜等海產(chǎn)品含有適量碘,但需注意不要過量。適量碘攝入有助于維持甲狀腺功能正常。 4. 維生素D對免疫調(diào)節(jié)和甲狀腺健康至關(guān)重要。曬太陽是獲取維生素D的最佳方式,魚肝油、蛋黃和強化牛奶也是良好的來源。充足的維生素D有助于減少自身免疫反應(yīng)。 5. 避免高碘食物如海帶、紫菜,以及致甲狀腺腫食物如卷心菜、西蘭花和花生。這些食物可能干擾甲狀腺激素的合成和代謝,加重橋本甲狀腺炎的癥狀。 橋本甲狀腺炎患者應(yīng)通過合理飲食調(diào)理,多攝入富含硒、鋅、碘和維生素D的食物,同時避免高碘和致甲狀腺腫食物,以改善甲狀腺功能和緩解癥狀。定期監(jiān)測甲狀腺功能和抗體水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療和飲食調(diào)整,確保甲狀腺健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
最合適橋本甲狀腺炎患者的飲食!
橋本甲狀腺炎,大眾可能不知道這個名字,但是是常見的甲狀腺疾病。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,橋本甲狀腺炎患者每100人出現(xiàn),女性發(fā)病率遠高于男性。與大多數(shù)疾病不同,橋本甲狀腺炎是一種長期疾病,目前無法治愈。但是,患者也沒有死亡風(fēng)險。這是良心疾病,需要長期用藥來控制病情。橋本甲狀腺炎的發(fā)生與基因、飲食習(xí)慣、其他疾病的影響
橋本甲狀腺炎可以減肥嗎
橋本甲狀腺炎患者通過合理的生活方式調(diào)整和治療,可以有效輔助減肥。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,影響甲狀腺功能,導(dǎo)致代...
橋本甲狀腺炎能治愈嗎
橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,其中免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能減退這種疾病通常是慢性的,且目前沒有根...
為什么會得橋本甲狀腺炎?
橋本甲狀腺炎的發(fā)病原因通常包括遺傳、環(huán)境以及自身免疫系統(tǒng)的異常。為預(yù)防或減輕該病的影響,建議從調(diào)整生活方式入手,例如合理...
橋本甲狀腺炎甲功正常需要吃藥嗎
橋本甲狀腺炎甲功正常一般不需要吃藥,但如果伴隨其他癥狀,需根據(jù)具體情況處理。1、橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,甲狀腺??...
橋本甲狀腺炎是什么意思,嚴(yán)重不重
橋本甲狀腺炎(Hashimoto'sThyroiditis)是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎,由免疫系統(tǒng)攻擊和破壞甲狀腺組織,引起甲狀腺功能障礙。該病的??...
橋本甲狀腺炎伴亞臨床甲減
亞臨床甲減是亞臨床甲狀腺功能減退,橋本甲狀腺炎伴亞臨床甲狀腺功能減退是因為疾病發(fā)展到后期,甲狀腺組織受到損害,無法維持正...
橋本甲狀腺炎癥狀有哪些 橋本氏甲亢如何進行治療
橋本甲狀腺炎發(fā)生后,患者建議立即到正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療。橋本甲狀腺炎不會對身體產(chǎn)生很大影響,但病情更嚴(yán)重后會出現(xiàn)很多并發(fā)癥狀。橋本甲狀腺炎癥狀橋本甲狀腺炎會引起患者甲狀腺炎癥反應(yīng),頸部腫脹的可能性是甲狀腺炎癥反應(yīng)后的腫脹變化。橋本甲狀腺炎在早期如果出現(xiàn)一過性的甲亢,患者可能會出現(xiàn)
干燥綜合癥伴橋本甲狀腺炎
干燥綜合癥伴橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,主要是由于身體的免疫系統(tǒng)攻擊自身的組織和器官,導(dǎo)致一系列癥狀。干燥綜合癥主要表現(xiàn)為口干、眼干、皮膚干燥等,而橋本甲狀腺炎則主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退等癥狀。對于干燥綜合癥伴橋本甲狀腺炎的治療,首先需要控制病情的發(fā)展。這可以通過藥物治療來實現(xiàn)。常
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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
容易拉肚子是腸道問題還是胃的問題
容易拉肚子可能與腸道問題、胃的問題或兩者共同作用有關(guān),需要結(jié)合癥狀和病因進一步評估。在腸道問題中,常見原因包括腸易激綜合征、腸道菌群失衡或炎癥性腸??;而胃的問題則可能與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染或胃腸動力障礙有關(guān)。建議根據(jù)癥狀特點、持續(xù)時間及頻率,及時判斷并選擇適合的方法處理。 1、腸道問題導(dǎo)致拉肚子的可能性 腸道健康直接關(guān)系到排便的正常功能。如果頻繁拉肚子伴有腹痛、腸鳴、便稀,可能與以下腸道問題相關(guān)。 腸易激綜合征IBS:這是引發(fā)拉肚子的一個常見原因,尤其是緊張、壓力或飲食刺激后。建議通過調(diào)節(jié)飲食減少高脂肪、高糖食物、增加膳食纖維,以及放松壓力的方法緩解癥狀。嚴(yán)重者可嘗試服用抗膽堿藥物如匹維溴銨以改善腹瀉。 腸道菌群失衡:抗生素濫用、不健康的飲食習(xí)慣容易破壞腸道的微生態(tài)平衡,導(dǎo)致頻繁腹瀉??梢匝a充益生菌如雙歧桿菌、乳酸菌或富含益生元的食物如燕麥、香蕉幫助恢復(fù)腸道功能。 炎癥性腸病IBD:如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎,表現(xiàn)為嚴(yán)重腹瀉、腹痛,可伴隨便血。這屬于慢性病,需要消炎治療如美沙拉嗪類藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物,甚至手術(shù)干預(yù)。 2、胃的問題對拉肚子產(chǎn)生的影響 胃部的健康同樣在消化系統(tǒng)中扮演重要角色,如果胃的問題影響到未完全消化的食物進入腸道,也會引發(fā)腹瀉。 胃酸分泌異常:胃酸不足會導(dǎo)致蛋白質(zhì)消化不充分,刺激腸道引發(fā)腹瀉。碳酸型食物或咖啡等刺激性飲料可能加重這種情況,建議減少攝入??蓢L試消化酶補充劑來改善胃功能。 幽門螺桿菌感染:胃部感染這種細菌時,常伴有胃灼熱、胃脹,同時影響下消化道功能??赏ㄟ^三聯(lián)治療質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗菌藥物清除幽門螺桿菌,但需提前藥物敏感性檢測。 胃腸動力障礙:胃部蠕動過快可能導(dǎo)致未消化食物迅速進入腸道,引起腹瀉。控制飲食節(jié)奏、避免大量油膩食物、服用促胃動力藥如多潘立酮,可以一定程度緩解癥狀。 3、如何緩解容易拉肚子的癥狀 無論是腸道還是胃的問題,調(diào)整生活方式是改善頻繁腹瀉的基礎(chǔ)。應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣、油膩、生冷食物對胃腸道的刺激;遵循少量多餐的飲食習(xí)慣;避免熬夜和情緒波動。必要時進行專業(yè)檢查,如電子胃鏡、腸鏡評估,明確診斷后對癥治療。 如果長時間無法緩解腹瀉癥狀,或癥狀加重伴隨明顯的體重下降、便血或嚴(yán)重腹痛,應(yīng)及時就醫(yī),排查潛在的重大疾病風(fēng)險,確保身體健康。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺腫大的原因,怎么治療
甲狀腺腫大的原因主要包括遺傳因素、碘攝入異常、自身免疫異常、結(jié)節(jié)或腫瘤、感染等多種因素,治療方式則根據(jù)原因不同包括碘攝入優(yōu)化、藥物干預(yù)、手術(shù)治療和放射性碘治療等。了解病因后,及時根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方法是關(guān)鍵。 1遺傳因素 甲狀腺腫大可能與遺傳相關(guān),尤其是在家族中存在甲狀腺疾病病史時更易出現(xiàn)。家族基因可能會影響甲狀腺激素的分泌或利用,從而導(dǎo)致甲狀腺增大。遺傳性甲狀腺疾病無法從根本上改變遺傳背景,但對于這類患者,應(yīng)定期體檢,了解甲狀腺功能狀態(tài),避免碘攝入過多或過少。 2環(huán)境和飲食因素 碘是合成甲狀腺激素的重要元素,但碘過量或缺乏都會導(dǎo)致甲狀腺腫大。例如,飲食中缺碘會降低甲狀腺激素分泌,從而刺激甲狀腺為了代償性分泌更多激素而增生。長期食用含有致甲狀腺腫大的食物如大豆、甘藍等也可能成為原因。對因碘缺乏導(dǎo)致甲狀腺腫大的患者,建議補充碘化鹽或碘片;對于碘過量者,則需要減少富含碘食物的攝入并根據(jù)具體情況調(diào)整劑量。 3自身免疫異常 疾病如橋本氏甲狀腺炎或格雷夫斯病,常因免疫系統(tǒng)異常攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致腫大。橋本氏甲狀腺炎通常伴隨甲狀腺功能減退,而格雷夫斯病則可能引發(fā)甲亢。此類患者常需通過甲狀腺功能抽血化驗進一步診斷。藥物治療如抗甲狀腺藥物甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶或激素替代療法如左旋甲狀腺素片是主要手段。 4結(jié)節(jié)、腫瘤等病理原因 甲狀腺腫塊如良性結(jié)節(jié)或惡性腫瘤是導(dǎo)致腫大的重要病因。這種情況需要通過B超、CT或穿刺活檢以明確性質(zhì)和分型。若是惡性腫瘤,醫(yī)生可能會推薦手術(shù)切除,同時結(jié)合放療或化療進一步治療;而良性結(jié)節(jié)的處理則因其大小和癥狀決定,如有壓迫或功能異常則可以選擇手術(shù)。 5感染和外傷 甲狀腺組織感染如亞急性甲狀腺炎或外傷也可能引起腫大。這類情況一般表現(xiàn)為急性腫痛,可能伴隨發(fā)熱或局部壓痛。感染性的甲狀腺病可采用抗生素、消炎藥配合局部冷敷進行治療,而嚴(yán)重者可需要住院處理。 患者如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確病因,避免延誤最佳治療時間。治療方式需根據(jù)具體情況選擇,千萬不可盲目自行用藥或進行所謂民間療法。健康飲食、適度鍛煉以及定期健康檢查也有助于預(yù)防或早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻屎多是怎么回事
鼻屎多通常是因為鼻腔黏膜受到外界刺激后產(chǎn)生的分泌物增多,或者空氣中的灰塵、污染物堆積導(dǎo)致的鼻腔自潔功能增加。主要可能與空氣干燥、環(huán)境污染、鼻腔炎癥等因素相關(guān),必要時需就醫(yī)檢查判斷原因。 1、空氣干燥 干燥的空氣容易導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),使鼻腔分泌物變得黏稠。特別是在秋冬季節(jié)使用空調(diào)或暖氣時,鼻腔更容易變干,增加鼻屎形成的頻率。可以通過增加空氣濕度來緩解,例如在室內(nèi)使用加濕器或多喝水滋潤身體。另外,生理鹽水噴霧也是一種很好的保濕選擇,能夠在短時間內(nèi)緩解鼻腔干燥。 2、空氣污染或灰塵刺激 長期處于高粉塵或污染環(huán)境中,例如霧霾天、風(fēng)沙天或接觸裝修工地,鼻腔中的纖毛為了阻擋污染物,就會形成更多的分泌物與灰塵混合作為保護機制。如果環(huán)境污染嚴(yán)重,盡量減少外出,可以佩戴具有過濾功能的口罩保護鼻腔。同時,每天回家后用生理鹽水清洗鼻腔,避免灰塵長期堆積。 3、鼻腔炎癥或感染 慢性鼻炎、過敏性鼻炎或鼻竇炎等情況也可能導(dǎo)致鼻屎增多,這是因為鼻腔黏膜長時間發(fā)炎,分泌物分泌過多,最后干燥后形成鼻屎。如果伴隨鼻塞、流涕、嗅覺下降等癥狀,要及時就醫(yī),通過藥物治療控制炎癥。例如,醫(yī)生可能會建議使用抗組胺藥緩解過敏性鼻炎,或局部類固醇噴霧以減少炎癥反應(yīng)。 4、飲食與生活方式 飲食習(xí)慣也可能間接影響鼻腔分泌物的產(chǎn)生。例如,攝入過多辛辣、刺激性的食物容易導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、分泌物增加。吸煙和飲酒也可能刺激鼻腔內(nèi)部。建議養(yǎng)成清淡的飲食習(xí)慣,多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,提高身體免疫力。 5、其他病理性原因 罕見情況下,過多的鼻屎可能與鼻甲肥大、鼻息肉或腫瘤等更嚴(yán)重的疾病相關(guān)。如果伴有鼻腔持續(xù)出血、無法緩解的呼吸不暢等表現(xiàn),應(yīng)盡快去醫(yī)院進行鼻內(nèi)鏡檢查以排查潛在的問題。 鼻屎過多大多是由于生活習(xí)慣和環(huán)境因素引起,也可能是慢性炎癥信號。日常要注意改善空氣質(zhì)量、保持鼻腔清潔,必要時尋求醫(yī)生幫助,探明具體原因并積極治療。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
孩子個子矮小怎么回事
孩子個子矮小可能與遺傳因素、營養(yǎng)攝入不足、內(nèi)分泌紊亂或其他疾病相關(guān),應(yīng)盡早排查原因并加以干預(yù)。家長可以通過優(yōu)化飲食、關(guān)注孩子的生長曲線,并在必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 1、遺傳因素 父母的身高會直接影響孩子的最終身高。如果父母個子較矮,孩子的遺傳身高潛力可能受限,但遺傳并非唯一決定因素,后天干預(yù)也很重要。建議家長定期測量孩子的身高,關(guān)注是否達到了標(biāo)準(zhǔn)生長曲線的正常范圍。 2、營養(yǎng)攝入不足 營養(yǎng)是影響生長發(fā)育的關(guān)鍵因素。如果孩子缺乏足夠的蛋白質(zhì)、鈣、鋅、維生素D等營養(yǎng)素,可能導(dǎo)致生長遲緩。家長應(yīng)為孩子制定均衡的飲食計劃,增加瘦肉、蛋類、乳制品以及綠葉蔬菜等營養(yǎng)豐富的食物。多曬太陽可以提升維生素D的合成,有助于骨骼發(fā)育。 3、內(nèi)分泌紊亂 生長激素分泌不足是導(dǎo)致孩子個子矮小的常見原因之一,甲狀腺功能異常也可能影響身高發(fā)育。如果孩子的生長速率明顯低于同齡人,建議到兒童內(nèi)分泌科檢查生長激素以及甲狀腺功能。一旦確診,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人生長激素治療。 4、其他疾病或外部因素 一些慢性疾病如哮喘、腸道疾病或生長延遲綜合癥,以及早產(chǎn)、長期精神壓力等外部因素都會影響孩子的生長速度。對患有基礎(chǔ)疾病的兒童,應(yīng)盡早治療原發(fā)病;同時,家長應(yīng)關(guān)注孩子心理健康,為其創(chuàng)造一個輕松、愉快的成長環(huán)境。 5、改善生活方式 良好的生活習(xí)慣對于孩子的生長至關(guān)重要。每天保證8-10小時的高質(zhì)量睡眠,促進生長激素的分泌;多參與跑步、跳繩、游泳等跳躍性運動,刺激骨骼發(fā)育。減少過量甜食和碳酸飲料的攝入,以免影響鈣吸收。 孩子個子矮小并不意味著沒有改善的空間。家長應(yīng)及時關(guān)注孩子的個頭變化,如果發(fā)現(xiàn)生長過慢,一定要盡快排查原因并采取針對性的干預(yù)措施,通過健康飲食、規(guī)律生活以及專業(yè)就醫(yī),加倍努力為孩子創(chuàng)造最優(yōu)成長條件。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
支氣管堵塞的治療
支氣管堵塞的治療主要包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整,具體方案需根據(jù)病因和堵塞嚴(yán)重程度決定。藥物治療通常包括支氣管擴張劑、激素和抗生素。嚴(yán)重病例可能需要手術(shù),比如支氣管鏡介入或者肺葉切除。生活方式調(diào)整則包括戒煙、控制環(huán)境污染和合理飲食。 1、藥物治療 支氣管堵塞通常需要通過藥物控制炎癥、減少分泌物或擴張氣道。 支氣管擴張劑:如沙丁胺醇、異丙托溴銨,通過放松氣道平滑肌緩解氣流受限。 吸入性糖皮質(zhì)激素:如布地奈德、氟替卡松,用于控制氣道的慢性炎癥。 抗生素:如果堵塞是由感染引起的如細菌性肺炎,可以選擇阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染藥物。 藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免擅自用藥以免加重病情。 2、手術(shù)療法 如果支氣管堵塞由腫瘤、異物卡阻或嚴(yán)重感染引起,可能需要手術(shù)介入。 支氣管鏡下異物取出:適用于誤吸異物導(dǎo)致的支氣管堵塞,可以通過支氣管鏡直接操作。 經(jīng)支氣管鏡球囊擴張術(shù):用于氣道狹窄的擴張。 肺葉切除術(shù):對嚴(yán)重肺損傷或癌癥引起的堵塞,可切除病損組織改善氣道通暢。 手術(shù)通常風(fēng)險較高,需根據(jù)病情詳細評估。 3、生活方式調(diào)整 戒煙:煙草中的有害物質(zhì)是支氣管和肺部疾病的重要誘因,長期戒煙有助于預(yù)防呼吸道堵塞。 避免接觸過敏原或污染物:保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器,減少PM2.5的影響。 均衡飲食:多攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬,這些食物有助于增強免疫力,改善支氣管健康。 支氣管堵塞是多種呼吸系統(tǒng)疾病引發(fā)的常見問題,其治療以病因?qū)ΠY為主,包括藥物、手術(shù)和生活干預(yù)。生活中需注意預(yù)防,如避免吸煙和長期接觸污染物。如果出現(xiàn)持續(xù)的呼吸困難或咳嗽,應(yīng)及時就醫(yī)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒體溫38.7℃怎么辦
小兒體溫達到38.7℃通常屬于發(fā)熱,需要引起重視并及時處理,可以通過衡量發(fā)熱的原因采取降溫措施,并視情況就醫(yī)以避免更嚴(yán)重的問題。主要步驟包括明確發(fā)熱原因、采取適當(dāng)?shù)奈锢砘蛩幬锝禍卮胧?,并觀察癥狀變化。 1明確發(fā)熱原因 小兒發(fā)熱可能由感染如病毒或細菌感染、疫苗接種后的反應(yīng)、牙齒萌出引起的炎癥或其他炎性反應(yīng)所致。38.7℃的體溫表明可能存在輕度或中度的炎癥,家長可觀察孩子是否有伴隨的癥狀,例如咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛、皮疹等。如果伴隨精神萎靡、頻繁嘔吐、嚴(yán)重腹瀉或其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助。 2采取降溫措施 物理降溫是孩子體溫輕微升高時首選的方法。家長可以用溫水給孩子擦拭身體不是用冷水或者酒精,尤其是腋下、腹股溝等位置,幫助其散熱并避免高熱引發(fā)不適。如果體溫在3~4小時仍未下降,或體溫快速持續(xù)上升,可嘗試遵醫(yī)囑使用退燒藥。安全的退燒藥物包括: 對乙酰氨基酚適用于3個月以上寶寶; 布洛芬適用于6個月以上寶寶; 退燒栓劑用于不能口服藥物的情況。 家長務(wù)必按照說明劑量給藥,避免重復(fù)或過量使用。 3注重護理與持續(xù)觀察 發(fā)熱期間,要讓孩子多休息,避免劇烈活動。同時加強液體攝入,如溫水、兒童電解質(zhì)飲料或稀釋后的果汁,避免脫水。保持居室空氣流通,調(diào)整孩子的穿著,使其感到舒適但不過冷或過熱。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱超過38.5℃超過24小時或者反復(fù)高熱,多次退熱無效,必須盡早咨詢 小兒體溫達到38.7℃時,需要綜合考慮原因,并通過物理降溫或藥物降溫緩解癥狀,同時密切觀察病情變化。如短時間內(nèi)無法緩解癥狀,則應(yīng)立即前往醫(yī)院就診以確保孩子健康。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大腸癌的精準(zhǔn)治療
大腸癌的精準(zhǔn)治療是通過整合個體基因檢測、分子病理學(xué)、影像學(xué)等多維信息,制定針對性較強的個性化治療方案。主要治療方法包括靶向藥物治療、免疫治療和精準(zhǔn)手術(shù),能顯著提高治療效果并減少副作用。 1、靶向藥物治療: 靶向治療是精準(zhǔn)治療的核心,主要通過干預(yù)腫瘤的特定分子通路來發(fā)揮作用。對于大腸癌,常用的靶向藥物包括抗EGFR單克隆抗體如西妥昔單抗、抗VEGF藥物如貝伐單抗等。EGFR靶向藥物適用于KRAS野生型患者,而貝伐單抗則適用于廣泛的轉(zhuǎn)移性大腸癌患者。這種治療需要在治療前進行基因檢測,以確定患者的基因型是否匹配相應(yīng)的靶向藥。 2、免疫治療: 免疫治療通過增強機體免疫系統(tǒng)的功能來清除癌細胞,已經(jīng)成為大腸癌精準(zhǔn)治療的重要組成部分。一些微衛(wèi)星不穩(wěn)定性MSI-高的大腸癌患者對免疫檢查點抑制劑如PD-1抑制劑納武利尤單抗反應(yīng)良好。在治療前進行基因測序,明確腫瘤微衛(wèi)星狀態(tài)可幫助醫(yī)生決定是否適合采用免疫治療。 3、精準(zhǔn)手術(shù)與微創(chuàng)技術(shù): 早期大腸癌患者的治療多以手術(shù)為主。精準(zhǔn)手術(shù)結(jié)合術(shù)前影像學(xué)評估、3D建模等技術(shù),確保手術(shù)切除范圍精確,保護周圍健康組織。微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡手術(shù)和機器人輔助手術(shù),能降低患者術(shù)后疼痛和并發(fā)癥風(fēng)險,縮短住院時間,提升術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量。 4、輔助和新輔助治療: 對于局部進展期病例,可考慮結(jié)合放化療的多學(xué)科綜合治療。新輔助治療可縮小腫瘤體積,提高切除率,術(shù)后輔助治療則可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。這些治療方案同樣需結(jié)合患者的基因特征、腫瘤分期及全身狀況進行個性化設(shè)計。 精準(zhǔn)治療的核心在于通過科學(xué)手段了解腫瘤的“特性”,從而選擇“量身定制”的治療方案,大幅提高治療效果和生存機會。大腸癌患者在確診后應(yīng)盡早就醫(yī),與專業(yè)醫(yī)生商討個體化治療方案,以獲得最佳治療結(jié)局。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
ct準(zhǔn)還是磁共振準(zhǔn)
CT和磁共振MRI各有優(yōu)勢,具體哪種檢查更準(zhǔn)取決于檢測部位和臨床需求。CT通常適合觀察骨骼、肺部和急性出血,而磁共振則更適合檢查軟組織、神經(jīng)系統(tǒng)和關(guān)節(jié)。醫(yī)生通常根據(jù)病情選擇合適的影像檢查方式,兩者并無絕對高低之分。 1、CT檢查的適用范圍與準(zhǔn)確性 CT計算機斷層掃描利用X射線成像,能夠快速生成高分辨率的橫斷、三維圖像,特別擅長顯示骨骼、肺部、胸腔的結(jié)構(gòu)以及急性出血情況。例如,頭部受傷懷疑顱骨骨折或腦內(nèi)出血,通常優(yōu)先選擇CT,因為CT對于鈣化組織和密度差明顯的區(qū)域如出血更敏感。它的檢查速度快,適合急診患者,但CT對軟組織分辨率較低,而且多次使用可能帶來輻射風(fēng)險。 建議:CT適用于疑似骨折如脊柱損傷、肺部問題如肺結(jié)節(jié)檢查或急性腦血管意外如中風(fēng)初篩。對于需要多次成像的情況如癌癥隨訪,應(yīng)關(guān)注輻射劑量,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行檢查。 2、磁共振的適用范圍與優(yōu)勢 磁共振通過強大的磁場和無線電波生成圖像,能夠清晰展示身體軟組織、神經(jīng)和血管的細節(jié),因此對于腦部異常如腦腫瘤、脫髓鞘疾病、脊髓壓迫、關(guān)節(jié)軟骨、韌帶損傷特別有優(yōu)勢。另外,MRI無輻射更安全,但設(shè)備昂貴、檢查時間長,對金屬植入如心臟起搏器患者限制更多。 建議:MRI適合需要精細解剖結(jié)構(gòu)的檢查如子宮肌瘤、關(guān)節(jié)軟組織損傷,尤其是長期隨訪時。孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下也可以接受磁共振掃描作為安全的檢查選擇。 3、選擇CT還是磁共振的決策因素 到底選擇哪種影像檢查,關(guān)鍵在于醫(yī)生的診斷目的。例如,疑似肺癌的患者應(yīng)首選胸部CT,而懷疑關(guān)節(jié)軟組織撕裂的患者則更適合MRI。也需考慮患者個人情況,如是否能耐受輻射、存在金屬植入物等因素。 建議:充分信任醫(yī)生的判斷,根據(jù)具體病情和病灶部位選擇最合適的檢查,同時可根據(jù)需要與醫(yī)生溝通檢查的優(yōu)劣對比。 兩種檢查技術(shù)在不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各有不可替代的優(yōu)勢。若不確定哪一種更適合您,可咨詢相關(guān)科室并充分了解其適用性和安全性,從而獲得最準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
人沒力氣是抑郁癥的原因嗎
人沒力氣可能是抑郁癥的原因之一,但也可能與其他生理或心理因素有關(guān),需結(jié)合具體情況綜合判斷。臨床上,抑郁癥常伴隨持續(xù)性的疲勞和乏力感,但這種現(xiàn)象也可能由睡眠不足、營養(yǎng)不良以及慢性疾病等問題引起。找到原因后采取針對性治療或調(diào)整生活方式是關(guān)鍵。 1、心理因素:抑郁癥導(dǎo)致持續(xù)乏力感 抑郁癥是一種常見的心理障礙,其核心癥狀之一是情緒低落和興趣喪失,但它也常伴有軀體癥狀,如極度的疲勞和乏力感。抑郁癥患者通常會感到精力消耗殆盡,即使沒有進行體力活動也會感到疲憊,這種現(xiàn)象與機體神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺和5-羥色胺的失衡有關(guān)。針對抑郁癥引起的乏力,可以通過以下方法緩解: 藥物治療:常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如舍曲林、帕羅西汀或多巴胺傳遞增強劑如安非他酮。根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合自己的藥物是關(guān)鍵。 心理治療:認知行為療法CBT是有效的心理治療方式,可以幫助患者調(diào)整負面認知模式,緩解癥狀。 運動干預(yù):諸如散步、瑜伽等適度運動能夠刺激內(nèi)啡肽分泌,使心情更加放松。 2、生理因素:睡眠障礙引發(fā)無力感 睡眠質(zhì)量對人體的能量恢復(fù)至關(guān)重要。抑郁癥患者常伴有失眠或者早醒問題,導(dǎo)致身體無法通過夜間修復(fù)恢復(fù)能量,從而出現(xiàn)白天乏力的現(xiàn)象。此時應(yīng)著手改善睡眠狀況: 養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣:例如固定時間睡覺和起床,避免攝入咖啡因、濃茶等興奮性飲品。 放松身心:臨睡前可以選擇泡熱水澡、冥想或聽舒緩音樂改善睡眠質(zhì)量。 使用藥物:若睡眠嚴(yán)重受到影響,在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試短期服用助眠藥物如唑吡坦。 3、營養(yǎng)與慢性疾病的影響 營養(yǎng)不良和某些慢性疾病也可能導(dǎo)致乏力感。例如鐵缺乏性貧血、維生素D缺乏、甲狀腺功能減退等問題均可引發(fā)類似癥狀。即便沒有確診抑郁癥,這些問題也需要被重視: 均衡飲食:確保攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、新鮮蔬果、全谷物食物,同時補充鐵、鈣、維生素B族和維生素D等關(guān)鍵營養(yǎng)物質(zhì)。 定期體檢:檢測血常規(guī)、甲狀腺功能等指標(biāo),排除潛在的慢性疾病。 如果持續(xù)感到乏力,特別是伴隨情緒問題,應(yīng)及時尋求醫(yī)生或心理咨詢師幫助。抑郁癥本質(zhì)上是一種疾病,而非簡單的情緒問題,通過合理干預(yù)可以有效緩解癥狀和提高生活質(zhì)量。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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