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胃口老堵并越餓越打飽嗝
來源:博禾知道
2022-06-25 09:14
43人閱讀
問題描述:胃口老堵并越餓越打飽嗝
醫(yī)生回答(1)
李展琛
主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院
指導意見:需要注意胃炎發(fā)作的可能性,但你還要注意是否存在有食管炎或者食道腫瘤的可能,所以就有您所說的癥狀表現(xiàn)建議您去醫(yī)院做胃鏡檢查明確,可以適當?shù)睦靡恍┿欣蚝投嗯肆⑼委?,如果有食道腫瘤,一般需要手術(shù)治療,平時最關(guān)鍵的不能夠喝酒,不能吃辣的食物,不能吃冰凍食物,可以適當喝一些小米粥
2022-06-25 09:29
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董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
放療多久不沖洗會粘連
放療后創(chuàng)面若長期不清潔、不沖洗,可能導致組織粘連甚至感染;放療后的皮膚護理至關(guān)重要,需避免創(chuàng)面干燥或堆積分泌物。常見護理包括每日溫和清潔、涂抹修復劑和保持通風干燥。 1為什么放療后會導致粘連? 放療是一種運用高能射線殺死癌變細胞的治療方法,但在消滅腫瘤的同時可能對周圍正常組織造成損傷。皮膚在放療后會出現(xiàn)炎癥、水腫,甚至破損,導致組織在愈合過程中容易產(chǎn)生增生,纖維化、瘢痕過度形成,最終引發(fā)粘連。如果不及時清潔、沖洗和護理傷口,創(chuàng)面的分泌物會堆積,成為細菌滋生的溫床,進一步加重組織損傷和愈合異常。 2如何預防放療后粘連問題? 皮膚清潔:用溫水和中性無刺激性清潔劑每日輕輕拭擦放療區(qū)域,不要用力搓揉或使用刺激性化學品避免皮膚損傷。 避免創(chuàng)面干燥:在醫(yī)生指導下使用專用保濕霜或修復劑,如潤膚乳無香型、蘆薈膠或含維生素E的護膚品,可以促進入表皮再生。 減少外界摩擦刺激:選擇質(zhì)地柔軟、寬松透氣的衣物,避免貼身服飾摩擦傷口。盡量減少暴露在陽光下,避免紫外線加速皮膚損傷。 3如果已經(jīng)發(fā)生粘連怎么辦? 藥物修復:采用抗疤藥物如硅凝膠產(chǎn)品如康瑞?;蛲磕ê惞檀嫉娜楦?,能減少瘢痕組織增生;如伴隨疼痛或炎癥,結(jié)合局部抗菌藥進行處理。 物理康復:通過軟組織拉伸、輕度按摩等干預,緩解硬化組織,但需要由康復治療師指導操作以防損傷傷口。 手術(shù)療法:對于嚴重粘連影響功能或引發(fā)疼痛的情況,可通過手術(shù)剝離瘢痕或植皮修復創(chuàng)面。 放療后的皮膚護理應及時且科學,避免因疏忽導致粘連甚至感染。若出現(xiàn)嚴重癥狀如創(chuàng)面分泌物異味、腫痛或皮膚明顯增厚,應立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估情況并制定個性化治療方案,保護健康。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
腰椎間盤突出癥怎么治
腰椎間盤突出癥可以通過保守治療、藥物干預、物理康復以及手術(shù)治療等多種方法進行管理,具體選擇需要根據(jù)病情嚴重程度和個人情況決定。輕度患者常用保守療法,如休息、藥物和物理治療,嚴重者則可能考慮手術(shù)治療。 1、保守治療的方法 對于癥狀較輕的患者,保守治療是首選。①臥床休息:減輕腰部負擔,建議短期休息,同時避免久坐或劇烈活動。②藥物治療:非甾體類抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和炎癥。如果疼痛劇烈,還可以在醫(yī)生指導下使用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥如曲馬多。③物理治療:通過腰背肌功能訓練、牽引療法或熱敷,改善血液循環(huán),促進受損組織的恢復。 2、改善生活習慣和物理康復 長期生活方式的調(diào)整有助于預防病情進展并改善癥狀。①飲食配合:增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,減輕體重負擔,以減少腰椎壓力。②康復運動:適度執(zhí)行核心肌群訓練,如平板支撐、游泳和瑜伽來增強肌肉支撐力。但運動需循序漸進,不可勉強,以免癥狀加重。③專業(yè)按摩:在合格專業(yè)人士指導下進行按摩,可以一定程度減少肌肉僵硬和緊張。 3、手術(shù)治療的選項 當上述方法無效且癥狀嚴重影響生活時,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)包括:①椎間孔鏡手術(shù):微創(chuàng)方式,通過移除突出的椎間盤緩解神經(jīng)受壓情況,恢復較快。②椎板減壓術(shù):適用于壓迫程度較重者,需移除一部分椎管以釋放神經(jīng)壓迫。③人工椎間盤置換:適合符合條件的患者,以恢復椎間盤的高度和功能,提高生活質(zhì)量。 控制腰椎間盤突出癥需要多管齊下,建議盡早給予適當治療,并在生活中保持良好的坐姿和運動習慣。如癥狀明顯或久治無效,請及時就醫(yī),聽從醫(yī)生建議進行更優(yōu)管理計劃。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
上呼吸道感染的患者可以使用氨曲南嗎
上呼吸道感染的患者是否可以使用氨曲南需要根據(jù)感染的具體病因和藥物適應癥判斷,而氨曲南主要適用于革蘭氏陰性菌所致的嚴重感染,對普通病毒性上呼吸道感染通常無效。建議患者就診,通過醫(yī)生明確感染類型決定是否用藥。 1、氨曲南藥物適應癥及作用機制 氨曲南是一種單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素,主要用于治療由敏感革蘭氏陰性菌如大腸桿菌、克雷伯菌、綠膿桿菌等引起的重癥感染,包括肺炎、腹腔感染、尿路感染等。對于上呼吸道感染,需首先明確其病因。如果是細菌性感染,且由上述革蘭氏陰性菌引起,氨曲南可能有效;但病毒性感染如普通感冒、流感或由革蘭氏陽性菌、真菌感染引起時,該藥通常無效且不推薦。 2、上呼吸道感染常見病因分析 ① 病毒感染最常見:多數(shù)上呼吸道感染由病毒如鼻病毒、冠狀病毒引起,占比高達85%-90%。這種情況下一般無需使用抗生素,主要依靠對癥支持治療,例如多飲水、適當休息、使用退燒藥等。 ② 細菌感染可能適用抗生素:約10%-15%的患者為繼發(fā)細菌感染,常見病原體包括鏈球菌、肺炎雙球菌等多數(shù)為革蘭氏陽性菌。若確診為革蘭氏陰性致病菌所致,且感染嚴重,醫(yī)生可能會建議氨曲南治療。 ③ 過敏因素或其他病因:部分上呼吸道癥狀可能由過敏性鼻炎、空氣污染等引發(fā),此時無需抗生素治療。 3、正確使用氨曲南的注意事項 氨曲南屬于處方藥,需專業(yè)醫(yī)生評估后使用。若需用藥,常見劑量為0.5-2克,靜脈注射,每日分2-4次,根據(jù)病情嚴重程度調(diào)整。治療過程中需監(jiān)測腎功能、肝功能等,避免不良反應。不建議盲目使用抗生素,以防耐藥菌株產(chǎn)生。 若上呼吸道感染癥狀較輕,可先在家中對癥處理,如保持室內(nèi)空氣濕潤、使用生理鹽水噴鼻、飲用溫開水緩解咽喉不適等。然而,若持續(xù)高熱、咳膿痰、呼吸困難等,必須及時就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要抗生素及其具體種類。 核心觀點是氨曲南可用于特定病原菌引起的上呼吸道細菌感染,但要在明確感染類型和菌種的情況下謹慎使用,建議在醫(yī)生指導下治療,不可自行隨意用藥。
范蕓
主任醫(yī)師
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男性肚臍下邊疼怎么回事
男性肚臍下方疼痛可能涉及腸胃問題、泌尿系統(tǒng)疾病、生殖器官病變或肌肉拉傷,應根據(jù)癥狀持續(xù)時間、伴隨表現(xiàn)和疼痛性質(zhì)進行判斷,必要時及時就醫(yī)。常見原因包括腸胃炎、膀胱炎和前列腺炎等,處理需結(jié)合病因?qū)ΠY下藥。 1消化系統(tǒng)問題 肚臍下方屬于腹部區(qū)域,消化系統(tǒng)疾病,例如腸胃炎、脹氣或便秘,可能造成局部疼痛。腸胃炎多由細菌感染或食物中毒引起,同時伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。脹氣和便秘則因腸內(nèi)容物堆積,導致腹部張力增加。建議飲食清淡,避免高油脂和辛辣食物,補充足夠水分。如果疼痛持續(xù)并加重,應考慮就醫(yī),可能需要行胃腸鏡檢查或其他評估。 2泌尿系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)問題也是該部位疼痛的常見原因,例如尿路感染或膀胱炎?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為排尿疼痛、尿急、尿頻甚至血尿。細菌感染是主要誘因,常見于久坐或飲水不足的人群。建議及時補充水分以促進尿液排泄,并注意泌尿道衛(wèi)生。如果癥狀嚴重或反復復發(fā),可服用抗生素,如頭孢或磺胺類藥物,但需在醫(yī)生指導下使用。 3生殖系統(tǒng)病變 在男性,前列腺炎也可能導致胚臍下方疼痛,尤其是慢性前列腺炎,常伴有排尿困難、會陰部墜脹感。非細菌性前列腺炎可通過溫水坐浴、適量運動和避免久坐緩解癥狀,而細菌感染需配合抗菌治療,如左氧氟沙星或環(huán)丙沙星等。 4肌肉及腹壁組織問題 劇烈運動或姿勢不當可能造成腹直肌疲勞或拉傷,亦可引發(fā)局部疼痛。可通過休息、局部冰敷和適度按摩緩解。如懷疑疝氣小腸突出導致的腹部疼痛,表現(xiàn)為疼痛伴有腫塊,建議立即就醫(yī),可能需手術(shù)治療。 如您肚臍下方疼痛無法通過以上措施緩解,并伴有發(fā)熱、嘔吐、低血壓等全身癥狀,應及時到醫(yī)院進行詳細檢查以明確病因。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
咬肌間隙感染怎么辦
咬肌間隙感染需要及時治療,避免感染擴散引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。常見治療方法包括抗生素控制感染、局部引流手術(shù)清除膿液以及輔助治療如痛點護理和飲食調(diào)節(jié)。 1、病因與癥狀識別 咬肌間隙感染通常是由于細菌入侵造成的化膿性炎癥,多與牙源性感染、面部外傷或手術(shù)切口感染有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咬肌區(qū)腫脹疼痛、張口困難、面部發(fā)熱、紅腫等癥狀,有時伴隨全身發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。如出現(xiàn)上述癥狀,需立即就醫(yī)。 2、藥物治療 抗生素是治療的基礎(chǔ),用于控制細菌感染。醫(yī)生通常根據(jù)病情嚴重程度選擇以下抗生素: 頭孢類抗生素:如頭孢羥氨芐,適合輕較中度感染。 青霉素類:如阿莫西林/克拉維酸鉀,對多數(shù)牙源感染有效。 大環(huán)內(nèi)酯類:如克拉霉素,針對青霉素過敏者或厭氧菌感染。 用藥前最好進行藥敏試驗,以保證使用最佳抗菌藥物。 3、外科引流治療 當咬肌間隙形成膿腫時,僅靠藥物可能無法完全消除感染。局部切開引流手術(shù)是關(guān)鍵,通過小切口引流出膿液,配合清洗和消炎藥,能加快愈合。術(shù)前需影像學檢查如B超或CT明確膿腫的位置和范圍,避免損傷其他組織。 4、輔助治療與護理建議 局部熱敷:通過促進血液循環(huán)緩解淤血和疼痛。 飲食調(diào)節(jié):避免生冷、辛辣食物,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米粥、雞湯,以減輕咀嚼負擔。 口腔清潔:保持口腔衛(wèi)生,每餐后漱口,必要時使用生理鹽水清洗創(chuàng)口部位,防止二次感染。 咬肌間隙感染可能引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥,如頜下炎與敗血癥,因此不能忽視。如癥狀緩解不明顯或惡化,應盡快復診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。在醫(yī)生的規(guī)范指導下,大部分患者可通過藥物、手術(shù)和護理多方面結(jié)合順利痊愈。
張國喜
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北京大學人民醫(yī)院
洋地黃常見的毒性反應
洋地黃常見的毒性反應包括胃腸道不適如惡心、嘔吐、視覺異常如黃綠視、心律失常如室性早搏、房顫,其嚴重程度因個體差異而異,出現(xiàn)癥狀需立即停藥并就醫(yī)。以下洋地黃毒性反應的類型及應對方法。 1胃腸道癥狀 洋地黃毒性早期常表現(xiàn)為胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉以及食欲下降。這主要由于藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接刺激引起。出現(xiàn)這些癥狀時,建議停藥并及時聯(lián)系通過調(diào)整藥物劑量或給予止吐藥如多潘立酮緩解癥狀。同時,可通過避免高脂、高蛋白飲食減輕腸胃負擔,促進康復。 2視覺異常 患者可能會出現(xiàn)黃綠視、模糊視力等視覺異常,這與藥物對視網(wǎng)膜和神經(jīng)系統(tǒng)的直接影響相關(guān)。此癥狀提示需要降低藥物劑量甚至停藥。醫(yī)生可能會檢查患者的血藥濃度,如地高辛血清濃度是否超標。進一步治療可能包括靜脈輸注抗洋地黃抗體,清除過量藥物。 3心律失常 洋地黃過量易引發(fā)心律失常,較常見的包括室性早搏、竇性心動過緩,甚至心室顫動。這是最嚴重的毒性反應類型,對患者的生命安全威脅較大。一旦發(fā)生嚴重心律失常,需緊急送醫(yī),通過靜注利多卡因控制心律,同時可能需維持電解質(zhì)平衡如補鉀和應用洋地黃特異性抗體。然而,在輕微心律紊亂時,通過減少藥物劑量或增加監(jiān)測頻率即可改善。 4風險因素與預防 引發(fā)洋地黃毒性的可能因素包括使用藥物劑量過大、患者肝腎功能不全、電解質(zhì)紊亂低鉀血癥更常見等。在治療過程中,應嚴格遵守醫(yī)生處方,定期監(jiān)測血藥濃度、肝腎功能及血液電解質(zhì)水平。飲食方面,避免鈉、酒精過量攝入,對預防和控制毒性反應有一定意義。 洋地黃毒性反應具有潛在風險,了解癥狀特征并掌握早期識別方法對患者尤為重要。任何相關(guān)癥狀應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。通過規(guī)范用藥及合理預防,能夠盡量避免毒性反應的發(fā)生,減輕患者痛苦并提高治療效果。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
精神病能徹底治好嗎
精神病是否能徹底治愈取決于具體的疾病類型、患者個體情況以及治療的及時性和完整性。大部分精神病通過科學治療可以緩解癥狀,恢復生活功能,但部分重性精神病可能需要長期維持治療。 1、精神病的類型與治療相關(guān)性 精神病包括輕度的焦慮癥、抑郁癥和嚴重的精神分裂癥、雙相情感障礙等。輕度精神病,一般通過心理治療與藥物治療相結(jié)合,大多數(shù)患者可以達到癥狀消失甚至痊愈。但對于重性精神障礙,目前醫(yī)療手段更傾向于通過藥物和心理干預進行癥狀管理,減少復發(fā)和提高生活質(zhì)量,而非完全治愈。 2、藥物治療的核心作用 藥物是治療精神病的主要手段之一。常用的藥物包括抗抑郁藥如舍曲林和氟西汀、抗焦慮藥如地西泮和抗精神病藥如奧氮平、喹硫平和氯氮平。遵醫(yī)囑服藥有助于患者腦部神經(jīng)遞質(zhì)的水平恢復平衡,從而緩解癥狀,但擅自停藥容易導致復發(fā)。 3、心理治療的輔助作用 心理治療可以幫助患者調(diào)節(jié)情緒、改善認知和行為,為患者提供更好的社會功能。認知行為療法和正念療法是常見的心理干預方式,適用于焦慮、強迫癥和部分抑郁癥患者。心理治療需由專業(yè)心理醫(yī)生進行,且具備較強的個性化特點。 4、恢復期管理的重要性 精神病的康復并不止于癥狀緩解,患者需要通過康復訓練逐步適應正常生活。例如,參與社會支持小組、培養(yǎng)健康的興趣愛好、規(guī)律作息和飲食等都會幫助鞏固療效,降低復發(fā)風險。 精神病患者能否恢復正常生活與科學治療和患者自身配合密切相關(guān)。如果您或身邊的人出現(xiàn)精神病癥狀,請及時尋求精神科醫(yī)生的幫助,進行規(guī)范化治療,同時保持良好的生活習慣,與家人和醫(yī)生共同努力管理病情,盡可能促進康復。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽囊疼用手按哪里
膽囊疼痛通常無法通過按壓緩解,患者若感到右上腹痛且合并惡心、嘔吐等癥狀,應盡快就醫(yī),以排查膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。治療方式包括藥物、手術(shù)干預以及飲食調(diào)整,切勿自行按壓。 1膽囊疼痛的原因 膽囊疼痛多由膽囊炎、膽結(jié)石等引起。 膽囊炎:急性膽囊炎最常見,由膽汁淤積和感染引起,伴有持續(xù)性右上腹疼痛,可放射至右肩背部,伴隨發(fā)熱、食欲下降等癥狀。 膽結(jié)石:由膽固醇過高或膽汁代謝紊亂導致,可能誘發(fā)膽囊炎。典型癥狀包括絞痛、腹脹及間斷性不適。 其他因素:如不健康飲食、長期過量飲酒、肥胖或快餐飲食習慣等,也會增加膽囊疾病的發(fā)病幾率。 2膽囊疼痛的處理方式 若懷疑膽囊問題,應避免自行按壓或延誤治療,建議采取以下措施: 就醫(yī)檢查:及時就診,確認是否為膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。通過B超、CT等影像檢查能夠清楚了解到膽囊健康狀況。 藥物治療:若為急性膽囊炎,可在醫(yī)生指導下使用抗生素如頭孢類藥物,同時服用解痙藥物如山莨菪堿緩解疼痛。 手術(shù)治療:若出現(xiàn)頻發(fā)發(fā)作或嚴重膽囊炎,通常推薦微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù),該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快。對于巨大結(jié)石或膽囊功能失效者也適用。 飲食調(diào)整:少吃高脂肪、高膽固醇食品,多攝入清淡食品,如水果、蔬菜、粗糧等。避免暴飲暴食或過度節(jié)食。 3不可盲目依賴按壓緩解 按壓一般無法診斷處理膽囊疼痛,還可能延誤病情。膽囊疼痛常伴隨右上腹區(qū)域壓痛感,但這僅為輔助癥狀之一,醫(yī)學檢查才是明確診斷的關(guān)鍵。 出現(xiàn)膽囊疼痛時,切勿拖延,應盡快就醫(yī)明確診斷并積極治療。合理調(diào)整飲食與生活習慣不僅有助緩解不適,還能降低膽囊疾病的復發(fā)風險。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
口腔潰瘍飲食吃什么好
口腔潰瘍時應多食用富含維生素、蛋白質(zhì)和易消化的食物,如蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物如豆腐、雞蛋以及清淡流食,同時避免辛辣刺激、過甜過咸等食物以促進愈合,減輕癥狀。 1、富含維生素的食物 缺乏維生素B族特別容易引發(fā)口腔潰瘍,因此多攝入富含維生素的蔬菜和水果,如西紅柿、胡蘿卜、橙子、獼猴桃等。維生素C幫助提升免疫力,而維生素B族有助于組織修復,這些都能加速口腔潰瘍愈合。深綠色葉菜如菠菜也是不錯的選擇。 2、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物 蛋白質(zhì)能幫助修復受損的口腔黏膜,建議多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。例如雞蛋、豆腐、牛奶以及魚類,它們質(zhì)地軟,易入口且易被消化。如果有條件,可以適量增加含鋅豐富的食物,如牡蠣、南瓜籽,有利于黏膜恢復。 3、清淡流食 潰瘍期間,口腔粘膜較為敏感,飲食上盡量選擇清淡、溫和且易于吞咽的食物。例如粥、面條以及燉煮軟爛的蔬菜等。如果口腔疼痛明顯,可選擇米糊、湯羹類飲食,并可適當添加蜂蜜,蜂蜜具有一定的消炎和黏膜保護作用。 4、避免刺激性食物 辛辣食物、過熱食物和過甜食物都會刺激口腔潰瘍區(qū)域,加重疼痛,甚至延緩愈合。需避免攝入辣椒、大蒜、炸制食品以及含糖量高的糕點、巧克力等。過咸的腌制食品也要盡量少吃,以免刺激炎癥發(fā)展。 口腔潰瘍對日常飲食有較大影響,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),可以幫助加速愈合。如果潰瘍持續(xù)超過兩周未愈合或頻繁復發(fā),建議及時就醫(yī)檢查以排除其他潛在的健康問題。在日常飲食中注意全面均衡營養(yǎng),也能有效預防口腔潰瘍再次發(fā)生。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
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