劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見：老年記憶障礙的表現(xiàn)可能包括記憶力下降、難以集中注意力與語言表達困難，嚴重時需盡快就醫(yī)評估，根據(jù)具體原因采取治療。針對輕度癥狀，可通過認知訓(xùn)練、飲食調(diào)理和健康生活方式干預(yù)。
1、記憶力下降及健忘
老年記憶障礙中最常見的表現(xiàn)是短期記憶力下降，譬如近期發(fā)生的事情容易忘記，例如忘記剛剛吃過飯、約會時間或購物清單。這主要與大腦老化導(dǎo)致的神經(jīng)遞質(zhì)減少或神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)連接效率降低有關(guān)。如果出現(xiàn)上述情況，建議患者陪同家屬一同記錄下每天的重要事項，例如通過日歷和備忘錄設(shè)置提醒。對于較為嚴重的記憶喪失，如忘記熟悉的親朋或地址，建議盡快就醫(yī)排查是否與阿爾茨海默病等疾病相關(guān)。
2、難以集中注意力
患者在生活中可能表現(xiàn)出注意力難以集中，處理多任務(wù)的能力下降，如無法專心讀書，或按步驟操作時中途忘記下一步。這種情況有時與腦血流量降低、神經(jīng)功能退化及慢性疾病如糖尿病、高血壓相關(guān)。平時可以考慮適量進行益智類游戲、閱讀、拼圖等活動來提高專注力，結(jié)合運動如快走或瑜伽，可改善腦部血液循環(huán)。
3、語言表達困難
語言表達能力的下降也是較為顯著的表現(xiàn)，例如找不到合適的詞語形容事物，或在對話中忘記關(guān)鍵詞語。這可能與腦區(qū)功能異?；蛲诵行圆∽兿嚓P(guān)。建議患者嘗試多閱讀書籍，進行語言復(fù)述練習(xí)，家人要更多互動交流，幫助其維持語言能力。針對較嚴重的表達困難，盡快就診評估是否存在如失語癥或其他中樞神經(jīng)疾病。
4、情緒變化及行為異常
情緒不穩(wěn)定或行為異常有時是記憶障礙的隱性表現(xiàn)，例如出現(xiàn)莫名的抑郁、焦慮、甚至攻擊性行為。這可能由伴隨的抑郁癥、焦慮癥或腦部疾病引起。建議患者定期參與社交活動，保持愉悅心情，并在必要時接受心理咨詢或藥物治療如抗抑郁藥物。
建議老年人在生活中保持健康的生活方式，如保證充足睡眠、攝入富含維生素和抗氧化劑的飲食如新鮮蔬果、堅果、深海魚等，并堅持體育鍛煉如散步、太極。如果記憶障礙明顯影響生活質(zhì)量，應(yīng)盡快在神經(jīng)內(nèi)科或老年科接受系統(tǒng)評估。記憶力改變盡管是衰老的一部分，但通過早期干預(yù)可以大大改善癥狀及延緩發(fā)展。
2025-04-16 14:05