李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：孩子缺鈣、鐵、鋅可以同補(bǔ)，但需要注意不同礦物質(zhì)的吸收特點(diǎn)以及合理的時(shí)間搭配，否則可能相互干擾影響效果。建議選擇科學(xué)分配的補(bǔ)充方式，如調(diào)整兒童飲食結(jié)構(gòu)，合理使用多種維生素或礦物質(zhì)制劑，并結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)。
1、為什么鈣、鐵、鋅補(bǔ)充可能有沖突
鈣、鐵和鋅屬于三種主要的微量元素，但它們的吸收可能會(huì)相互競(jìng)爭(zhēng)。例如，鈣在胃腸道中會(huì)抑制鐵和鋅的吸收，而鐵攝入過(guò)多也可能減少鋅的吸收。這是因?yàn)樗鼈兝昧祟?lèi)似的吸收通道，過(guò)量的一種礦物質(zhì)可能搶占通道，影響另兩者的吸收。特別是在營(yíng)養(yǎng)較差或微量元素缺乏更加嚴(yán)重的情況下，補(bǔ)充的順序和搭配尤為重要。
2、如何合理地同時(shí)補(bǔ)充鈣、鐵、鋅
1飲食調(diào)節(jié)：可以通過(guò)食物來(lái)源均衡攝入這三種元素，例如補(bǔ)鈣的食物包括牛奶、芝麻醬、蝦皮；富含鐵的食物有瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜；鋅則可從牡蠣、堅(jiān)果、全谷物中獲取。通過(guò)不同食材分散攝入時(shí)間，有助于減少相互干擾。
2分時(shí)段補(bǔ)充：如通過(guò)膳食補(bǔ)充劑補(bǔ)充，則應(yīng)錯(cuò)開(kāi)時(shí)間服用，例如早上補(bǔ)鐵，中午補(bǔ)鋅，晚間睡前補(bǔ)鈣。尤其是鐵和鈣，需要避免同時(shí)攝入。結(jié)合維生素C一起服用鐵劑可促進(jìn)鐵的吸收。
3多種維生素制劑：一些針對(duì)兒童設(shè)計(jì)的復(fù)合維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑，已經(jīng)平衡了配比和吸收干擾的可能性，是一種有效的選擇。但選購(gòu)時(shí)仍需注意查看含量配比。
3、何時(shí)需要就醫(yī)評(píng)估
長(zhǎng)期微量元素缺乏容易對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育造成影響，比如缺鈣可能導(dǎo)致骨質(zhì)軟化、發(fā)育遲緩，缺鐵可能導(dǎo)致貧血和疲勞，缺鋅可能抑制免疫功能和傷口愈合。如果孩子有明顯的食欲不振、生長(zhǎng)遲緩、經(jīng)常疲憊或免疫力低下情況，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)兒科醫(yī)生并做血液檢測(cè)，以便精確判斷缺乏哪種元素及其嚴(yán)重程度。
合理搭配是保證補(bǔ)充效果的關(guān)鍵。建議家長(zhǎng)優(yōu)先通過(guò)飲食改善，并借助醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議選擇適合孩子的補(bǔ)充方式，實(shí)現(xiàn)礦物質(zhì)的均衡攝入。
2025-04-12 17:00