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直腸癌化療幾次最難受

來源:博禾知道

2025-04-12 12:14 39人閱讀

問題描述:直腸癌化療幾次最難受

醫(yī)生回答(1)

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如何預(yù)防直腸癌的發(fā)病
直腸癌復(fù)發(fā)大多數(shù)是跟隔代遺傳,飲食因素有很大的關(guān)系,所以在平時飲食上要留意防止吃許多辛辣刺激,油膩過高的食物,飲食要恰當(dāng)均衡,三餐要有規(guī)律,在飲食上要多吃許多抗衰老的食物,比如說洋蔥,大蒜,韭菜,平時生存作息上也要留意,不能夠長時間的加班,培訓(xùn)勞逸結(jié)合。特別聲明患病期間需要注意多休息,不能熬夜,不能過度的勞累。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
直腸癌患者血壓低是怎么回事
直腸癌的患者臨床上出現(xiàn)血壓低的表現(xiàn),主要考慮以下幾個方面的原因:一、直腸癌患者長期的便血導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血,嚴(yán)重貧血發(fā)生時,患者就會出現(xiàn)血壓低的表現(xiàn)。二、直腸癌患者,尤其是晚期的患者,發(fā)生了多部位組織器官的轉(zhuǎn)移?;颊咦罱K發(fā)生了器官功能的衰竭,有的患者會出現(xiàn)休克等并發(fā)癥,臨床上也以血壓低為主要的表現(xiàn)。三、直腸癌晚期的患者,由于營養(yǎng)不良以及腫瘤消耗等原因,導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡液質(zhì)、營養(yǎng)差的情況,臨床上也會出現(xiàn)血壓低于正常。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸道出血、直腸癌出血和痔瘡出血的區(qū)別是什么
腸道出血,直腸癌出血和痔瘡出血的區(qū)別主要在于以下幾點(diǎn):1、痔瘡出血一般為鮮紅色的血液,混在大便周圍。而腸道出血和直腸癌出血會出現(xiàn)黑血,也會出現(xiàn)鮮紅色的血液常與糞便混合,還會呈柏油樣。2、痔瘡出血時往往會伴隨有肛門區(qū)疼痛等現(xiàn)象。腸道出血和直腸癌出血一般不會引發(fā)肛門疼痛,主要表現(xiàn)為腹痛。但不管是哪一種疾病對身體都會造成很大的影響,因此需要及時進(jìn)行對癥治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移是怎么回事
直腸癌發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移,主要有以下幾個原因:1.直腸癌的癌細(xì)胞容易脫落進(jìn)入到血液循環(huán),到達(dá)腹膜部位形成繼發(fā)性腹膜轉(zhuǎn)移癌,臨床上直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移屬于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需要以非手術(shù)治療方式為主。2.直腸癌的腫瘤在手術(shù)過程中發(fā)生脫落,脫落癌細(xì)胞通過直接蔓延的方式形成腹膜的累及,腹膜轉(zhuǎn)移意味著直腸癌的病變發(fā)展到晚期,總體的治愈率不高。直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移的治療,主要是為減輕腹痛、腹脹等臨床癥狀,盡可能改善晚期直腸癌患者的生活質(zhì)量,并且部分患者獲得總生存時間的獲益。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌手術(shù)后多久出院
直腸癌手術(shù)治療后兩周左右可以出院。部分患者的體質(zhì)情況差,或者是出現(xiàn)了一些術(shù)后并發(fā)癥的,可以選擇適當(dāng)?shù)匮娱L出院的時間。一般在術(shù)后的四周左右就可以出院,部分還會延后到術(shù)后的一個半月左右,出院回家后仍應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食。觀察、評估患者的體力評分,以及術(shù)后是否有并發(fā)癥等情況而決定術(shù)后合適的出院時間。大多數(shù)的患者能夠在術(shù)后兩周左右,就基本恢復(fù)腸道功能以及正常的飲食,因此可以出院。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸癌手術(shù)的方式有
直腸癌手術(shù)方式有局部切除術(shù)、腹會陰聯(lián)手結(jié)腸癌救治術(shù)、經(jīng)腹結(jié)腸癌切除術(shù)、擅長手術(shù)的患者應(yīng)盡早決定手術(shù)救治,同時術(shù)后互相配合中藥穩(wěn)固救治,以防病發(fā)和岔開。直腸癌的治療方法有一些,但是由于患者病情不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣,因此需要有患者盡快診斷,方才能對癥下藥。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸癌會淋巴結(jié)腫大嗎
直腸癌的患者臨床上很多會出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大,造成淋巴結(jié)腫大的原因主要包括兩個:一、直腸癌的病變發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,臨床上就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的腫大,并且淋巴結(jié)腫大后還會出現(xiàn)疼痛、腫脹等臨床表現(xiàn)。二、直腸癌的患者還會由于感染的存在,而發(fā)生感染灶周圍淋巴結(jié)的反應(yīng)性增生,反應(yīng)性增生的淋巴結(jié)也表現(xiàn)為淋巴結(jié)的腫大。對于不同的原因造成的淋巴結(jié)腫大,治療的策略是不同。癌性淋巴結(jié)腫大可以采取放療、化療、淋巴結(jié)清掃手術(shù)等方式,炎性腫大一般給予抗生素治療。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
結(jié)直腸癌有什么癥狀
結(jié)直腸癌的癥狀一般來說會再次出現(xiàn)下面的許多癥狀,但是每個人的具體情況也是不太一樣的。會再次出現(xiàn)大便性狀的發(fā)生改變,尿血,腹痛,特別是在后期的時候會再次出現(xiàn)這樣的狀況。尿血絕大多數(shù)是由于糞.塊磨擦癌組織所引來的破皮破皮多為鮮紅色,,所以說必須到醫(yī)院去做了有關(guān)的仔細(xì)檢查,對癥救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明注意休息,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)自身免疫力和抵抗力。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
直腸癌一二三四期癥狀有什么
直腸癌患者一期大多數(shù)患者沒有什么癥狀,少數(shù)會有大便帶血的癥狀。二期的患者一般出現(xiàn)間斷性的便血、腹瀉,有的患者表現(xiàn)便秘,或者有的患者出現(xiàn)排粘液膿血便。三期的直腸癌患者會出現(xiàn)便血之外的腹部疼痛,有的患者會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。四期直腸癌的患者除了腹部的癥狀外,患者還可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的癥狀,例如肺轉(zhuǎn)移的患者可以出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣促、呼吸困難,骨轉(zhuǎn)移的患者可以出現(xiàn)局部的腫塊疼痛、肢體活動障礙等。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痔瘡會導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生嗎
直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌,是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低,容易被直腸指診及乙狀結(jié)腸鏡診斷。痔瘡會不會導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生:臨床上痔瘡引起直腸癌的病例還是非常少見的。但是理論上講,要是長期的痔瘡不加以治療的話,反復(fù)的炎癥修復(fù)是會引起直腸癌的。直腸癌一般都是由結(jié)腸息肉惡變而來的。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女性直腸癌早期癥狀和前兆是什么
女性直腸癌早期癥狀和前兆包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等,需及時就醫(yī)檢查。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)、放療、化療等方式治療,具體方...
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糖尿病患者可以適量吃蛋黃,但需要嚴(yán)格控制攝入量并結(jié)合整體飲食計劃。蛋黃富含高質(zhì)量蛋白質(zhì)、維生素和卵磷脂,但其中的膽固醇含量較高,過量食用可能對心血管健康不利,尤其是糖尿病伴有心血管疾病風(fēng)險的患者。建議每周攝入蛋黃的數(shù)量不超過3個,同時避免高脂高油的烹飪方式。 1、蛋黃對糖尿病患者的影響 蛋黃的主要營養(yǎng)成分是蛋白質(zhì)、維生素D、維生素B群以及卵磷脂,這些有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能和維持身體健康。蛋黃中的脂肪種類以不飽和脂肪為主,對心血管健康相對友好。但要注意,蛋黃中的膽固醇含量較高,長期大量攝入可能會增加糖尿病患者動脈粥樣硬化等心血管疾病的風(fēng)險。 2、糖尿病患者適量攝入蛋黃的建議 1、控制攝入量:糖尿病患者每周最多攝入3個蛋黃,避免因膽固醇攝入過多引發(fā)心血管負(fù)擔(dān)加重。 2、搭配低脂飲食:在吃蛋黃時,應(yīng)減少其他高脂肪、高膽固醇食物的攝入,比如肥肉、動物內(nèi)臟等,以平衡整體膳食結(jié)構(gòu)。 3、選擇健康烹飪方式:如蒸、煮等方式更為推薦,盡量避免油炸或添加過多高鹽調(diào)料的做法,以防攝入額外熱量和鹽分,加重身體負(fù)擔(dān)。 3、全貌規(guī)劃糖尿病患者飲食 糖尿病患者需重視飲食的整體平衡,同時遵循“高纖維、低脂肪、低糖、適量蛋白質(zhì)、高維生素”的飲食原則。不僅是蛋黃的攝入量需控制,還應(yīng)注意主食中精制碳水的比例,適量攝入粗糧如燕麥、紅薯,提高膳食纖維攝入量,從而幫助控制血糖。多吃綠色蔬菜如菠菜、萵苣和富含不飽和脂肪的食物如深海魚、堅果,有助于改善代謝健康。 糖尿病患者能吃蛋黃,但需嚴(yán)格限制攝入量并注意飲食平衡。在攝入蛋黃的同時,應(yīng)配合健康的飲食結(jié)構(gòu)與適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,以及遵照醫(yī)生和營養(yǎng)師的建議,科學(xué)管理血糖水平和整體健康狀況。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
帶狀皰疹初期癥狀表現(xiàn)是什么樣的
帶狀皰疹初期癥狀表現(xiàn)為皮膚刺痛、燒灼感或麻木,隨即出現(xiàn)紅斑及小水皰,通常沿某一神經(jīng)分布,呈現(xiàn)單側(cè)帶狀分布。這種癥狀需要引起注意,及早干預(yù)可減少并發(fā)癥風(fēng)險。 1、皮膚刺痛和異常感 在發(fā)病初期,患者多數(shù)會感到皮膚出現(xiàn)輕微刺痛、麻木、瘙癢或燒灼感。這種異常感常局限于一個特定的區(qū)域,通常是在單側(cè)胸部、腰部或臉部。有時疼痛感會被誤認(rèn)為是其他疾病例如肋間神經(jīng)痛或牙痛,容易延誤診斷。 2、紅斑和小水皰出現(xiàn) 數(shù)天后,刺痛區(qū)域會出現(xiàn)紅斑,紅斑上逐漸形成小水皰,這些水皰通常成簇分布。它們會隨著時間增多,并沿著某一神經(jīng)分布呈帶狀排列,是帶狀皰疹的典型特征。水皰內(nèi)容最初透明,隨后可能混濁甚至化膿。需注意的是,這些水皰很少超越身體的中間線。 3、發(fā)熱和全身不適 一些患者在皮損出現(xiàn)前或伴隨皮損會有輕度發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀,有時會被認(rèn)為是普通感冒導(dǎo)致忽視。 4、瘢痕或神經(jīng)痛持續(xù) 如果早期治療未及時,水皰破裂后可能形成潰瘍或瘢痕。而神經(jīng)痛是帶狀皰疹常見后遺癥,尤其對老年患者,其持續(xù)時間可能長達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)以上癥狀時,建議盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生確診并制定治療方案。抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋是治療帶狀皰疹的主要方法,發(fā)病72小時內(nèi)使用效果最佳??膳浜现雇此幦绮悸宸一蚣影蛧姸【徑馓弁矗植靠墒褂每垢腥舅幬锎龠M(jìn)愈合,例如莫匹羅星或者碘伏。 由于帶狀皰疹的初期癥狀與其他疾病相似,建議出現(xiàn)不適時及時咨詢避免延誤治療。特別是高齡人群或免疫力較低者,建議預(yù)防性接種帶狀皰疹疫苗,降低感染風(fēng)險和并發(fā)癥概率。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腳氣水泡用什么藥
腳氣水泡通常由真菌感染引起,常見藥物包括抗真菌霜劑如特比萘芬、克霉唑、咪康唑、抗真菌噴劑或口服抗真菌藥物如伊曲康唑、特比萘芬片。根據(jù)癥狀輕重選擇適當(dāng)?shù)挠盟幨顷P(guān)鍵,同時注意保持足部清潔和干燥,防止復(fù)發(fā)。 1、外用藥物治療 腳氣通常涉及輕度感染時,以外用藥物為首選。常用抗真菌外用藥有以下幾種: 特比萘芬霜:適合水泡型腳氣的局部涂抹,具有殺菌作用,每天涂抹1-2次,堅持2周或以上。 克霉唑膏:廣譜抗真菌藥物,可用于輕到中度水泡性腳氣,每天使用2次,連用3-4周效果更佳。 咪康唑噴劑:適合有大面積感染或較難涂抹的區(qū)域,使用方便,具有干燥和抑制真菌的雙重功效。 正確使用外用藥物能夠抑菌和止癢,但需要連續(xù)使用一段時間,即使癥狀減輕,也不要立刻停止用藥。 2、口服藥物輔助治療 如果病情較重、水泡反復(fù)出現(xiàn)或伴隨大范圍感染,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服抗真菌藥物。 伊曲康唑:口服膠囊,療效廣泛,適用于嚴(yán)重和復(fù)發(fā)性腳氣,有連續(xù)療法和間歇療法需要視情況決定。 特比萘芬片:殺菌能力較強(qiáng),療程通常為2-6周,具體劑量和時間需要遵循醫(yī)囑。 氟康唑:適用于經(jīng)常復(fù)發(fā)或無法根除的感染,每周一次大劑量服用,療程根據(jù)感染情況調(diào)整。 3、日常護(hù)理和環(huán)境改善 腳氣反復(fù)發(fā)作與潮濕環(huán)境密切相關(guān),想要提高治療效果,應(yīng)重視足部衛(wèi)生管理: 保持足部干燥:勤換鞋襪,選擇透氣性好的鞋子和棉質(zhì)襪子,用吸濕粉減少濕氣。 清潔足部皮膚:每天用溫水泡腳并徹底擦干,避免頻繁抓撓水泡,防止繼發(fā)感染。 消毒環(huán)境:用稀釋的酒精或?qū)I(yè)殺菌劑清理鞋子、拖鞋和地板等隱藏真菌的地方,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。 水泡型腳氣不難治療,但需要規(guī)范的藥物使用和良好的生活習(xí)慣。如果癥狀嚴(yán)重或治療無效,應(yīng)盡早咨詢皮膚科進(jìn)行專業(yè)的真菌檢查并制定針對性治療方案。同時,堅持鞏固治療和預(yù)防措施,將有助于徹底根治腳氣問題。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
植發(fā)怎么收費(fèi),是怎么植
植發(fā)的收費(fèi)主要取決于移植毛囊的數(shù)量、植發(fā)技術(shù)的選擇以及醫(yī)院和醫(yī)師的資質(zhì),植發(fā)通常通過提取自身頭部健康毛囊進(jìn)行移植,實現(xiàn)頭發(fā)稀疏或禿發(fā)區(qū)域的覆蓋。 1、植發(fā)收費(fèi)的影響因素 植發(fā)的費(fèi)用與多種因素息息相關(guān): ① 毛囊單位數(shù)量:大多數(shù)醫(yī)院以移植的毛囊單位收費(fèi),單個毛囊單位的價格通常在10~30元。輕微脫發(fā)需要1500~2000個毛囊單位,而嚴(yán)重脫發(fā)可能需要4000~5000個毛囊單位,費(fèi)用從幾萬元到十幾萬元不等。 ② 植發(fā)技術(shù):常見技術(shù)包括FUE無需開刀、FUT傳統(tǒng)開刀和DHI直接植入。FUE費(fèi)用較低,廣泛適合大部分人;DHI價格較高,但精準(zhǔn)度高且恢復(fù)快。不同技術(shù)的選擇直接影響費(fèi)用。 ③ 醫(yī)院和醫(yī)師資質(zhì):正規(guī)、有資質(zhì)的植發(fā)機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗豐富的植發(fā)專家,其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常高于普通美容機(jī)構(gòu),但也更有安全和效果保障。 2、植發(fā)的具體步驟 植發(fā)的過程通常包括以下幾個步驟: ① 術(shù)前設(shè)計:在手術(shù)之前,醫(yī)生會根據(jù)個人的臉型、脫發(fā)程度以及毛囊資源,設(shè)計植發(fā)方案。明確需要移植的毛囊數(shù)量和分布。 ② 提取毛囊:從后枕部或兩側(cè)提取健康的毛囊,這是植發(fā)手術(shù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),需確保毛囊活性不受損。 ③ 種植毛囊:將提取的毛囊通過種植針或微切口植入禿發(fā)區(qū)域,整個過程精細(xì)到以毫米為單位調(diào)整毛囊的方向與密度。術(shù)后局部可能會有輕微腫脹或疼痛,一般幾天即可緩解。 3、術(shù)后護(hù)理與效果 植發(fā)手術(shù)后,良好的術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要: ① 避免感染:術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)清理手術(shù)區(qū)域,禁止抓撓。 ② 規(guī)律用藥:醫(yī)生會開具抗生素或促進(jìn)生發(fā)的藥物如米諾地爾、非那雄胺,以確保毛囊成活率和后續(xù)的生發(fā)效果。 ③ 休養(yǎng)與恢復(fù):手術(shù)后三天需避免劇烈運(yùn)動,術(shù)后1~2個月期間長出的毛發(fā)可能會經(jīng)歷一次脫落,這屬于正常現(xiàn)象,隨后新發(fā)會開始生長,6~12個月后便會看到理想效果。 植發(fā)手術(shù)是一項較為成熟的醫(yī)學(xué)技術(shù),但手術(shù)前需了解自身脫發(fā)程度,結(jié)合預(yù)算和期望選擇適合的技術(shù)和機(jī)構(gòu)。建議優(yōu)選正規(guī)植發(fā)機(jī)構(gòu),咨詢專業(yè)醫(yī)生制定個性化治療方案,以獲得滿意效果。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
走路手腫脹是怎么回事
走路時手腫脹可能與血液循環(huán)受限、手臂姿勢不當(dāng)或潛在健康問題相關(guān),通常并非嚴(yán)重疾病,但如果癥狀持續(xù)或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī)尋找具體原因??蓢L試調(diào)整行為姿勢、合理運(yùn)動改善癥狀。 1、血液循環(huán)問題 走路時手臂自然下垂會導(dǎo)致血液在末端循環(huán)受限,引起輕微水腫。這是因為肢體的低垂位置會讓靜脈回流受到影響,導(dǎo)致血液暫時堆積在手部,形成腫脹感。為緩解這種現(xiàn)象,可以在步行時嘗試適當(dāng)擺動雙臂,同時不時將手臂抬高到高于心臟的位置幫助血液回流。平時可練習(xí)調(diào)整走路擺臂的幅度,加強(qiáng)上肢的血液循環(huán)功能。 2、運(yùn)動引發(fā)的短暫性水鈉滯留 當(dāng)走路或運(yùn)動導(dǎo)致體溫升高,身體可能通過調(diào)節(jié)水鹽代謝來維持平衡,短時間內(nèi)會有輕微的水鈉滯留,這可能引起手部等末端肢體的輕微腫脹。這種情況通常隨著運(yùn)動結(jié)束后數(shù)小時逐漸緩解。為了避免這一問題,建議運(yùn)動時保持身體均衡水分和電解質(zhì)攝入,同時不要在運(yùn)動過程中突然中止肢體活動,注意漸進(jìn)性運(yùn)動。 3、健康問題引起的體液異常分布 如果走路時手腫脹伴隨長期持續(xù)性水腫或其他異常,如疼痛、皮膚顏色變化,可能是潛在的健康問題。例如,慢性靜脈功能不全、心臟功能障礙如心衰或是腎臟疾病,都可能引起水分滯留,導(dǎo)致身體末端水腫。此類情況需就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,醫(yī)生可能建議醫(yī)學(xué)影像檢查或?qū)嶒炇覚z測進(jìn)一步確認(rèn)病因。治療措施可能包括藥物改善循環(huán)如噻嗪類利尿劑、血管擴(kuò)張劑,必要時結(jié)合干預(yù)治療。 4、濕熱環(huán)境或高鹽飲食的影響 在高溫高濕的環(huán)境下走路,或之前攝入了較多的高鹽食物,也會不同程度地加重手部水腫。這是因為這些因素會引起體液調(diào)節(jié)功能的變化,使水分更容易滯留在體內(nèi)。建議避免鹽分?jǐn)z入過高,且在炎熱潮濕的日子里適量補(bǔ)充清淡電解質(zhì)飲料可減輕癥狀。 如果手部腫脹在活動后無法自行消退或出現(xiàn)顯著疼痛、麻木,應(yīng)及時就醫(yī)檢查以確保身體健康,切勿忽視長時間反復(fù)的異常體征。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
男士肌酐115正常嗎
男士肌酐115通常處于接近上限的范圍,但是否正常需結(jié)合具體情況,包括年齡、肌肉量、飲食習(xí)慣及是否存在腎功能異常,建議參考該值上下波動情況并配合專業(yè)檢查。 1、什么是肌酐及其正常范圍 血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,經(jīng)腎臟過濾后從尿液中排出,反映腎功能情況。一般成人男性正常肌酐范圍為53~106、μmol/L,但對肌肉發(fā)達(dá)者或特定群體來說,可輕微高于該值范圍。肌酐115雖然略超正常值,但也可能是生理性波動。需結(jié)合腎小球濾過率eGFR等檢測更準(zhǔn)確地評估是否異常。 2、男性肌酐偏高的原因 ① 生理因素:肌肉多的男性,或近期食用過多富含蛋白質(zhì)的食物如紅肉、海鮮,以及劇烈運(yùn)動后,肌酐可能暫時性升高。 ② 藥物或補(bǔ)劑:服用某些藥物如抗生素、非甾體抗炎藥或蛋白粉等補(bǔ)劑,也可能引起短期肌酐升高。 ③ 病理性原因:輕微肌酐升高可能是早期腎功能受損或慢性疾病引起,如慢性腎炎、高血壓或糖尿病相關(guān)腎病。若持續(xù)升高,需警惕急慢性腎衰竭。 3、如何應(yīng)對肌酐115 ① 復(fù)查及監(jiān)測:若肌酐值只是一次性檢測出升高,建議隔1~2周再次復(fù)查血肌酐,并進(jìn)行尿常規(guī)和eGFR檢查,以排除誤差和明確腎功能是否正常。 ② 糾正飲食及藥物:減少高蛋白飲食,避免吃過多的肉類和海鮮,避免隨意服用藥物或補(bǔ)劑。 ③ 健康監(jiān)測與治療:如肌酐持續(xù)過高,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括腎臟超聲和相關(guān)血液指標(biāo)。如果確診為病理性原因如慢性腎病,可通過藥物治療如ACEI、ARB類降壓藥保護(hù)腎臟功能、飲食調(diào)整低鹽、低鉀、低磷飲食,以及如必要時透析等方法降低腎臟負(fù)擔(dān)。 血肌酐略高常因生理性變化引起,但需警惕潛在病理性腎損問題。建議及時監(jiān)測并咨詢確認(rèn)自身情況,如有腎功能異常一定要盡早干預(yù)治療。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鹽酸曲馬多片是什么藥物
鹽酸曲馬多片是一種中樞鎮(zhèn)痛藥,常用于緩解中度至重度疼痛,如術(shù)后疼痛、癌性疼痛或其他慢性疼痛,屬于阿片類藥物的一種,但成癮性相對較低。根據(jù)醫(yī)生的建議合理使用十分重要,切勿自行長期服藥。 1、藥物特點(diǎn)及作用機(jī)制 鹽酸曲馬多是一種人工合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥,通過作用于大腦和脊髓的阿片受體,阻斷疼痛信號的傳遞,從而達(dá)到止痛效果。相比傳統(tǒng)麻醉藥,其成癮性和副作用較低,但仍有一定的依賴性和濫用風(fēng)險。鹽酸曲馬多片多用于急性或慢性疼痛的控制,例如術(shù)后疼痛、癌痛以及神經(jīng)性疼痛,其起效時間通常為30分鐘至1小時,鎮(zhèn)痛效果可持續(xù)4至6小時。 2、適應(yīng)癥及用藥注意事項 鹽酸曲馬多片適用于中度至重度疼痛患者,尤其是其他普通止痛藥難以控制的疼痛狀況。然而在使用之前,必須經(jīng)過醫(yī)生評估,避免對藥物依賴或濫用風(fēng)險較高的人群使用。需注意以下情況: 搭配其他中樞神經(jīng)抑制藥物如酒精、鎮(zhèn)靜劑可能導(dǎo)致嚴(yán)重副作用。 肝腎功能受損或呼吸功能障礙患者使用時須謹(jǐn)慎。 不建議兒童、孕婦及哺乳期女性使用。 3、可能的不良反應(yīng)及處理方法 使用鹽酸曲馬多可能引發(fā)一系列副作用,包括惡心、便秘、頭暈、嗜睡及低血壓等常見癥狀。較為嚴(yán)重的副作用包括呼吸抑制、癲癇發(fā)作及精神依賴,尤其在過量服用或濫用時風(fēng)險更高。若出現(xiàn)不適,可嘗試以下應(yīng)對措施: 輕微不適:調(diào)整劑量或服藥時間,與飲食結(jié)合改善癥狀。 嚴(yán)重副作用:如呼吸困難或意識模糊,應(yīng)立刻停藥并就醫(yī)。 4、用藥建議和替代方案 不能依賴鹽酸曲馬多片長期緩解疼痛,應(yīng)結(jié)合非藥物治療,比如物理治療、心理疏導(dǎo)和健康生活方式調(diào)整,如適當(dāng)運(yùn)動、減重等。一些非處方止痛藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可作為輕度疼痛的替代選擇,但須根據(jù)具體病情決定。 使用鹽酸曲馬多片時必須嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),根據(jù)個人的具體情況調(diào)整劑量以避免風(fēng)險。如果疼痛癥狀持續(xù)或加重,需及時復(fù)診并調(diào)整治療方案。科學(xué)合理的藥物管理是提升生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
頸椎病做手術(shù)能好嗎
頸椎病手術(shù)可以改善癥狀,但是否能夠完全治愈取決于病情的嚴(yán)重程度和治療方式的選擇。手術(shù)通常適用于保守治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,具體來說包括解除神經(jīng)壓迫、穩(wěn)定椎體結(jié)構(gòu)以及改善功能等。治療后患者需要結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和日常護(hù)理以促進(jìn)恢復(fù)。 1、手術(shù)適應(yīng)癥和目的 頸椎病的手術(shù)治療主要針對以下情況:①脊髓神經(jīng)受壓嚴(yán)重,如引起肌無力、四肢麻木甚至大小便失禁;②椎間盤突出或骨刺明顯壓迫脊柱;③保守治療6個月以上無效或癥狀加重。常見的手術(shù)包括前路減壓融合術(shù)、后路椎板成形術(shù)和人工椎間盤置換術(shù),具體選擇取決于患者的病變類型和病灶位置。通過手術(shù)減少神經(jīng)壓迫或穩(wěn)定椎體,有望減輕癥狀,恢復(fù)部分功能。 2、手術(shù)的局限性與風(fēng)險 盡管手術(shù)對緩解癥狀有顯著效果,但頸椎疾病的退行性變化是不可逆的,手術(shù)只能改善既有的病理損傷,難以恢復(fù)到完全健康的狀態(tài)。手術(shù)風(fēng)險包括感染、神經(jīng)損傷、椎體不穩(wěn)等,術(shù)后可能需要較長時間康復(fù),部分患者癥狀可能復(fù)發(fā)。手術(shù)前需要充分評估風(fēng)險與收益,由專業(yè)醫(yī)師制定手術(shù)方案。 3、手術(shù)后的康復(fù)與保養(yǎng) 頸椎手術(shù)后患者需要系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,包括頸部肌肉的逐步鍛煉、改善姿勢的行為調(diào)整和物理治療等。例如,①早期的頸部支具保護(hù),幫助穩(wěn)定術(shù)區(qū);②循序漸進(jìn)地進(jìn)行頸肩部牽拉、肌肉等長收縮訓(xùn)練;③佩戴保護(hù)裝置轉(zhuǎn)變成日?;顒幼o(hù)理,如坐姿挺直、避免長時間低頭等。飲食方面建議補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素的食物,促進(jìn)恢復(fù)。 手術(shù)是頸椎病嚴(yán)重階段的重要治療方式,但僅依靠手術(shù)并不能完全解決退行性骨病的本質(zhì)問題。術(shù)后患者仍需配合康復(fù)訓(xùn)練和健康管理,結(jié)合醫(yī)囑調(diào)整日常生活方式以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。通過醫(yī)患共同努力,患者通常能夠顯著改善生活質(zhì)量,恢復(fù)基本功能。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
紅斑狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎
紅斑狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見并發(fā)癥,屬于較為嚴(yán)重的健康問題,可能危及腎功能甚至生命,但通過早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療,大多數(shù)患者可以有效控制病情,減緩腎臟損傷的進(jìn)程。需要及時就醫(yī)并遵守采用藥物控制、飲食調(diào)理和生活管理等綜合方法。 1、病因解析: 紅斑狼瘡腎炎的發(fā)生與多種因素密切相關(guān)。 遺傳背景:一些患者可能有紅斑狼瘡家族史,遺傳因素會增加患病風(fēng)險。 環(huán)境因素:紫外線過度暴露、感染、壓力等都可能誘發(fā)疾病或加重病情。 自身免疫反應(yīng):紅斑狼瘡是一種自身免疫疾病,機(jī)體的免疫系統(tǒng)誤將自身的正常組織視為“敵人”并加以攻擊,從而造成腎臟的炎癥和損傷。 病理機(jī)制:體內(nèi)免疫復(fù)合物沉積在腎臟組織中,引發(fā)炎癥反應(yīng),進(jìn)而損害腎小球功能,導(dǎo)致蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。 2、臨床表現(xiàn): 紅斑狼瘡腎炎的癥狀因人而異,但常見表現(xiàn)包括蛋白尿、血尿、水腫特別是面部和下肢、高血壓等。部分患者早期可能無明顯不適,但隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)慢性腎功能不全甚至腎衰竭。任何已經(jīng)確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者出現(xiàn)上述表現(xiàn),都應(yīng)提高警惕并及時復(fù)查腎功能。 3、治療方法: 早期診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵。治療目標(biāo)是控制免疫反應(yīng),保護(hù)腎臟功能,減緩病情發(fā)展,常見治療包括: 藥物治療: a. 免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司:用于抑制過度活躍的免疫系統(tǒng),減緩腎臟損傷。 b. 糖皮質(zhì)激素如潑尼松:減少炎癥和抑制免疫反應(yīng)。 c. 生物制劑如貝利木單抗:新型生物治療方法,可進(jìn)一步改善病情。 飲食調(diào)理: a. 低鹽飲食:控制水腫和高血壓。 b. 限制高蛋白攝入:減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 c. 避免刺激性食品:減少免疫系統(tǒng)波動。 日常管理: a. 定期復(fù)查:監(jiān)測腎功能和尿蛋白水平。 b. 防曬:減少紫外線對免疫系統(tǒng)的刺激。 c. 控制情緒:保持心理健康,減少壓力對病情的影響。 紅斑狼瘡腎炎是一種復(fù)雜且具有潛在風(fēng)險的疾病,需要長期隨訪和個性化治療方案?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議并養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量并延緩疾病進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時,務(wù)必立即就醫(yī),確保病情得到及時干預(yù)和管理。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣才能治好厭食癥
厭食癥需要通過綜合治療,包括心理治療、營養(yǎng)干預(yù)和藥物治療等,盡早干預(yù)是改善病情的關(guān)鍵。根據(jù)具體情況采取合適的治療方式,可幫助患者控制病情并逐步恢復(fù)健康。 1、心理治療 心理治療是治療厭食癥的核心手段。認(rèn)知行為療法是目前較為有效的方式,旨在幫助患者重塑不健康的飲食觀念,改善對體重和外貌的過度關(guān)注。此類療法要求專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行長期指導(dǎo)。同時,家庭治療也很重要,尤其對于青少年患者,家人的支持和陪伴能夠幫助他們更好應(yīng)對疾病。 2、營養(yǎng)干預(yù) 厭食癥患者往往存在嚴(yán)重的營養(yǎng)失衡和體重下降,因此營養(yǎng)干預(yù)是恢復(fù)身體健康的關(guān)鍵。可通過制定個性化飲食計劃,逐步增加熱量攝入,同時補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。飲食調(diào)整要在專業(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,以免加重患者對食物和體型的恐懼。 3、藥物治療 嚴(yán)重的厭食癥患者可能伴有焦慮和抑郁等心理問題,此時可在醫(yī)生建議下使用抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,以緩解負(fù)面情緒。若患者存在明顯的內(nèi)分泌失調(diào),可通過激素治療進(jìn)行糾正。用藥應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,不可自行使用。 4、其他輔助治療 除上述治療外,還可結(jié)合藝術(shù)治療、冥想等方式,幫助患者緩解壓力和情緒負(fù)擔(dān)。運(yùn)動治療則需謹(jǐn)慎進(jìn)行,僅在患者體重恢復(fù)并不具備過度運(yùn)動傾向的前提下,由專業(yè)人士進(jìn)行指導(dǎo)。 厭食癥不僅影響患者的身體健康,還可能造成嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。綜合治療才是有效的解決之道,家人和朋友的支持也尤為重要。如果懷疑自己或親友有厭食癥傾向,應(yīng)盡早就醫(yī)治療,以避免病情惡化,并通過正確的專業(yè)干預(yù)提升生活質(zhì)量與健康水平。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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