指導(dǎo)意見：中老年骨質(zhì)疏松的發(fā)生是由于骨密度下降和骨組織結(jié)構(gòu)退化，導(dǎo)致骨骼變脆、易于骨折的疾病，主要與年齡增長、營養(yǎng)缺乏、激素變化、生活方式、遺傳和其他疾病有關(guān)。通過改善飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療，可幫助預(yù)防和管理骨質(zhì)疏松。
1、遺傳因素
骨質(zhì)疏松具有遺傳傾向。如果家族中有骨質(zhì)疏松或骨折病史，中老年人患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這提示基因可能在骨代謝的調(diào)控中起著關(guān)鍵作用。雖然遺傳無法改變，但通過早期關(guān)注身體健康、建立正確的生活習(xí)慣，可以延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
2、營養(yǎng)缺乏
鈣和維生素D的缺乏是骨質(zhì)疏松的重要誘因。鈣是骨骼的主要成分，而維生素D有助于鈣的吸收。中老年人可以通過每天攝入高鈣食品如牛奶、奶酪、豆腐和適當(dāng)接受陽光照射增加維生素D水平。若飲食難以滿足需求，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣片和維生素D制劑。
3、激素變化
尤其在絕經(jīng)后女性，雌激素水平的急劇下降會(huì)加速骨丟失，從而增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。對于這類患者，可以通過激素替代治療HRT緩解癥狀，但需權(quán)衡其潛在風(fēng)險(xiǎn)，由醫(yī)生評估后決定。
4、生活方式
久坐生活、缺乏運(yùn)動(dòng)以及抽煙、酗酒都會(huì)讓骨骼失去強(qiáng)度。中老年人可通過定期散步、瑜伽、輕負(fù)重運(yùn)動(dòng)等刺激骨骼生長，并避免不良嗜好，保持健康生活方式。
5、其他疾病和藥物因素
如長期服用糖皮質(zhì)激素、患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥等都會(huì)干擾骨代謝，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。這類患者需病因治療并定期監(jiān)測骨密度，必要時(shí)使用抗骨吸收藥物如雙膦酸鹽、骨形成促進(jìn)藥物如特立帕肽等。
骨質(zhì)疏松是可以通過調(diào)整生活方式和藥物干預(yù)來減緩的。重視骨健康，早檢測、早預(yù)防、早治療是關(guān)鍵。中老年人應(yīng)定期檢查骨密度，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取合理的治療和預(yù)防措施，有效降低骨折風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。
2025-04-08 17:36