張文同
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見:胃體大彎送活檢一般是為了明確是否存在胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染,或者胃癌等疾病。具體情況需要結(jié)合病理報告和醫(yī)生的診斷。目前可能的原因包括炎癥性病變、病理性改變或健康篩查的需要。
1、炎癥性病變
胃體大彎位置作為胃黏膜組織的一部分,容易受到外界刺激如飲食不當、酗酒、吸煙等以及幽門螺桿菌感染的影響,誘發(fā)慢性胃炎或急性胃炎。如果胃鏡顯示胃黏膜有明顯的炎癥表現(xiàn),醫(yī)生可能會建議活檢,以確定具體炎癥類型。這種情況通常通過調(diào)整生活方式、根除幽門螺桿菌治療例如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑聯(lián)合使用和消炎藥物來改善。
2、病理性改變
如果胃鏡下發(fā)現(xiàn)胃體大彎處存在異常,比如黏膜表面潰瘍、不規(guī)則的增生、糜爛或息肉等,醫(yī)生可能會懷疑可能存在病理性改變,如胃潰瘍、胃息肉甚至早期胃癌。這時送活檢能夠幫助明確病變的性質(zhì)、是否為良性或惡性。如果確診是胃潰瘍,通常建議使用質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑、保護胃黏膜藥物如鉍劑;如果是息肉且經(jīng)病理證實無癌變,可能通過內(nèi)鏡下切除解決。若病理提示癌變,需結(jié)合腫瘤分期決定手術(shù)切除、放療或靶向治療方案。
3、健康篩查的需要
對于中老年人群或有胃部疾病家族史的高危人群,體檢中常開展胃鏡檢查作為健康篩查的手段。如果胃體大彎處有肉眼無法確認的細小異常,醫(yī)生可能會為了安全起見采集活檢樣本,這是排除病變的一種預(yù)防性手段。通常來講,這種情況下的活檢結(jié)果相對良性,定期復(fù)查即可。
胃體大彎送活檢的病因可能是炎癥、病變或健康篩查的需要?;颊邞?yīng)耐心等待病理結(jié)果,并及時咨詢結(jié)合自身癥狀進行科學治療和調(diào)整生活方式。定期體檢、改善飲食結(jié)構(gòu)、戒煙戒酒都有助于保護胃健康。
2025-04-14 11:55