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軟骨肉瘤比肺癌更難治好嗎

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2022-04-02 13:39 42人閱讀

問(wèn)題描述:軟骨肉瘤比肺癌更難治好嗎

醫(yī)生回答(1)

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骨肉瘤靶向藥后氣胸是好事嗎
患有骨肉瘤通過(guò)應(yīng)用靶向藥物治療以后與氣胸沒(méi)有明確的臨床聯(lián)系,出現(xiàn)氣胸不代表病情好轉(zhuǎn),可以及時(shí)完善胸部CT檢查,如果氣體量比較少,一般不需要特殊處理,注意避免劇烈咳嗽。
陳小紅 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
骨肉瘤骨質(zhì)癥狀有哪些?
如果是個(gè)骨肉瘤的話,一般情況下來(lái)說(shuō)的話,通過(guò)正規(guī)的治療的話,效果還是比較好的,但是這種情況的話。應(yīng)當(dāng)來(lái)說(shuō)的話,早期的話就再次出現(xiàn)了個(gè)局部擴(kuò)散的情況,而且這種危險(xiǎn)程度非常高的,所以說(shuō)我建議您首先要決定手術(shù)實(shí)施治療,然后再?zèng)Q定化療和放射治療的,減緩病人的性命降低病人的生活質(zhì)量。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨肉瘤的并發(fā)癥有哪些?
骨肉瘤的并發(fā)癥有以下幾種情況: 一、肺轉(zhuǎn)移,這是由于疾病本身的引起的,容易通過(guò)血傳播,等到肺部進(jìn)行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到了種植,然后生長(zhǎng)。 二、疼痛引起的跛形。包括病理性的骨折,病人在疼痛以后,肢體活動(dòng)下降導(dǎo)致肌肉萎縮。 三、骨肉瘤形成局部的腫脹,導(dǎo)致局部的腫塊破裂后出血,以及肢體的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,影響患者的生活質(zhì)量。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙痛是骨肉瘤前兆嗎
牙疼不一定是骨肉瘤的前兆,引起牙疼的病因比較多,比如心肌梗塞,牙周炎,智齒,以及異物刺激等??梢詸z查心肌酶,血常規(guī),心電圖,血沉,降鈣素原,呼吸道病毒等相關(guān)項(xiàng)目明確病因,恢復(fù)期間每天早晚堅(jiān)持刷牙漱口,不能吃刺激性的食物,多吃綠色蔬菜和新鮮水果,也可以適當(dāng)?shù)某砸恍╇u蛋和瘦肉,避免情緒激動(dòng),不能接觸輻射性的物質(zhì)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨肉瘤復(fù)發(fā)關(guān)節(jié)置換有積液怎么辦
患者應(yīng)了解關(guān)節(jié)積液原因,診斷清楚進(jìn)行針對(duì)性治療。通常情況下一種是橄欖相機(jī)另一種為反應(yīng)性積液,有可能是因?yàn)殛P(guān)節(jié)的植入機(jī)體對(duì)異物的反應(yīng)造成的,可以采取關(guān)節(jié)穿刺抽煙藥物等方法進(jìn)行治療,患者應(yīng)增強(qiáng)身體免疫功能,提高身體免疫力
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨肉瘤能不能中醫(yī)治療
骨肉瘤是指肉瘤細(xì)胞直接形成骨樣基質(zhì)或成骨為特點(diǎn)的惡性腫瘤,患者會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛腫塊兒等等。骨肉瘤也可以中醫(yī)治療,但是考慮到中藥比較平和,見(jiàn)效會(huì)比較慢,建議你還是考慮中西醫(yī)結(jié)合治療。骨肉瘤需要根據(jù)骨肉瘤的分期和病理提示惡性程度進(jìn)行局部治療或者是全身治療。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
骨肉瘤能治愈嗎
骨肉瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)性惡性骨腫瘤,是骨中最常見(jiàn)的惡性腫瘤,可以發(fā)生在任何年齡,但大多在10~25歲,男性較多,該惡性腫瘤惡性程度極高,預(yù)后極差,可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,治愈難度也是比較大的。 那么骨肉瘤可以治愈嗎?這是多數(shù)患者比較關(guān)心的問(wèn)題,在40年前,骨肉瘤根治性手術(shù)即便是截肢,仍然是難以避免局部復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和死亡的。單單進(jìn)行手術(shù),5年的生存率僅為5-10%,隨著化療的應(yīng)用,目前通常采用術(shù)前化療-手術(shù)-術(shù)后化療的綜合治療模式,近年來(lái)骨肉瘤患者生存率有明顯提高,5年生存率能夠達(dá)到50-80%。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨肉瘤和尤文肉瘤有什么區(qū)別
骨肉瘤和尤文肉瘤主要區(qū)別有以下兩點(diǎn):第一:腫瘤的起源不同,骨肉瘤起源于間葉組織,它是骨的原發(fā)腫瘤,尤文肉瘤起源于神經(jīng)外胚層;第二:對(duì)化療的敏感性不同,骨肉瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)化療比較敏感,一部分尤文肉瘤化療比較敏感,但是他對(duì)放療相對(duì)比較敏感,尤文肉瘤的惡性度也是相當(dāng)高,它的預(yù)后也是極差。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移老咳是氣胸嗎
骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移老咳不一定是氣胸的,有可能是腫瘤刺激引起的咳嗽,建議進(jìn)行胸大片或者是胸部的CT檢查確診。另外也有可能導(dǎo)致氣胸出現(xiàn),壓迫肺臟引起呼吸困難、咳嗽、胸悶、氣短等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨肉瘤能生孩子嗎?
骨肉瘤是其未分化細(xì)胞惡性增殖產(chǎn)生的骨腫瘤間葉細(xì)胞還是胚胎發(fā)育是由中胚層的肩沖制分化發(fā)育來(lái)的組織細(xì)胞的統(tǒng)稱(chēng)。這個(gè)病不會(huì)傳染。也不會(huì)遺傳。所以骨肉瘤是能生孩子的,只要它本身的病情允許就可以。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
惡性骨肉瘤能活多久
惡性骨肉瘤是一中最常見(jiàn)的惡性骨腫瘤疾病,這些病情往往會(huì)發(fā)生在很多患者的身上,給不少的患者帶來(lái)一定的生活負(fù)擔(dān),導(dǎo)致很多不好的情況發(fā)生,同時(shí)這些病情也伴隨著關(guān)節(jié)疼痛、肺部轉(zhuǎn)移等等的情況發(fā)生,希望患者遇到這些病情的時(shí)候一定要注意起來(lái),相信自己的病情會(huì)更好的恢復(fù)起來(lái)。同時(shí)讓自己好好的接受治療。另外就是惡性骨
治療骨肉瘤術(shù)前新的輔助化療需要注意什么?
:完成化療的患者可以做手術(shù)嗎?畢文志主任:化學(xué)療法結(jié)束的患者,化學(xué)療法效果好的話,可以控制腫瘤,減少體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、能源等的消耗。此時(shí)進(jìn)行手術(shù),患者身體條件比較好,術(shù)后恢復(fù)的可能性更大。但是,有部分患者進(jìn)行化療后出現(xiàn)貧血,需要術(shù)前給予治療,進(jìn)而創(chuàng)造手術(shù)條件??偟膩?lái)說(shuō),絕大多數(shù)骨肉瘤患者可以在化療后進(jìn)行手
骨肉瘤治療手術(shù)+化療
☆骨肉瘤是骨瘤的一種嗎?骨肉瘤是最常見(jiàn)的骨原發(fā)惡性腫瘤,最常見(jiàn)于股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端的干髁端,病變特征是腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生骨樣基質(zhì),大部分骨肉瘤惡性程度高,容易早期遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)?!钍裁词抢^發(fā)性骨肉瘤?中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨腫瘤科尹軍強(qiáng)簡(jiǎn)而言之,繼發(fā)于其他已存在的骨病變和放射治療后。臨床上
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通常情況下,進(jìn)行骨肉瘤保肢手術(shù)后的患者可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)放療、化療等方式治療。1.原因:如果患者的病情比較嚴(yán)重,并且沒(méi)有積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,則會(huì)導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,從而引起上述情況的發(fā)生。還可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),如不注意傷口清潔衛(wèi)生等。2.癥狀:在
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肝炎是一種非常常見(jiàn)的疾病,最常見(jiàn)的癥狀就是會(huì)引起食欲的減退,或者都會(huì)感覺(jué)到身體特別的乏力,而且還會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱。而很多肝炎往往需要借助藥物進(jìn)行治療,因?yàn)槿绻湃尾∏椴还艿脑捯部赡茉斐刹∏榈膼夯@對(duì)患者的健康是非常不利的。茵梔黃口服液這種藥物是很多患者比較關(guān)注
利伐沙班片適應(yīng)癥是什么?說(shuō)明書(shū)內(nèi)容有哪些
對(duì)于長(zhǎng)期臥床的靜脈血栓患者來(lái)講,日常生活中要做好相關(guān)的調(diào)理工作,尤其是針對(duì)病情來(lái)選擇合適的藥物,這樣的話能夠減少自身的不適癥狀,比如肺部感染、關(guān)節(jié)僵硬的,建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行調(diào)理,做到對(duì)癥下藥,那么利伐沙班片適應(yīng)癥是什么?說(shuō)明書(shū)內(nèi)容有哪些?大家在用藥的時(shí)候要了
啤酒鴨小孩子可以吃嗎
不建議小孩子吃啤酒鴨,因?yàn)槠【气喼泻凭约拜^多的鹽分和香料成分,可能對(duì)孩子未發(fā)育完善的肝臟、胃腸道和腎臟健康產(chǎn)生不利影響。嬰幼兒及少年兒童的飲食需要更加清淡,飲食習(xí)慣應(yīng)以促進(jìn)其健康成長(zhǎng)為核心。 1、酒精殘留的風(fēng)險(xiǎn) 啤酒鴨制作過(guò)程中盡管會(huì)經(jīng)過(guò)加熱,但并不能保證所有酒精完全揮發(fā)。酒精對(duì)小孩子的肝臟代謝負(fù)擔(dān)較大,特別是低齡兒童,肝臟解毒功能尚未發(fā)育完全,攝入哪怕少量殘酒可能會(huì)引發(fā)中樞神經(jīng)的抑制反應(yīng)或酒精中毒風(fēng)險(xiǎn)。如果家中有孩子,烹飪時(shí)需盡量避免含酒精的調(diào)味料。 2、鹽分和調(diào)料超標(biāo) 制作啤酒鴨時(shí)通常會(huì)加入較多的醬油、食鹽、辣椒等調(diào)味料,會(huì)使菜品整體鈉含量偏高,而兒童對(duì)鈉的耐受能力低,過(guò)量攝入可能導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重、形成高血壓等健康隱患。辛辣調(diào)料容易引起孩子胃腸道不適,還有可能破壞味蕾導(dǎo)致偏食。 3、鴨肉的高脂肪特性 相比雞肉、魚(yú)肉,鴨肉脂肪含量相對(duì)較高,小孩子消化系統(tǒng)還未完全發(fā)育成熟,過(guò)多食用高脂食物可能容易導(dǎo)致肥胖或引發(fā)消化不良。相較于啤酒鴨,牛肉、雞肉等去脂部分或蒸煮的形式會(huì)更加適合孩子食用。 小孩子在飲食中應(yīng)盡量避免食用啤酒鴨等酒精含量或調(diào)料較重的食物。在日常飲食中,家長(zhǎng)可以選擇更適合兒童的烹飪方式,如清蒸、少油少鹽的小炒等。建議家長(zhǎng)為孩子創(chuàng)造健康均衡的飲食習(xí)慣,確保其身體充分發(fā)育,如對(duì)飲食內(nèi)容有疑慮,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師或兒科醫(yī)生獲取建議。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿路感染不吃藥多喝水能好嗎
尿路感染不吃藥僅靠多喝水通常難以完全治愈,尤其是對(duì)于中度至重度感染,多喝水只能作為輔助措施,無(wú)法替代藥物治療。尿路感染需要盡早治療,以防止感染加重或引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。 1尿路感染的原因剖析 尿路感染主要由病原微生物如細(xì)菌侵入和感染泌尿系統(tǒng)引起,最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌。除了微生物感染外,個(gè)人衛(wèi)生不當(dāng)、飲水不足、尿液滯留、頻繁性行為、免疫力低下及生理結(jié)構(gòu)如女性的尿道較短等因素均可增加尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。 2多喝水的作用與局限 多喝水的主要作用是通過(guò)頻繁排尿“沖洗”泌尿系統(tǒng),這有助于減少體內(nèi)病菌的濃度。但這種方法更適用于癥狀非常輕微的感染或者作為預(yù)防手段,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的感染,尤其是伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀的嚴(yán)重感染,多喝水的效果十分有限。此時(shí),病菌可能已經(jīng)深入膀胱或尿道壁,單純喝水難以清除。 3藥物治療為何必不可少 醫(yī)師通常會(huì)通過(guò)尿液分析和細(xì)菌培養(yǎng)明確病因,并選擇相應(yīng)的抗菌藥物治療。常見(jiàn)的治療藥物包括: 磺胺類(lèi)藥物,如磺胺甲惡唑-甲氧芐啶; 喹諾酮類(lèi)藥物,如左氧氟沙星; 青霉素類(lèi)藥物,如阿莫西林。 療程通常為3-7天,不建議自行斷藥,以免造成復(fù)發(fā)或耐藥菌產(chǎn)生。治療期間還需注意避免辛辣刺激性食物,保持局部干凈衛(wèi)生。 4健康習(xí)慣和輔助方法 除了藥物治療,良好的生活習(xí)慣也可以幫助康復(fù): 保證每日飲水量2000-3000毫升; 避免久坐、憋尿行為; 性生活后及時(shí)清洗私處。 女性尤其需要注意月經(jīng)和孕期期間的衛(wèi)生狀況,以最大限度降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 尿路感染的病程進(jìn)展快,不吃藥很可能導(dǎo)致加重或復(fù)發(fā)。如果癥狀明顯,如持續(xù)的尿頻、尿急、尿痛甚至血尿等,應(yīng)立即就醫(yī)。在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥,同時(shí)輔以健康飲食和生活習(xí)慣,避免耽誤治療或?qū)е虏∏閻夯?
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
男性熱敷關(guān)元的好處
男性熱敷關(guān)元穴對(duì)于改善男性生殖系統(tǒng)健康、提升身體免疫力、緩解疲勞等具有一定好處。關(guān)元穴位于腹部肚臍下三指寬處,作為人體重要的保健穴位,熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,增強(qiáng)脾腎功能。通過(guò)熱敷刺激,可幫助改善精氣不足、腰膝酸軟以及提高整體精力和活力。 1、幫助改善男性生殖健康 關(guān)元穴是養(yǎng)腎固元的重要穴位,與男性的生殖系統(tǒng)功能密切相關(guān)。熱敷關(guān)元可通過(guò)提高局部溫度,促進(jìn)血液循環(huán),改善生殖系統(tǒng)的血液供應(yīng),緩解因腎氣不足引起的性功能減退或早泄問(wèn)題。同時(shí),有助于緩解前列腺問(wèn)題,如前列腺炎引發(fā)的排尿困難和下腹部疼痛等癥狀。建議熱敷時(shí)使用40℃-50℃的熱水袋,每次10-15分鐘,每日1次即可。 2、增強(qiáng)免疫力與整體抗病能力 中醫(yī)認(rèn)為“關(guān)元主元?dú)狻?,即人體的免疫力和生命活力。熱敷關(guān)元可以刺激經(jīng)絡(luò)運(yùn)行,提升“元?dú)狻?,從而增?qiáng)抵抗力,幫助男性減少受寒感冒或慢性疾病復(fù)發(fā)的可能性。對(duì)于體虛怕冷、四肢無(wú)力的男性,通過(guò)經(jīng)常熱敷關(guān)元可起到溫補(bǔ)身體的作用。 3、緩解疲勞與腸胃不適 久坐工作或壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致男性身體肥胖、疲勞或消化問(wèn)題。熱敷關(guān)元穴可通過(guò)溫?zé)嶙饔酶纳聘共繗庋\(yùn)行,有效減輕腰酸背痛、脾胃虛寒導(dǎo)致的腹脹、消化不良等問(wèn)題,還能緩解久坐族的腰部不適。搭配適當(dāng)天然生姜片熱敷,效果會(huì)更加顯著。 4、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、提升精神狀態(tài) 熱敷關(guān)元還可間接調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),通過(guò)舒緩緊張狀態(tài),有助于改善因工作壓力大導(dǎo)致的失眠或情緒低落。尤其是在冬季,將熱敷作為保健手段,有助于維持男性的身體溫暖和心理舒適狀態(tài)。 熱敷關(guān)元是一種安全、簡(jiǎn)便的保健方式,但需注意溫度不可過(guò)高以避免燙傷,體表有開(kāi)放性傷口或皮膚過(guò)敏的患者應(yīng)避免使用。若長(zhǎng)期癥狀未改善或出現(xiàn)不適,建議及時(shí)就醫(yī)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。堅(jiān)持熱敷關(guān)元,不僅能改善男性生殖健康,還能增強(qiáng)體質(zhì),帶來(lái)全面的身心益處。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
新生兒c反應(yīng)蛋白偏高是什么問(wèn)題
新生兒C反應(yīng)蛋白CRP偏高通常提示感染、炎癥、組織損傷等問(wèn)題,需要盡早就醫(yī)以明確病因并采取針對(duì)性治療。家長(zhǎng)切勿輕視,應(yīng)配合醫(yī)生完成檢查和診斷。 1、感染因素: C反應(yīng)蛋白是一種非特異性急性期反應(yīng)指標(biāo),在細(xì)菌感染、新生兒膿毒癥等情況下通常會(huì)出現(xiàn)升高。細(xì)菌感染是新生兒CRP升高的主要原因,尤其是早產(chǎn)兒或免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善的新生兒,更易患上肺炎、敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等疾病。建議醫(yī)生進(jìn)行血培養(yǎng)、胸片檢查,明確感染源。治療上,抗生素是常用的藥物手段,通常選用青霉素類(lèi)如阿莫西林、頭孢類(lèi)如頭孢曲松或氨基糖苷類(lèi)如慶大霉素藥物,具體用藥需根據(jù)感染類(lèi)型和藥敏結(jié)果而定。 2、炎癥性疾?。?新生兒非感染性炎癥性疾病也可能導(dǎo)致CRP偏高,例如新生兒肺炎、胎糞吸入綜合征,以及某些炎癥性腸病。炎癥會(huì)刺激肝臟合成并釋放更多的CRP到血液中,這是一種對(duì)組織損傷的反應(yīng)。炎癥性疾病的治療需要著重控制炎癥反應(yīng),可以通過(guò)對(duì)癥治療,如補(bǔ)液、吸氧、營(yíng)養(yǎng)支持等措施,緩解新生兒的不適。 3、組織損傷或產(chǎn)傷: 分娩過(guò)程中出現(xiàn)的胎兒窘迫、機(jī)械產(chǎn)傷或外傷可能會(huì)引發(fā)組織損傷,導(dǎo)致CRP升高。這是新生兒對(duì)組織損傷或缺氧應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn)。如果是輕度產(chǎn)傷,通常無(wú)需特殊干預(yù),醫(yī)生會(huì)密切觀察CRP值變化以及身體狀況。如果是嚴(yán)重產(chǎn)傷,則可能需要手術(shù)修復(fù)或其他針對(duì)性處理。 4、其他病理性原因: 某些先天性疾病如心臟病、免疫性疾病或一過(guò)性生理狀態(tài)如新生兒黃疸的相關(guān)炎癥反應(yīng)均可能引發(fā)CRP升高。這類(lèi)情況下,CRP升高多為繼發(fā)性表現(xiàn),需要結(jié)合其他臨床指標(biāo)進(jìn)一步評(píng)估。通過(guò)針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療后,CRP水平通常會(huì)隨之下降。 家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子的發(fā)熱、呼吸困難、食欲下降等癥狀變化,新生兒CRP升高往往需要結(jié)合血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比值等指標(biāo)來(lái)綜合判斷病因。通過(guò)科學(xué)化驗(yàn)和正確治療,大多數(shù)情況下都可以恢復(fù)良好健康。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腺樣體肥大用手術(shù)嗎
腺樣體肥大是否需要手術(shù)取決于病情的嚴(yán)重程度、具體癥狀以及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。輕微癥狀可通過(guò)藥物治療或生活干預(yù)改善,嚴(yán)重或引發(fā)并發(fā)癥的情況建議考慮手術(shù)治療。 1、腺樣體肥大的病因和危害 腺樣體肥大是指腺樣體組織異常增生,常見(jiàn)于兒童。其原因包括遺傳因素、慢性炎癥感染、反復(fù)上呼吸道感染等。增生的腺樣體可能引發(fā)打鼾、張口呼吸、睡眠呼吸暫停、聽(tīng)力下降等。長(zhǎng)期肥大可能影響面部發(fā)育,導(dǎo)致“腺樣體面容”長(zhǎng)臉、下巴縮小,甚至?xí)绊懟純旱膶W(xué)習(xí)和生活質(zhì)量。 2、非手術(shù)治療的方法 對(duì)于癥狀輕微或疾病早期發(fā)展患者,可先嘗試非手術(shù)治療: 藥物治療:使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴霧緩解局部炎癥,或根據(jù)需要使用抗組胺藥物減輕鼻部過(guò)敏反應(yīng)。 改善生活環(huán)境:避免接觸過(guò)敏原,定期清潔家中被褥、窗簾等,減少灰塵和霉菌影響。 增強(qiáng)免疫力:通過(guò)合理飲食如增加富含維生素C的水果、適量運(yùn)動(dòng)改善體質(zhì),降低感染幾率。 3、手術(shù)治療的適應(yīng)癥和方法 如果腺樣體肥大導(dǎo)致明顯癥狀如中重度睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎、聽(tīng)力下降或其他治療無(wú)效,醫(yī)生通常建議手術(shù)切除腺樣體。手術(shù)常用方式包括: 傳統(tǒng)刮除術(shù):在全麻下使用刮匙切除腺樣體,適用于大部分患者。 等離子消融手術(shù):通過(guò)等離子能量消融腺樣體組織,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。 腺樣體內(nèi)鏡微創(chuàng)術(shù):采用內(nèi)鏡輔助設(shè)備,能夠精準(zhǔn)切除腺樣體,減少對(duì)周?chē)M織的損傷。 手術(shù)通常風(fēng)險(xiǎn)較低,但需注意術(shù)后恢復(fù),包括避免辛辣食物、促進(jìn)口腔衛(wèi)生以及定期隨訪評(píng)估。 腺樣體肥大的治療需根據(jù)患者的癥狀和影響程度綜合判斷。輕微癥狀可嘗試藥物和生活干預(yù),但若病情嚴(yán)重或危害到健康和生活質(zhì)量時(shí),應(yīng)盡快咨詢耳鼻喉科評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù),以有效緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥并改善生活質(zhì)量。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是化學(xué)性肝損傷危險(xiǎn)者
化學(xué)性肝損傷高危人群主要包括長(zhǎng)期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)人員、不合理用藥者、有慢性肝病病史個(gè)體等,這些人群應(yīng)特別留意肝臟健康問(wèn)題并采取預(yù)防措施?;瘜W(xué)性肝損傷的主要誘因?yàn)樗幬餅E用、毒物暴露、過(guò)量飲酒等,需要針對(duì)誘因及時(shí)干預(yù),以有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 1、職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn) 從事化工、制藥、農(nóng)藥生產(chǎn)、噴漆等行業(yè)的工作人員長(zhǎng)期接觸化學(xué)品,如二氯甲烷、苯類(lèi)等,不僅會(huì)損害肝臟,還可能因吸入或皮膚直接暴露而逐漸引發(fā)化學(xué)性肝損傷。這些毒物會(huì)影響細(xì)胞代謝、誘發(fā)氧化應(yīng)激,進(jìn)而破壞肝細(xì)胞。 建議: 加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),佩戴防護(hù)設(shè)備。 定期接受肝功能檢測(cè),如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT指標(biāo)監(jiān)測(cè)。 曝露后應(yīng)快速清洗污染部位并咨詢 2、藥物性肝損傷 不少藥物如抗生素如異煙肼、利福平、抗癌藥、抗炎藥等會(huì)引起肝細(xì)胞炎癥與壞死,尤其是某些長(zhǎng)期服藥或大劑量使用時(shí)更易導(dǎo)致化學(xué)性肝損傷。 建議: 避免自行加大藥物劑量或長(zhǎng)期服用藥物。 服藥過(guò)程中若出現(xiàn)疲倦、尿色變深等癥狀,應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。 對(duì)有肝損病史者,服藥前先與醫(yī)生溝通評(píng)估安全性。 3、飲酒和環(huán)境污染 長(zhǎng)期酗酒會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),酒精代謝產(chǎn)生的乙醛對(duì)肝細(xì)胞毒性尤其顯著。而生活中的環(huán)境污染如重金屬鉛、汞暴露也可能與肝損傷相關(guān)聯(lián)。 建議: 嚴(yán)格限制飲酒,建議男性每日酒精攝入不超過(guò)20克,女性不超過(guò)10克。 優(yōu)化生活環(huán)境質(zhì)量,減少接觸污染物的機(jī)會(huì)。 選擇有機(jī)和綠色食品,避免潛在污染物殘留。 4、慢性肝病患者風(fēng)險(xiǎn) 原本存在肝炎、脂肪肝等肝病的個(gè)體更容易因接觸化學(xué)毒物而加重肝損狀態(tài)。肝臟儲(chǔ)備功能降低,抗毒性能力減弱,更容易發(fā)展成肝衰竭甚至肝癌。 建議: 定期體檢,加強(qiáng)肝功能監(jiān)測(cè)。 遵循醫(yī)生治療建議,不濫用任何對(duì)肝臟有負(fù)擔(dān)的藥物和保健品。 以低脂、低鹽、高纖飲食為主,增強(qiáng)肝臟負(fù)擔(dān)代謝功能。 化學(xué)性肝損傷的預(yù)防核心在于減少毒物暴露與藥物濫用,養(yǎng)成健康的生活方式。高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)密切關(guān)注肝功能變化,早發(fā)現(xiàn)早治療可有效降低疾病的發(fā)生概率,顯著提升生活質(zhì)量。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
氣胸穿刺注意事項(xiàng)
氣胸穿刺是一種治療氣胸的重要醫(yī)療手段,其安全性和療效需要嚴(yán)格遵循注意事項(xiàng),以防止并發(fā)癥,提高治療效果。以下是氣胸穿刺的關(guān)鍵注意事項(xiàng),圍繞術(shù)前準(zhǔn)備、操作注意點(diǎn)及術(shù)后護(hù)理進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng) 在進(jìn)行氣胸穿刺前,必須完成詳細(xì)的病史詢問(wèn)和體格檢查,并配合影像學(xué)診斷如胸片或CT明確氣胸的嚴(yán)重程度與具體部位。對(duì)于凝血功能異?;颊呷缪“鍦p少、使用抗凝藥物,需先矯正凝血功能。需向患者及家屬說(shuō)明手術(shù)目的、過(guò)程及可能風(fēng)險(xiǎn),獲取知情同意書(shū)。 2、操作中的注意點(diǎn) 穿刺操作要嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù),以免引發(fā)感染。一般選擇第二肋間鎖骨中線處進(jìn)行穿刺張力性氣胸或其他明確病變部位,避免刺破胸腔臟層導(dǎo)致氣液外漏。穿刺時(shí)手法應(yīng)輕柔,避免損傷臨近結(jié)構(gòu),如肺組織和大血管。醫(yī)生需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征,如血氧飽和度、心率等。 3、術(shù)后護(hù)理與并發(fā)癥預(yù)防 穿刺完成后需立即復(fù)查胸片,確認(rèn)肺部膨脹情況與穿刺位置正確性。術(shù)后密切監(jiān)測(cè)可能的并發(fā)癥,如氣體再積聚、感染甚至皮下氣腫的發(fā)生。一旦出現(xiàn)異常表現(xiàn),如呼吸困難、胸痛加劇,應(yīng)立即采取措施處理。鼓勵(lì)患者術(shù)后盡量平躺避免劇烈活動(dòng),同時(shí)進(jìn)行肺功能鍛煉促進(jìn)恢復(fù)。 氣胸穿刺雖然常用,但需依賴專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行操作,患者及家屬也需配合完成術(shù)后隨訪,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥幾率,一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
脊髓型的頸椎病什么癥狀啊
脊髓型頸椎病是一種嚴(yán)重的頸椎病類(lèi)型,其典型癥狀包括四肢無(wú)力、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙、甚至癱瘓等,出現(xiàn)這些癥狀需盡早就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷并進(jìn)行治療。 1、四肢無(wú)力或麻木 脊髓型頸椎病壓迫到脊髓神經(jīng)時(shí),可能導(dǎo)致四肢不同程度的無(wú)力和麻木。患者常常表現(xiàn)為拿東西抓不穩(wěn)、手指靈活性下降,腿部肌肉也可能逐漸無(wú)力,甚至影響行走的穩(wěn)定性。若癥狀持續(xù)加重,可能進(jìn)一步影響日?;顒?dòng)能力。此類(lèi)癥狀表明壓迫較為嚴(yán)重,建議立即到醫(yī)院進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查如MRI。輕度患者可嘗試佩戴頸托固定頸椎,重度患者可能需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。 2、行走不穩(wěn)或感覺(jué)異常 部分患者會(huì)感到步態(tài)異常,走路時(shí)難以保持穩(wěn)定,像是踩棉花一樣,甚至容易跌倒。這是由于脊髓病變干擾了身體的平衡與協(xié)調(diào)功能。感覺(jué)異常還可能包括溫度或疼痛感的減弱。這時(shí),應(yīng)及時(shí)尋找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查。醫(yī)生可能通過(guò)肌電圖分析神經(jīng)傳導(dǎo)功能,并針對(duì)癥狀制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練方案,例如平衡練習(xí)和局部肌肉力量訓(xùn)練。 3、大小便功能障礙 當(dāng)脊髓型頸椎病壓迫程度進(jìn)一步加劇,可能進(jìn)一步影響所屬神經(jīng)的功能,造成大小便障礙,如尿頻、尿急、尿失禁或便秘。這一癥狀通常提示脊髓神經(jīng)受損嚴(yán)重,是晚期癥狀信號(hào)。此類(lèi)表現(xiàn)需緊急處理,通常通過(guò)手術(shù)解除壓迫,部分患者術(shù)后仍需配合藥物治療或泌尿康復(fù)治療,例如應(yīng)用抗膽堿類(lèi)藥物調(diào)節(jié)尿頻情況。 4、癱瘓或運(yùn)動(dòng)障礙 若未及時(shí)治療,可能發(fā)展為出行困難甚至癱瘓。此時(shí),脊髓的損傷往往不可逆,只能通過(guò)手術(shù)穩(wěn)定病情,同時(shí)結(jié)合康復(fù)醫(yī)療如物理治療和助行器恢復(fù)部分功能。越早干預(yù)越可能阻止病情惡化。 出現(xiàn)上述任一癥狀都需引起足夠重視,脊髓型頸椎病不僅影響活動(dòng)能力,還可能危及神經(jīng)功能。應(yīng)盡早前往神經(jīng)外科或骨科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估進(jìn)行針對(duì)性治療,以改善生活質(zhì)量并避免癥狀進(jìn)一步惡化。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腸癌和痔瘡出血的區(qū)別
腸癌和痔瘡的出血雖然表現(xiàn)相似,但兩者可以通過(guò)出血的顏色、出血量以及伴隨癥狀來(lái)區(qū)分。詳細(xì)區(qū)分有助于早期發(fā)現(xiàn)腸癌,避免拖延病情,建議如有可疑癥狀盡早到醫(yī)院明確診斷。 1出血顏色和方式的區(qū)別 痔瘡出血多為鮮紅色,便后滴血或手紙帶血,通常與排便動(dòng)作相關(guān),且大便外表通常無(wú)血跡。腸癌出血?jiǎng)t多表現(xiàn)為暗紅色或黑便,血液與糞便混合在一起,這是因?yàn)槟c癌的出血常發(fā)生在腸道深處,血液在經(jīng)過(guò)腸道后發(fā)生氧化。需注意,顏色異常的便血如暗紅色、大便帶血塊時(shí)更應(yīng)警惕腸癌的可能。 2伴隨癥狀的差異 痔瘡多伴有排便疼痛、肛門(mén)瘙癢或腫物脫出,并且出血癥狀往往隨便秘或排便過(guò)度用力加重。而腸癌早期不一定會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛,但可能出現(xiàn)大便規(guī)律改變,例如腹瀉與便秘交替、排便不盡感,以及體重下降、腹部隱痛等全身癥狀。若同時(shí)伴有消化不良、貧血等表現(xiàn),可以進(jìn)一步考慮腸癌。 3臨床診斷的必要性 痔瘡可通過(guò)肛門(mén)視診或指診簡(jiǎn)單確診,嚴(yán)重者可行肛門(mén)鏡檢查。腸癌確診需要依靠結(jié)腸鏡、活組織病理檢查等,同時(shí)輔助CT檢查進(jìn)一步明確病變范圍。體檢和影像學(xué)檢查是關(guān)鍵,特別是針對(duì)年齡在50歲以上,或有腸癌家族史、炎癥性腸病的人群。 4治療方法的不同 痔瘡治療分為輕重程度,小型痔瘡可通過(guò)改變飲食多吃高纖維食物如燕麥、蔬菜、坐浴等保守療法緩解,中重度痔瘡可選擇手術(shù)方式如痔切除術(shù)、痔瘡套扎術(shù)及痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。腸癌治療則包括手術(shù)切除如結(jié)腸部分切除術(shù)、術(shù)后輔助放化療以及靶向或免疫治療,其中治療方法需根據(jù)癌癥分期和病理類(lèi)型決定。 如若發(fā)現(xiàn)便血,同時(shí)表現(xiàn)出大便習(xí)慣改變或全身癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查排除腸癌的可能。從健康預(yù)防角度,規(guī)律的體檢和健康的生活方式是避免疾病延誤診治的關(guān)鍵。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺癌用靶向藥能活多久
肺癌患者使用靶向藥物的生存時(shí)間因個(gè)體差異而不同,總體上可顯著延長(zhǎng)生存期。具體時(shí)間受癌癥類(lèi)型、基因突變情況、藥物選擇及治療反應(yīng)等因素影響,同時(shí)需結(jié)合合理的生活方式和持續(xù)醫(yī)學(xué)管理來(lái)提升療效。 1、靶向藥物的生存延長(zhǎng)期 靶向治療主要針對(duì)特定基因突變的肺癌患者,常見(jiàn)突變包括EGFR、ALK、ROS-1等。例如,針對(duì)EGFR突變的藥物如厄洛替尼、奧希替尼,患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期可在10-19個(gè)月之間;ALK陽(yáng)性患者使用克唑替尼或艾樂(lè)替尼,中位無(wú)進(jìn)展生存期可達(dá)15-34個(gè)月以上。在進(jìn)展期肺癌治療中,靶向治療已經(jīng)成為提高生存率的關(guān)鍵方法。 2、影響生存期的關(guān)鍵因素 基因突變類(lèi)型:并非所有患者都有針對(duì)性靶向藥物。例如,EGFR突變患者對(duì)厄洛替尼等藥物有顯著響應(yīng),而未發(fā)現(xiàn)特異性突變的患者效果有限。 癌癥分期和病灶分布:早期局限性肺癌患者在配合靶向治療后可能延長(zhǎng)數(shù)年生存時(shí)間,但已擴(kuò)散或晚期的患者療效相對(duì)有限。 身體狀況和治療依從性:患者的整體健康狀況、合并癥以及是否按時(shí)用藥等也會(huì)顯著影響生存期。 3、改善生存期的綜合策略 藥物選擇和調(diào)整:在基因檢測(cè)的基礎(chǔ)上選擇合適的靶向藥物,并根據(jù)療效和耐藥性及時(shí)調(diào)整方案。耐藥后的一線和二線治療同樣重要。 聯(lián)合治療方式:部分患者可聯(lián)合免疫療法、化療或局部放療,以提高治療效果,減緩疾病進(jìn)展。 健康生活習(xí)慣:戒煙、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等有助于提高身體免疫力、緩解藥物副作用。避免不必要的感染,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情。 靶向治療為肺癌患者提升生存期帶來(lái)希望,但具體效果因人而異,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案并定期隨訪。醫(yī)生與患者的充分溝通和共同努力是取得最佳治療效果的基礎(chǔ)。平時(shí)注意健康管理和心理疏導(dǎo),也能夠提高患者的生活質(zhì)量。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

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