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用糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性血小板減少性紫癜

來源:博禾知道

2022-05-22 06:30 30人閱讀

問題描述:用糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性血小板減少性紫癜

醫(yī)生回答(1)

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急性血小板減少性紫癜是一種嚴重的疾病嗎?
急性血小板減少性紫癜并不是重大疾病,但是如果急性血小板減少性紫癜得不到有效及時的處理,可能會造成病情進一步發(fā)展,導(dǎo)致患者的生命受到威脅,出現(xiàn)急性血小板減少性紫癜以后,應(yīng)積極的入院配合醫(yī)生進行治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血小板減少性紫癜又有牛皮癬先看哪種病
牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,病程長,易復(fù)發(fā),對患者的身體健康和精神狀況影響較大。建議你采用中醫(yī)治療,西藥副作用大,不要急于治愈,放松心情,增強體質(zhì),忌辛辣、刺激性食物,以及海產(chǎn)品,牛羊肉的攝入
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血小板減少性紫癜患者能吃減肥藥嗎?
免疫力要低下的患者是不能吃減肥藥的,以免加重病情,影響到身體的健康狀態(tài),要注意健康的生活方式,積極治療自身的疾病,提高自身的免疫力,保證身體的健康才是最重要的
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
黃鼠狼能治療血小板減少性紫癜嗎?
黃鼠狼對于治療血小板減少性紫癲的效果并不特別明確,建議患者首先應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查,配合醫(yī)生進行積極治療,避免使用偏方,防止使病情的治療受到延誤,也可以考慮咨詢專業(yè)的中醫(yī)。
柯喬喜 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
血小板減少性紫癜是怎么引起的?
由于免疫功能紊亂,產(chǎn)生了針對血小板和巨核細胞的自身抗體,導(dǎo)致血小板破壞過多和生成障礙,病人出現(xiàn)了血小板數(shù)量減少和一系列出血的癥狀。主要表現(xiàn)為皮膚器官出血傾向,血小板明顯減少。血小板減少性紫癜是由多種因素引起的免疫功能紊亂。建議放松心情,注意多喝水,不要過于勞累,而且要增強免疫力,注意多吃水果蔬菜補充維生素。診斷該病應(yīng)排除其他引起血小板減少的誘因或疾病,根據(jù)家族史、皮膚粘膜出血癥狀及實驗室檢查明確診斷,臨床癥狀為各個系統(tǒng)的出血表現(xiàn)。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
血小板減少性紫癜有哪些癥狀
這種疾病的病因很多,可分為急性血小板減少性紫癜和慢性血小板減少性紫癜。常見癥狀包括低燒、廣泛的皮膚和粘膜紫癜,甚至大面積瘀斑。皮膚瘀點大多是全身性的,大多見于下肢,分布均勻。刷牙容易引起女性口腔粘膜出血、月經(jīng)時間延長和鼻出血,嚴重者甚至?xí)饍?nèi)出血和顱內(nèi)出血。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
老人血小板減少性紫癜怎么辦
對于老年人,血小板減少性紫癜的,首先建議及時去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確病情對癥治療,如果沒有藥物過敏史的話,可以考慮使用糖皮質(zhì)激素來進行治療,或者是在醫(yī)生的幫助下,通過免疫抑制劑來進行緩解治療。
黃曉萍 副主任醫(yī)師 安徽省宿州市立醫(yī)院
血小板減少性紫癜的早期有哪些癥狀
如果是血小板減少性的紫癜,這種情況應(yīng)當(dāng)留意仔細觀察如何有皮膚粘膜出血,牙齦出血以及消化道出血的癥狀。這種情況一般主要是以出血傾向為主要表現(xiàn)出,同時要進一步的仔細檢查理解,是因為特發(fā)性血小板減少引來來的紫癜還是過敏性紫癜致使這種紫癜的表現(xiàn)出。然后針對現(xiàn)在給藥物救治,應(yīng)該是能獲得有效穩(wěn)定的。需要聲明注意平時飲食上多吃含鐵的食物,多吃高蛋白、易消化的食物,多吃蔬菜和水果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性血小板減少性紫癜可以吃雞蛋嗎
指導(dǎo)意見:你說的急性血小板減少性紫癜,就是原發(fā)性免疫性血小板減少癥,這個疾病是自身免疫性疾病,是自身破壞自身的血小板,且血小板生成障礙,這個病和雞蛋是沒有聯(lián)系的,這個病是可以吃雞蛋的。
劉潤生 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
血小板減少性紫癜患者如何護理
血小板減少性紫癜的治療雖然困難,但患者也必須積極治療。否則,會給健康帶來更大的危害,為了最大限度地提高治療血小板減少性紫癜的效果,在治療期間必須重視患者的護理工作促進病情早日恢復(fù)。具體內(nèi)容如下詳細。(一)休息活動:急性型或慢性型急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,減少活動。血小板明顯減少出血傾向嚴重者或已有內(nèi)臟出血
孕婦治療血小板減少性紫癜應(yīng)注意什么
血液病專家表示,血小板減少性紫癜可以發(fā)生在不同的人群中,其中孕婦也是血小板減少性紫癜的高發(fā)人群,臨床治療血小板減少性紫癜的藥物主要以激素為主,孕婦使用激素類藥物會影響胎兒,孕婦治療血小板減少性紫癜時應(yīng)注意什么?首先,我們需要知道什么是血小板減少性紫癜,它會對孕婦產(chǎn)生什么影響和危害。臨床以皮膚粘膜和內(nèi)
血小板減少性紫癜術(shù)后該如何護理
血小板減少性紫癜是血小板減少類血液疾病,不是疑難雜癥,可以通過醫(yī)療手段治愈,治療血小板減少性紫癜的醫(yī)療手段主要包括手術(shù)治療、中藥治療、激素治療等。這其中,以中藥治療最為平和,但效果也較為緩慢,而以手術(shù)治療效果最佳,但受創(chuàng)也相對較大。因此,患者采用手術(shù)治療的方法,必須進行術(shù)后護理。經(jīng)驗:病情護理。血小
警惕兒童血小板減少性紫癜的誤診和誤治
血小板低于100×109是血小板減少。兒童時期血小板減少的原因有很多,大致可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。免疫性血小板減少性紫癜簡稱ITP,兒童時期的ITP大部分與病毒感染有關(guān),也與藥物、預(yù)防接種等原因有關(guān)。臨床表現(xiàn)為:皮膚瘀點瘀斑、黏膜出血如鼻出血、口腔出血,甚至內(nèi)臟出血,血常規(guī)檢查除血小板減少,白細胞和紅細胞血紅蛋白
原發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的治療
特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是自身的免疫性疾病,其發(fā)病機制:一是通過細胞介紹的免疫調(diào)節(jié)形成,持續(xù)發(fā)生抗血小板的自身抗體,二是通過網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)加速血小板的破壞,也報道了自身的抗體作用于骨髓巨食細胞,抑制了血小板的生成。河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液科嚴匡華。
血小板減少性紫癜的發(fā)病機制是什么?
關(guān)于現(xiàn)在生活中嚴重疾病的發(fā)病機制,需要熟悉血小板減少性紫癜的發(fā)病機制是什么?專家稱,現(xiàn)在紫癜患者的發(fā)生是越來越多了,那么是什么因素導(dǎo)致了紫癜這種疾病呢?專家向我們很好的介紹一下。發(fā)病機制:ITP的血小板減少是因外周破壞增加所致,51鉻(51Cr)標記的病人血小板壽期測定顯示其生活期縮短至1~4h甚者短至數(shù)分鐘目前認為血
原發(fā)性(免疫性)血小板減少性紫癜的治療方法
一、急性期治療:一線治療:糖皮質(zhì)激素,長期應(yīng)用副作用大,減量或停藥可能有跳躍現(xiàn)象。二線治療:脾切除術(shù)。成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院血液科劉松山緊急治療:輸注血小板,靜脈應(yīng)用丙種球蛋白。但血小板升高的維持時間有限。其他治療:環(huán)磷酰胺、長春新堿、硫唑布丁、達那唑、環(huán)孢素a、霉酚酸脂(小心)、大量維生素c、美羅華(CD20單克
原發(fā)性血小板減少性紫癜的危害
原發(fā)性血小板減少性紫癜是臨床常見的出血性疾病,是免疫性綜合疾病。該病的特點是患者血液循環(huán)中存在抗血小板抗體,血小板破壞過多的問題,引起紫癜的問題,骨髓中的聚合細胞也存在問題,目前醫(yī)學(xué)上該病分為急性和慢性兩種,原發(fā)性血小板減少性紫癜給患者帶來什么危害?讓我們一起來看看。經(jīng)驗:首先要知道的是,該病發(fā)病急
怎樣護理輸血后血小板減少性紫癜
好朋友貧血嚴重輸血,輸血后第8天輸血后血小板減少性紫癜,經(jīng)醫(yī)生治療,情況好轉(zhuǎn),護理后身體立即恢復(fù)。讓我們分享我們最好朋友的護理經(jīng)驗。經(jīng)驗:好朋友輸血后第8天感到胸痛,呼吸卡困難,身體出現(xiàn)傷。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說好朋友輸血后血小板減少性紫癜。后來經(jīng)過用血漿置換全血的治療方法治療。這樣治療一周后身體大幅度好轉(zhuǎn)
血小板減少性紫癜檢查
血小板減少性紫癜的種類很多,其中血小板減少性紫癜的種類癥狀有很多不同,但唯一的同樣是血小板減少性紫癜對患者的危害相同,所以血小板減少性紫癜患者必須進行檢查。接下來,讓我們來看看血小板減少性紫癜的檢查。血小板減少性紫癜檢查1.血常規(guī)血常規(guī)示只有血小板減少而其他各系血細胞均在正常范圍,部分患者由于失血導(dǎo)致
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活檢中發(fā)現(xiàn)淋巴細胞浸潤可能提示機體存在炎癥、免疫反應(yīng)或潛在的腫瘤相關(guān)疾病。具體原因可能包括感染、慢性炎癥、自身免疫性疾病,甚至是腫瘤早期的免疫應(yīng)答,需要結(jié)合病史和其他檢查進一步明確病因。 1感染或炎癥引起的淋巴細胞浸潤 當(dāng)機體遭受病原體侵襲如細菌、病毒、真菌等時,免疫系統(tǒng)會調(diào)動淋巴細胞對抗入侵者,從而在活檢組織中出現(xiàn)淋巴細胞浸潤。例如,慢性支氣管炎、胃炎、結(jié)核等感染性疾病常伴有淋巴細胞參與的局部反應(yīng)。建議: 確定病原體類型后,遵醫(yī)囑服用抗感染藥物,如抗生素治療細菌感染、抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗真菌藥物如氟康唑。 加強自身免疫力,包括保證充足睡眠、均衡飲食以及適當(dāng)?shù)倪\動。 2自身免疫性疾病可能為原因之一 某些自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、橋本甲狀腺炎等可導(dǎo)致組織局部出現(xiàn)大量淋巴細胞浸潤。這屬于免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織的表現(xiàn)。建議: 可通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤或糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松緩解過度的免疫反應(yīng)。同時,每種藥物都須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,避免副作用。 檢查是否需要進行功能評估如腎功能、心臟功能,以防疾病對其他器官的進一步影響。 3可能與腫瘤相關(guān)的免疫應(yīng)答 在某些良性或惡性腫瘤組織中,淋巴細胞浸潤代表機體正在嘗試清除異常細胞。常見于惡性黑色素瘤、乳腺癌、肝癌等具有免疫活性的腫瘤早期。這情況提示可能需進一步檢查或治療干預(yù)。建議: 根據(jù)活檢結(jié)果和免疫組化分析,判斷是否為良性病變或惡性。必要時通過手術(shù)切除腫瘤、化療、免疫療法如PD-1抑制劑等尋求干預(yù)。 定期復(fù)查并嚴密監(jiān)控腫瘤標志物水平。 活檢中出現(xiàn)淋巴細胞浸潤提示機體可能存在炎癥、免疫或腫瘤相關(guān)異常,需結(jié)合個人病史、影像學(xué)檢查以及醫(yī)生分析綜合判斷。若您有相關(guān)檢查結(jié)果,應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)生明確下一步行動,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以避免可能的嚴重后果。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
感染HPV還需要接種宮頸癌疫苗嗎
感染HPV后仍然需要接種宮頸癌疫苗,因為疫苗可以預(yù)防未被感染的其他高危型HPV病毒,從而進一步降低患宮頸癌的風(fēng)險。接種的關(guān)鍵在于補充保護,尤其是對于尚未感染的病毒類型,這仍有助于減少未來可能的疾病負擔(dān)。 1、為什么感染后仍需接種 HPV是指人乳頭瘤病毒,目前已知有150多種亞型,其中部分高危型病毒如16型和18型與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。感染某一種HPV類型后,人體不會自發(fā)獲得全面的交叉免疫能力,這意味著您可能還會感染其他類型的HPV。宮頸癌疫苗如二價、四價和九價疫苗,其設(shè)計目標是覆蓋多種高危型HPV,即便已感染一種類型,接種接種疫苗仍然能夠提供對未感染型別的保護,降低患宮頸癌及相關(guān)疾病的風(fēng)險。 2、接種疫苗前的檢測和醫(yī)生評估 接種前建議進行相關(guān)的HPV病毒檢測和宮頸細胞學(xué)篩查如HPV分型或TCT檢查,以明確感染類型和身體狀況。若身體狀況允許且病毒類型尚未完全覆蓋疫苗范圍,應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通啟動接種計劃。目前多數(shù)疫苗適用于9至45歲女性,不同年齡和健康狀況的人群需根據(jù)醫(yī)生建議接種。 3、接種宮頸癌疫苗的類型推薦 如果已經(jīng)明確感染某種類型的HPV,優(yōu)先選擇覆蓋面更廣的九價疫苗,它可以針對多達九種高危型HPV病毒提供保護如16、18型及其他7種。另外,尚未感染的年輕女性即使僅能獲得二價或四價疫苗,也應(yīng)盡早接種以獲得針對性保護。醫(yī)生將根據(jù)感染狀況和疫苗資源靈活制定個性化接種方案。 4、配合健康監(jiān)測和防護措施 盡管接種疫苗能提供重要保護,但定期進行宮頸癌的篩查依然必不可少。成年人應(yīng)該保持健康的生活習(xí)慣,包括適度運動、注意飲食平衡,以及采取安全的性行為,以減少其他高危行為對健康的潛在威脅。感染HPV后保持免疫系統(tǒng)的良好運轉(zhuǎn)對預(yù)防疾病進展非常重要,可補充富含維生素C和E的食物,例如新鮮水果、蔬菜和堅果。 即使已感染HPV,宮頸癌疫苗仍是保護女性的重要手段,它能有效降低感染其他高危病毒類型的幾率。合理接種疫苗,同時遵循醫(yī)生建議進行定期篩查,能在防治宮頸癌的過程中發(fā)揮最佳作用。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
激光去痘坑的價格
激光去痘坑的價格一般在3000元到20000元之間,費用差異主要取決于治療的技術(shù)類型、設(shè)備、治療范圍以及所在地區(qū)的經(jīng)濟水平。合理選擇合適的醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生至關(guān)重要,以保證效果和安全性。 1治療技術(shù)種類的影響 激光去痘坑的治療價格與治療技術(shù)密切相關(guān)。當(dāng)前常見的激光技術(shù)包括點陣激光、皮秒激光以及剝脫式CO2激光。點陣激光一般單次價格在3000至4000元之間,多用于輕中度痘坑治療;皮秒激光價格相對較高,單次治療約5000至8000元,適合修復(fù)深層痘坑或嚴重的疤痕;剝脫式CO2激光治療則收費較高,每次在8000元以上,但效果顯著,恢復(fù)期較長,需要結(jié)合個人情況選擇。 2設(shè)備以及醫(yī)生資質(zhì)的影響 高端激光設(shè)備會增加治療成本,正規(guī)醫(yī)院或?qū)I(yè)醫(yī)療機構(gòu)通常使用國際領(lǐng)先的進口設(shè)備,但價格較高。同時,醫(yī)生的經(jīng)驗和資質(zhì)也會影響價格,經(jīng)驗豐富的皮膚科醫(yī)生收費更高,但能保證治療效果和減少術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。建議優(yōu)先選擇有資質(zhì)且評價良好的醫(yī)生進行咨詢和治療。 3治療區(qū)域的范圍與次數(shù) 治療所需的面積和次數(shù)也直接影響價格。局部小面積痘坑修復(fù)通常價格低于大面積治療,而一次性治療完成較一般療程可節(jié)省費用。但部分患者可能需要進行2到3次甚至更多次治療以達到最佳效果,選擇多次分療方案的總費用可能會比單次稍高。 4治療地點及醫(yī)院等級 價格也與所在地區(qū)經(jīng)濟水平及醫(yī)療機構(gòu)等級相關(guān)。一線城市的價格往往高于二三線城市,公立醫(yī)院的收費相對透明,適合關(guān)注預(yù)算的患者,而一些大型私立醫(yī)院價格較高,但許多會提供定制化服務(wù)。 建議患者在選擇激光去痘坑前,充分了解治療方案及自身情況,與專業(yè)醫(yī)生進行詳細溝通,制定適合自己的治療計劃。同時注意術(shù)后護理,遵守避免二次損傷。如果預(yù)算有限,也可以考慮其他非激光類的治療方法。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦可以泡溫泉不
孕婦通常不建議泡溫泉,特別是溫度較高的溫泉,這可能導(dǎo)致體溫升高影響胎兒,甚至增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。安全的選擇是避免長時間浸泡,同時保持身體的適宜溫度,必要時咨詢 1、高溫對胎兒發(fā)育的潛在影響 溫泉的水溫通常在37℃至42℃之間,而當(dāng)孕婦浸泡在高溫環(huán)境中過久時,身體核心體溫可能升高至38.9℃以上,這種體溫過高可能會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響,尤其在懷孕頭三個月,這會增加胎兒神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險。孕婦應(yīng)盡量避免這種環(huán)境,尤其是溫度超過38℃的溫泉。 2、血液循環(huán)變化和心血管負擔(dān) 浸泡高溫溫泉會加速血液循環(huán),導(dǎo)致血管擴張,引起孕婦頭暈、惡心、甚至低血壓暈厥等不適。特別是孕中晚期時,子宮壓迫重要血管,若再受到體溫變化的刺激,更容易出現(xiàn)供血不足的情況,對孕婦和胎兒都可能有害。 3、潛在感染風(fēng)險 溫泉環(huán)境中的水質(zhì)可能存在細菌、真菌等微生物,盡管很多溫泉會定期消毒,但仍存在感染皮膚病或婦科感染的可能性。尤其是對于抵抗力較弱的孕婦,風(fēng)險不容忽視。這類感染可能進一步影響胎兒健康,因此需謹慎選擇衛(wèi)生條件良好的場所。 4、如果一定要體驗怎么辦? 如果孕婦堅持想泡溫泉,可以采取以下幾項措施: 水溫限制:選擇水溫低于37℃的溫泉池,并將浸泡時間控制在10分鐘以內(nèi)。 避免深度浸泡:只浸泡下肢,避免整個腹部淹沒在水下。 隨時觀察身體反應(yīng):若出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適癥狀,應(yīng)立刻離開溫泉。 咨詢在泡溫泉前,與產(chǎn)科醫(yī)生確認自身孕期狀況是否適宜。 孕期是一個需要特別注意的階段,謹慎面對可能影響胎兒健康的行為尤為重要。如果孕婦仍然希望體驗類似放松方式,可以采取淋浴、足浴等低風(fēng)險形式作為替代。同時保持定期產(chǎn)檢,確保胎兒和孕婦的整體健康。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
老人腿腳浮腫是什么原因
老人腿腳浮腫可能是多種原因造成的,包括下肢血液循環(huán)不暢、腎臟功能減退或心臟疾病等問題。建議觀察浮腫嚴重程度并及時就醫(yī)明確病因,根據(jù)醫(yī)生建議采取適當(dāng)?shù)闹委煼桨?,必要時配合生活干預(yù)措施。 1、血液循環(huán)問題 隨著年齡增長,老年人下肢血液循環(huán)可能會變差,尤其是長期站立或久坐,可能導(dǎo)致靜脈回流受阻,形成下肢水腫。這種情況常見于靜脈曲張或深靜脈血栓。一旦發(fā)現(xiàn)腿腳浮腫且伴隨疼痛、局部發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡快至醫(yī)院血管科檢查。治療方面,輕癥靜脈曲張可以使用醫(yī)用彈力襪改善循環(huán),嚴重者可能需要激光治療或外科手術(shù)疏通血管。 2、腎臟功能減退 老年人腎臟排泄水分和鹽分的能力有所下降,可能導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,造成腿腳浮腫。如果浮腫伴有尿量減少、眼瞼浮腫或疲倦,需要關(guān)注是否為腎病征兆。例如慢性腎病可能引發(fā)無痛性浮腫。定期檢查腎功能例如尿常規(guī)、腎小球濾過率非常關(guān)鍵。治療上,醫(yī)生可能會開具利尿藥,如呋塞米,同時建議減少鹽分攝入和適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白。 3、心臟疾病 心功能衰退是老年人腿腳浮腫的另一主要原因,尤其是右心衰竭,可能導(dǎo)致靜脈血液回流入心受阻,進而引發(fā)全身或下肢浮腫。如果伴有氣短、胸悶、乏力等癥狀,需立即就診,排查是否為心力衰竭或冠心病所致。藥物上通常會使用ACE抑制劑或β受體阻滯劑治療心功能問題,同時建議適當(dāng)減少攝入高脂、高糖食物。 4、低蛋白血癥 老年人若營養(yǎng)不良或肝臟合成功能下降,可導(dǎo)致血漿白蛋白降低,引發(fā)血管滲透壓下降,出現(xiàn)浮腫。診斷時需做血液生化檢查找出問題根源。如果是營養(yǎng)不良引起,建議飲食中多補充富含白蛋白的食物,例如雞蛋、魚類及乳制品。肝臟疾病引起的低蛋白血癥則需針對原發(fā)病治療。 5、其他可能原因 老年人的腿腳浮腫還可能由藥物副作用引起,例如服用降壓藥、糖尿病藥如鈣通道阻滯劑可能導(dǎo)致浮腫。關(guān)節(jié)炎、淋巴阻塞等問題也可能是誘因。定期監(jiān)測身體狀況,確保藥物副作用影響降到最低,必要時更換替代藥物。 若老人腿腳浮腫持續(xù)不能緩解,需及早就醫(yī)排查原因。通過以上針對性治療及調(diào)整生活習(xí)慣,可以有效控制或緩解浮腫問題,同時定期體檢以預(yù)防疾病進展和并發(fā)癥發(fā)生。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
醋可以解老鼠藥嗎
醋不能解老鼠藥的毒性。如果誤服老鼠藥,需立即進行催吐并送醫(yī)救治,切勿自行嘗試民間偏方。老鼠藥成分復(fù)雜,其中一些毒性成分與醋并無中和作用,貿(mào)然使用可能延誤治療。 1、老鼠藥中的毒性成分 市面上常見的老鼠藥包括抗凝血劑如華法林、急性毒藥如磷化鋅等。這些毒物通過抑制血液凝固、阻礙代謝或產(chǎn)生毒性氣體來發(fā)揮作用,其中一些成分能快速進入人體循環(huán)造成嚴重后果。醋是一種弱酸,能改變部分物質(zhì)的化學(xué)性質(zhì),但對于老鼠藥成分尤其是抗凝血劑或磷化物,并無解毒效果。 2、醋不能解毒的原因 老鼠藥毒素作用機制復(fù)雜,解毒需針對毒物本身。例如磷化鋅類老鼠藥會與胃酸反應(yīng)產(chǎn)生有毒的磷化氫氣體,誤服后再喝醋反而可能加速毒性氣體的釋放,加重中毒反應(yīng)。抗凝血劑通過耗盡維生素K干擾血液凝固,醋也無法補充維生素K,因此無法對抗其毒性。 3、應(yīng)對誤服老鼠藥的正確做法 立即催吐:在毒物進入體內(nèi)的短時間內(nèi)30分鐘內(nèi),可用手指刺激咽部或飲用溫鹽水幫助催吐。如果誤服者已昏迷或半昏迷狀態(tài),切勿進行催吐。 就醫(yī)處理:及時撥打急救電話,將患者送醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)毒物種類使用特殊解毒劑,例如對抗凝血老鼠藥,常用維生素K1注射液。對磷化鋅中毒,使用吸氧和洗胃是常見治療方法。 隨身帶上包裝:如果知道誤服的老鼠藥種類,應(yīng)將藥物包裝或剩余藥物攜帶到醫(yī)院,方便醫(yī)生判斷中毒成分,盡快采取針對性治療。 誤服老鼠藥后,用醋解毒的方式科學(xué)依據(jù)不足且效果未知,容易耽誤最佳治療時機。真實的解毒方法需視老鼠藥種類而定,請務(wù)必聽從醫(yī)囑并快速就醫(yī)。如果家中有兒童或?qū)櫸?,?yīng)將老鼠藥存放在安全隱蔽的地方,以預(yù)防意外發(fā)生。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后神經(jīng)肌肉訓(xùn)練方法
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后進行神經(jīng)肌肉訓(xùn)練是康復(fù)過程中的重要組成部分,可以有效恢復(fù)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、提高運動功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。神經(jīng)肌肉訓(xùn)練包括平衡訓(xùn)練、協(xié)調(diào)訓(xùn)練和力量訓(xùn)練等,通過逐步恢復(fù)踝部感知和控制能力,幫助患者盡快重返日?;顒印?1、平衡訓(xùn)練 平衡訓(xùn)練通過刺激神經(jīng)系統(tǒng)的感受機制,改善踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。例如: 單腳站立:在平地或軟墊上進行單腳站立,維持平衡約30秒,每組5次,每天2-3組。 平衡板訓(xùn)練:使用平衡板如波速球,嘗試從踩住板面保持靜止開始,逐漸嘗試輕微搖動訓(xùn)練動態(tài)平衡。 這些訓(xùn)練可以提高踝關(guān)節(jié)對姿勢變化的感知能力,從而降低再次受傷的幾率。 2、協(xié)調(diào)恢復(fù)訓(xùn)練 韌帶損傷會影響神經(jīng)與肌肉之間的精確配合,因此協(xié)調(diào)訓(xùn)練是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。例如: 側(cè)向步伐走:在固定區(qū)域內(nèi),以交叉或平步的方式橫向走動,鍛煉踝關(guān)節(jié)的靈活性。 地址標識繞行訓(xùn)練:在地面放置多個標志物如錐形標或瓶子,以Z字形繞行的方式慢速行走,訓(xùn)練踝部的方向變換反應(yīng)。 這些訓(xùn)練能夠增強踝關(guān)節(jié)的神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)能力。 3、力量加強訓(xùn)練 恢復(fù)期間加強周圍肌肉力量,可以減輕踝關(guān)節(jié)的負擔(dān)。具體訓(xùn)練方法包括: 彈力帶抗阻訓(xùn)練:利用彈力帶對踝關(guān)節(jié)進行內(nèi)翻、外翻、背屈和跖屈的抵抗運動,每個方向重復(fù)15次,每天2-3組。 足趾抓物:腳趾夾住小毛巾或彈性物,練習(xí)卷曲和提拉,增強踝關(guān)節(jié)周圍的小肌群力量。 通過逐步增強肌力,可以為踝關(guān)節(jié)提供更穩(wěn)定的支撐。 通過結(jié)合以上方法,逐步恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的神經(jīng)肌肉功能,能夠最大限度提升運動表現(xiàn)和降低受傷風(fēng)險。如果訓(xùn)練過程中出現(xiàn)疼痛或不適,應(yīng)立即停止并向?qū)I(yè)醫(yī)生或物理治療師咨詢,避免造成更嚴重的損傷??茖W(xué)、循序漸進地進行神經(jīng)肌肉訓(xùn)練,是保持健康踝關(guān)節(jié)的重要保障。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
肺癌晚期腿沒勁不能走能活多久
肺癌晚期腿沒勁不能走可能是病情發(fā)展或并發(fā)癥的表現(xiàn),患者的具體生存期與病情嚴重程度、治療方案以及個人體質(zhì)等因素密切相關(guān)。盡管肺癌晚期的預(yù)后相對較差,但科學(xué)規(guī)范的治療可以延長生命并改善生活質(zhì)量。 1、腿沒勁不能走與肺癌的關(guān)系 肺癌晚期患者出現(xiàn)腿無力甚至不能走路,通常與以下幾類原因有關(guān): 1肺癌骨轉(zhuǎn)移:肺癌晚期常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,尤其容易侵犯骨盆、脊柱和下肢骨骼,這可能導(dǎo)致骨破壞、骨痛或神經(jīng)壓迫,最終造成腿部無力。 2神經(jīng)系統(tǒng)受損:肺癌可能通過直接壓迫或轉(zhuǎn)移到神經(jīng)系統(tǒng),如脊髓或周圍神經(jīng),導(dǎo)致肢體功能障礙。 3全身消耗性癥候群:肺癌晚期患者常因能量消耗過大、營養(yǎng)不良和體能衰退而出現(xiàn)肌無力。貧血也可能導(dǎo)致供氧不足,使患者感到疲勞和無力。 4治療副作用:晚期肺癌治療,包括化療、靶向治療或放療,可能導(dǎo)致全身副作用,引起肌無力或下肢無力等表現(xiàn)。 2、生存期的影響因素 肺癌晚期患者的預(yù)期生存期因人而異,受多種因素綜合影響: 1患者身體健康狀況:較好的體能狀態(tài)和器官功能有助于對抗疾病和耐受治療。 2腫瘤負擔(dān):如轉(zhuǎn)移的部位、數(shù)量以及病變的侵襲程度等會影響生存時間。 3治療方式:積極治療包括靶向藥物、免疫治療或姑息治療等以及早期干預(yù)并發(fā)癥可延長生命并改善生活質(zhì)量。據(jù)研究顯示,某些晚期肺癌患者通過精準治療仍可生存數(shù)月至數(shù)年不等。 3、提高生活質(zhì)量及延長生存期的建議 1控制并發(fā)癥:如骨轉(zhuǎn)移患者可以嘗試雙膦酸鹽如唑來膦酸或放射治療緩解骨痛;椎體壓迫者需佩戴支具或者手術(shù)干預(yù)。 2優(yōu)化治療方案:晚期肺癌常使用化療例如培美曲塞聯(lián)合鉑類藥物、免疫療法PD-1/PD-L1抑制劑如納武利尤單抗或者靶向治療如針對EGFR突變的奧希替尼。治療方案需根據(jù)分子檢測和病情特點由醫(yī)生制定。 3加強營養(yǎng)支持:重視高蛋白、高熱量飲食,避免營養(yǎng)不良以保持肌肉功能。此外適度補鐵或使用促紅細胞生成劑有助于改善貧血癥狀。 4心理和生理支持:調(diào)節(jié)患者情緒、鼓勵參加輕柔的康復(fù)訓(xùn)練如床邊屈腿或抬腿運動可減少肌肉萎縮。臨終關(guān)懷團隊也能為患者及家屬提供心理支持,幫助提高生活滿意度。 患者的生存期不能僅通過癥狀簡單推斷,需結(jié)合醫(yī)生評估和規(guī)范治療進行綜合判斷。哪怕在肺癌晚期,也應(yīng)積極爭取早期干預(yù)并發(fā)癥,遵循醫(yī)生建議展開全方位治療和護理,盡可能延長患者生命并提升生活質(zhì)量。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭部神經(jīng)疼怎么辦
頭部神經(jīng)疼可能與多種原因有關(guān),包括壓力、神經(jīng)炎癥或頸部肌肉緊張,可通過藥物治療、理療、調(diào)整姿勢或緩解壓力的方法進行緩解,如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)排查潛在疾病。 1頭部神經(jīng)疼的常見原因 頭部神經(jīng)疼通常是由于外部刺激或神經(jīng)異常所引起。以下是幾種可能的原因: 神經(jīng)炎癥:頭部的三叉神經(jīng)或枕神經(jīng)受壓或發(fā)炎,可能引起神經(jīng)疼痛。這種情況多見于病毒感染或免疫系統(tǒng)異常。 肌肉緊張:頸部或頭部肌群過度緊張,可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致疼痛,特別是長時間保持同一姿勢的工作者。 壓力或焦慮:心理壓力過大、焦慮會引起頭皮、頭部周圍的神經(jīng)收縮,進而誘發(fā)疼痛。 血管性疾?。貉墚惓H缙^痛會引起相關(guān)神經(jīng)疼,伴隨跳動感。 2頭部神經(jīng)疼的解決辦法 針對頭部神經(jīng)疼原因,可選擇不同方法緩解: 藥物治療: 1. 輕度疼痛可使用非處方止痛藥如布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑狻?2. 如果是神經(jīng)炎癥引起,醫(yī)生可能會開具加巴噴丁或普瑞巴林等針對性藥物。 3. 病毒感染如帶狀皰疹引發(fā)的疼痛,可考慮使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,并聯(lián)合神經(jīng)止痛藥緩解。 生活調(diào)整: 1. 保持正確的坐姿,避免長時間低頭工作;必要時可以每隔1小時站起來活動頸肩部肌肉。 2. 學(xué)會通過深呼吸、冥想等方式緩解心理壓力和肌肉緊張。 3. 每晚保持7-8小時睡眠,良好的作息有助于神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定。 物理理療: 1. 熱敷或使用理療儀器,緩解肌肉緊張并改善神經(jīng)痛感。 2. 針灸治療能刺激相關(guān)穴位,促進血液循環(huán),緩解疼痛。 3. 頭部或頸椎按摩,可以在專業(yè)人士協(xié)助下進行,避免自己按摩不當(dāng)加重癥狀。 3如何判斷是否需要就醫(yī) 如果頭部神經(jīng)疼持續(xù)超過一周,如同時伴有神經(jīng)麻木、視力模糊、發(fā)燒或嚴重頭痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過影像學(xué)檢查如MRI、CT或電生理檢查等進一步明確原因,排除潛在的嚴重疾病如腦神經(jīng)病變或顱內(nèi)病變。 頭部神經(jīng)性的疼痛多因可控因素導(dǎo)致,早期調(diào)整生活習(xí)慣和適當(dāng)治療能夠有效緩解癥狀。如果癥狀反復(fù)或不明原因持續(xù)加重,務(wù)必盡早尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,避免耽誤治療時機。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
銅綠假單胞菌肺炎怎么治療
銅綠假單胞菌肺炎的治療以抗生素為主,根據(jù)藥物敏感性選擇聯(lián)合抗感染方案,同時配合支持治療,以盡快控制感染并改善全身狀態(tài)。 1、抗生素治療:銅綠假單胞菌肺炎屬于難治性肺炎,其治療通常使用聯(lián)合抗生素方案。 喹諾酮類:如左氧氟沙星或環(huán)丙沙星,可有效抗擊銅綠假單胞菌,但需根據(jù)病菌的藥物敏感性測試結(jié)果使用。 β-內(nèi)酰胺類:常用哌拉西林-他唑巴坦或頭孢他啶,特別適用于重癥感染患者。 氨基糖苷類:如阿米卡星,尤其在聯(lián)合治療中對耐藥菌效果更佳。 由于銅綠假單胞菌容易產(chǎn)生多重耐藥,針對性使用藥物是關(guān)鍵,避免盲目使用抗生素。 2、支持治療:抗感染治療外,還需優(yōu)化患者的肺功能并穩(wěn)定生命體征。 氧療:幫助改善低氧血癥患者的癥狀,必要時使用無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣。 痰液管理:可通過霧化吸入等方式幫助患者排痰,以減輕呼吸道阻塞。 補充營養(yǎng):長期感染會消耗患者體能,及時補充高蛋白和高熱量飲食有助于康復(fù)。 3、治療期間的注意事項和特殊情況:對于嚴重的銅綠假單胞菌肺炎或易感人群如老年人、免疫功能低下者,可能需要加強治療方案。 靶向治療:針對耐藥菌株,可選擇替加環(huán)素或頭孢洛林等特效藥物。 密切監(jiān)測:治療過程中需持續(xù)監(jiān)控患者的病情變化以及藥物不良反應(yīng),尤其是在使用強效抗生素時。 長期預(yù)防:對于反復(fù)感染的患者,應(yīng)保持良好的呼吸道衛(wèi)生,與醫(yī)生討論預(yù)防性用藥方案。 銅綠假單胞菌肺炎的治療過程復(fù)雜且可能較長,患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成整個治療計劃。如有不適,應(yīng)及時復(fù)診或調(diào)整藥物,避免因病情惡化導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。配合積極的治療與科學(xué)管理,絕大多數(shù)患者可以逐步恢復(fù)健康。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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