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膽囊炎在左邊還是右邊
來源:博禾知道
2024-10-15 08:05
33人閱讀
問題描述:膽囊炎在左邊還是右邊
醫(yī)生回答(1)
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見:膽囊炎患者可以出現(xiàn)右上腹的疼痛不適,惡心嘔吐,經(jīng)B超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛毛糙,膽囊壁增厚,甚至膽囊的收縮功能減退。出現(xiàn)膽囊炎,應(yīng)該清淡飲食,少吃肥肉肥油,可以給予消炎利膽片、膽舒膠囊或者膽通膠囊進(jìn)行治療。膽囊出現(xiàn)在左邊的,但是非常非常少,大多數(shù)患者膽囊都是在右側(cè)。
2024-10-15 08:07
膽囊炎
膽囊
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膽囊炎疼痛怎樣緩解
膽囊炎出現(xiàn)疼痛要想緩解可以采取止疼、解痙攣的藥物治療。臨床上可以針對(duì)輕微的膽囊炎疼痛口服阿托品、山莨菪堿等藥物,能夠有效地緩解膽囊平滑肌引起的痙攣性疼痛。對(duì)于診斷明確的,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用強(qiáng)烈的止痛藥物,包括曲馬多片或者氨酚待因片。對(duì)于有些慢性膽囊炎引起的疼痛,可以通過服用消炎利膽片或者是中成藥物,進(jìn)行疼痛的緩解治療。臨床當(dāng)中,對(duì)于膽囊炎反復(fù)疼痛、反復(fù)發(fā)作,甚至應(yīng)用藥物保守治療效果比較差時(shí),仍然不能夠有效地緩解疼痛,針對(duì)這類的膽囊炎,臨床上可以考慮選擇進(jìn)行膽囊切除手術(shù)來徹底地緩解疼痛。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
膽囊炎危害大嗎?
膽囊炎則是屬于炎癥的情況,膽囊炎的話則是可以再次出現(xiàn)右側(cè)上腹部隱痛不適,其次嚴(yán)重的話則是可以再次出現(xiàn)發(fā)燙、惡心、干嘔等不適的癥狀。如果患者無癥狀的話則是可以專心仔細(xì)觀察,如果反反復(fù)復(fù)再次出現(xiàn)疼痛的癥狀則是需要有采用手術(shù)救治。危害大小決定著患者如何擁有不適的癥狀。特別注意禁食生冷,多食富含維生素的食物,飲食要清淡,多曬太陽。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎好了可以吃肉嗎?
膽囊炎經(jīng)過正規(guī),合理,規(guī)范的治療,臨床癥狀消失,經(jīng)過B超檢查發(fā)現(xiàn)未見異常,即可證明膽囊炎臨床治愈。膽囊治愈后的病人在飲食方面,是沒明顯的禁忌的,所以膽囊炎治愈后是可以吃肉的,但是盡量少吃肥肉,或者是辛辣的食品。過多的食用肥肉易得高脂血癥。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
看膽囊炎掛什么科?
膽囊炎屬于消化內(nèi)科,建議你去消化內(nèi)科或者是肝膽科復(fù)診,患膽囊炎應(yīng)留意飲食,應(yīng)多喝水,多吃含有維生素C的蔬菜和水果,不要吃辛辣、油膩、脂肪含量高等刺激性和難以吸收的食物,必須按時(shí)吃早飯,每日三餐盡量按時(shí)吃,清淡為基礎(chǔ),不要吃大魚大肉等難以吸收的食物,以免引來膽囊疼痛。需要聲明注意建議放松你的心情,多食瓜果蔬菜,平時(shí)避免著涼。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
膽囊炎能痊愈嗎
膽囊炎如果癥狀比較輕,經(jīng)過積極的治療以后是能夠恢復(fù)健康的。對(duì)于體質(zhì)虛弱的病人,尤其是高齡病人,出現(xiàn)了膽囊炎的癥狀以后,治療不及時(shí)而造成癥狀持續(xù)加重。此種情況下通常保守治療是沒有效果的,一般要進(jìn)行手術(shù)治療,其手術(shù)以后恢復(fù)的情況,要根據(jù)病人的具體病情來看,相較于老年人年輕人膽囊炎的癥狀控制相對(duì)容易。一旦膽囊炎的癥狀出現(xiàn)以后,要及時(shí)的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,診斷一旦明確,根據(jù)病情選擇最佳的治療方案。保守治療的要?jiǎng)討B(tài)地觀察病情變化,有手術(shù)指征就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膽囊炎抗生素選擇哪種好?
膽囊發(fā)生炎癥引起的原因很多,如果是細(xì)菌感染引起的,那么選擇抗生素肯定是有效的,選擇的這種抗生素可以是甲硝唑,還有硫酸鎂或者是左氧氟沙星,都是有幫助的,效果也是比較理想。如果是因?yàn)榻Y(jié)石息肉引起的,那么選擇藥物效果就不是很好,建議配合手術(shù)。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
膽囊炎會(huì)引起腹脹嗎
膽囊炎會(huì)引起腹脹。膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,一般是由于膽道梗塞,膽汁淤積造成感染而形成炎癥,他的主要癥狀是發(fā)熱,腹痛,腹脹等,平時(shí)常因?yàn)橹鴽龌蛘弑╋嫳┦扯T發(fā),可以應(yīng)用抗生素治療,如有膽囊結(jié)石,可以考慮做膽囊切除手術(shù),大部分膽囊炎患者經(jīng)治療后愈后良好,慢性膽囊炎患者如果不進(jìn)行手術(shù),會(huì)持續(xù)存在,平時(shí)一定要注意不要著涼,清淡飲食,盡量不要吃油膩的食物。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
膽囊炎的病因有哪些
膽囊炎癥可能是結(jié)石直接損傷受壓部位的膽囊粘膜引起,細(xì)菌感染是在膽汁淤積的情況下出現(xiàn),主要證明原因:一,膽囊管梗阻,膽囊結(jié)石移動(dòng)至膽囊管附近時(shí),可阻塞膽囊管和坎頓于膽囊鏡,坎頓的結(jié)石直接損傷粘膜,以致膽汁排出受阻,膽汁滯留濃縮,高濃度的膽汁酸,具有細(xì)胞毒性,引起細(xì)胞損害,加重粘膜的炎癥,水腫,甚至壞死。二,細(xì)菌感染,致病菌多從膽道逆行進(jìn)入膽囊或經(jīng)血液循環(huán)或淋巴途徑進(jìn)入。膽囊在膽汁流出不暢時(shí)造成感染,致病菌主要是革蘭陰性桿菌,其中以大腸埃希菌多見。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽囊炎有哪些并發(fā)癥
膽囊炎常見的并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)結(jié)石性腸梗阻,有些人會(huì)出現(xiàn)急性膽源性胰腺炎,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)膽囊癌。膽囊炎可能是細(xì)菌感染引起的,還有可能是膽囊結(jié)石的原因,如果病毒或寄生蟲感染后,也會(huì)引起膽囊炎,早期的時(shí)候可能會(huì)引起右上腹劇烈絞痛,隨著病情發(fā)展,可能會(huì)引起高熱和惡心嘔吐癥狀,少數(shù)人還會(huì)出現(xiàn)尿液顏色加深。要多注意休息,保持充足水分。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
膽囊炎如何緩解
膽囊炎的緩解方式有內(nèi)科治療以及外科手術(shù)治療。如果患者沒有手術(shù)條件,并且不能耐受手術(shù)時(shí),可以選擇內(nèi)科治療的方式緩解,包括給患者使用抗生素以及解痙藥物來促進(jìn)疾病的恢復(fù)。如果有出現(xiàn)嘔吐、腹脹的病人,可以放置胃管,進(jìn)行胃腸減壓,糾正電解質(zhì)紊亂。疼痛較為嚴(yán)重時(shí),可以選擇止痛的藥物,并且通過靜脈的方式給予營養(yǎng)支持。在疾病癥狀不是很嚴(yán)重時(shí),也可以給患者口服消炎利膽藥物。手術(shù)治療主要是給患者做膽囊切除手術(shù)以及膽囊造口術(shù),可以選擇開腹的手術(shù)治療以及微創(chuàng)的手術(shù)治療方式。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性膽囊炎患者吃什么好? 急性膽囊炎患者飲食注意事項(xiàng)
急性膽囊炎患者能吃什么?有什么飲食原則呢?急性發(fā)作期應(yīng)禁食,使膽囊得到充分休息,以緩解疼痛。由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。但是多喝水,飲料中注意補(bǔ)充鈉和鉀鹽,有助于治療疾病。疼痛緩解后,根據(jù)病情循序漸進(jìn)地調(diào)配飲食,可給予清淡流質(zhì)飲食或低脂肪低膽固醇高碳水化物流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、豆?jié){等食物。病情好轉(zhuǎn)后,可以給予
吃什么食物有助于膽囊炎好的快最有效
膽囊炎患者應(yīng)選擇低脂、高纖維的食物,如燕麥、糙米和綠葉蔬菜,同時(shí)避免高脂肪、高膽固醇的飲食,以減輕膽囊負(fù)擔(dān)并促進(jìn)恢復(fù)。膽...
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喝完蛋白粉能喝酒嗎
喝完蛋白粉最好不要立即喝酒,因?yàn)檫@可能會(huì)對(duì)肝臟和胃腸道造成負(fù)擔(dān),影響蛋白質(zhì)合成的效果,同時(shí)也可能引起消化不良甚至其他健康問題。建議合理規(guī)劃飲食和飲酒時(shí)間,以減少對(duì)身體的傷害。 1、對(duì)身體的影響 蛋白粉的主要成分是蛋白質(zhì),而蛋白質(zhì)在攝入后需要通過消化、吸收進(jìn)入體循環(huán),在肝臟中合成和代謝。酒精的代謝也依賴肝臟,當(dāng)兩者同時(shí)被攝入時(shí),會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)。酒精有脫水作用,會(huì)影響蛋白質(zhì)代謝的效率,降低蛋白粉的作用價(jià)值。如果是健身人群,可能會(huì)因此降低肌肉恢復(fù)和增長的效果。 2、胃腸道負(fù)擔(dān)的增加 蛋白粉和酒精的結(jié)合可能會(huì)引起胃腸不適。蛋白粉進(jìn)入胃中后,需要胃酸和消化酶分解,而酒精具有刺激性,會(huì)干擾胃酸分泌的平衡,導(dǎo)致胃部脹氣、腹痛或腹瀉等癥狀。對(duì)于本身胃腸功能較弱的人群,這種不良反應(yīng)更為明顯。 3、如何處理飲食與飲酒的時(shí)間問題 為了避免上述情況,建議在喝完蛋白粉后至少間隔1-2小時(shí)再飲酒,給身體足夠的時(shí)間消化和吸收蛋白粉中的營養(yǎng)。如果近期有健身計(jì)劃,盡量減少飲酒,尤其是高強(qiáng)度訓(xùn)練后,應(yīng)更多補(bǔ)充水分、碳水化合物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),確保身體能快速恢復(fù)。 喝完蛋白粉不建議立即喝酒,以免對(duì)身體造成額外負(fù)擔(dān)。如果有飲酒習(xí)慣,應(yīng)適量、合理規(guī)劃時(shí)間,同時(shí)保持健康的飲食和生活方式,以保護(hù)肝臟和胃腸道健康。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
吃銀耳胃疼怎么回事
吃銀耳后胃疼可能與個(gè)人體質(zhì)、食物制作方法或潛在的胃部疾病有關(guān),需根據(jù)具體原因進(jìn)行調(diào)整飲食或及時(shí)就醫(yī)。以下從遺傳、環(huán)境因素、生理狀況和病理原因等角度分析可能原因,并結(jié)合有效的應(yīng)對(duì)措施幫助緩解癥狀。 1食物過敏或不耐受 部分人可能對(duì)銀耳中的某些成分敏感,導(dǎo)致食用后出現(xiàn)胃部疼痛的癥狀。銀耳雖然是溫和的滋補(bǔ)品,但對(duì)某些人可能引發(fā)過敏反應(yīng),特別是免疫系統(tǒng)較為敏感的人群。這種情況下,可以暫停食用銀耳,并觀察是否癥狀緩解。若確診為食物過敏,應(yīng)盡量避免再次食用銀耳類的食物。 2制作方法不當(dāng) 銀耳在烹飪前需要徹底清洗和泡發(fā),尤其是干銀耳需要確保無雜質(zhì)。如果未泡發(fā)完全或長時(shí)間保存后發(fā)酵變質(zhì),可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)。食用前應(yīng)保證銀耳泡發(fā)時(shí)間適宜約4-6小時(shí),避免食用腐壞的銀耳,并注意烹飪時(shí)間充分,避免生冷引發(fā)胃不適。 3胃部基本健康狀況 吃銀耳后胃疼還可能與本身存在胃部疾病,如慢性胃炎、胃潰瘍或胃酸分泌異常等相關(guān)。銀耳富含膠質(zhì),部分人胃酸分泌不足時(shí),可能無法有效消化,導(dǎo)致胃部不適。如果經(jīng)常在食用類似食物后引發(fā)胃疼,應(yīng)進(jìn)一步檢查胃健康狀況并調(diào)整飲食習(xí)慣。 4外界環(huán)境影響 寒冷的天氣或空腹?fàn)顟B(tài)下直接食用銀耳,也可能導(dǎo)致胃部的不適。銀耳本身性溫潤,空腹進(jìn)食或在天氣較寒冷時(shí)食用冷的銀耳羹容易刺激胃腸道。建議銀耳食品在適當(dāng)加熱、搭配其他食材和避免空腹時(shí)食用。 如果吃銀耳后經(jīng)常性胃疼或者癥狀較重,建議盡早就醫(yī),通過胃鏡檢查、過敏原測(cè)試和飲食記錄明確問題根源。對(duì)于沒有明確胃病史的人群,也可以通過觀察飲食的調(diào)整逐步找出不適的原因。飲食注意適量、多樣化,勿長期單一攝入某種食物,以均衡營養(yǎng)和更好地適應(yīng)身體需求。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
這些判斷岔氣的小方法你還不知道嗎?
岔氣通常表現(xiàn)為跑步或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)胸腔或上腹部的刺痛感,掌握正確方法判斷和緩解岔氣,對(duì)健康運(yùn)動(dòng)至關(guān)重要??梢酝ㄟ^了解導(dǎo)致岔氣的原因,以及觀察身體表現(xiàn)來精準(zhǔn)判斷,并通過姿勢(shì)調(diào)整、呼吸訓(xùn)練、充分熱身等手段有效應(yīng)對(duì)。 1、判斷岔氣的方法 岔氣通常是短暫的刺痛感,主要發(fā)生在右側(cè)胸部或上腹部,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫膈膜承受過大壓力。判斷岔氣需要注意是否疼痛隨呼吸變化而加重,例如深呼吸時(shí)疼痛增強(qiáng)。如果疼痛短暫,不伴隨其他癥狀如呼吸困難、頭暈或胸悶,通常是岔氣,而不是其他嚴(yán)重問題。 2、岔氣的常見原因 不當(dāng)呼吸方式:劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)短促淺表呼吸會(huì)導(dǎo)致橫膈膜供血不足,從而引發(fā)岔氣。 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過高:突然增加了運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,身體難以適應(yīng),導(dǎo)致肌肉緊張也可能引起岔氣。 未充分熱身:運(yùn)動(dòng)前缺乏適當(dāng)?shù)睦炫c預(yù)熱,增加橫膈膜受刺激的風(fēng)險(xiǎn)。 餐后運(yùn)動(dòng):吃過飯后馬上運(yùn)動(dòng),胃部充盈會(huì)導(dǎo)致附近肌肉拉扯,誘發(fā)岔氣。 3、應(yīng)對(duì)岔氣的具體方法 深呼吸恢復(fù)法:停止運(yùn)動(dòng)后保持站姿,雙手按壓疼痛部位,進(jìn)行緩慢而深長的吸氣和呼氣,幫助橫膈膜放松。 調(diào)整姿勢(shì):岔氣時(shí)可以用手稍稍彎腰,盡量舒展側(cè)腰部,保持均勻呼吸,并逐漸減輕運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。 運(yùn)動(dòng)預(yù)防:運(yùn)動(dòng)前加強(qiáng)熱身,避免空腹或餐后短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于降低岔氣發(fā)生概率。 加強(qiáng)核心肌群練習(xí):例如瑜伽、普拉提或平板支撐,增強(qiáng)腹部和橫膈膜的協(xié)同能力,從根源上減少岔氣的可能性。 4、何時(shí)需要就醫(yī) 岔氣雖然常見且無害,但若疼痛無法緩解,或伴隨胸悶、頭暈、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院排查其他可能的心肺疾病。 岔氣是運(yùn)動(dòng)中常見的現(xiàn)象,通過科學(xué)判斷和處理可以快速緩解疼痛。建議日常鍛煉時(shí)關(guān)注呼吸節(jié)律,合理掌控運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,同時(shí)養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)前充分熱身的習(xí)慣,做到防患于未然。如果疼痛癥狀持續(xù)或伴隨異常,應(yīng)盡快就醫(yī)以安全為重。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
喝酒后喝酸奶好嗎
喝酒后適量喝酸奶是可以的,但并不能解酒,只能在一定程度上減輕胃部的不適。酸奶中的乳酸與蛋白質(zhì)可以保護(hù)胃黏膜,緩解酒精對(duì)胃部的刺激,但過量飲用反而可能加重腸胃負(fù)擔(dān)。 1、酒精對(duì)身體的影響 喝酒后,酒精會(huì)迅速被胃和小腸吸收進(jìn)入血液,影響肝臟代謝,同時(shí)對(duì)胃黏膜造成刺激,導(dǎo)致嘔吐、胃痛等不適。長期飲酒還會(huì)傷害肝臟功能,引發(fā)脂肪肝、肝硬化等疾病。 2、酸奶的作用及限度 喝酸奶可以在一定程度上保護(hù)胃黏膜。酸奶中的乳酸和蛋白質(zhì)可以緩解酒精對(duì)胃壁的刺激,降低嘔吐反應(yīng)的幾率。另外,酸奶還能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排毒。但是酸奶并不參與酒精代謝,因此不會(huì)加速酒精分解。大量飲用酸奶可能引發(fā)脹氣或加重胃部不適,特別是對(duì)于乳糖不耐受者和胃脹氣者。 3、如何更健康地應(yīng)對(duì)喝酒 喝酒時(shí)可適量吃些“護(hù)胃”食物,如雞蛋、牛奶、堅(jiān)果等,它們中的蛋白質(zhì)和脂肪可以延緩酒精吸收。 飲酒后保持充分的水分補(bǔ)充,比喝酸奶更重要。喝一些蜂蜜水、溫開水或淡鹽水,能緩解因?yàn)轱嬀茙淼拿撍Y狀。 借助代謝酒精的外援,如服用復(fù)合維生素B和維生素C,幫助肝臟分解酒精。 4、什么情況需要警惕 如果飲酒后出現(xiàn)持續(xù)頭暈嘔吐、腹痛或意識(shí)模糊,請(qǐng)立即就醫(yī)。酒精不僅傷害肝臟和胃部,還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的急性酒精中毒,這是一種威脅生命的情況。 適量喝酸奶對(duì)緩解酒后胃部不適有一定好處,但代謝酒精需要依靠肝臟功能,酸奶無法替代專業(yè)的解酒手段。如果飲酒后身體出現(xiàn)嚴(yán)重不適或特殊癥狀,務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院檢查和治療,同時(shí)建議通過控制飲酒量來維護(hù)身體健康。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的后遺癥有哪些
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的后遺癥可能包括感染、出血、殘余結(jié)石或腎功能受損等,這些通常與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)以及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。了解這些潛在問題,并在治療后密切關(guān)注身體狀況,有助于更好地預(yù)防和管理相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。 1感染問題 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡碎石術(shù)雖然創(chuàng)傷較小,但仍需通過皮膚或尿道進(jìn)入體內(nèi),可能引發(fā)感染。術(shù)后患者若出現(xiàn)高燒、尿痛或排尿困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)處理。預(yù)防感染的關(guān)鍵在于術(shù)前做好抗感染準(zhǔn)備,術(shù)后遵醫(yī)囑服用抗生素,同時(shí)保持手術(shù)部位及尿路的清潔衛(wèi)生。 2術(shù)后出血 微創(chuàng)手術(shù)過程中,有可能損傷周圍組織或血管,引發(fā)術(shù)后少量出血?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為尿液顏色發(fā)紅或血尿,這通常會(huì)在數(shù)天內(nèi)自愈。如果出血量較大或持續(xù)時(shí)間過長,則可能需要進(jìn)一步檢查或介入治療。術(shù)后建議避免過早劇烈活動(dòng),多飲水以稀釋尿液,并定期隨訪監(jiān)測(cè)。 3殘余結(jié)石或結(jié)石復(fù)發(fā) 部分患者在手術(shù)后可能仍殘留一些較小的結(jié)石,或者結(jié)石復(fù)發(fā)率較高,其主要原因包括手術(shù)未完全清除結(jié)石、體內(nèi)代謝問題未得到解決等。術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行影像學(xué)檢查確認(rèn)結(jié)石清除情況,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如少吃含草酸鈣或嘌呤高的食物、增加水分?jǐn)z入,提高尿量以減少結(jié)石產(chǎn)生的可能。 4腎功能受損 由于手術(shù)過程中可能存在短期腎組織損傷,少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)輕微的腎功能下降。日常養(yǎng)護(hù)中,需避免過度疲勞、保持健康體重,戒煙戒酒,減少對(duì)腎臟的額外負(fù)擔(dān)。術(shù)后半年內(nèi)建議每3個(gè)月檢查一次腎功能,如發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)處理。 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)雖然被認(rèn)為安全且創(chuàng)傷小,但患者需要了解其可能的并發(fā)癥并積極預(yù)防。手術(shù)后按時(shí)復(fù)診、充分休息、合理飲食和多飲水,這些習(xí)慣有助于更好地恢復(fù)并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
管狀腺瘤三個(gè)月復(fù)發(fā)了
管狀腺瘤三個(gè)月復(fù)發(fā)可能與手術(shù)切除不徹底、遺傳因素、生活習(xí)慣或其他內(nèi)外因素有關(guān)。了解復(fù)發(fā)原因并采取針對(duì)性治療或預(yù)防措施可以降低再次發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),建議復(fù)發(fā)后立即就醫(yī)并制定科學(xué)的治療方案。 1、手術(shù)切除不徹底 如果上次切除的管狀腺瘤病灶未被完全清除,殘留的異常組織仍可能在短時(shí)間內(nèi)生長并復(fù)發(fā)。管狀腺瘤通常被視為一種潛在的癌前病變,因此手術(shù)精度和邊界的清晰至關(guān)重要。建議選擇具備專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查和再次治療。對(duì)于再次切除,可以采用微創(chuàng)結(jié)腸鏡下切除術(shù)EMR或ESD,這兩種方法都可以提高切除的完整性。術(shù)后及時(shí)隨訪以評(píng)估愈后效果也是防止復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。 2、遺傳和基因因素 管狀腺瘤可能與遺傳易感性有關(guān),尤其是如果家庭中有結(jié)直腸癌或腺瘤的病史,患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。一些基因突變,如APC基因突變,會(huì)使管狀腺瘤更容易形成或復(fù)發(fā)。這類人群需要更加密切隨訪。如果確診為遺傳易感性導(dǎo)致復(fù)發(fā),可通過基因檢測(cè)明確病因,并定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。注重整體健康管理,包括養(yǎng)成長期平衡飲食和體重控制的習(xí)慣,也是降低風(fēng)險(xiǎn)的重要方式。 3、飲食和生活習(xí)慣影響 經(jīng)常攝入高脂肪、低纖維飲食及長期缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)增加管狀腺瘤復(fù)發(fā)的概率。這是因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)和久坐生活習(xí)慣可能會(huì)影響腸道的健康環(huán)境,導(dǎo)致腺瘤的二次形成。調(diào)整飲食習(xí)慣非常重要,可多食用富含膳食纖維的食物,如水果、蔬菜、全谷物等,同時(shí)減少紅肉和加工食品的攝入。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)也有助于降低結(jié)直腸癌前病變的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4、炎癥或病理環(huán)境 腸道的慢性炎癥和腸黏膜的不健康狀態(tài)可能是復(fù)發(fā)的誘因。例如,慢性結(jié)腸炎或腸道菌群失衡都可能為腺瘤的形成提供條件。針對(duì)這一情況,可以通過醫(yī)學(xué)手段改善腸道環(huán)境,例如服用針對(duì)性益生菌以優(yōu)化菌群平衡,或者配合抗炎治療幫助腸道恢復(fù)健康。 復(fù)發(fā)的管狀腺瘤需要引起重視,一方面要遵醫(yī)囑選擇適合的治療方式,另一方面要通過保持健康生活方式、規(guī)范隨訪檢查和必要的基因檢測(cè)避免進(jìn)一步惡化。盡早咨詢專科醫(yī)生并根據(jù)自身情況采取優(yōu)化應(yīng)對(duì)措施,可以有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)或其惡性轉(zhuǎn)化的可能性。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童切扁桃體最佳年齡
兒童切除扁桃體的最佳年齡通常為4至6歲,但具體情況需根據(jù)孩子的病情和醫(yī)生建議進(jìn)行個(gè)體化判斷。這一手術(shù)多用于反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重扁桃體炎、扁桃體過大引發(fā)呼吸或吞咽障礙等情況,在合適的年齡進(jìn)行手術(shù)可以減少風(fēng)險(xiǎn)并提高術(shù)后效果。 1、為什么4至6歲是最佳年齡: 在此年齡階段,孩子的免疫系統(tǒng)趨于成熟,但扁桃體功能已不再是免疫系統(tǒng)的主要組成部分,因此切除對(duì)免疫功能影響較小。同時(shí),這個(gè)階段孩子身體恢復(fù)能力較強(qiáng),能更快從手術(shù)創(chuàng)傷中恢復(fù)。研究顯示,4至6歲的孩子更容易配合手術(shù)前后的管理,使得手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更低,效果更好。 2、手術(shù)的適應(yīng)癥: 并非每個(gè)扁桃體反復(fù)發(fā)炎的孩子都需要切除扁桃體。常見需要手術(shù)的情況包括: 扁桃體發(fā)炎一年超過6次,或連續(xù)兩年每年超過4次。 因扁桃體肥大導(dǎo)致睡眠呼吸暫停、吞咽困難或面部發(fā)育異常。 扁桃體化膿形成膿腫。 如果具備以上任一條件,需盡快咨詢耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估。 3、手術(shù)后的恢復(fù)建議: 兒童在扁桃體切除后需要注意術(shù)后護(hù)理: 飲食調(diào)整:術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)以溫涼、柔軟、易吞咽的食物為主,例如果泥、蔬菜泥、酸奶等,避免辛辣、熱燙及粗糙食物刺激創(chuàng)面。 合理休息:術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以防止傷口出血,通常幼兒園或?qū)W校生活可以在10天至兩周內(nèi)恢復(fù),但需確保無感染跡象。 定期復(fù)診:術(shù)后遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查了解恢復(fù)情況,如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、口腔大量出血等不適,需立即就醫(yī)。 扁桃體切除手術(shù)對(duì)符合條件的兒童是安全有效的,4至6歲是多數(shù)孩子進(jìn)行手術(shù)的理想年齡。但每個(gè)兒童情況不同,如伴有其他疾病或特殊癥狀,請(qǐng)務(wù)必由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定是否手術(shù),以保障健康成長。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
拔牙術(shù)后并發(fā)癥有哪些
拔牙后可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、感染、干槽癥和出血等并發(fā)癥,這些問題通常與手術(shù)創(chuàng)傷、口腔衛(wèi)生以及個(gè)體體質(zhì)有關(guān)。需要及時(shí)關(guān)注傷口愈合狀況,并采取合理措施控制并發(fā)癥。 1、疼痛和腫脹 拔牙后,局部疼痛和腫脹是較為常見的反應(yīng),主要因?yàn)榘窝缹儆趧?chuàng)傷性操作,牙齦及周圍組織在手術(shù)中受到損傷。為緩解疼痛和腫脹,可以在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)使用間斷冷敷,每次15分鐘,間隔1小時(shí),減少局部血流量。如果疼痛無法緩解,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬或?qū)σ阴0被拥戎雇此帯D[脹通常會(huì)在術(shù)后2-3天達(dá)到高峰,之后逐漸消退。 2、干槽癥 干槽癥是拔牙后較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,常表現(xiàn)為劇烈的持續(xù)性疼痛,通常在術(shù)后2-5天發(fā)生,主要由拔牙窩內(nèi)的血凝塊脫落或分解引起,暴露骨面導(dǎo)致神經(jīng)刺激感增強(qiáng)。要預(yù)防干槽癥,術(shù)后需避免頻繁漱口、吸煙等可能擾動(dòng)血凝塊的行為。一旦出現(xiàn)干槽癥癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)處理,醫(yī)生通常會(huì)用碘仿紗條蘸藥填塞拔牙窩以緩解疼痛,同時(shí)使用抗生素控制感染。 3、感染 雖然拔牙常規(guī)過程中會(huì)采取嚴(yán)格的無菌操作,但術(shù)后仍有可能因口腔內(nèi)細(xì)菌增殖引發(fā)感染。感染的癥狀可能包括拔牙處紅腫、持續(xù)性疼痛、滲出或發(fā)熱等。預(yù)防感染的關(guān)鍵在于保持口腔清潔,如遵循醫(yī)囑按時(shí)漱口通常推薦使用生理鹽水或氯己定漱口液以及避免進(jìn)食過硬、過熱的食物。如出現(xiàn)感染癥狀需及時(shí)就醫(yī),可能需要使用抗生素如阿莫西林或克林霉素治療。 4、出血 少量滲血是正常現(xiàn)象,但如果出血不止可能提示凝血異?;蚓植拷M織損傷未恢復(fù)。拔牙當(dāng)天應(yīng)通過輕咬無菌紗布?jí)K止血,并避免吸吮動(dòng)作。如果止血效果不佳,可用云南白藥粉撒在紗布上幫助止血。如果術(shù)后24小時(shí)出血仍嚴(yán)重,需及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系復(fù)診。 5、頜骨或牙齒損傷 在拔牙術(shù)中頜骨可能因不當(dāng)操作受損或出現(xiàn)鄰牙松動(dòng)。預(yù)防此類問題需要選擇專業(yè)的口腔術(shù)后發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)盡快復(fù)查。 拔牙后的并發(fā)癥早期識(shí)別和正確護(hù)理非常重要,關(guān)注口腔衛(wèi)生避免引發(fā)感染是關(guān)鍵。如果癥狀加重或超過3天無緩解,應(yīng)立即咨詢口腔科醫(yī)生以獲得進(jìn)一步治療。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
學(xué)生便秘什么方法最有效
學(xué)生便秘可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量以及建立良好的排便習(xí)慣來有效緩解,同時(shí)嚴(yán)重便秘需及時(shí)就醫(yī)。以下從原因入手,并提供具體方法幫助改善。 1、原因分析 學(xué)生便秘主要是由于飲食不均衡、久坐不動(dòng)以及作息不規(guī)律等因素引起的。特別是在備考時(shí)期,常因高熱量、高油脂的飲食、缺乏膳食纖維,以及長期久坐學(xué)習(xí)或壓力大而影響腸道功能。忽視身體的排便信號(hào)和經(jīng)常憋便也會(huì)導(dǎo)致腸道功能紊亂,加重便秘。 2、飲食調(diào)整 改善學(xué)生便秘首先可以從飲食入手。 增加膳食纖維攝入:主食可選擇全谷物如燕麥、糙米等,另外每天攝取充足的蔬菜水果,如蘋果、香蕉和紅薯,它們富含纖維,能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。 適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)脂肪:如堅(jiān)果、牛油果,它們能潤滑腸道。 充足飲水:水可以軟化糞便,建議每日飲水1500毫升以上,避免因體內(nèi)缺水加劇便秘。 3、增加運(yùn)動(dòng)量 運(yùn)動(dòng)可以刺激腸道活動(dòng),幫助排便。學(xué)生可以每天安排30分鐘的適量運(yùn)動(dòng),例如: 步行或慢跑:飯后散步或跑步能夠促進(jìn)腸胃蠕動(dòng); 全身運(yùn)動(dòng):如瑜伽的腹部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或跳繩,有助于推動(dòng)腸內(nèi)容物排出。 4、建立良好的排便習(xí)慣 便秘的一個(gè)重要原因是忽視排便信號(hào)。學(xué)生應(yīng)逐步培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣: 固定時(shí)間排便:每天早飯后或固定時(shí)間上廁所,以建立規(guī)律性; 正確的排便姿勢(shì):雙腳墊高采用類似蹲廁姿勢(shì),可以減少腸道壓力。 避免使用瀉藥:長期依賴瀉藥可能引起反射性便秘,更多應(yīng)注重自然方法調(diào)整。 5、心理與情緒管理 備考和學(xué)業(yè)壓力對(duì)腸道功能也影響較大。學(xué)會(huì)放松,避免焦慮情緒對(duì)消化系統(tǒng)的干擾,可以嘗試深呼吸、冥想等方法調(diào)節(jié)情緒。 如果調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣后便秘依然沒有改善,建議及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況開具乳果糖等口服藥物或行必要檢查。 改善便秘需要多方面努力。健康的生活方式不僅能緩解便秘,還可提高整體身體素質(zhì)。如果癥狀持續(xù)請(qǐng)盡早就診,避免便秘影響日常學(xué)習(xí)和生活。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
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