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肛周膿腫什么時(shí)候需要引流

來源:博禾知道

2024-11-06 15:51 35人閱讀

問題描述:肛周膿腫什么時(shí)候需要引流

醫(yī)生回答(1)

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直腸黏膜下膿腫就是肛周膿腫嗎
直腸粘膜下膿腫也屬于肛周膿腫,是一種比較少見的肛周膿腫,也屬于高位的肛周膿腫。直腸粘膜下膿腫一般肛門周圍疼痛癥狀并不明顯,但患者會(huì)表現(xiàn)為肛門墜脹不適、頻繁便意,肛門指診可觸及職場內(nèi)隆起的膿腫,局部壓痛比較明顯。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
肛周膿腫術(shù)后可以洗澡嗎
肛周膿腫術(shù)后可以洗澡,但肛周膿腫術(shù)后一周之內(nèi)應(yīng)盡量避免洗澡,而且在洗澡的過程中需要注意以下幾點(diǎn),以免對(duì)術(shù)后切口的愈合造成影響。首先,肛周膿腫術(shù)后患者洗澡應(yīng)采取淋浴,不能采取盆浴,因?yàn)榍锌诮菰谙丛杷袝?huì)影響切口的愈合。其次,在洗澡的過程中,避免刺激性的皂液或者沐浴露進(jìn)入手術(shù)切口,手術(shù)切口部位應(yīng)直接用清水進(jìn)行沖洗。再次,洗澡的過程中應(yīng)避免牽拉、擠壓手術(shù)切口,以免造成手術(shù)切口出現(xiàn)疼痛、出血。洗澡結(jié)束后應(yīng)立即對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行消毒以及換藥治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛周膿腫手術(shù)屬于微創(chuàng)性手術(shù)嗎
肛周膿腫是不是屬于微創(chuàng)手術(shù)取決于手術(shù)所采取的術(shù)式而不是取決于疾病。一般情況下的肛周膿腫大多是由于直腸肛管周圍軟組織及其周圍間隙發(fā)生急性化膿感染所致,主要癥狀為肛周持續(xù)性跳痛,排便咳嗽時(shí)加重。表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛,全身感染癥狀明顯,可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、乏力、惡心、寒戰(zhàn)等。治療可采用手術(shù)治療,還有非手術(shù)治療兩種方法。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛周膿腫最佳保守療法有哪些
肛周膿腫是指肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染。一般病人先感到肛門周圍出現(xiàn)了一個(gè)小硬塊或腫塊,繼后突然感到劇烈疼痛、紅腫、發(fā)熱、墜脹不適,不久全身體溫升高、倦怠不舒、食欲不振、大便秘結(jié)、排尿不暢。深部膿腫還會(huì)引起會(huì)陰及骶尾部脹痛,出現(xiàn)發(fā)熱發(fā)冷等全身中毒癥狀。肛周感染早期未至成膿階段應(yīng)積極應(yīng)用廣譜抗菌藥物治療,口服或輸注。還可配合清熱解毒消腫止痛的中藥泡水坐浴肛門。一旦形成膿腫,宜及早切開減壓以防感染擴(kuò)散。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肛周膿腫坐著的時(shí)候疼痛加劇怎么緩解
肛周膿腫坐著的時(shí)候疼痛加重很正常,因?yàn)樽粫?huì)壓迫膿腔,從而導(dǎo)致疼痛加重。要想緩解疼痛,建議采用側(cè)臥位或俯臥位,盡量避免壓迫膿腔,疼痛感就會(huì)明顯減輕,肛周膿腫如果感染未有效控制,肛門處的疼痛就會(huì)一直存在,無論采取哪種體位,疼痛是不會(huì)消失的。所以,要想讓疼痛消失,必須根治肛周膿腫,根治肛周膿腫的手術(shù)與抗感染同時(shí)進(jìn),既得行根治手術(shù),還要靜脈滴注抗菌藥物,最好是廣譜的抗菌藥。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肛周膿腫是不是痔瘡引起的
肛周膿腫是各種原因所致的,肛門直腸周圍間隙的急慢性、化膿性、感染性疾病的總稱,病因是肛瘺、肛竇發(fā)生感染,感染通過肛腺導(dǎo)管向肛門直腸周圍軟組織蔓延、擴(kuò)散而形成的,男性患者發(fā)病幾率比較高。痔瘡是人類特有的疾病,它是生長在人類肛門口處的一種肉樣組織,與人們的生活習(xí)慣、工作、學(xué)習(xí)、飲食、睡眠有很大的關(guān)系,因而有十人十痔的說法,其中女性有懷孕、分娩、生子、哺乳這些特殊的時(shí)期,患痔瘡的幾率比較大。所以肛周膿腫與痔瘡是兩種不同的疾病,肛周膿腫不是由痔瘡引起的。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肛周膿腫手術(shù)后如何護(hù)理?
肛周膿腫術(shù)后應(yīng)清洗換藥,并應(yīng)用痔瘡膏及口服藥物,排便的時(shí)候一定要找醫(yī)務(wù)人員灌腸,幫助患者排便,避免大便干結(jié)引起肛周皮膚破損,以防再次出現(xiàn)囊腫。每次排便后一定要及時(shí)對(duì)肛門周圍進(jìn)行清洗,再找醫(yī)生換藥,才能有效降低肛周膿腫以及術(shù)后再次感染的幾率。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肛周膿腫破潰流膿該怎么辦
肛周膿腫既然已經(jīng)破潰流膿,可先口服或靜脈滴注抗菌藥物進(jìn)行抗感染治療。如果隨著抗感染治療的進(jìn)行,膿腔逐漸縮小直至愈合,說明肛周膿腫不與肛內(nèi)相通,已經(jīng)治愈了。如果隨著抗感染的治療進(jìn)行膿腔逐漸縮窄呈管狀,肛門周圍皮膚可見遺留一個(gè)外口,說明此時(shí)形成了肛瘺。肛瘺是肛周膿腫的后遺癥,因其內(nèi)口位于肛內(nèi),反復(fù)發(fā)生感染,肛瘺就會(huì)反復(fù)發(fā)作,不能自行愈合。要想根治肛瘺,只有進(jìn)行手術(shù)治療,將肛瘺切除或肛瘺切開掛線。所以在肛周膿腫破潰后出現(xiàn)反復(fù)流膿的情況時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,以防肛瘺反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,形成瘺管癌。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛周膿腫會(huì)導(dǎo)致糖尿病嗎
肛周膿腫是不會(huì)導(dǎo)致糖尿病。糖尿病的發(fā)病原因是患者的胰島功能受損,導(dǎo)致胰島素分泌不足,不能有效的將血糖維持在正常的范圍內(nèi)。而肛周膿腫不會(huì)損害到胰島功能,而且也不會(huì)影響胰島素的分泌,所以不會(huì)導(dǎo)致糖尿病的。但肛周膿腫處于急性期時(shí),炎癥的刺激會(huì)使患者的血糖出現(xiàn)應(yīng)激性的升高,有的人就誤認(rèn)為是肛周膿腫導(dǎo)致的糖尿病,其實(shí)是不對(duì)的。待炎癥緩解后,血糖還會(huì)恢復(fù)到正常水平,所以不是糖尿病。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肛周膿腫會(huì)引起膿毒癥嗎
肛周膿腫有可能會(huì)引起膿毒癥。首先,對(duì)于高位的肛周膿腫,由于位置偏深,膿腔相對(duì)局限,會(huì)導(dǎo)致膿腔壓力偏高,膿腔內(nèi)的細(xì)菌就有可能進(jìn)入血液循環(huán)而導(dǎo)致膿毒癥。其次,對(duì)于一些筋膜下的膿腫,感染有可能會(huì)通過深筋膜的間隙向會(huì)陰部、大腿根部以及下腹壁蔓延,引發(fā)患者出現(xiàn)壞死性筋膜炎,嚴(yán)重的也會(huì)導(dǎo)致膿毒癥。引發(fā)膿毒癥的肛周膿腫患者,大多患有導(dǎo)致免疫功能下降的疾病,例如高齡患者、免疫系統(tǒng)疾病患者、血液系統(tǒng)疾病患者以及糖尿病患者等等。所以,對(duì)于以上患有免疫功能下降疾病的肛周膿腫患者,應(yīng)盡早切開引流,防止感染繼續(xù)加重,導(dǎo)致膿毒癥。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
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鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
再生障礙性貧血血象表現(xiàn)
再生障礙性貧血是一種由骨髓造血功能衰竭引起的疾病,其血象表現(xiàn)主要包括全血細(xì)胞減少,具體為紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)的下降。患者可根據(jù)血象和臨床表現(xiàn)盡早就醫(yī),以明確病因并進(jìn)行治療。 1紅細(xì)胞減少:再生障礙性貧血患者由于骨髓造血功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少,出現(xiàn)貧血癥狀,如面色蒼白、疲倦乏力、心悸甚至頭暈等。血液檢查中,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)RBC和血紅蛋白Hb水平顯著降低,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)也減少,提示骨髓沒有正常生成足夠的紅細(xì)胞。 2白細(xì)胞減少:白細(xì)胞的減少會(huì)導(dǎo)致患者免疫力下降,易于反復(fù)感染,尤其是口腔、生殖器部位的黏膜感染或皮膚化膿性感染。例如中性粒細(xì)胞尤其是絕對(duì)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),ANC顯著減少時(shí),感染風(fēng)險(xiǎn)更高,這些體征需要引起足夠的重視。 3血小板減少:血小板生成減少會(huì)造成患者容易出現(xiàn)出血癥狀,例如牙齦出血、鼻出血、皮膚淤血點(diǎn)或瘀斑,一些嚴(yán)重病例甚至可能發(fā)生內(nèi)臟出血或腦出血。血象檢查中可見血小板計(jì)數(shù)PLT減少,這一問題在再生障礙性貧血中尤為常見。 針對(duì)再生障礙性貧血,患者除了需要常規(guī)檢測血象外,還應(yīng)通過骨髓穿刺檢查進(jìn)一步確認(rèn)診斷并確定病因。治療方面包括以下幾種主要手段: 1藥物治療:使用免疫抑制劑如環(huán)孢素、抗胸腺細(xì)胞球蛋白抑制異常的免疫破壞;或促進(jìn)造血的藥物如促紅細(xì)胞生成素EPO提高紅細(xì)胞的生成。 2輸血及支持治療:補(bǔ)充紅細(xì)胞和血小板以緩解急性癥狀,同時(shí)避免感染和出血;使用生長因子如粒細(xì)胞集落刺激因子G-CSF促進(jìn)白細(xì)胞生成。 3骨髓移植:對(duì)年輕且有供體的患者來說,同基因骨髓移植或造血干細(xì)胞移植是治愈疾病的有效手段,適用于病情嚴(yán)重且對(duì)藥物治療無效的患者。 再生障礙性貧血是一種可能危及生命的疾病,需盡早發(fā)現(xiàn)、明確血象改變并進(jìn)行積極治療。出現(xiàn)貧血或感染、出血相關(guān)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就診,并接受規(guī)范化治療以改善預(yù)后。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
懷孕多久不會(huì)來月經(jīng)
懷孕后通常從胚胎著床開始月經(jīng)就會(huì)停止,具體時(shí)間一般是受精后三到七天,這種情況是正常的生理表現(xiàn)。如果懷孕早期出現(xiàn)少量出血或不確定是否懷孕,應(yīng)盡早進(jìn)行妊娠檢測并咨詢 1、懷孕后為什么不來月經(jīng) 在懷孕后,女性體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生顯著變化。尤其是絨毛膜促性腺激素hCG的分泌增加,會(huì)抑制卵巢排卵,同時(shí)子宮內(nèi)膜不再脫落,從而導(dǎo)致月經(jīng)停止。這種機(jī)制是為了保護(hù)胚胎著床并維持妊娠。如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲,但不確定是否懷孕,可以通過早孕試紙檢測尿液中的hCG水平,明確懷孕與否。 2、懷孕后可能出現(xiàn)類似月經(jīng)的出血情況 雖然懷孕與月經(jīng)停止相關(guān),但部分女性在早孕期可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血,容易被誤以為是月經(jīng)。一些典型原因包括胚胎著床性出血、宮頸敏感性增加或單純生理性出血。著床性出血通常量少、顏色偏淺,不超過1-2天。如果出血量多或持續(xù)時(shí)間較長,可能是先兆流產(chǎn)或異位妊娠等問題的預(yù)警,需要立刻就醫(yī)評(píng)估。 3、如何應(yīng)對(duì)月經(jīng)停止的相關(guān)問題 如果懷疑懷孕且月經(jīng)停止,可遵循以下步驟: 在月經(jīng)推遲一周后,用早孕試紙進(jìn)行檢測,并根據(jù)結(jié)果進(jìn)一步確認(rèn)。 檢測結(jié)果陽性后,盡快前往婦產(chǎn)科進(jìn)行B超檢查以排除異位妊娠,同時(shí)評(píng)估胚胎健康發(fā)育情況。 如果未懷孕但月經(jīng)周期異常,要關(guān)注其他可能原因,如多囊卵巢綜合征、壓力或體重變化,并通過就醫(yī)尋找合適的治療方案。 懷孕后月經(jīng)停止是正常的生理現(xiàn)象,通常發(fā)生在胚胎著床后的早期階段。如果懷孕期間有任何異常出血或癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)以保障孕期健康,并為母嬰安全提供進(jìn)一步指導(dǎo)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔牙術(shù)后并發(fā)癥有哪些
拔牙后可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、感染、干槽癥和出血等并發(fā)癥,這些問題通常與手術(shù)創(chuàng)傷、口腔衛(wèi)生以及個(gè)體體質(zhì)有關(guān)。需要及時(shí)關(guān)注傷口愈合狀況,并采取合理措施控制并發(fā)癥。 1、疼痛和腫脹 拔牙后,局部疼痛和腫脹是較為常見的反應(yīng),主要因?yàn)榘窝缹儆趧?chuàng)傷性操作,牙齦及周圍組織在手術(shù)中受到損傷。為緩解疼痛和腫脹,可以在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)使用間斷冷敷,每次15分鐘,間隔1小時(shí),減少局部血流量。如果疼痛無法緩解,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬或?qū)σ阴0被拥戎雇此?。腫脹通常會(huì)在術(shù)后2-3天達(dá)到高峰,之后逐漸消退。 2、干槽癥 干槽癥是拔牙后較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,常表現(xiàn)為劇烈的持續(xù)性疼痛,通常在術(shù)后2-5天發(fā)生,主要由拔牙窩內(nèi)的血凝塊脫落或分解引起,暴露骨面導(dǎo)致神經(jīng)刺激感增強(qiáng)。要預(yù)防干槽癥,術(shù)后需避免頻繁漱口、吸煙等可能擾動(dòng)血凝塊的行為。一旦出現(xiàn)干槽癥癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)處理,醫(yī)生通常會(huì)用碘仿紗條蘸藥填塞拔牙窩以緩解疼痛,同時(shí)使用抗生素控制感染。 3、感染 雖然拔牙常規(guī)過程中會(huì)采取嚴(yán)格的無菌操作,但術(shù)后仍有可能因口腔內(nèi)細(xì)菌增殖引發(fā)感染。感染的癥狀可能包括拔牙處紅腫、持續(xù)性疼痛、滲出或發(fā)熱等。預(yù)防感染的關(guān)鍵在于保持口腔清潔,如遵循醫(yī)囑按時(shí)漱口通常推薦使用生理鹽水或氯己定漱口液以及避免進(jìn)食過硬、過熱的食物。如出現(xiàn)感染癥狀需及時(shí)就醫(yī),可能需要使用抗生素如阿莫西林或克林霉素治療。 4、出血 少量滲血是正常現(xiàn)象,但如果出血不止可能提示凝血異常或局部組織損傷未恢復(fù)。拔牙當(dāng)天應(yīng)通過輕咬無菌紗布?jí)K止血,并避免吸吮動(dòng)作。如果止血效果不佳,可用云南白藥粉撒在紗布上幫助止血。如果術(shù)后24小時(shí)出血仍嚴(yán)重,需及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系復(fù)診。 5、頜骨或牙齒損傷 在拔牙術(shù)中頜骨可能因不當(dāng)操作受損或出現(xiàn)鄰牙松動(dòng)。預(yù)防此類問題需要選擇專業(yè)的口腔術(shù)后發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)盡快復(fù)查。 拔牙后的并發(fā)癥早期識(shí)別和正確護(hù)理非常重要,關(guān)注口腔衛(wèi)生避免引發(fā)感染是關(guān)鍵。如果癥狀加重或超過3天無緩解,應(yīng)立即咨詢口腔科醫(yī)生以獲得進(jìn)一步治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
喘息性支氣管炎怎么治
喘息性支氣管炎的治療包括控制感染、緩解氣道痙攣以及提高患者免疫力等方面,需要通過藥物治療、生活調(diào)理和預(yù)防措施相結(jié)合以改善癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 1藥物治療 藥物是治療喘息性支氣管炎的核心手段。 抗感染藥物:如果伴有細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的具體情況使用抗生素,如阿莫西林、頭孢類藥物或阿奇霉素,避免感染加重。 支氣管擴(kuò)張劑:如沙丁胺醇或特布他林,可迅速緩解氣道痙攣,引導(dǎo)順暢呼吸。 吸入性糖皮質(zhì)激素:像布地奈德這樣的藥物有助于減輕氣道炎癥,適用于中重度喘息性支氣管炎患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范使用。 2生活調(diào)理 生活中的正確護(hù)理可以大大減輕癥狀并縮短病程。 注意環(huán)境衛(wèi)生:避免接觸粉塵、花粉、煙霧等過敏原,保持空氣濕潤可減少氣道受刺激的可能。 飲食調(diào)節(jié):多飲溫水,攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃有助于增強(qiáng)免疫力,并減少攝入刺激性食品如辛辣食品和油炸食品。 3增強(qiáng)免疫力 提高身體抵抗力是長期預(yù)防喘息性支氣管炎反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):像散步、游泳等輕度運(yùn)動(dòng)能有效促進(jìn)肺功能的恢復(fù)。但避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)引發(fā)氣道不適。 疫苗接種:每年接種流感疫苗、肺炎疫苗可以預(yù)防相關(guān)感染,有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 喘息性支氣管炎需要患者積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)改善生活方式。在藥物和生活調(diào)理的雙重作用下,大部分患者癥狀可逐漸好轉(zhuǎn)。如果癥狀持續(xù)加重,需要及時(shí)到呼吸科就診,制定個(gè)性化治療方案。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸椎病埋線有副作用嗎
頸椎病埋線可能會(huì)產(chǎn)生副作用,但副作用的發(fā)生因人而異,常見的包括局部紅腫疼痛、感染、過敏反應(yīng)或治療效果不佳等。在接受埋線治療前,應(yīng)該詳細(xì)咨詢專業(yè)醫(yī)生并充分評(píng)估自身情況,從而減少不良反應(yīng)的發(fā)生。 1、埋線治療是否安全 埋線是一種中醫(yī)特色療法,主要通過將特制的醫(yī)用可吸收線材埋入穴位來達(dá)到緩解疼痛、改善頸椎功能的目的??傮w上,埋線治療的安全性較高,但不排除部分人群由于操作、個(gè)體差異等原因出現(xiàn)副作用。例如,如果操作環(huán)境不嚴(yán)格無菌消毒,可能引發(fā)局部感染,導(dǎo)致紅腫、化膿等問題。少數(shù)人可能因體質(zhì)原因,對(duì)埋線材料發(fā)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、紅癢等。為降低風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,確保醫(yī)生資質(zhì),同時(shí)保持皮膚清潔,嚴(yán)格避免治療后刺激或抓撓埋線部位。 2、可能的并發(fā)癥 埋線治療過程中,若操作不當(dāng)或醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足,可能損傷皮下組織或神經(jīng),導(dǎo)致持續(xù)疼痛或局部硬塊等問題。部分患者可能在治療后發(fā)現(xiàn)癥狀未見明顯改善,甚至加重,這是由于個(gè)體對(duì)療法的敏感性不同所致。對(duì)于患有嚴(yán)重頸椎退行性病變或其他基礎(chǔ)病如糖尿病、凝血功能異?常的患者,埋線可能加重相關(guān)癥狀,因此這類人群更需謹(jǐn)慎選擇。 3、如何降低副作用的發(fā)生 選擇正規(guī)醫(yī)院和技術(shù)熟練的醫(yī)生是最重要的一步。治療前,患者需接受詳細(xì)病史評(píng)估,包括對(duì)線材過敏可能性的評(píng)估,以及頸椎病嚴(yán)重程度的診斷。治療后,遵循醫(yī)囑,避免過早劇烈活動(dòng),并按時(shí)復(fù)查傷口恢復(fù)情況。如果局部出現(xiàn)紅腫或感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。若患者對(duì)埋線效果不敏感,可以選擇其他更適合的治療方式,如藥物、物理治療或微創(chuàng)手術(shù)。 埋線作為頸椎病治療的一種方法,只要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并做好術(shù)后護(hù)理,副作用是可以被有效減少的。治療前多方了解并與醫(yī)生溝通,權(quán)衡治療收益與風(fēng)險(xiǎn),才是更科學(xué)的決策方式。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
酒后嘔吐物是褐色的是什么原因
酒后嘔吐物呈現(xiàn)褐色,多數(shù)提示消化道內(nèi)可能存在出血,需盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因并采取針對(duì)性的治療措施。常見原因包括胃黏膜損傷、消化性潰瘍伴出血或食管靜脈曲張破裂等,應(yīng)引起重視。 1、胃黏膜損傷 飲酒會(huì)刺激胃黏膜,而過量飲酒可能導(dǎo)致急性胃黏膜損傷。隨著胃黏膜的破裂或損傷,可能出現(xiàn)少量出血,這些血液被胃酸氧化后會(huì)呈現(xiàn)褐色,混入嘔吐物中。如果僅為輕微損傷,短期內(nèi)可能自行緩解,但反復(fù)或嚴(yán)重的胃黏膜損傷需要藥物干預(yù),如服用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、埃索美拉唑或胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂。建議減少飲酒量,并避免空腹飲酒。 2、消化性潰瘍伴出血 長期飲酒會(huì)增加胃潰瘍或十二指腸潰瘍的風(fēng)險(xiǎn),尤其是在空腹飲酒或與吸煙等不良生活習(xí)慣疊加時(shí)。如果潰瘍較深或血管裸露,可能出現(xiàn)出血,導(dǎo)致嘔吐物呈現(xiàn)褐色甚至咖啡色。確診后可以通過胃鏡檢查明確。如果確認(rèn)出血,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物,如質(zhì)子泵抑制劑、抗菌藥物幽門螺桿菌感染者使用、止血藥物如酚磺乙胺。嚴(yán)重時(shí)可能需要內(nèi)鏡止血治療。 3、食管靜脈曲張破裂 對(duì)于患有長期慢性肝病或過量飲酒引起肝硬化的患者,可能出現(xiàn)食管靜脈曲張。一旦靜脈曲張破裂,會(huì)導(dǎo)致大量出血,很可能表現(xiàn)為嘔吐褐色或鮮紅色的內(nèi)容物。這種情況通常危及生命,需立即撥打急救電話就醫(yī),可能需要采取緊急內(nèi)鏡下止血、藥物治療如生長抑素止血或外科手術(shù)結(jié)扎。 酒后嘔吐物是褐色的情況不容忽視,雖然有時(shí)可能僅是輕度胃部刺激,但更有可能是嚴(yán)重消化道出血的信號(hào)。一旦發(fā)現(xiàn)伴隨黑便、頭暈、心率加快等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)處理。建議戒酒或減少飲酒量,平時(shí)注意合理飲食和規(guī)律作息,保護(hù)胃腸健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)常上廁所是不是腎不好
經(jīng)常上廁所不一定是腎不好,也可能與飲水量、膀胱刺激、糖尿病等其他因素有關(guān),但若伴隨尿頻、尿急、腰痛、水腫等癥狀,需警惕腎功能異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。以下從多方面分析問題原因并提供改善建議。 1、生理原因:飲水量與代謝增加 頻繁排尿有時(shí)與飲水量過多或攝入利尿食品有關(guān),如咖啡、茶、酒等。在運(yùn)動(dòng)或天氣寒冷時(shí),代謝率變化也會(huì)加快排尿頻率。這種情況下建議減少利尿性飲品的攝入,規(guī)律飲水,觀察癥狀變化。 2、泌尿系統(tǒng)因素 膀胱過度活動(dòng)癥或尿路感染如膀胱炎可以導(dǎo)致尿頻。通常伴有尿急、尿痛等癥狀,檢查尿常規(guī)或尿培養(yǎng)能幫助確診。對(duì)于尿路感染,輕度病例可以多飲水促進(jìn)代謝;嚴(yán)重時(shí)需使用抗生素,如左氧氟沙星或磺胺類藥物,遵醫(yī)囑治療。 3、疾病因素:腎功能或糖尿病 慢性腎病、腎小管功能受損可能會(huì)導(dǎo)致排尿異常,早期癥狀包括尿量增多或減少、水腫、腰痛等。糖尿病患者因血糖升高引發(fā)滲透性利尿也可能導(dǎo)致尿頻。建議檢查血糖、肌酐及尿素氮水平,以排除可能的疾病。 4、心理與神經(jīng)因素 焦慮、緊張等心理因素會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致非器質(zhì)性尿頻。放松訓(xùn)練、規(guī)律作息對(duì)緩解這一情況有一定幫助。若癥狀顯著可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。 5、是否需要就醫(yī) 若排尿異常持續(xù)或伴隨水腫、嚴(yán)重腰痛、尿液顏色異常如血尿、渾濁,建議盡早到醫(yī)院泌尿科或腎內(nèi)科進(jìn)行全面檢查,包括泌尿B超、尿液檢測等。 經(jīng)常上廁所并不一定意味著腎不好。若無明顯痛感或其他異常,通常通過改善生活方式即可解決;但若癥狀持續(xù)或加重,需及早就醫(yī)篩查腎臟及此類相關(guān)疾病,明確病因后科學(xué)干預(yù),確保身體健康。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
拔火罐瘦身的效果
拔火罐瘦身效果有限,主要通過調(diào)節(jié)體內(nèi)循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝輔助改善體形,但并不能直接減肥,更不能取代健康的飲食和運(yùn)動(dòng)。如果想達(dá)到瘦身目的,應(yīng)結(jié)合拔火罐、合理飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)等科學(xué)方法。 1、為什么拔火罐有助于瘦身? 拔火罐是中醫(yī)療法的一種,通過負(fù)壓刺激肌膚和穴位,可以促進(jìn)血液循環(huán)和淋巴排毒。局部火罐處理可能在短時(shí)間內(nèi)緩解肌肉緊張、改善水腫,使人看起來“瘦”了一些。然而,這只是暫時(shí)的外觀效果,并非真正的脂肪減少。拔火罐也可能刺激消化系統(tǒng),通過改善脾胃功能幫助新陳代謝,但這一作用較為溫和,不能期望單純依賴它瘦身。 2、拔火罐不能直接減肥的原因 拔火罐主要通過外部刺激穴位來調(diào)節(jié)身體機(jī)能,但直接減少脂肪的作用微弱。長久減肥需要通過攝入與消耗的熱量差來實(shí)現(xiàn),而拔火罐不能直接影響卡路里消耗。在人體脂肪代謝的過程中,重要的是減少熱量攝入和增加熱量支出,因此拔火罐只能作為一種輔助方式提供幫助,而不能取代科學(xué)的減肥計(jì)劃。 3、如何通過健康方法更好地瘦身? 配合有氧運(yùn)動(dòng):選擇跑步、游泳、跳繩等每周3-5次,每次30-45分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),有利于消耗多余熱量和脂肪。 控制飲食:減少高糖、高脂肪、高鹽的食品,增加新鮮蔬菜、水果和高纖維全谷物的攝入,掌握飲食均衡。 規(guī)律作息:充足的休息有助于激素平衡,避免因長期熬夜導(dǎo)致的代謝減慢和肥胖風(fēng)險(xiǎn)。 雖然拔火罐對(duì)瘦身有一定的輔助作用,但核心仍是通過健康飲食和堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)來塑造健康體形。嘗試拔火罐前,建議選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)并咨詢專業(yè)確保操作的安全性。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒營養(yǎng)不良性消瘦怎么治療
小兒營養(yǎng)不良性消瘦需要從營養(yǎng)補(bǔ)充、生活規(guī)律調(diào)整和潛在疾病治療三方面入手,具體包括制定合理飲食計(jì)劃、加強(qiáng)維生素和礦物質(zhì)攝入、必要時(shí)進(jìn)行藥物或醫(yī)療干預(yù)。及時(shí)就醫(yī)診斷、發(fā)現(xiàn)并解決根本原因至關(guān)重要。 1、合理飲食搭配 小兒營養(yǎng)不良性消瘦大多與飲食質(zhì)量不佳、不均衡有關(guān)。改善營養(yǎng)的首要策略是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 1優(yōu)質(zhì)蛋白:建議多攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、魚類、瘦肉及豆類,促進(jìn)肌肉與組織發(fā)育。 2復(fù)合碳水化合物:在日常飲食中添加如全谷物、土豆和南瓜等食物,提供充足的能量。 3增加微量營養(yǎng)素:特別是鐵、鈣、維生素A、B及D。這些可以通過牛奶、綠色蔬菜及強(qiáng)化乳制品補(bǔ)充。 2、改善孩子的飲食習(xí)慣 不良的飲食習(xí)慣是導(dǎo)致營養(yǎng)不良的隱性因素,經(jīng)常偏食、挑食的兒童容易出現(xiàn)營養(yǎng)攝入不達(dá)標(biāo)的問題。 1定時(shí)定量:每天三餐規(guī)律,不要讓孩子過多依賴零食。 2少量多餐:尤其是對(duì)于胃容量較小的兒童,少量多餐可以提高每日總熱量攝入。 3食物多樣性:通過嘗試制作色香味俱全的食物,激發(fā)孩子的食欲。 3、關(guān)注潛在疾病 如果調(diào)整飲食和生活習(xí)慣后孩子仍未改善,需警惕潛在疾病或其他生理因素。 1消化系統(tǒng)疾病:如乳糜瀉、慢性胃炎等會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良,需要醫(yī)生進(jìn)行胃鏡或相關(guān)檢查命明確診斷。 2代謝性疾病:如甲亢等,可能會(huì)加快能量消耗,建議通過抽血化驗(yàn)明確內(nèi)分泌系統(tǒng)狀況。 3寄生蟲問題:如鉤蟲病,可能會(huì)導(dǎo)致孩子長期的營養(yǎng)攝入不足。建議定期檢查和驅(qū)蟲。 4、必要時(shí)藥物治療或營養(yǎng)補(bǔ)劑 在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可選擇使用特定的藥物或營養(yǎng)補(bǔ)劑進(jìn)行改善: 1服用復(fù)合維生素片或營養(yǎng)粉,補(bǔ)充日常飲食不足的微量元素。 2嚴(yán)重貧血時(shí)可能需要補(bǔ)鐵藥物。 3若有內(nèi)分泌病癥導(dǎo)致代謝異常,根據(jù)醫(yī)生建議使用激素或其他調(diào)節(jié)藥物。 小兒營養(yǎng)不良性消瘦絕不能忽視,家長需要及時(shí)了解并解決問題。若調(diào)整飲食和生活習(xí)慣后癥狀無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)盡快就醫(yī),排查和治療潛在的疾病或軀體障礙,同時(shí)讓專業(yè)醫(yī)生定期監(jiān)測孩子的營養(yǎng)狀況和生長發(fā)育水平,以保證健康成長。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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