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胸片是檢查什么的

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2025-04-07 11:37 44人閱讀

問(wèn)題描述:胸片是檢查什么的

醫(yī)生回答(1)

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如何從胸片看出漏斗胸
根據(jù)你所描述的情況,這個(gè)胸片的話不一定能檢查出來(lái),主要還是需要做肺部CT檢查,確定是不是漏斗胸的,如果是漏斗胸的話,主要就是建議最好還是配合矯正進(jìn)行治療,平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣,多吃一些高鈣,高營(yíng)養(yǎng)的生物,都是有利于病情的恢復(fù)的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
漏斗胸手術(shù)后能拍胸片嗎?
漏斗胸手術(shù)術(shù)后可以拍胸片或者是CT檢查觀察一下后期的恢復(fù)情況輕度漏斗,胸的話可以選擇保守治療為主就可以,如果是癥狀嚴(yán)重的話,手術(shù)以后恢復(fù)時(shí)間大約是在6~8周左右,每個(gè)人的后期恢復(fù)狀況不同可以先觀察一下。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺部腫瘤胸片能看出嗎
如果有肺部腫瘤,一般是可以通過(guò)胸片能夠看得出來(lái)的尤其是中晚期的肺部腫瘤,胸片都能夠發(fā)現(xiàn),可以在胸片上看到團(tuán)塊狀的高密度影,或者是模糊的密度但是,如果一些比較早期的肺部腫瘤,比如說(shuō)中心型肺癌,這個(gè)時(shí)候單純看胸片,特別早期的時(shí)候,可能是看不到的因?yàn)槟[瘤特別小,胸片分辨率又沒(méi)有那么高,而且中間肺門(mén)有很多組織遮擋,容易耽誤所以說(shuō),如果真的懷疑有惡性腫瘤,就是肺部有腫瘤,而且癥狀不是特別明顯,但是又懷疑可能有胸片看不到怎么辦?這個(gè)時(shí)候一定要進(jìn)一步查個(gè)胸部CTCT對(duì)于比較小的腫瘤,比胸片要更敏感一些
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎胸片的表現(xiàn)
新型冠狀病毒肺炎病人進(jìn)行胸片檢查,一般表現(xiàn)為雙肺多發(fā)的磨玻璃狀陰影,可以出現(xiàn)浸潤(rùn)影,如果病情嚴(yán)重可以出現(xiàn)肺實(shí)變,一般胸腔積液少見(jiàn)。肺炎支原體肺炎患者胸部X線檢查可見(jiàn)模糊云霧狀或均勻一致的浸潤(rùn)影,肺門(mén)部較致密,向外逐漸變淺,邊緣不清,通常不侵犯整個(gè)肺葉,大多數(shù)為一葉受累,以肺的下葉多見(jiàn)。肺結(jié)核的特點(diǎn)是具有需氧型,所以胸片上的特點(diǎn)多發(fā)生于雙肺的上葉以及下葉背段,病灶從外周向肺門(mén)發(fā)展的趨勢(shì)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸片能查出漏斗胸嗎?
是否有無(wú)漏斗癥的情況,建議你最好還是做一個(gè)CT或者是胸片檢查都是可以判斷的。清楚的這種情況保守治療就可以,如果是癥狀嚴(yán)重的話必須要進(jìn)行手術(shù),手術(shù)以后建議您定期復(fù)查為主的。平時(shí)建議你多注意休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
陳科生 主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
體檢胸片說(shuō)主動(dòng)脈結(jié)鈣化是病態(tài)的嗎?
請(qǐng)問(wèn)你多大歲數(shù)了?主動(dòng)脈結(jié)鈣化一般是鈣鹽沉積的血管壁引起的,多數(shù)問(wèn)題不大,常見(jiàn)于老年人。建議控制好血壓,血糖,血脂,戒煙限酒。如果沒(méi)有癥狀,建議觀察,有癥狀及時(shí)到心內(nèi)科就診。
劉易 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
最近走路回來(lái)感覺(jué)累,一直想喘氣,查過(guò)胸片
活動(dòng)后乏力,喘氣排排除心肺疾病,多考慮是體質(zhì)虛弱,氣血不足引起的,不排除有低血壓,貧血的可能,建議檢查血常規(guī),血壓看看,口服補(bǔ)益氣血的藥物,比如十全大補(bǔ)丸、補(bǔ)益氣血的養(yǎng)血口服液、黃芪精等,平日飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,葷素搭配,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白富含維生素食物,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高身體素質(zhì)。如果心肺沒(méi)有問(wèn)題,是不是出現(xiàn)了貧血的癥狀?臨床上出現(xiàn)走路感覺(jué)很累,胸悶氣短的癥狀可涉及多系統(tǒng)疾病,如果癥狀長(zhǎng)時(shí)間未見(jiàn)緩解,需要到醫(yī)院及時(shí)就診,查明原因后積極治療以改善生活狀態(tài)。 我估計(jì)你現(xiàn)在還是一個(gè)內(nèi)分泌紊亂引起的一個(gè)更年期的綜合癥吧,所以的話出現(xiàn)了一個(gè)癥狀,一般的話檢查結(jié)果沒(méi)問(wèn)題的話,那你就盡量去接受它,你要慢慢的改變這種狀態(tài),這個(gè)主要還是一個(gè)內(nèi)分泌的變化引起的一個(gè)心理心態(tài)的問(wèn)題 以上是對(duì)“最近走路回來(lái)感覺(jué)累,一直想喘氣,查過(guò)胸片”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!最近一段時(shí)間走路覺(jué)得累,想喘氣,這種情況還是心肺的問(wèn)題,你拍的胸片心肺沒(méi)有問(wèn)題,進(jìn)一步檢查個(gè)胸部CT,肺功能,支氣管舒張?jiān)囼?yàn),檢查個(gè)心臟的彩超,這樣才能看出有沒(méi)有心肺的問(wèn)題。 結(jié)合你的癥狀描述,建議到醫(yī)院化驗(yàn)空腹血糖、血常規(guī)及甲功系列檢查除外糖尿病、貧血及甲狀腺功能減退癥等等所致,診斷明確后再給并給予對(duì)癥治療。注意勞逸結(jié)合,早睡早起,適當(dāng)鍛煉,多食新鮮蔬菜和水果,提高免疫力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
拍胸片能檢查漏斗胸嗎?
出現(xiàn)漏斗胸以后拍胸片是一個(gè)常規(guī)檢查,對(duì)于漏斗胸的確診,并不能單純從外觀就看患者有沒(méi)有漏斗胸,需要依據(jù)影像學(xué)檢查,配合臨床癥狀體征一起進(jìn)行診斷。胸片可以看到心臟肺上有沒(méi)有明顯氣胸?有沒(méi)有明顯的青香積液,還可以看到前胸壁內(nèi)腰的長(zhǎng)度有多少厘米。
蔡明灼 主治醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肺結(jié)核做ct還是胸片
如果懷疑為肺結(jié)核,建議還是做肺部ct。因?yàn)樾仄哂兄丿B影像,而肺部ct具有很高的分辨率,它可以減少重疊影像,并且對(duì)病變的細(xì)微特征可以進(jìn)行評(píng)價(jià),也容易發(fā)現(xiàn)隱匿的胸部和氣管、支氣管內(nèi)的病變,可以早期發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)粟粒性陰影,減少漏診;并且可以清晰的顯示各型肺結(jié)核病變的特點(diǎn)和性質(zhì),還可以看到有無(wú)空洞,可以準(zhǔn)確顯示縱隔淋巴結(jié)有無(wú)腫大。它對(duì)肺結(jié)核的診斷有著很好的臨床價(jià)值。所以在肺結(jié)核時(shí)應(yīng)該做肺部ct,同時(shí)還應(yīng)該做痰培養(yǎng),如果痰痰養(yǎng)分離到了結(jié)核分枝桿菌,便可確診為肺結(jié)核。一旦確診肺結(jié)核,應(yīng)予以規(guī)范的抗結(jié)核治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
拍胸片正常還是漏斗胸嗎
漏斗胸不是靠拍片子看出來(lái)的,是靠肉眼觀察診斷出來(lái)的,漏斗胸根據(jù)醫(yī)生的觀察就能判斷出是不是漏斗胸的,不是根據(jù)片子來(lái)進(jìn)行判斷的,漏斗胸拍胸片很多都是正常的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽拍胸片拍2次危害大嗎?
通常情況下,如果患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,則不需要進(jìn)行胸部X線檢查。但如果出現(xiàn)了明顯不適的癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善胸部X線檢查。1、無(wú)明顯不適:若只是單純地出現(xiàn)輕微咳嗽的情況,并且并沒(méi)有伴隨其他不適現(xiàn)象時(shí),一般不建議做胸部X線檢查。因?yàn)榇藭r(shí)病情并不嚴(yán)重,而且也沒(méi)有必要通過(guò)影像學(xué)的方法來(lái)判斷
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腎虧給男性造成的影響是蠻大的,不少的男性因?yàn)槟I虧而造成了很大的影響,如帶來(lái)了一些男性疾病,現(xiàn)在有很多的疾病容易發(fā)生給人們的健康帶來(lái)困擾,平時(shí)要多注意飲食上的習(xí)慣,腎出現(xiàn)了問(wèn)題將會(huì)嚴(yán)重影響生活和健康,可能會(huì)引起精神不振、尿頻等癥狀,對(duì)于腎要多加愛(ài)護(hù)的,那么,匯仁
頸椎管狹窄怎么治療最好
頸椎管狹窄的治療需要根據(jù)病情輕重選擇保守治療、藥物治療或手術(shù)治療,結(jié)合患者的具體情況,優(yōu)化治療方案以達(dá)到最佳效果。輕度狹窄多采用保守治療,癥狀嚴(yán)重或明顯影響生活質(zhì)量時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。 1、保守治療方法: 對(duì)于癥狀較輕的患者,可以通過(guò)改變生活方式和物理治療緩解頸椎壓力。 姿勢(shì)矯正:注意工作和生活中的坐姿,避免久坐低頭,如長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦要規(guī)律性地起身活動(dòng)頸椎。 物理治療:受專(zhuān)業(yè)指引的牽引治療、針灸、熱敷等方式能幫助緩解肌肉緊張、改善血液循環(huán),對(duì)頸椎管狹窄的癥狀有一定效果。 頸部鍛煉:適當(dāng)開(kāi)展頸肩部肌肉拉伸或強(qiáng)化訓(xùn)練,比如略微后仰動(dòng)作和頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),可減少頸椎壓力。注意運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免加重疾病。 2、藥物治療: 藥物主要用于緩解局部炎癥、疼痛及相關(guān)神經(jīng)癥狀,常用于病情尚不嚴(yán)重的患者。 非甾體抗炎藥物:如布洛芬、雙氯芬酸鈉,緩解頸部的疼痛或炎癥。 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物:如甲鈷胺,改善因神經(jīng)受壓引起的麻木及其他癥狀。 肌肉松弛劑:如巴氯芬,減輕頸肩部肌肉痙攣,提高患者的舒適度。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生處方下進(jìn)行,避免濫用引發(fā)副作用。 3、手術(shù)治療選擇: 當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫癥狀,如肢體無(wú)力、行走困難或大小便失禁等,手術(shù)是必要且有效的治療方式。常見(jiàn)手術(shù)包括: 椎板開(kāi)窗減壓術(shù):通過(guò)去除壓迫神經(jīng)的組織以緩解癥狀。 頸椎前路減壓融合術(shù)ACDF:通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)撤除壞損椎間盤(pán),并在骨頭間植入融合器。 全脊柱固定術(shù):適合重度退變或多節(jié)段受累患者,有效恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性和力量。具體術(shù)式需根據(jù)影像學(xué)檢查及病情由醫(yī)生評(píng)估后確定。 頸椎管狹窄的最佳治療方案取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的實(shí)際需求。輕癥者首選保守治療,重癥需及時(shí)手術(shù),多數(shù)患者通過(guò)科學(xué)治療可緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。建議患者及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的詳細(xì)評(píng)估確定適合的方案,避免因延誤治療導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)損害。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
不疼不癢凸起的皮疹
不疼不癢的凸起皮疹可能由多種因素引起,包括皮膚環(huán)境改變、過(guò)敏、病毒感染、毛囊堵塞等,多為良性,但如長(zhǎng)期不消退或伴隨其他癥狀,需盡快就醫(yī)。以下重點(diǎn)解析常見(jiàn)原因及處理方法。 1、毛囊性皮疹 毛囊堵塞是常見(jiàn)原因,例如毛周角化癥。這種情況下,皮膚上的皮脂和角質(zhì)物質(zhì)堵住毛囊開(kāi)口,形成小凸起。多見(jiàn)于手臂外側(cè)、大腿等部位。通常無(wú)需治療,可通過(guò)日常護(hù)理改善,例如: 適當(dāng)使用含有水楊酸或尿素成分的身體乳,改善角質(zhì)代謝。 溫和去角質(zhì),并保持皮膚滋潤(rùn)。 避免使用刺激性強(qiáng)的清潔品,防止皮膚屏障受損。 2、過(guò)敏性皮炎或接觸性皮炎 某些化學(xué)物質(zhì)或過(guò)敏原接觸皮膚可能導(dǎo)致不痛不癢的皮疹。如近期更換過(guò)護(hù)膚品、接觸植物或化學(xué)物質(zhì),需重點(diǎn)關(guān)注。建議: 停止使用可疑致敏產(chǎn)品。 輕癥可涂抹抗過(guò)敏乳膏,如含有非處方類(lèi)的氫化可的松成分的外用藥物。 持續(xù)或加重情況下,咨詢皮膚科醫(yī)生尋求專(zhuān)業(yè)診斷與治療。 3、病毒感染或皮膚病變 如傳染性軟疣,一種由病毒引起的小皮疹,呈珍珠狀凸起,通常不痛不癢,多見(jiàn)于兒童及免疫力低下人群。同類(lèi)型的病毒性贅生物還包括尋常疣。治療選項(xiàng): 醫(yī)院冷凍治療液氮或激光治療,針對(duì)明顯增生病灶。 輕癥可嘗試含水楊酸成分的軟膏,但需醫(yī)囑操作。 防止互相接觸傳播,及時(shí)消毒貼身物品。 4、其他原因或皮膚腫瘤可能性需警惕 例如皮膚纖維瘤、脂肪瘤,雖然不痛不癢,但多表現(xiàn)為皮膚上的局部凸起。對(duì)于有快速增大、顏色變化或形狀異常的表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)排查,以確保無(wú)更嚴(yán)重疾病。 大多數(shù)不疼不癢的凸起皮疹屬于良性表現(xiàn),但需要仔細(xì)觀察。如出現(xiàn)面積增大、皮疹數(shù)量增加或伴隨其他癥狀,應(yīng)積極咨詢明確病因后采取適當(dāng)治療。同時(shí)保持良好的皮膚清潔和護(hù)理習(xí)慣,對(duì)于預(yù)防此類(lèi)問(wèn)題尤為重要。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
心臟造影檢查什么情況下必須做
心臟造影檢查在患者有心絞痛、疑似冠心病、心肌梗死史或心臟結(jié)構(gòu)異常的情況下可能是必須進(jìn)行的途徑,用以明確血管狹窄或阻塞情況,幫助醫(yī)生決策治療方案。一般建議根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度、非侵入性檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。 1、冠狀動(dòng)脈疾病的明確診斷 心臟造影檢查最常見(jiàn)的指征是評(píng)估冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄或阻塞,特別是心絞痛或心肌梗死等癥狀無(wú)法通過(guò)其他檢查如心電圖、超聲心動(dòng)圖確診時(shí)。對(duì)于存在持續(xù)胸痛、不典型胸痛或因心肌缺血導(dǎo)致的反復(fù)性不適,造影能直觀觀察血管內(nèi)病變情況。若確診冠心病,可能需進(jìn)一步選擇支架植入或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。 2、癥狀和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 如果患者出現(xiàn)一些危險(xiǎn)信號(hào),例如不明原因的劇烈胸痛、氣短,以及非侵入性檢查如運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、CT冠狀動(dòng)脈造影提示高概率冠心病,心臟造影可以更精確地評(píng)估病變位置、范圍和程度。對(duì)于合并高危因素如高血壓、糖尿病、家族史的患者,早期檢查可能可以預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。 3、治療前的輔助檢查 心臟造影也是某些心臟手術(shù)前不可或缺的檢查,尤其是在考慮心臟瓣膜置換術(shù)時(shí)。通過(guò)該檢查,醫(yī)生可以準(zhǔn)確確認(rèn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),并制定個(gè)性化的手術(shù)或介入治療計(jì)劃。 4、驗(yàn)證其他檢查手段的懷疑結(jié)果 對(duì)于非侵入性檢查結(jié)果不一致或不完全的情況,心臟造影作為侵入性檢查,是全面驗(yàn)證結(jié)果最直接的方法。特別是對(duì)于合并其他疾病的復(fù)雜病例,造影可為醫(yī)生提供詳盡的診斷依據(jù)。 心臟造影屬于有創(chuàng)性檢查,需在醫(yī)生綜合評(píng)估病情、權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上進(jìn)行。如果您有上述癥狀或相關(guān)擔(dān)憂,請(qǐng)及時(shí)咨詢心內(nèi)科醫(yī)生尋求專(zhuān)業(yè)建議。盡量避免盲目檢查或延誤診斷,以有效管理自己的心血管健康。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
懷疑甲亢需做哪些檢查
懷疑甲亢通常需要通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查及功能測(cè)試來(lái)明確診斷,這些檢查可以幫助評(píng)估甲狀腺激素水平及其功能狀態(tài)。及時(shí)檢查和診斷可以有效確定病因并制定針對(duì)性的治療計(jì)劃。 1、血液檢查 血液檢查是診斷甲亢的重要步驟。常見(jiàn)的檢測(cè)項(xiàng)目包括以下幾項(xiàng): 促甲狀腺激素TSH: 甲亢患者的TSH水平通常會(huì)低于正常范圍。TSH控制甲狀腺的功能,其異常常是甲亢的第一個(gè)警示信號(hào)。 甲狀腺激素T3和T4: 甲亢患者的總?cè)饧紫僭彼酺3和游離甲狀腺素FT4水平通常升高。 甲狀腺相關(guān)抗體: 如TSH受體抗體TRAb和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體TPOAb,尤其適用于診斷與自身免疫相關(guān)的甲亢,如Graves病。 這些指標(biāo)可以直觀反映甲狀腺功能狀態(tài)及是否存在免疫介導(dǎo)的疾病。 2、影像學(xué)檢查 影像檢查能夠幫助進(jìn)一步明確病情并發(fā)現(xiàn)潛在病因,包括: 甲狀腺超聲: 是常用的影像學(xué)檢查,可以觀察甲狀腺大小、結(jié)節(jié)等結(jié)構(gòu)是否有異常。超聲檢查適合評(píng)估結(jié)節(jié)性甲狀腺腫引發(fā)的甲亢或其他病變。 甲狀腺攝碘率檢查: 測(cè)量甲狀腺攝取碘的能力,分辨Graves病和其他原因引起的甲亢。 這類(lèi)檢查可提供詳細(xì)的解剖及功能信息,為醫(yī)生提供進(jìn)一步診斷依據(jù)。 3、特殊功能測(cè)試 一些功能性的檢測(cè),結(jié)合病史及體征,對(duì)于診斷意義重大,例如: 甲狀腺功能全套: 豐富檢測(cè)各項(xiàng)甲狀腺相關(guān)的指標(biāo),全面評(píng)估。 放射性碘I-131攝取測(cè)試: 有助于判斷甲亢是否由甲狀腺炎、功能性結(jié)節(jié)或Graves病引起。 動(dòng)態(tài)甲狀腺吸碘掃描: 判斷甲狀腺內(nèi)是否存在功能亢進(jìn)的區(qū)域如熱結(jié)節(jié)。 這些測(cè)試可以動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能變化,對(duì)精確判斷甲亢的根本原因提供支持。 懷疑甲亢時(shí)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行規(guī)范檢查非常重要,以免延誤診斷和治療。根據(jù)檢查結(jié)果,與醫(yī)生討論最適合的治療方案,比如藥物、放射性碘治療或手術(shù)等。培養(yǎng)健康的生活方式,定期復(fù)查甲狀腺功能,也是不容忽視的保健措施。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
普通骨痛與癌癥骨痛的區(qū)別
普通骨痛和癌癥骨痛的區(qū)別在于病因、疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀。普通骨痛多由勞損、受寒、運(yùn)動(dòng)損傷等引起,通常較輕微且可緩解;癌癥骨痛常因腫瘤骨轉(zhuǎn)移誘發(fā),疼痛劇烈且逐漸加重,多伴全身癥狀。了解兩者特征,及早辨別,盡早就醫(yī)干預(yù)尤為重要。 1普通骨痛的特點(diǎn)和應(yīng)對(duì) 普通骨痛多與生活方式有關(guān),例如劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的肌肉骨骼損傷、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、寒冷天氣引起的關(guān)節(jié)僵硬。這類(lèi)疼痛通常是局部的,疼痛感較輕,多為酸脹、鈍痛,且疼痛在休息或適當(dāng)熱敷后緩解。應(yīng)對(duì)方法包括: 調(diào)整日常習(xí)慣:避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)、減少重體力勞動(dòng); 適當(dāng)舒緩:熱敷、按摩護(hù)理,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛; 適量補(bǔ)充鈣和維生素D:增強(qiáng)骨骼健康,例如攝入牛奶、深色綠葉蔬菜或適當(dāng)曬太陽(yáng)。如果疼痛長(zhǎng)期存在或加重,應(yīng)咨詢骨科排除其他器質(zhì)性疾病可能。 2癌癥骨痛的特征和處理 與普通骨痛不同,癌癥骨痛常由骨轉(zhuǎn)移引起,是惡性腫瘤的常見(jiàn)并發(fā)癥之一。腫瘤細(xì)胞侵蝕骨骼會(huì)引發(fā)持續(xù)或陣發(fā)性劇烈疼痛,通常為劇烈刺痛或深部隱痛,夜間加重,影響睡眠質(zhì)量。伴隨可能出現(xiàn)體重明顯下降、食欲減退、疲乏無(wú)力等全身癥狀。癌癥骨痛需引起警惕,尤其是以下情況:疼痛逐漸加重并發(fā)展到無(wú)法忍受、普通止痛藥無(wú)效或疼痛部位固定且伴有腫塊。不及時(shí)治療可能?chē)?yán)重影響生活質(zhì)量,甚至導(dǎo)致骨折或運(yùn)動(dòng)功能喪失。處理建議包括: 藥物治療:運(yùn)用口服或注射的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥如阿片類(lèi)藥物如嗎啡,可以起到明顯鎮(zhèn)痛作用,同時(shí)也可配合輔助用藥如非甾體抗炎藥如布洛芬; 骨轉(zhuǎn)移治療:骨保護(hù)治療,常用雙膦酸鹽或地諾單抗減少骨質(zhì)流失; 放射治療:對(duì)局部嚴(yán)重疼痛區(qū)域?qū)嵤┓暖?,可以快速減輕疼痛;還需積極處理腫瘤原發(fā)病灶,以控制癌情發(fā)展。 普通骨痛大多與生活習(xí)慣相關(guān),調(diào)整后可改善,而癌癥骨痛常提示嚴(yán)重疾病,應(yīng)盡早識(shí)別并接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)療干預(yù)。如果疼痛性質(zhì)、部位異?;虬殡S其他可疑癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)檢查,以確保健康安全。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)是小手術(shù)嗎
子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)根據(jù)手術(shù)方式可劃分為復(fù)雜或簡(jiǎn)單,不能簡(jiǎn)單定義為小手術(shù)。采取對(duì)癥治療的方法包括腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)及藥物優(yōu)化聯(lián)合治療,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。 1、子宮內(nèi)膜異位癥的病情復(fù)雜性 子宮內(nèi)膜異位癥是一種病情復(fù)雜的慢性疾病,與內(nèi)膜組織的錯(cuò)誤生長(zhǎng)位置及周邊組織的黏連有關(guān)。病灶可能分布在盆腔、卵巢、輸卵管等部位,嚴(yán)重者甚至引發(fā)不孕或慢性疼痛。輕微病灶多通過(guò)藥物控制,但嚴(yán)重者需手術(shù)清除異位組織,同時(shí)解除與周?chē)鞴俚酿みB。手術(shù)復(fù)雜性因病灶大小、位置與患者身體情況而異,因此不能將其籠統(tǒng)地定義為“小手術(shù)”。 2、常見(jiàn)的三種手術(shù)方式 針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)以及子宮切除術(shù),選擇何種方式取決于患者病情與生育需求: 腹腔鏡手術(shù):廣泛應(yīng)用于輕中度患者,因其為微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合希望保留生育功能的患者。 開(kāi)腹手術(shù):常用于病灶較多且范圍較大的重度患者,手術(shù)操作空間更大,適用于精確清除病灶,也可用于修復(fù)復(fù)雜黏連。 子宮切除術(shù):適用于既往多次治療無(wú)效或已完成生育需求的重癥患者,徹底切除受累器官以防復(fù)發(fā)。 3、手術(shù)后的輔助治療與護(hù)理 無(wú)論何種手術(shù)方式,術(shù)后都可能需配合藥物治療以抑制體內(nèi)雌激素水平,防止病灶復(fù)發(fā)。康復(fù)階段保持良好的生活作息并遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪十分重要。必要時(shí)結(jié)合飲食調(diào)理,例如攝入富含omega-3脂肪酸的堅(jiān)果、魚(yú)類(lèi),避免高糖高脂食物以減輕炎癥反應(yīng),可改善恢復(fù)效果。 子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)復(fù)雜程度需視病情決定,術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估病變范圍及患者需求,選擇科學(xué)合理的治療方式,同時(shí)關(guān)注術(shù)后維持治療與健康管理以提升生活質(zhì)量。如出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)制定治療方案。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
戴隱形眼鏡引起的角膜炎多久能好
戴隱形眼鏡引起的角膜炎一般需要1到3周時(shí)間恢復(fù),具體恢復(fù)時(shí)間取決于角膜炎的嚴(yán)重程度、治療是否及時(shí)以及個(gè)人的體質(zhì)等因素。輕微的角膜炎通過(guò)適當(dāng)藥物治療和休息通??稍?周內(nèi)好轉(zhuǎn),嚴(yán)重情況可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,并有可能導(dǎo)致并發(fā)癥,因此應(yīng)盡早就醫(yī)。 1、為什么戴隱形眼鏡會(huì)引起角膜炎 戴隱形眼鏡容易導(dǎo)致角膜炎,通常與以下因素有關(guān):首先是鏡片衛(wèi)生問(wèn)題,例如清潔不當(dāng)、鏡片過(guò)期或佩戴時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易滋生細(xì)菌或真菌感染角膜。長(zhǎng)時(shí)間佩戴會(huì)阻礙角膜的氧氣供給,導(dǎo)致角膜細(xì)胞受損,增加炎癥風(fēng)險(xiǎn)。不注意手衛(wèi)生或在游泳、洗澡時(shí)佩戴隱形眼鏡,也會(huì)使病菌入侵,引發(fā)角膜炎。 2、角膜炎的癥狀與嚴(yán)重性判斷 戴隱形眼鏡引起的角膜炎患者可能會(huì)出現(xiàn)眼紅、刺痛、畏光、異物感及視力模糊等癥狀。如果癥狀較輕,可以通過(guò)短期的藥物治療快速恢復(fù),但癥狀嚴(yán)重時(shí),尤其是伴隨膿性分泌物或視力明顯下降,則可能提示角膜潰瘍或進(jìn)一步傷害,需馬上就醫(yī)。 3、角膜炎的治療方法 ①藥物治療:醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具抗菌藥物如托百士滴眼液、抗病毒藥物如更昔洛韋滴眼液或抗真菌藥物如氟康唑滴眼液。每天定時(shí)用藥,切勿自行停藥。 ②停止佩戴隱形眼鏡:角膜需要自由呼吸和自我修復(fù),停止佩戴隱形眼鏡是基本的處理方式,嚴(yán)格遵循 ③冷敷緩解不適:癥狀較輕時(shí),可通過(guò)冷敷緩解眼部不適,但需確保冰敷袋清潔無(wú)菌以免加重感染。 4、日常護(hù)理與注意事項(xiàng) ①勤洗手:避免再次感染是關(guān)鍵,接觸眼部前、清洗隱形眼鏡時(shí),務(wù)必保持手部和工具的清潔。 ②合理使用鏡片:遵循隱形眼鏡的使用規(guī)范,包括每日清洗、按時(shí)更換鏡片以及限制佩戴時(shí)間。 ③眼部保養(yǎng):注重眼部周邊健康,多補(bǔ)充富含維生素A、C的食物,如胡蘿卜、柑橘等,有助于保持眼睛健康。 早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療可以幫助角膜炎迅速康復(fù),但徹底痊愈的時(shí)間因人而異?;颊咝鑷?yán)格遵從避免自行處理或拖延治療,防止病情惡化對(duì)視力造成不可逆損害。如癥狀持續(xù),建議定期復(fù)診監(jiān)測(cè),確保眼部完全恢復(fù)健康。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女性肚子左邊疼是什么原因
女性肚子左邊疼可能由多種原因引起,常見(jiàn)包括消化系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)問(wèn)題、泌尿系統(tǒng)疾病、肌肉或神經(jīng)損傷等,應(yīng)根據(jù)疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀來(lái)初步判斷原因,必要時(shí)盡早就醫(yī)以明確診斷。 1消化系統(tǒng)問(wèn)題: 左下腹部是結(jié)腸和小腸的集中區(qū)域,消化系統(tǒng)疾病是引起疼痛的常見(jiàn)原因之一。例如,便秘可能導(dǎo)致腸道中過(guò)度積累的糞便壓迫腸壁,引發(fā)不適;或者腸易激綜合征IBS可能導(dǎo)致腹部痙攣、脹氣和左下腹疼痛。憩室炎結(jié)腸壁局部炎癥也可能表現(xiàn)為左腹持續(xù)性疼痛,通常伴隨發(fā)熱、惡心、食欲降低等。 建議:通常輕度便秘可通過(guò)增加膳食纖維攝入如全谷類(lèi)、蔬果、多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解;如疼痛明顯或伴隨發(fā)熱,應(yīng)就醫(yī)排除憩室炎。 2生殖系統(tǒng)問(wèn)題: 女性左下腹疼痛還可能與生殖系統(tǒng)疾病有關(guān),例如卵巢囊腫、輸卵管炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥。卵巢囊腫通常表現(xiàn)為右側(cè)或左側(cè)下腹輕微或中等疼痛,若囊腫破裂則可能引起劇烈疼痛。輸卵管發(fā)炎或子宮內(nèi)膜異位癥也可能導(dǎo)致左下腹持續(xù)性酸痛,痛經(jīng)現(xiàn)象可能加劇。 建議:如疼痛伴隨月經(jīng)失調(diào)、分泌物異常,應(yīng)進(jìn)行婦科檢查。治療方法包括超聲診斷,必要時(shí)藥物調(diào)節(jié)激素水平如口服避孕藥或手術(shù)處理。 3泌尿系統(tǒng)疾?。?腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或尿路感染是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,也可能導(dǎo)致左下腹疼痛。腎結(jié)石可能伴有排尿困難、血尿等癥狀,疼痛通常呈陣發(fā)性并可能輻射至背部或會(huì)陰部。感染性疾病通常還伴有尿頻、尿急等不適。 建議:大量飲水有助于小結(jié)石排出,若疼痛劇烈或發(fā)現(xiàn)血尿需盡快就醫(yī),可能需要超聲檢查或體外震波碎石術(shù)ESWL。 4肌肉或神經(jīng)損傷: 左腹部肌肉拉傷或神經(jīng)牽拉可引起疼痛。例如,劇烈運(yùn)動(dòng)引起的肌肉拉傷或長(zhǎng)期保持某種不當(dāng)姿勢(shì)都會(huì)導(dǎo)致局部肌肉緊張和酸痛。帶狀皰疹可能影響左腹區(qū)域神經(jīng),引起局部刺痛或灼燒感,通常伴隨皮疹。 建議:肌肉疼痛可以使用局部熱敷緩解,不適加重時(shí)可就醫(yī)確認(rèn)病因,如帶狀皰疹需抗病毒治療。 無(wú)論疼痛輕重程度,注意觀察癥狀變化并盡量記錄疼痛觸發(fā)因素及伴隨癥狀,有助于醫(yī)生精確判斷病因。如果疼痛突然加劇、持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)以免延誤病情。健康需要時(shí)刻關(guān)注,腹痛問(wèn)題切勿掉以輕心。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
只有鏡下血尿是什么病
只有鏡下血尿通常是指顯微鏡檢查尿液時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞,而肉眼無(wú)法察覺(jué),這是許多泌尿系統(tǒng)疾病的早期表現(xiàn)。常見(jiàn)原因可能包括急慢性腎炎、尿路感染、腎結(jié)石等,需要進(jìn)一步檢查明確病因并及時(shí)治療。 1、急慢性腎炎 急慢性腎炎是鏡下血尿的常見(jiàn)病因之一,通常伴隨尿蛋白升高、高血壓或水腫等癥狀。其發(fā)生可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),也可能因感染后誘發(fā)。針對(duì)急慢性腎炎,早期確診非常重要,治療上多采用激素類(lèi)藥物如潑尼松、免疫制劑如環(huán)磷酰胺或?qū)ΠY治療以延緩腎損傷。患者需控制血壓及血糖,避免高蛋白飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 2、尿路感染 尿路感染尤其是慢性隱匿型感染也會(huì)導(dǎo)致鏡下血尿,并可能伴隨尿頻、尿急或尿痛等癥狀。這種情況通常由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)致病菌為大腸桿菌。治療則以抗生素為主,例如左氧氟沙星、阿莫西林或呋喃妥因。預(yù)防尿路感染可通過(guò)注意個(gè)人衛(wèi)生、多喝水促進(jìn)排尿等方法實(shí)現(xiàn)。 3、腎結(jié)石 腎結(jié)石是另一種可能導(dǎo)致鏡下血尿的疾病,其主要為結(jié)石劃傷腎臟或尿路粘膜所致。尿液中可能同時(shí)檢測(cè)到草酸鈣結(jié)晶或其他異常成分。小結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石藥物如排石顆粒改善,大結(jié)石則可能需要體外震波碎石術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)治療。需注意減少草酸鹽、鈣鹽及高鹽飲食的攝入,并保持足夠的飲水量。 4、其他潛在原因 腎腫瘤、外傷、藥物性腎損傷、過(guò)敏性紫癜等也可能表現(xiàn)為鏡下血尿。這些情況往往伴隨其他癥狀,例如腰腹部疼痛、貧血或皮膚其他表現(xiàn)。對(duì)于這些患者,超聲、CT或血液檢查可以幫助診斷,治療方法則視具體病因而定。 發(fā)現(xiàn)鏡下血尿后應(yīng)盡早到醫(yī)院尋求明確診斷,并根據(jù)病因治療。如果忽視這種信號(hào),可能導(dǎo)致病情加重甚至腎功能衰竭,堅(jiān)持定期體檢和健康生活方式非常重要。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
假性球麻痹與真性球麻痹的鑒別
假性球麻痹與真性球麻痹的主要區(qū)別在于病因和受損部位,前者多為腦部雙側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,后者則為腦神經(jīng)核或球部神經(jīng)如舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)的功能障礙。臨床表現(xiàn)相似,但通過(guò)詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)和神經(jīng)電生理等輔助診斷可精準(zhǔn)區(qū)分。 1、病因分析 假性球麻痹的常見(jiàn)病因:腦血管意外如腦中風(fēng)、多發(fā)性硬化、腦部創(chuàng)傷或雙側(cè)大腦半球病變導(dǎo)致的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)異常。由于這些問(wèn)題多累及大腦的傳導(dǎo)結(jié)構(gòu),而非直接作用于腦神經(jīng)核,引起吞咽困難、語(yǔ)言障礙、發(fā)音改變等表現(xiàn)。 真性球麻痹的常見(jiàn)病因:下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷,如腦干梗塞、延髓麻痹、顱底腫瘤、肌萎縮側(cè)索硬化ALS、急性延髓灰質(zhì)炎等,這些直接作用于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核,導(dǎo)致患者吞咽肌肉或發(fā)聲肌癱瘓。 2、癥狀的鑒別 假性球麻痹的臨床表現(xiàn):患者可能表現(xiàn)為僵硬性言語(yǔ)困難、情感反應(yīng)失控比如不自主地大笑或哭泣,但反射如咳嗽反射、軟腭上抬仍可能保存。 真性球麻痹的臨床表現(xiàn):患者多為軟腭無(wú)力、食物嗆咳、聲音嘶啞,尤其在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)咽反射消失或雙側(cè)舌無(wú)力甚至萎縮,這是假性所不具備的特征。 3、輔助檢查 為區(qū)分假性與真性球麻痹,需要借助影像學(xué)診斷如頭顱MRI、CT明確病變部位。神經(jīng)電生理檢查如肌電圖可輔助評(píng)估下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的功能是否受損??筛鶕?jù)病史了解發(fā)病時(shí)間及進(jìn)展速度,如卒中患者可能更趨于假性,而漸進(jìn)性肌無(wú)力的表現(xiàn)則可能屬于ALS所致的真性。 4、治療與管理 假性球麻痹以治療原發(fā)病為主,可通過(guò)康復(fù)療法如言語(yǔ)治療、藥物如肌松藥和抗抑郁藥物改善狀況。真性球麻痹則需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,例如對(duì)顱神經(jīng)損傷者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療如甲鈷胺,對(duì)ALS患者給予力如太、對(duì)癥支持等;嚴(yán)重吞咽障礙者可能需要行經(jīng)胃造瘺手術(shù)維持營(yíng)養(yǎng)。 假性和真性球麻痹雖然癥狀表現(xiàn)類(lèi)似,但其病因、損傷部位、治療方法存在顯著差異。發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)盡快就醫(yī),通過(guò)專(zhuān)業(yè)診斷明確定性,并盡早干預(yù)治療,以更好地改善患者生活質(zhì)量。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

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