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做肝動(dòng)脈栓塞術(shù)禁食嗎
來源:博禾知道
2023-09-03 11:24
50人閱讀
問題描述:做肝動(dòng)脈栓塞術(shù)禁食嗎
醫(yī)生回答(1)
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
指導(dǎo)意見:禁食,肝動(dòng)脈硬栓塞手術(shù)后要禁食2~3天,密切觀察病情的變化,腹痛的情況,胃腸道的情況,做好手術(shù)的護(hù)理工作,防止穿刺部位出現(xiàn)感染或者是其他并發(fā)癥,所以手術(shù)后要禁食。進(jìn)食以后要以清淡飲食為主,吃一些低脂低鹽的食物,不要吃辛辣刺激的食物。
2023-09-03 11:34
動(dòng)脈
栓塞
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陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
無癥狀性頸動(dòng)脈斑塊需要治療嗎
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姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
動(dòng)脈栓塞可以用藥物治療嗎
動(dòng)藥物治療,也可以用溶栓藥治療,用抗凝同時(shí)介導(dǎo),有少數(shù)病人經(jīng)過溶栓和抗凝治療可以血栓溶開。 但有很多病人經(jīng)過導(dǎo)管溶栓,比如堵在腿里頭了,形成的軟的血栓,把導(dǎo)管從動(dòng)脈進(jìn)去以后,叉到血栓里頭,這個(gè)特制的導(dǎo)管,有好多無數(shù)的小測口,叉到里頭,通過遠(yuǎn)端迸那種溶栓藥,可以噴射到血栓里頭,把血栓溶解開,這些都是可以嘗試的。如果這些不行,就手術(shù)把它取出來。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓患者需要長期吸氧嗎
肺動(dòng)脈高壓患者最主要的臨床表現(xiàn)就是用運(yùn)動(dòng)耐量的降低,病人稍微活動(dòng)一點(diǎn)就感覺到氣不夠用或者胸口憋。也可以出現(xiàn)一些咳血、輕度的咳嗽,到嚴(yán)重的時(shí)候,可以出現(xiàn)下肢水腫。如果患者有低氧血癥或者呼吸衰竭,還是要進(jìn)行氧療,以增加氧的濃度,讓更多的氧氣進(jìn)到血里面去,能緩解患者的低氧或者糾正呼吸衰竭,從而改善運(yùn)動(dòng)耐量。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
腹主動(dòng)脈瘤有遺傳傾向嗎
腹主動(dòng)脈瘤具有遺傳傾向嗎? 1動(dòng)脈硬化的病人有家族史是他這個(gè)發(fā)病一個(gè)高發(fā)因素; 2另外有一些危險(xiǎn)因素,比如說高血壓,高血糖,高血脂,體重肥胖; 3還有一些脾氣比較暴躁的,心理壓力比較大的人腹主動(dòng)脈瘤是高發(fā)的,所以它沒有特別確切的遺傳因素。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦動(dòng)脈狹窄如何治療
腦動(dòng)脈狹窄治療因人而異,看腦部狹窄的程度。如果腦血管狹窄比較輕,沒有影響血流并且沒什么癥狀,就要進(jìn)行生活方式習(xí)慣性的調(diào)整,比如不抽煙不喝酒,少吃肥肉保持良好的生活習(xí)慣??刂迫?,也可以吃降血脂的藥物,比如他汀類的藥物,可以減慢或減緩血管狹窄的發(fā)生發(fā)展。還有一種是腦血管狹窄比較重或者說不是很嚴(yán)重但是癥狀很嚴(yán)重,或者血管狹窄本身就很嚴(yán)重,已經(jīng)很有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果這時(shí)除藥物預(yù)防以外,還要進(jìn)行手術(shù)的治療。比如椎動(dòng)脈開口主動(dòng)脈分叉,血管狹窄已經(jīng)超過百分之七十百分之八十,血流也有很大影響,要進(jìn)行內(nèi)膜剝脫手術(shù)治療或者是進(jìn)行支架。支架的目的就是把血管擴(kuò)張,把內(nèi)腔擴(kuò)張,恢復(fù)內(nèi)腔的原有狀態(tài),保證血流的供應(yīng),所以治療腦動(dòng)脈狹窄可以分為生活控制,藥物,手術(shù)。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大動(dòng)脈炎該如何治療
大動(dòng)脈炎是一種不明原因的血管的一個(gè)炎癥表現(xiàn),它在活動(dòng)期就是全身激發(fā)的一個(gè)炎癥,造成血管的一個(gè)發(fā)炎,但這種發(fā)炎和細(xì)菌感染是不一樣,它是一種無菌性的炎癥,所以在活動(dòng)期有血沉快等等,只能用激素這類藥物把炎癥抑制住,這樣它血管才不會(huì)繼續(xù)發(fā)炎,炎癥消這個(gè)血管這個(gè)病變進(jìn)展就停止了。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
頸動(dòng)脈狹窄到多久需要干預(yù)治療
頸動(dòng)脈狹窄到多久需要干預(yù)治療:頸動(dòng)脈狹窄從臨床上來說我們分為三度,一般有小于50%50%到69%和70%到99%,分成這三度有的還重度狹窄和閉塞了,如果是完全閉塞了它就沒有什么特效的治療辦法,一般的在50%到69%之間這樣來進(jìn)行評估如果病人他生存年齡超過5年以上的我們就建議他積極做手術(shù)干預(yù)進(jìn),行治療70%到99%之間就要進(jìn)行手術(shù)治療治療的方法。
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何篩查病人是否有腦供血?jiǎng)用}狹窄
腦供血?jiǎng)用}狹窄顧名思義是供應(yīng)腦組織的血管狹窄,第一,需要篩查有無癥狀,有癥狀后一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)篩查方法和手段。第二,彩超,頸動(dòng)脈、頸部血管彩超、腦血管彩超都可以進(jìn)行初步篩查,再往上如想看更清楚,可以做磁共振,包括CT,可以看到腦組織且通過一些手段、檢測、程序可以清楚看到腦血管的形態(tài)有沒有狹窄、淤積、、閉塞、鼓泡的動(dòng)脈瘤,這些完全可以看到。第三,如果這種情況還看不清還有腦血管造影,腦血管造影是目前檢查腦血管有無最清楚的檢查,腦血管造影有很多手段,最簡單的彩超然后是CT磁共振、CAT、MRA、腦血管造影檢測手段還是很多的。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
生活中該如何預(yù)防頸動(dòng)脈狹窄
頸動(dòng)脈狹窄產(chǎn)生實(shí)際上是人衰老的表現(xiàn),可以去延緩衰老,通過一些可控的因素來延緩:第一,提倡“三高”的控制;第二,對自己飲食的控制,研究表明,“地中海飲食”是最適合頸動(dòng)脈斑塊的治療;第三,增加適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),這樣可以減緩斑塊的發(fā)展過程。
王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
新生兒肺動(dòng)脈高壓多久能降下來正常呢
新生兒肺動(dòng)脈高壓的治療和恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異而異,通常在積極治療下數(shù)天至數(shù)周內(nèi)可逐漸改善。新生兒肺動(dòng)脈高壓是由于肺部血管收...
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山東省立醫(yī)院
嬰兒細(xì)菌性腸炎怎么辦?
嬰兒細(xì)菌性腸炎需要盡早就醫(yī),通過藥物治療、補(bǔ)液治療和護(hù)理調(diào)整來緩解癥狀、解決感染問題。常見方法包括使用抗生素、補(bǔ)充電解質(zhì)以及科學(xué)護(hù)理以促進(jìn)康復(fù)。 1、細(xì)菌性腸炎的原因與判斷 細(xì)菌性腸炎通常由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括沙門氏菌、志賀氏菌和大腸埃希菌。這些細(xì)菌可能來源于受污染的食物、水源或不潔的生活環(huán)境。如果嬰兒出現(xiàn)頻繁的腹瀉、嘔吐、發(fā)熱或血便等癥狀,則可能提示細(xì)菌性腸炎,應(yīng)立即就醫(yī)以明確病因。 2、常見治療方法 抗生素治療:醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原菌判斷是否需要使用抗生素,并選擇合適的藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或甲硝唑等。這能有效消滅細(xì)菌,但需遵循醫(yī)囑,確保療程完整,避免抗藥性產(chǎn)生。 補(bǔ)液和電解質(zhì)平衡:腹瀉會(huì)導(dǎo)致嬰兒體內(nèi)水分和電解質(zhì)流失,需要通過口服補(bǔ)鹽液ORS或靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)充水分。及時(shí)糾正脫水癥狀是治療關(guān)鍵。 調(diào)整飲食與合理護(hù)理:暫停喂食容易加重腸胃負(fù)擔(dān)的食物,轉(zhuǎn)為母乳或稀釋配方奶,病情好轉(zhuǎn)后逐步恢復(fù)正常飲食。同時(shí),確?;純后w溫維持在適宜范圍,經(jīng)常更換尿布、清潔消毒環(huán)境以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 3、家庭護(hù)理中的注意事項(xiàng) 適當(dāng)休息和科學(xué)護(hù)理可幫助嬰兒更快康復(fù)。父母需特別關(guān)注衛(wèi)生,勤洗手、清潔嬰兒用品、保持房間通風(fēng)??蓪⒒純猴嬍撤譃樯倭慷嗖停⒂^察病情變化,如出現(xiàn)發(fā)熱加重、持續(xù)脫水或無法進(jìn)食等情況,則需立即聯(lián)系 通過早期正確處理和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)嬰兒細(xì)菌性腸炎都能得到良好控制。家長需警惕病情發(fā)展變化,給予足夠重視并及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,以確保寶寶健康成長。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
懷孕甘油三酯偏高會(huì)對胎兒有影響嗎?
懷孕甘油三酯偏高可能會(huì)對胎兒和孕婦的健康造成一定影響,包括增加妊娠期糖尿病、胎兒巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),因此需要及時(shí)干預(yù)和控制。改善的方法包括飲食調(diào)整、合理運(yùn)動(dòng)以及必要時(shí)咨詢醫(yī)生使用安全的藥物治療。 1、懷孕甘油三酯偏高的原因 懷孕期間,甘油三酯水平升高在一定范圍內(nèi)是正?,F(xiàn)象,因?yàn)樵袐D體內(nèi)的脂肪代謝會(huì)受到激素如雌激素、孕激素變化的調(diào)控。但如果甘油三酯水平偏高,可能與以下因素相關(guān): 生理因素:孕期激素波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常,尤其是在懷孕中晚期脂質(zhì)水平達(dá)到高峰。 飲食習(xí)慣:進(jìn)食過多高熱量、高脂肪或高糖食物,會(huì)使甘油三酯升高。 遺傳因素:家族中有早發(fā)心血管疾病或脂質(zhì)代謝紊亂的遺傳史。 其他疾?。喝焉锲谔悄虿』虼x綜合征也可能導(dǎo)致甘油三酯水平異常升高。 2、甘油三酯偏高對胎兒和孕婦的影響 甘油三酯過高可能對孕婦和胎兒都帶來負(fù)面影響。 胎兒巨大兒:孕婦血脂過高易導(dǎo)致胎盤供能過剩,增加胎兒生長過快的概率,進(jìn)而引發(fā)生產(chǎn)困難。 早產(chǎn)或胎兒發(fā)育遲緩:嚴(yán)重的脂質(zhì)代謝紊亂可能導(dǎo)致胎盤功能受損,從而影響胎兒營養(yǎng)供給。 妊娠期并發(fā)癥:過高的甘油三酯會(huì)增加孕婦患妊娠高血壓、妊娠期糖尿病或妊娠脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何降低甘油三酯水平 如果孕期甘油三酯偏高,需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)采取科學(xué)的干預(yù)措施: 飲食調(diào)整: a 增加膳食纖維的攝入,如燕麥、全谷物、蔬菜和水果,有助于降低甘油三酯。 b 避免高糖、高脂肪食物,尤其是油炸食品和含糖飲料,選擇清淡均衡的飲食。 c 補(bǔ)充不飽和脂肪酸如深海魚類中的Omega-3,適量攝入對改善脂質(zhì)代謝效果較好。 合理運(yùn)動(dòng):根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或孕婦瑜伽,不僅能改善甘油三酯水平,還能促進(jìn)血液循環(huán)和胎兒發(fā)育。 藥物治療:當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不足以控制甘油三酯時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議使用對胎兒安全的降脂藥物,如苯扎貝特等,但需在專業(yè)指導(dǎo)下用藥。 懷孕甘油三酯偏高需要引起重視,通過合理的飲食和生活變化大多數(shù)情況下是可以有效控制的。如果發(fā)現(xiàn)血脂異常,建議及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通,采取安全科學(xué)的方法加以管理,確保母嬰的健康與安全。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
做胸部強(qiáng)化ct注意事項(xiàng)
做胸部強(qiáng)化CT需要注意檢查前禁食、過敏史問診以及檢查過程中的配合,以確保檢查安全有效。主要包括注意飲食禁忌、評估過敏風(fēng)險(xiǎn)、保持身體靜止和檢查后護(hù)理等方面。 1、檢查前的準(zhǔn)備 胸部強(qiáng)化CT使用了含碘的造影劑,為避免在檢查過程中發(fā)生不適,需至少提前4-6小時(shí)禁食禁水,以減少因腹脹或惡心嘔吐導(dǎo)致的干擾。如果您有既往對含碘藥物或海鮮的過敏史,需提前告知醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況調(diào)整檢查方案或進(jìn)行藥物脫敏預(yù)處理。備孕期或懷孕女性,在接受CT檢查前也應(yīng)告知避免放射線對胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。 2、檢查中的配合事項(xiàng) 在進(jìn)行胸部強(qiáng)化CT時(shí),需要注射造影劑來增強(qiáng)血管、腫瘤或者病灶等部位的成像質(zhì)量。造影劑注射可能帶來一過性的熱感或金屬味,屬于正常反應(yīng),無需過于緊張。但在整個(gè)檢查過程中,應(yīng)保持身體完全靜止,聽從醫(yī)務(wù)人員的指令,避免呼吸或軀體移動(dòng)對圖像質(zhì)量的干擾。 3、檢查后的注意事項(xiàng) 檢查結(jié)束后,多數(shù)患者需觀察30分鐘到1小時(shí),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)造影劑可能引發(fā)的過敏或遲發(fā)反應(yīng)。例如皮膚瘙癢、紅腫、呼吸困難等癥狀。一旦出現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。檢查后需多喝水,加速造影劑經(jīng)由尿液排出,減少對腎臟的負(fù)擔(dān)。如果本身腎功能較弱,需根據(jù)醫(yī)生建議在檢查前后使用保護(hù)腎功能的藥物。 做胸部強(qiáng)化CT是診斷胸部疾病的重要手段,全面了解檢查過程與注意事項(xiàng)有助于確保檢查安全順利。如果您對檢查結(jié)果或身體反應(yīng)有任何疑惑,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生以獲取專業(yè)支持。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
精神病患者為什么不睡覺
精神病患者不睡覺可能是由于疾病本身影響、腦部神經(jīng)傳遞異常、心理壓力過大或藥物副作用帶來的失眠癥狀,需要針對具體原因采取治療,包括藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)及生活習(xí)慣調(diào)整等方法。 1、疾病本身導(dǎo)致的大腦神經(jīng)異常 精神類疾病如雙相情感障礙、躁郁癥或精神分裂癥等,常常伴隨失眠或睡眠障礙。這些疾病可能影響大腦中調(diào)節(jié)睡眠的神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、5-羥色胺的分泌或傳遞功能,導(dǎo)致患者睡眠紊亂。此類情況需要通過藥物治療來調(diào)整神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡,例如服用非成癮性的鎮(zhèn)靜藥物如右佐匹克隆、抗精神病藥如喹硫平或輔助睡眠的藥物如美拉酮素來改善睡眠質(zhì)量。 2、心理壓力或情緒刺激過大 精神病患者經(jīng)常伴有焦慮、抑郁或過度興奮的情緒問題,這些精神狀態(tài)可能讓他們在夜晚難以放松,導(dǎo)致失眠。對于這一原因,心理疏導(dǎo)和行為療法有一定幫助。例如,認(rèn)知行為療法CBT可幫助患者改變對睡眠的觀念并緩解焦慮;放松訓(xùn)練如深呼吸或冥想也能逐步減輕失眠。 3、服藥及治療引發(fā)的副作用 部分精神病治療藥物的副作用可能引起患者失眠,例如服用興奮類抗抑郁藥如氟西汀或某些抗精神病藥時(shí),可能出現(xiàn)情緒高漲和難以入睡的現(xiàn)象。如果確認(rèn)為藥物副作用所致,需要咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物劑量,或者更換其它不引起失眠的藥物。 4、生活習(xí)慣紊亂或環(huán)境因素影響 精神病患者常常缺乏正常的生活規(guī)律,睡眠作息不固定或受到外界環(huán)境干擾如光線、噪音,也可能進(jìn)一步加重失眠癥狀。調(diào)整作息習(xí)慣、創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境如避免屏幕藍(lán)光、保持臥室安靜和舒適可以有效改善睡眠。同時(shí),增加日間的適量運(yùn)動(dòng),如每天散步30分鐘,有助于增強(qiáng)睡眠驅(qū)動(dòng)力。 若精神病患者持續(xù)不睡覺或出現(xiàn)嚴(yán)重睡眠障礙,應(yīng)盡早就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。睡眠障礙不僅會(huì)加重病情,還可能引發(fā)其它并發(fā)癥,需要引起重視并及早干預(yù)。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
大姨媽不來的原因有哪些
大姨媽不來的原因與多種因素有關(guān),包括生理調(diào)節(jié)問題、環(huán)境和生活習(xí)慣的影響以及潛在的健康疾病。常見的原因有多囊卵巢綜合征、壓力過大和體重波動(dòng)等,具體需結(jié)合自身狀況進(jìn)行排查和干預(yù)。 1、遺傳和激素因素 激素水平的波動(dòng)是導(dǎo)致月經(jīng)異常的主要原因之一。例如,黃體生成素和促卵泡刺激素之間的紊亂可能引起排卵障礙,如多囊卵巢綜合征PCOS。某些遺傳性疾病可能會(huì)干擾女性的內(nèi)分泌平衡,比如染色體異常如特納綜合征。解決方案包括服用激素調(diào)節(jié)藥物,例如口服避孕藥或抗雄激素藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理。 2、生活方式和環(huán)境因素 睡眠不足、長期熬夜、過度節(jié)食或暴飲暴食均可影響月經(jīng)規(guī)律。極端的身體狀態(tài),如運(yùn)動(dòng)員的過度訓(xùn)練,也可能導(dǎo)致月經(jīng)停止。這主要是由于體脂過低導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平下降。建議調(diào)整作息,保證營養(yǎng)均衡攝入;增加優(yōu)質(zhì)蛋白、健康脂肪如牛油果、三文魚以及富含鐵和鎂的食物如菠菜、紅肉。 3、心理壓力和情緒變化 當(dāng)人長期處于高壓力狀態(tài)時(shí),身體會(huì)分泌過量的皮質(zhì)醇,抑制大腦下丘腦功能,導(dǎo)致月經(jīng)推遲甚至停經(jīng)。冥想、瑜伽和有規(guī)律的深呼吸練習(xí)是緩解情緒壓力的自然方法。如果因壓力情緒問題影響嚴(yán)重,可以咨詢心理 4、慢性疾病或藥物影響 慢性甲狀腺疾病如甲亢或甲減會(huì)干擾女性體內(nèi)激素水平,從而影響月經(jīng)周期。服用某些抗抑郁藥、避孕藥及化療藥物也可能引發(fā)月經(jīng)不調(diào)。這種情況下,應(yīng)檢查藥物清單并向醫(yī)生尋求替代方案。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢測同樣重要。 5、懷孕及其他生殖疾病 如果無保護(hù)性行為后月經(jīng)延遲,需首先排查懷孕的可能性。某些疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢早衰等也可能導(dǎo)致經(jīng)期中斷。建議及時(shí)進(jìn)行超聲檢查或激素檢測,以明確診斷并實(shí)施治療。 如果月經(jīng)長期不來,建議盡快就醫(yī),通過血液檢查、B超等方式排查具體原因。月經(jīng)是女性健康的重要信號(hào),其改變可能預(yù)示著內(nèi)在的健康問題,需引起足夠重視并進(jìn)行科學(xué)管理。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳房有腫塊而且疼是怎么回事
乳房出現(xiàn)腫塊并伴隨疼痛的情況可能由乳腺增生、乳腺囊腫或乳腺炎等常見良性疾病引起,但也有可能是乳腺癌的早期表現(xiàn),如發(fā)現(xiàn)需盡早就醫(yī)。針對可能的病因,可以從良性疾病、生理周期影響及惡性腫瘤等方面分析,并根據(jù)診斷采取相應(yīng)的治療方法。 1、良性疾病 乳腺增生是導(dǎo)致乳房腫塊及疼痛最常見的原因之一,多與體內(nèi)激素水平波動(dòng)有關(guān),尤其在月經(jīng)前癥狀可能加重。乳腺囊腫也會(huì)引起類似問題,囊腫是乳腺內(nèi)充滿液體的小囊結(jié)構(gòu),其壓迫周圍組織可能導(dǎo)致不適。對于良性問題,醫(yī)生可能建議使用非甾體類抗炎藥物如布洛芬緩解疼痛,同時(shí)進(jìn)行飲食調(diào)整,減少油膩和高糖食物攝入以調(diào)節(jié)體內(nèi)激素。消減乳腺疼痛的熱敷或輕柔按摩也可能有所幫助。 2、生理因素 在特定的生理時(shí)期,乳腺組織受激素影響會(huì)發(fā)生周期性變化。例如,經(jīng)前綜合癥可能導(dǎo)致乳腺組織脹痛和腫塊感,這種情況通常會(huì)隨著月經(jīng)結(jié)束而緩解。荷爾蒙變化通常不需要特殊治療,但可以通過攝入維生素E和B6緩解癥狀。另外,調(diào)整作息、保證良好的睡眠也有助于緩解乳腺周期性疼痛。 3、病理性腫瘤 乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊或者伴隨輕微疼痛的結(jié)節(jié)。如果發(fā)現(xiàn)腫塊形狀不規(guī)則、質(zhì)地較硬且邊界不清,需高度重視并盡快就醫(yī),進(jìn)行超聲檢查、鉬靶X線或組織活檢以確診。針對乳腺癌,一般會(huì)選擇手術(shù)切除、放射治療及化學(xué)療法結(jié)合的綜合方案。 4、感染性疾病 乳腺炎通常見于哺乳期的女性,因細(xì)菌感染引起的局部炎癥表現(xiàn)為紅腫、疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨發(fā)熱癥狀。對于乳腺炎,醫(yī)生可能會(huì)推薦抗生素治療,如阿莫西林或頭孢菌素類藥物,并囑咐增加局部清潔。同時(shí),在喂奶過程中保持乳頭健康可以有效預(yù)防感染的發(fā)生。 如果乳房持續(xù)出現(xiàn)腫塊和疼痛,特別是病癥無明顯緩解的情況下,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
小孩兩歲半還不怎么會(huì)說話怎么辦
如果小孩兩歲半還不會(huì)說話,可能是語言發(fā)育遲緩的表現(xiàn),需要盡快找到原因并采取干預(yù)措施,包括檢查聽力、排查疾病、創(chuàng)造豐富語言環(huán)境等。 1、可能的原因 1聽力問題:聽力障礙是語言發(fā)育遲緩的常見原因之一。如果孩子聽不清或聽不到語言的細(xì)微差別,可能導(dǎo)致語言學(xué)習(xí)困難。出生后未篩查聽力或后天因疾病導(dǎo)致聽力損傷的孩子容易出現(xiàn)這種情況。 2發(fā)育障礙:語言遲緩可能與腦部發(fā)育異常或神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān),比如自閉癥譜系障礙、智力發(fā)育遲緩、言語發(fā)育障礙等。這些問題需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步評估。 3環(huán)境因素:語言環(huán)境匱乏或語言刺激不足也會(huì)影響孩子的語言發(fā)育。例如家長與孩子的互動(dòng)較少,家庭中語言溝通較弱。 4器質(zhì)性疾?。喝缟嘞祹н^短、喉部發(fā)育異常等,也可能對語言發(fā)音產(chǎn)生直接影響。 2、采取的措施 1聽力檢查和排查:建議父母帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽力篩查,如果發(fā)現(xiàn)聽力問題,可根據(jù)具體情況配備助聽器或進(jìn)行康復(fù)治療。 2發(fā)育篩查和語言評估:通過專業(yè)兒童保健科或兒童心理科評估孩子的語言和整體發(fā)育水平,必要時(shí)接受干預(yù)治療。例如,針對自閉癥的行為療法ABA療法,或語言治療師指導(dǎo)的發(fā)音和交流訓(xùn)練。 3語言環(huán)境豐富化:每天多與孩子交流、多進(jìn)行語言互動(dòng)??梢酝ㄟ^講故事、玩語言類游戲等方式,鼓勵(lì)孩子模仿和表達(dá)。 4相關(guān)訓(xùn)練和游戲:如圖卡識(shí)物游戲、模仿練習(xí)、唱兒歌等形式,能吸引孩子逐步學(xué)習(xí)基礎(chǔ)語言能力。 5針對性醫(yī)療干預(yù):若確診為器質(zhì)性疾病,如舌系帶過短,可選擇舌系帶矯正手術(shù)。其他口腔或喉部問題也需??漆t(yī)生確診并治療。 大部分兩歲半的孩子已具備約50-200個(gè)單詞的詞匯量,能夠簡單表達(dá)需求。如果孩子語言遲緩,沒有及時(shí)干預(yù)可能影響社交和認(rèn)知發(fā)展。建議父母盡早就醫(yī),明確病因,通過科學(xué)的方式幫助孩子改善語言發(fā)育問題。同時(shí),多給孩子愛和耐心,避免責(zé)備或強(qiáng)迫語言表達(dá),營造輕松的學(xué)習(xí)氛圍,有助于促進(jìn)孩子的語言進(jìn)步。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)總體可控,但依然存在一系列潛在風(fēng)險(xiǎn),包括術(shù)中或術(shù)后的并發(fā)癥,如中風(fēng)、心臟問題或感染等。具體風(fēng)險(xiǎn)大小與患者的身體狀況、手術(shù)醫(yī)院及醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。為了降低風(fēng)險(xiǎn),可選擇正規(guī)醫(yī)院、術(shù)前充分評估、術(shù)后科學(xué)管理。 1、手術(shù)引發(fā)的常見風(fēng)險(xiǎn) 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)之一是術(shù)中可能導(dǎo)致中風(fēng)。這是因?yàn)樾g(shù)中對頸動(dòng)脈的操作可能引起血栓,導(dǎo)致血液流向大腦的通路受阻。少部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)功能異常,如面部或頸部麻木、講話困難等。并發(fā)心臟問題,如心律失?;蛐募∪毖彩鞘中g(shù)中可能面對的風(fēng)險(xiǎn)之一。這些問題通常與患者的既往病史及頸動(dòng)脈的狹窄程度有關(guān),術(shù)前的精確評估是關(guān)鍵。 2、與患者病情相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)影響 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者自身的健康狀況密切掛鉤。如患有嚴(yán)重高血壓、糖尿病或冠心病的患者,他們的血管系統(tǒng)較為脆弱,手術(shù)過程中可能更容易發(fā)生并發(fā)癥。同時(shí),患者頸動(dòng)脈的狹窄程度越高,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)可能相應(yīng)增加。在術(shù)前,使用超聲、CT等影像學(xué)檢查的精確評估可以幫助醫(yī)生更好地判斷風(fēng)險(xiǎn),有助于制定針對性的手術(shù)計(jì)劃。 3、院方及醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)決定手術(shù)安全性 醫(yī)院的設(shè)備條件和專業(yè)醫(yī)生的操作水平是影響手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的重要外部因素。醫(yī)療條件較為先進(jìn)的醫(yī)院,能夠提供更精確的術(shù)前評估和術(shù)中監(jiān)測。由具有豐富內(nèi)膜剝脫術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生主刀,可以顯著提高手術(shù)成功率,降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。選擇具有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常重要。 4、降低術(shù)后并發(fā)癥的措施 術(shù)后管理對減少風(fēng)險(xiǎn)同樣重要,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,如阿司匹林或氯吡格雷,這有助于防止血栓形成。術(shù)后保持健康的生活方式,如飲食清淡低鹽低脂、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,也可以有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)診,及時(shí)進(jìn)行術(shù)后影像檢查,可以隨時(shí)掌握恢復(fù)情況,預(yù)防再狹窄的發(fā)生。 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)雖然具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但這些風(fēng)險(xiǎn)大部分是可控的。選擇正規(guī)醫(yī)院、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生以及遵循術(shù)后科學(xué)管理,能有效提高成功率并降低并發(fā)癥發(fā)生率。面對相關(guān)手術(shù)決策時(shí),應(yīng)咨詢專業(yè)掌握足夠信息,再結(jié)合自己的身體狀況綜合評估是否適合手術(shù)。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
一吹空調(diào)鼻炎就犯怎么辦
一吹空調(diào)鼻炎就犯,可能是因?yàn)榭照{(diào)環(huán)境中的干燥空氣、溫差刺激或灰塵、霉菌等過敏原導(dǎo)致鼻腔粘膜敏感。要改善這一現(xiàn)象,可以從環(huán)境改善如清潔空調(diào)、增濕、保護(hù)鼻黏膜以及必要時(shí)藥物治療等方面入手。 1、空調(diào)環(huán)境引起鼻炎的原因 空調(diào)運(yùn)行時(shí),室內(nèi)空氣往往較為干燥,這會(huì)使鼻腔黏膜水分流失,造成敏感??照{(diào)長時(shí)間未清潔可能積聚灰塵、霉菌和螨蟲,它們被釋放到空氣中成為過敏原,也容易誘發(fā)鼻炎。再者,室內(nèi)外溫差大對鼻腔黏膜也是不小的刺激,尤其對已有鼻炎癥狀的人群更為明顯。 2、日常預(yù)防及緩解措施 1、環(huán)境控制:定期清理空調(diào)濾網(wǎng),建議每1-2個(gè)月清潔一次。使用空調(diào)時(shí),可以搭配加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%,有效緩解干燥。盡量避免長時(shí)間將溫度設(shè)定過低,建議設(shè)置26℃左右,減小溫差對鼻腔的刺激。 2、鼻腔養(yǎng)護(hù):經(jīng)常用生理鹽水噴鼻清潔鼻腔,有助于濕潤黏膜、清除過敏原。對于癥狀較重的人群,可以選擇含有抗組胺藥成分的鼻腔噴霧如氫化可的松、非處方抗過敏噴劑在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、藥物幫助:如果鼻炎癥狀加重,需在醫(yī)生建議下使用非處方抗組胺藥如氯雷他定、鼻減充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿或局部類固醇噴霧如布地奈德。嚴(yán)重者可能需要考慮免疫治療脫敏治療。 3、生活習(xí)慣上的輔助調(diào)整 增加抵抗力可以幫助緩解過敏性鼻炎的發(fā)作。例如,規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、均衡營養(yǎng)攝入。平時(shí)注意避免接觸過敏原,如減少使用香水及刺激性氣味產(chǎn)品,或者在空調(diào)環(huán)境下使用空氣凈化器去除細(xì)小顆粒物。 一吹空調(diào)鼻炎就犯的問題多與室內(nèi)空氣質(zhì)量及個(gè)人免疫有關(guān)。如果癥狀長期未改善,影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)尋求耳鼻喉科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行全面檢查和對癥治療。同時(shí),良好的日常預(yù)防和生活習(xí)慣調(diào)整能為長期緩解鼻炎問題提供更多的幫助。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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