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得了繼發(fā)性肺結(jié)核怎樣確定會(huì)不會(huì)傳染呢?

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2024-10-15 08:09 28人閱讀

問(wèn)題描述:得了繼發(fā)性肺結(jié)核怎樣確定會(huì)不會(huì)傳染呢?

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肺結(jié)核陰性患者會(huì)傳染嗎?
肺結(jié)核陰性患者會(huì)傳染嗎?肺結(jié)核陰性的患者,首先我們要確定,就是說(shuō)我們所謂的陰性,是痰培養(yǎng)引起的,因?yàn)槲覀冊(cè)谂囵B(yǎng)的時(shí)候,我們?cè)谑占狄旱臅r(shí)候,不是說(shuō)每次都能收集到,所以痰培養(yǎng)陰性,并不意味著,它就是已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了,所以就是我們?cè)?,痰培養(yǎng)的時(shí)候,要連續(xù)做3-4次,然后每次根據(jù)它,因?yàn)樘蹬囵B(yǎng),它有一個(gè)正規(guī)的程序,按照它那個(gè)程序做下來(lái),如果是陰性的,那么可以認(rèn)為,它是不具有傳染性的,因?yàn)樗募?xì)菌已經(jīng)排不出來(lái)了。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肺癌和肺結(jié)核都會(huì)導(dǎo)致咯血嗎
肺癌和肺結(jié)核都會(huì)導(dǎo)致咯血。肺癌是肺部的惡性腫瘤,生長(zhǎng)速度快,侵襲性強(qiáng),容易導(dǎo)致?lián)p傷肺部組織和周?chē)S富的血管,或者腫瘤局部壞死,從而導(dǎo)致咯血。肺結(jié)核是肺部的一種感染性疾病,活動(dòng)性肺結(jié)核的結(jié)核菌侵襲力也較強(qiáng),也可通過(guò)反復(fù)咳嗽,或直接損傷微血管導(dǎo)致咯血。肺癌咯血往往是持續(xù)反復(fù)咳血,肺結(jié)核患者的咯血通常量較少,可能表現(xiàn)為血絲痰。但兩者都是損害性較大的疾病,都有可能導(dǎo)致大咯血,一旦大咯血發(fā)生,通常很難止血,極其容易導(dǎo)致血液堵塞氣道,從而窒息死亡。因此,肺癌和肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血癥狀時(shí),要及時(shí)就醫(yī)以免延誤病情。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)核合并咳血的治療原則
肺結(jié)核病合并咳血的治療原則: 首先就是病人要臥床,然后盡量以患側(cè)臥位為主,要溫涼飲食,不能吃那種特別熱的或者喝特別熱的水,洗臉、洗腳都是溫涼的。如果咳血的時(shí)候,可以在患側(cè)用冰袋冷敷。 對(duì)于內(nèi)科治療方面,可以用一些止血藥,如果患者咳血特別緊張的話,一定要鼓勵(lì)他把血及時(shí)咳出來(lái),如果有人特緊張,氣管痙攣了不敢咳,最后容易造成窒息的情況出現(xiàn),當(dāng)然在止血治療的同時(shí),還要積極的抗結(jié)核治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺結(jié)核并發(fā)肺積水嚴(yán)重嗎
肺結(jié)核并發(fā)肺積水這個(gè)病還是比較嚴(yán)重的,是肺結(jié)核又合并了結(jié)核性胸膜炎而引起胸腔積液。如果一旦確診為肺結(jié)核并發(fā)肺積水,需要采取抗結(jié)核治療的措施,嚴(yán)格的遵循肺結(jié)核的治療方針,早期,聯(lián)合,適量,規(guī)律,全程用藥,不隨意停藥,不隨意減藥,一般來(lái)說(shuō)。肺結(jié)核經(jīng)過(guò)治療以后肺積水會(huì)逐漸的被吸收,如果早期肺積水量比較少,可以不用采取其他的措施。肺積水會(huì)經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療以后逐漸的吸收。如果是中等量以上的肺積水,還需要反復(fù)的抽胸水,或者做胸腔閉式引流,盡早抽胸水。盡快的排出胸水,就可以避免胸膜粘連。抗結(jié)核治療期間,還應(yīng)該注意定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功,注意休息,避免勞累,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體免疫力。尤其注意的是肺結(jié)核并發(fā)肺積水時(shí),肺積水里含有大量的蛋白,對(duì)人體的消耗很大,所以建議患者應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃一些高蛋白的飲食來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肺結(jié)核空洞3一2厘米嚴(yán)重嗎
肺結(jié)核空洞3-2厘米不算很?chē)?yán)重。但是需要及時(shí)控制,且注意保持樂(lè)觀心態(tài)。如果肺結(jié)核空洞超過(guò)6厘米,這種情況還是比較嚴(yán)重的,患者需要采用適合的方式治療。肺結(jié)核的治療時(shí)間長(zhǎng),一般需要半年以上,患者需要堅(jiān)持服用抗結(jié)核的藥物來(lái)治療。肺結(jié)核嚴(yán)重的患者需要住院治療,一般為2個(gè)月左右,病情穩(wěn)定的情況下可以出院回家調(diào)理治療。肺結(jié)核患者要注意調(diào)整自己的飲食,多吃潤(rùn)肺的食物,比如多喝一些冰糖雪梨湯。另外,患者不要近距離跟其他人接觸,外出戴好口罩,避免將病菌傳染給其他人。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核有分類(lèi)嗎
肺結(jié)核是有分類(lèi)。肺結(jié)核分類(lèi)有以下幾種,例如原發(fā)性肺結(jié)核、血型播散型肺結(jié)核。此類(lèi)型肺結(jié)核感染程度較為嚴(yán)重,容易繼發(fā)導(dǎo)致結(jié)核桿菌的全身播散,多見(jiàn)于那些營(yíng)養(yǎng)不良和抵抗力低下的患者。繼發(fā)性肺結(jié)核還可以進(jìn)一步的分為浸潤(rùn)性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪性肺炎、纖維空洞型肺結(jié)核。還有結(jié)核性胸膜炎、其它肺外結(jié)核等。肺結(jié)核還可分活動(dòng)性肺結(jié)核和陳舊性肺結(jié)核、痰涂陽(yáng)肺結(jié)核和菌陰性肺結(jié)核等。臨床上根據(jù)不同肺結(jié)核的分類(lèi),能更好的判斷肺結(jié)核的特點(diǎn),還可以用于指導(dǎo)肺結(jié)核的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核咳血怎么辦
肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血的治療,首先是肺結(jié)核的化學(xué)治療。肺結(jié)核化學(xué)治療不僅是治療和控制疾病的有效手段,而且也是結(jié)核病防治規(guī)劃的重要組成部分。成功的化學(xué)治療與管理將會(huì)帶來(lái)感染率、患病例、病死率的下降,使結(jié)核病疫情得到改善。對(duì)于肺結(jié)核咯血患者,首先我們建議患者要臥床休息、溫涼飲食,不要進(jìn)食過(guò)熱、辛辣刺激性的食物。其次,對(duì)于痰中帶血少量咯血者,我們可以建議口服云南白藥等止血藥。如果咯血量略有增多,我們可以靜脈輸注一些酚磺乙胺等止血藥物。對(duì)于肺結(jié)核患者合并大咯血者,我們可以靜脈泵入酚妥拉明、垂體后葉素等止血藥物進(jìn)行止血治療。往往通過(guò)以上肺結(jié)核的化學(xué)治療及止血藥物的治療,基本上咯血可以止住。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)核需要做肺部ct嗎
肺結(jié)核的患者需要做胸部CT的檢查。肺結(jié)核的患者需要影像學(xué)檢查來(lái)明確肺內(nèi)的病灶。雖然胸部X線是可以用于診斷肺結(jié)核常用的方法,但是胸部CT相比較X線,能夠更加清楚的分辨肺內(nèi)的病灶。肺結(jié)核在胸部CT上的表現(xiàn):首先它的好發(fā)部位多位于雙肺的上葉和下葉的背段,表現(xiàn)為密度不均勻、邊界較清楚或者變化較慢的病灶,容易形成空洞和播散病灶。肺結(jié)核的臨床癥狀和胸部影像學(xué)檢查,通常復(fù)雜多樣,缺乏特異性。所以要進(jìn)行綜合的分析判斷,痰里面找到結(jié)核抗酸桿菌陽(yáng)性可以確診。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肺結(jié)核會(huì)胸痛嗎
肺結(jié)核可以引起胸痛,但并不是所有的肺結(jié)核患者都會(huì)有胸痛癥狀。只有當(dāng)結(jié)核病變累及胸膜時(shí),患者才會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀,而且胸痛和呼吸相關(guān),做深呼吸時(shí)疼痛會(huì)相對(duì)明顯一些。當(dāng)然胸痛也不是肺結(jié)核所特有的癥狀。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎,胸膜的腫瘤,肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。所以當(dāng)出現(xiàn)胸痛時(shí),建議及時(shí)到醫(yī)院檢查明確病因,然后再進(jìn)行治療。 肺結(jié)核可以引起胸痛,但并不是所有的肺結(jié)核患者都會(huì)有胸痛癥狀。只有當(dāng)結(jié)核病變累及胸膜時(shí),患者才會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀,而且胸痛和呼吸相關(guān),做深呼吸時(shí)疼痛會(huì)相對(duì)明顯一些。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎,胸膜的腫瘤,肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核病人需要注意什么
肺結(jié)核的病人,在日常生活中要加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),多吃含有蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富的食物,不要吃垃圾食品。養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不要經(jīng)常熬夜,保證有良好的睡眠。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,不能過(guò)度疲勞。保持生活環(huán)境空氣清新、門(mén)窗勤通風(fēng),避免吸煙,遠(yuǎn)離二手煙。做好個(gè)人的有效防護(hù),說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏時(shí)要戴口罩,或者使用紙巾以及手帕等物品遮住口鼻。在患者出現(xiàn)病情急性發(fā)作時(shí),需要住院系統(tǒng)治療。病情平穩(wěn)的患者,要定期進(jìn)行病情復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核主要通過(guò)哪個(gè)途徑傳播
肺結(jié)核主要通過(guò)空氣傳播,病原體為結(jié)核分枝桿菌,患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí),飛沫中的細(xì)菌可被他人吸入導(dǎo)致感染。預(yù)防措施包括佩...
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靜靈口服液對(duì)于不同年齡的孩子該如何服用?
大家都知道,兒童多動(dòng)癥的發(fā)病率是很高的,引起本病的原因也是非常多的,比如說(shuō)多次家庭不和諧,機(jī)體缺乏某些物質(zhì)等都可能引起兒童多動(dòng)癥。多動(dòng)癥可用靜靈口服液治療,那么靜靈口服液對(duì)于不同年齡的孩子該如何服用?下面具體了解靜靈口服液的服用方法。靜靈口服液是多動(dòng)癥方面的藥
易倍申由哪些成份組成 性狀是怎樣的
現(xiàn)在越來(lái)越多的老年人可能會(huì)患有老年癡呆癥,對(duì)于老年癡呆癥一定要知道他的前期表現(xiàn),也要做好它的預(yù)防工作,病情嚴(yán)重的時(shí)候,也是需要通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理身體的,要不可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用易倍申,下面一起來(lái)看一下易倍申由哪些成份組成?性狀是怎樣的?易倍申成份:本品主要成份為
臉紅斑狼瘡是什么癥狀
臉紅斑狼瘡的癥狀包括皮膚紅疹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞以及多系統(tǒng)損害,出現(xiàn)這些癥狀需盡早就醫(yī)確診并采取個(gè)性化治療。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,其具體表現(xiàn)因人而異,嚴(yán)重程度存在差異。 1、皮膚癥狀 紅斑狼瘡最典型的表現(xiàn)是面部蝴蝶狀紅斑,主要集中在兩頰與鼻梁部位,日曬或紫外線暴露后癥狀可能加重?;颊叱R?jiàn)全身性皮疹或光敏感反應(yīng),部分病例過(guò)程中可能出現(xiàn)脫發(fā)、口腔或鼻腔潰瘍。 2、關(guān)節(jié)和肌肉癥狀 關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)疼痛在紅斑狼瘡患者中常見(jiàn),通常表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)痛,且炎癥可能局限于手指、小關(guān)節(jié)等部位。一些患者可能伴隨肌肉無(wú)力、肌肉酸痛等不適。 3、疲勞和發(fā)熱 紅斑狼瘡會(huì)引起全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致持久性疲勞和間歇性發(fā)熱。一些患者可能伴有體重下降,嚴(yán)重的慢性疲勞對(duì)生活質(zhì)量影響顯著,需通過(guò)治療減輕。 4、多系統(tǒng)損害 嚴(yán)重時(shí),紅斑狼瘡可能涉及重要器官,包括腎臟紅斑狼瘡性腎炎、心臟和肺功能異常。輕度患者可能僅局限于皮膚或輕微癥狀,而重度患者需要多學(xué)科綜合治療和長(zhǎng)期管理。 建議與治療方法 一方面,通過(guò)醫(yī)學(xué)檢測(cè)如抗核抗體ANA等明確診斷;另一方面采取藥物治療,包括非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥、羥氯喹改善皮膚和關(guān)節(jié)癥狀、糖皮質(zhì)激素控制急性炎癥反應(yīng)。針對(duì)重度患者可采用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或生物制劑。 日常預(yù)防管理同樣重要,包括控制日曬暴露佩戴帽子、防曬霜、保持規(guī)律休息、避免感染誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。健康飲食如富含抗氧化劑的蔬菜和水果、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。 及時(shí)識(shí)別癥狀并采取干預(yù)措施可顯著改善紅斑狼瘡控制效果。若出現(xiàn)可疑表現(xiàn)或新癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)幫助。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩37.7℃算發(fā)燒嗎
小孩體溫達(dá)到37.7℃通常不算發(fā)燒,但屬于低熱范圍,需根據(jù)其他癥狀綜合判斷是否為病理性發(fā)熱。若持續(xù)升高或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)采取措施或就醫(yī)。 1、正常體溫與低熱的范圍 人體正常體溫一般在36.5℃至37.2℃之間,小兒因代謝較快,體溫略高。測(cè)量達(dá)到37.3℃至37.9℃可稱(chēng)為低熱,38℃以上才算發(fā)熱。若小孩37.7℃,需結(jié)合測(cè)量方式如口腔、腋下或肛門(mén)和測(cè)量環(huán)境運(yùn)動(dòng)后、進(jìn)食后或熱環(huán)境中再進(jìn)一步判斷是否異常。日內(nèi)體溫波動(dòng)屬生理現(xiàn)象,早晨體溫較低,下午或傍晚稍高,需警惕是否體溫長(zhǎng)期高于37.5℃。 2、可能的原因 ① 生理因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、穿衣過(guò)多、室溫過(guò)高或飯后體溫短暫上升通常不需警惕,讓孩子休息片刻再?gòu)?fù)測(cè)體溫即可。 ② 輕微感染:如感冒、咽扁桃體炎或病毒性感染等,可能引發(fā)低熱,但常伴有其他癥狀如鼻塞、咳嗽、嗓子不適等。 ③ 疫苗接種后:一些小孩接種疫苗后會(huì)出現(xiàn)低熱反應(yīng),這是人體免疫系統(tǒng)的正常表現(xiàn),通常持續(xù)48小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)。 ④ 病理情況下的預(yù)警:若孩子持續(xù)37.7℃以上,且表現(xiàn)乏力、精神萎靡、食欲減退或其他異常,應(yīng)考慮進(jìn)一步檢查排除細(xì)菌感染、支氣管炎、腎盂腎炎等較嚴(yán)重情況。 3、針對(duì)性處理方法 ① 家庭護(hù)理:穿衣適度,保持室溫適宜,用溫水擦拭手腳或額頭幫助散熱,多飲溫水維持體液平衡。 ② 觀察病情:如無(wú)其他癥狀,可間隔4小時(shí)測(cè)量體溫,確認(rèn)是否持續(xù)升高。 ③ 藥物干預(yù):若體溫超過(guò)38℃并伴明顯不適,可使用醫(yī)生推薦的退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,但需嚴(yán)格遵照劑量;37.7℃不建議盲目用藥。 ④ 及時(shí)就醫(yī):若低熱持續(xù)24小時(shí)以上或伴較嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡快帶孩子至醫(yī)院檢查,明確病因后對(duì)癥治療,如驗(yàn)血排查、拍片或其他醫(yī)療干預(yù)。 小孩37.7℃通常不需要過(guò)度緊張,但家長(zhǎng)需密切觀察全身癥狀變化。如果孩子狀態(tài)良好,日常護(hù)理即可緩解。但若體溫升高或伴有不適,應(yīng)及時(shí)判斷是否需要醫(yī)療干預(yù),用科學(xué)方法守護(hù)孩子健康。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳膜破裂了怎么辦
耳膜破裂后需要盡快就醫(yī),避免進(jìn)一步傷害,同時(shí)采取保護(hù)耳朵的措施防止感染。治療方法包括藥物控制感染、手術(shù)修復(fù)以及日常養(yǎng)護(hù),具體需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。 1、什么是耳膜破裂的原因: 耳膜破裂指鼓膜因異常壓力或外力損傷導(dǎo)致的裂口。常見(jiàn)的原因包括外傷、中耳炎等疾病因素和突然的壓力變化如飛機(jī)起飛著陸、潛水。個(gè)人習(xí)慣不良,例如使用尖銳物品掏耳朵,也可能造成鼓膜損傷,從而引發(fā)破裂。 2、耳膜破裂的癥狀和危險(xiǎn)信號(hào): 耳膜破裂通常會(huì)表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳鳴,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)耳中流血或流出液體如膿液。特別是感染性耳膜破裂,會(huì)伴有中耳炎相關(guān)的發(fā)熱或持續(xù)流膿。當(dāng)聽(tīng)力明顯受損或癥狀持續(xù)加重,應(yīng)立即就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。 3、治療方法: 藥物控制感染:對(duì)于伴隨感染的耳膜破裂,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素滴耳液或口服抗生素,消除感染風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)修復(fù):較大的或長(zhǎng)期未愈合的耳膜破裂可能需要進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)如鼓膜穿孔修補(bǔ)術(shù)或鼓膜移植術(shù),以恢復(fù)耳膜完整性并改善聽(tīng)力。 保護(hù)與觀察:輕微破裂情況通常在數(shù)周內(nèi)自愈,期間避免耳朵進(jìn)水、噪音刺激,外出時(shí)可以適當(dāng)保護(hù)耳朵,防止二次損傷。 4、日常護(hù)理與預(yù)防: 日常需要注意預(yù)防耳部感染,不要掏耳朵或?qū)愇锊迦攵溃挥斡净蛳搭^時(shí)使用耳塞防止耳朵進(jìn)水;壓力環(huán)境下潛水、高空要學(xué)會(huì)進(jìn)行耳部減壓動(dòng)作比如捏鼻鼓氣。定期檢查耳部健康,對(duì)易感染人群尤其重要。 耳膜破裂一般可以通過(guò)及時(shí)的治療得到有效恢復(fù),但延誤就醫(yī)可能導(dǎo)致并發(fā)癥甚至永久性聽(tīng)力損傷。一旦遇到耳膜破裂,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),對(duì)耳朵進(jìn)行保護(hù),同時(shí)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
蕁麻疹會(huì)掉頭發(fā)嗎
蕁麻疹本身通常不會(huì)引起頭發(fā)脫落,但它可能因相關(guān)的基礎(chǔ)病因或并發(fā)癥如壓力、免疫系統(tǒng)異常、藥物副作用等間接導(dǎo)致掉頭發(fā)問(wèn)題。針對(duì)這種情況,需要進(jìn)一步排查潛在因素并進(jìn)行綜合干預(yù)。 1蕁麻疹與掉頭發(fā)的關(guān)系 蕁麻疹是一種由于免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)導(dǎo)致的皮膚病,通常表現(xiàn)為皮膚大片發(fā)癢、紅腫、風(fēng)團(tuán)。雖然蕁麻疹本身不會(huì)直接影響頭皮毛囊,但長(zhǎng)時(shí)間的高壓狀態(tài)、過(guò)敏反應(yīng)或伴隨的免疫紊亂可能間接導(dǎo)致脫發(fā)。這種脫發(fā)多為可逆性的非疤痕性脫發(fā)。 2可能的間接原因 ① 壓力和焦慮:蕁麻疹可能導(dǎo)致患者持續(xù)處于精神緊張狀態(tài),而長(zhǎng)期壓力會(huì)引發(fā)“休止期脫發(fā)”,即毛囊提前進(jìn)入休止?fàn)顟B(tài),從而導(dǎo)致頭發(fā)脫落。 ② 免疫系統(tǒng)問(wèn)題:某些蕁麻疹可能與自身免疫疾病有關(guān)如紅斑狼瘡、甲狀腺疾病,這些疾病可能會(huì)攻擊毛囊,導(dǎo)致脫發(fā)。 ③ 藥物副作用:部分治療蕁麻疹的藥物,如抗組胺藥或類(lèi)固醇,可能在長(zhǎng)期使用時(shí)引起掉發(fā)反應(yīng)。 3應(yīng)對(duì)策略和建議 ① 管理精神壓力:通過(guò)練習(xí)深呼吸、冥想或適度鍛煉,可以降低壓力水平,從而減輕由焦慮引發(fā)的脫發(fā)。 ② 查明病因并對(duì)癥治療:如果懷疑免疫系統(tǒng)問(wèn)題或其他疾病引發(fā)脫發(fā),建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)血檢或皮膚活檢明確診斷,醫(yī)生可能會(huì)建議使用相關(guān)免疫調(diào)節(jié)藥物或補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素如維生素D和鐵劑。 ③ 適當(dāng)選擇藥物與治療方式:若因藥物副作用引發(fā)掉發(fā),可與主治醫(yī)師溝通調(diào)整藥物種類(lèi)或劑量;如有明顯脫發(fā),局部用藥如米諾地爾或光療可促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)。 ④ 健康飲食與頭皮護(hù)理:飲食中攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素,搭配溫和洗發(fā)水和護(hù)發(fā)方式,改善毛囊生長(zhǎng)環(huán)境。 如果蕁麻疹同時(shí)伴隨明顯且持續(xù)的脫發(fā),應(yīng)盡早就診明確脫發(fā)的病因。雞尾酒式的綜合干預(yù)方案,有助于恢復(fù)健康的頭發(fā)生長(zhǎng)環(huán)境,同時(shí)緩解癥狀。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶發(fā)燒排氣很臭是怎么回事
寶寶發(fā)燒排氣很臭可能是由消化功能紊亂、感染或飲食問(wèn)題引起的,需要關(guān)注具體原因并及時(shí)觀察癥狀,如果伴隨高燒不退、腹瀉等情況,應(yīng)盡早就醫(yī)。以下是可能原因及應(yīng)對(duì)方法。 1、消化功能紊亂 寶寶在發(fā)燒時(shí),身體的代謝水平會(huì)升高,可能導(dǎo)致胃腸功能失常,加上攝入液體不足,食物在腸道內(nèi)發(fā)酵,產(chǎn)生氣體時(shí)會(huì)讓排氣變得有異味。對(duì)策是給寶寶補(bǔ)充適量的溫水或電解質(zhì)飲料,調(diào)節(jié)腸胃功能。同時(shí)避免油膩、難消化的食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì),如小米粥、米湯等。 2、感染引起 寶寶的腸道感染如病菌或病毒可能在發(fā)燒期間伴隨腸道菌群失衡,導(dǎo)致包括排氣臭、腹瀉等癥狀。引起感染的常見(jiàn)原因有輪狀病毒、細(xì)菌性腸炎等。如果寶寶大便顏色異?;驓馕短貏e難聞,需盡快到醫(yī)院化驗(yàn)大便、明確病因。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌、防止脫水的補(bǔ)液鹽或抗生素治療。 3、飲食問(wèn)題 如果寶寶近期吃了容易發(fā)酵或者產(chǎn)氣的食物,比如豆類(lèi)、奶制品或高糖食物,這可能導(dǎo)致腸道負(fù)擔(dān)加重,加劇腸胃脹氣,使排氣氣味加重。適量減少這類(lèi)食物的攝入并在日常飲食中,多加蔬菜水果以保持膳食均衡,可以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。 4、其他病理因素 某些情況下,腸胃功能紊亂也可能是比較嚴(yán)重的疾病如腸梗阻或腸套疊的早期信號(hào),需注意是否有反復(fù)嘔吐、腹痛、腹脹或者排便異常等表現(xiàn)。如果這類(lèi)癥狀明顯,要盡快就醫(yī)排查病因,避免延誤治療。 家長(zhǎng)可以先根據(jù)寶寶的整體狀態(tài),調(diào)整飲食、補(bǔ)充液體,觀察改善情況。如果除了發(fā)燒和排氣臭還有其他明顯異常癥狀,一定要及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院檢查并遵醫(yī)囑治療。健康的喂養(yǎng)和及時(shí)的干預(yù)能幫助寶寶更快恢復(fù)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
過(guò)敏性咳嗽可以自愈嗎
過(guò)敏性咳嗽通常不會(huì)完全自愈,但通過(guò)準(zhǔn)確識(shí)別過(guò)敏原、改善生活環(huán)境和適當(dāng)治療,大多數(shù)患者能有效緩解癥狀甚至長(zhǎng)期控制。需要明確誘因并采取綜合的預(yù)防和治療措施,例如避免接觸過(guò)敏原、藥物治療及免疫療法等。 1、過(guò)敏性咳嗽的原因分析 過(guò)敏性咳嗽是一種和過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)的疾病,其特點(diǎn)是持續(xù)性干咳,尤其在接觸過(guò)敏原后加重。 遺傳因素:如果父母一方或雙方有過(guò)敏體質(zhì)如過(guò)敏性鼻炎、哮喘等,子女患過(guò)敏性咳嗽的概率會(huì)顯著增加。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨、寵物皮屑、空氣污染等是過(guò)敏性咳嗽的主要外部誘因。季節(jié)變化或居住環(huán)境中的霉菌、粉塵等也可能扮演推動(dòng)因素。 生理及病理因素:免疫系統(tǒng)過(guò)度敏感是過(guò)敏性咳嗽的生理基礎(chǔ),胃食管反流、上呼吸道感染等疾病可能進(jìn)一步加重癥狀。 2、常用治療方法 避免接觸過(guò)敏原:識(shí)別并避免與過(guò)敏原如寵物、塵螨、花粉接觸,改善居家環(huán)境,如定期清潔臥室、使用空氣凈化器等,是控制癥狀的基礎(chǔ)方法。 藥物治療: 1. 抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪:緩解過(guò)敏性炎癥,對(duì)鼻部和呼吸道癥狀具有顯著改善效果。 2. 白三烯受體拮抗劑如孟魯司特:適合長(zhǎng)期控制咳嗽,尤其適用于兒童使用。 3. 吸入式糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松:減少氣道炎癥,適用于嚴(yán)重癥狀或其他藥物效果不佳者。 免疫治療:對(duì)明確的特異性過(guò)敏原,可考慮脫敏治療如注射特異性過(guò)敏原提取液,降低機(jī)體對(duì)過(guò)敏原的敏感性,從根本上緩解癥狀。 生活方式調(diào)整:比如通過(guò)強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)免疫功能,避免吸煙、二手煙等對(duì)呼吸道的刺激。 3、是否可以痊愈 過(guò)敏性咳嗽患者癥狀緩解的速度因人而異,部分患者在治療后會(huì)長(zhǎng)期改善甚至不再?gòu)?fù)發(fā),但對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人群,仍可能因再次接觸相同或新的過(guò)敏原而復(fù)發(fā)。無(wú)法確切說(shuō)自愈,但可以使用上述方法實(shí)現(xiàn)良好的控制。 過(guò)敏性咳嗽不可掉以輕心,尤其是癥狀持續(xù)超過(guò)一個(gè)月或嚴(yán)重影響生活時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確病因。規(guī)范治療、改善環(huán)境和加強(qiáng)生活護(hù)理是減少反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵一步。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小孩子吃脾氨肽一般吃多久
小孩子吃脾氨肽一般建議根據(jù)具體情況服用1-3個(gè)月,但具體服藥時(shí)長(zhǎng)應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。脾氨肽主要用于調(diào)節(jié)免疫功能,幫助改善反復(fù)感冒、消化不良、體質(zhì)虛弱等問(wèn)題,藥物的療程與孩子的癥狀輕重及恢復(fù)情況密切相關(guān)。以下是脾氨肽服用時(shí)間相關(guān)的考慮因素及專(zhuān)業(yè)建議。 1、脾氨肽的主要用途與療效 脾氨肽是一種免疫調(diào)節(jié)劑,主要作用是增強(qiáng)免疫力和調(diào)節(jié)消化功能。它適用于因免疫力低下導(dǎo)致的反復(fù)感染、消化功能紊亂或體質(zhì)弱的兒童。一般情況下,醫(yī)生會(huì)建議用藥1-3個(gè)月,并在回訪時(shí)評(píng)估療效。如果孩子僅有輕微的體質(zhì)虛弱或偶爾感冒,可能服用1個(gè)月即可,癥狀改善后應(yīng)減少用藥,避免長(zhǎng)期依賴(lài)。 2、孩子身體狀態(tài)決定用藥時(shí)長(zhǎng) 如果孩子免疫力低或存在癥狀較為嚴(yán)重的健康問(wèn)題,如反復(fù)感冒、反復(fù)腹瀉或慢性扁桃體發(fā)炎等,脾氨肽可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能改善體質(zhì)。一般建議在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下至少連續(xù)使用3個(gè)月,并適時(shí)調(diào)整劑量。同時(shí),注意觀察孩子的反應(yīng),避免過(guò)量或不必要的長(zhǎng)期用藥。 3、與其他健康干預(yù)結(jié)合使用 藥物使用的同時(shí),日常健康管理也非常重要。可以通過(guò)以下方法配合藥物治療: 飲食方面:保證均衡營(yíng)養(yǎng),攝入高蛋白食物如魚(yú)、蛋、肉類(lèi),還需補(bǔ)充新鮮蔬菜和水果,避免過(guò)甜或油膩的食物,以增強(qiáng)孩子胃腸健康和免疫力。 運(yùn)動(dòng)方面:適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),如跑步、跳繩或游泳,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。 睡眠方面:確保規(guī)律的作息,優(yōu)質(zhì)的睡眠是免疫系統(tǒng)修復(fù)的重要基礎(chǔ)。 4、醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥 如需延長(zhǎng)用藥時(shí)間,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。為避免出現(xiàn)副作用或藥物依賴(lài),在使用期間應(yīng)定期復(fù)查孩子的免疫功能指標(biāo)及身體狀況,及時(shí)判斷是否需要減量或停藥。 服用脾氨肽的時(shí)間根據(jù)孩子的健康情況和病癥程度而定,一般建議1-3個(gè)月,特殊情況可能需要長(zhǎng)期服用,但必須在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。家長(zhǎng)應(yīng)綜合考慮孩子的飲食、運(yùn)動(dòng)與藥物治療,同時(shí)及時(shí)就醫(yī)并根據(jù)專(zhuān)業(yè)建議調(diào)整治療方案。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低分化癌是什么病,能治愈嗎
低分化癌是一種惡性程度較高的癌癥,其特征是癌細(xì)胞分化程度較低,更接近未分化的原始細(xì)胞形態(tài),具有較強(qiáng)的侵襲性和擴(kuò)散能力,治愈可能性取決于發(fā)現(xiàn)的早晚、癌癥的部位、臨床分期以及治療方案。通常,早期發(fā)現(xiàn)并通過(guò)綜合治療有一定治愈可能,但中晚期則以延長(zhǎng)生命和改善生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。 1、什么是低分化癌: 低分化癌是指癌細(xì)胞相較于正常細(xì)胞變化較大,組織形態(tài)和功能已經(jīng)不明顯。由于分化程度低,它們更容易快速生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。低分化癌可能出現(xiàn)在全身多個(gè)器官,如胃、肺、肝、乳腺等部位,提示病情可能更為兇險(xiǎn)。這類(lèi)癌癥通常生長(zhǎng)迅速,易侵入周?chē)M織并通過(guò)淋巴或血液轉(zhuǎn)移。 2、低分化癌的主要原因: 1遺傳因素:家族中若有人患過(guò)低分化癌,可能會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。某些與癌癥相關(guān)的基因突變?nèi)鏐RCA基因也會(huì)導(dǎo)致患癌風(fēng)險(xiǎn)增加。 2環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)如煙草、酒精、空氣污染、工業(yè)化學(xué)物質(zhì)可能是發(fā)生低分化癌的外部誘因之一。 3生理因素:慢性炎癥或免疫功能異常可能使細(xì)胞長(zhǎng)期處于不穩(wěn)定狀態(tài),增大癌變的可能性。 4病理誘因:某些慢性疾病如胃炎、肝炎未得到及時(shí)治療,可能發(fā)展成低分化癌,或者正常細(xì)胞遭到病毒感染如HPV、乙肝病毒發(fā)生病變。 3、低分化癌能治愈嗎: 治愈率主要依賴(lài)于疾病發(fā)現(xiàn)的早晚以及治療方式是否及時(shí)和科學(xué)。 1早期低分化癌:通過(guò)手術(shù)切除病灶,有較高的治愈希望,后續(xù)使用輔助治療如化療或放療以預(yù)防復(fù)發(fā)。 2局部晚期癌癥:若癌癥尚未廣泛轉(zhuǎn)移,可以采用手術(shù)聯(lián)合化療、放療或靶向治療。比如肺低分化癌可能使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向藥物,胃癌可能使用曲妥珠單抗。 3廣泛轉(zhuǎn)移:對(duì)于晚期低分化癌,以延長(zhǎng)生命和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)??蛇x擇免疫治療如PD-1抑制劑、化療方案或臨床試驗(yàn)中的新治療手段。 4、病患生活方式的輔助調(diào)理: 健康生活方式可以配合治療提升療效,如: 1飲食調(diào)理:優(yōu)先選擇高蛋白、富含維生素的食物如瘦肉、魚(yú)、蔬菜水果,避免高脂肪、高糖食物。 2心理調(diào)節(jié):采取心理輔導(dǎo)、家屬支持,幫助患者以積極心態(tài)面對(duì)治療。 3適度運(yùn)動(dòng):早期患者可以進(jìn)行輕度鍛煉如散步或瑜伽,幫助增強(qiáng)免疫系統(tǒng)。 低分化癌表現(xiàn)為較高的惡性程度和嚴(yán)重性,治愈的可能性與個(gè)體情況和治療手段直接相關(guān)。早期篩查、系統(tǒng)治療和生活方式改善是提高預(yù)后的關(guān)鍵,建議定期體檢、發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及早就醫(yī),以確保最佳治療效果和生活質(zhì)量。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛周膿腫破裂流膿會(huì)形成肛瘺嗎
肛周膿腫破裂流膿有較高幾率會(huì)形成肛瘺,但不是必然發(fā)生。肛瘺的形成與膿腫是否完全愈合、炎癥控制情況以及患者的自身身體狀況有關(guān)。預(yù)防肛瘺及進(jìn)一步治療需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行徹底清創(chuàng)和可能的手術(shù)修復(fù),同時(shí)配合后續(xù)護(hù)理和調(diào)理。 1、肛周膿腫破裂流膿的原因 肛周膿腫是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致肛管或直腸周?chē)浗M織積聚膿液引起的急性感染性疾病。其病因可能包括: 感染因素:體內(nèi)原有的炎性疾病例如結(jié)腸炎、克羅恩病可能增加感染風(fēng)險(xiǎn); 外部創(chuàng)傷:肛門(mén)受損如硬便摩擦、長(zhǎng)時(shí)間便秘等會(huì)增加細(xì)菌感染的機(jī)會(huì); 免疫力下降:糖尿病患者、免疫力較差的人群容易發(fā)展出感染性膿腫。膿腫破裂后膿液排出可能暫時(shí)緩解癥狀,但感染性病灶難以徹底清除,增加肛瘺發(fā)生幾率。 2、肛瘺形成的原因及機(jī)制 當(dāng)肛周膿腫自行破裂,未徹底清理感染源或未及時(shí)干預(yù),肛門(mén)內(nèi)外可能形成竇道管狀結(jié)構(gòu),長(zhǎng)期膿液反復(fù)流出即形成肛瘺。具體機(jī)制為: 膿液持續(xù)刺激:炎性分泌物長(zhǎng)期存在,導(dǎo)致組織破壞和竇道形成; 感染擴(kuò)散:膿腔內(nèi)的細(xì)菌擴(kuò)散到周?chē)M織或表皮,組織壞死增加瘺管的形成風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何防止肛瘺形成 藥物治療:在膿腫早期,可以使用抗生素如阿莫西林或左氧氟沙星,有助于控制細(xì)菌感染;嚴(yán)重時(shí)則需搭配消炎藥如甲硝唑。 手術(shù)干預(yù):及時(shí)就醫(yī)是防止肛瘺形成的關(guān)鍵。常實(shí)施的手術(shù)有兩種:①切開(kāi)引流術(shù),將膿腔打開(kāi)后引流徹底;②肛瘺切除術(shù),切除已經(jīng)形成的瘺管。兩者可合并使用以減少?gòu)?fù)發(fā)。 護(hù)理和生活調(diào)理:日??梢员3指亻T(mén)清潔干燥,溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán);飲食上避免辛辣刺激,多吃高纖維飲食如燕麥、蔬菜,預(yù)防便秘,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、就醫(yī)的重要性 當(dāng)發(fā)現(xiàn)肛周膿腫破裂后,應(yīng)盡早到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行診治。在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下清理感染源并定期復(fù)查,必要時(shí)選擇手術(shù),能夠有效預(yù)防肛瘺的產(chǎn)生。 肛周膿腫流膿確實(shí)有導(dǎo)致肛瘺的風(fēng)險(xiǎn),但通過(guò)早期干預(yù)、科學(xué)治療與良好的日常護(hù)理,可以大大降低發(fā)生肛瘺的概率。如果您已經(jīng)出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,建議立刻就醫(yī)評(píng)估,并遵從醫(yī)囑采取下一步適合的治療方案。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
說(shuō)說(shuō)多生牙的那些事
多生牙是一種常見(jiàn)的牙齒發(fā)育異常,表現(xiàn)為牙齒數(shù)量超過(guò)正常的28-32顆,不僅可能導(dǎo)致牙齒擁擠、咬合異常,還可能影響面部美觀和口腔健康。多生牙的原因通常包括遺傳、環(huán)境因素、生理發(fā)育異常和其他疾病,需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)口腔檢查明確診斷,并根據(jù)具體情況采取拔除、矯正或手術(shù)治療。 1、多生牙的可能原因 多生牙的形成與多種因素有關(guān): 遺傳因素:多生牙具有一定的家族遺傳傾向。如果家族中直系親屬有類(lèi)似情況,后代可能也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似問(wèn)題。 環(huán)境因素:孕期受到外傷、服用特定藥物、感染病毒,可能影響胚胎早期的牙齒發(fā)育。 生理因素:牙胚分裂異常或多余牙胚的形成是多生牙的直接原因,尤其在多生牙集中于門(mén)牙及前磨牙區(qū)域時(shí)更常見(jiàn)。 疾病相關(guān):一些遺傳疾病與多生牙有相關(guān)性,例如克魯宗綜合征和顱底發(fā)育不全等。 2、多生牙可能帶來(lái)的影響 未及時(shí)處理的多生牙可能引發(fā)多個(gè)問(wèn)題: 口腔健康問(wèn)題:多生牙會(huì)使牙齒排列紊亂,增加牙菌斑的積聚,使得蛀牙、牙齦炎的發(fā)生率增高。 美觀與功能障礙:牙齒擁擠或錯(cuò)位會(huì)影響面部美觀及正常咬合功能,嚴(yán)重時(shí)可能影響發(fā)音。 阻礙恒牙萌出:多生牙可能阻礙或移位恒牙,造成乳牙滯留或恒牙萌出異常。 3、多生牙的處理方法 多生牙的治療需要根據(jù)具體的數(shù)量、位置及對(duì)口腔健康的影響程度制定方案,其中包括: 拔除治療:針對(duì)功能退化或位置影響較大的多生牙,通常建議拔除。具體可根據(jù)牙齒的深淺選擇普通拔牙或手術(shù)拔牙。 牙齒矯正:如果多生牙引起牙列擁擠或錯(cuò)位,應(yīng)結(jié)合正畸治療進(jìn)行調(diào)整,典型方法包括佩戴金屬托槽矯正器或隱形矯正器。 外科手術(shù):位于頜骨內(nèi)或較深位置的多生牙,可能需要牙槽外科手術(shù)精準(zhǔn)移除。 4、生活中的預(yù)防與定期檢查 多生牙往往無(wú)法在生活中完全預(yù)防,但通過(guò)以下措施可以降低相關(guān)影響: 孕期注意事項(xiàng):準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)避免接觸有害物質(zhì),保持健康飲食和生活習(xí)慣,以減少胎兒牙發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。 重視牙齒檢查:兒童應(yīng)從3歲開(kāi)始定期牙醫(yī)檢查,通過(guò)X光片早期發(fā)現(xiàn)潛在的多生牙問(wèn)題。 早期干預(yù):若發(fā)現(xiàn)乳牙、恒牙發(fā)育異常,盡早就診以取得最佳治療效果。 如有多生牙的疑慮或癥狀,建議及時(shí)預(yù)約口腔科以明確診斷和制訂個(gè)性化治療方案。健康的牙齒不僅關(guān)乎咀嚼和發(fā)音功能,還與整體身心健康密切相關(guān)。定期關(guān)注口腔健康、遵醫(yī)囑治療是避免長(zhǎng)期困擾的關(guān)鍵。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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