李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：7歲兒童下門牙還沒掉就長了新牙通常是因?yàn)槿檠牢醇皶r(shí)脫落導(dǎo)致的新牙異位萌出，屬于一種比較常見的現(xiàn)象，一般無需過度擔(dān)心，但需關(guān)注可能的牙齒排列紊亂或咬合異常?？梢酝ㄟ^觀察、推松乳牙或者前往口腔科檢查來解決。
1、為何會(huì)出現(xiàn)換牙延遲？
在兒童的正常換牙過程中，乳牙的脫落和恒牙的萌出是一個(gè)自然的過程。如果下門牙乳牙還未脫落，新牙就長出來，可能跟以下原因有關(guān)：
遺傳因素：父母中若有類似情況，孩子也可能出現(xiàn)此類問題。
生理原因：乳牙根吸收不完全會(huì)妨礙其脫落，新牙只能在乳牙的旁側(cè)或背側(cè)萌出。
外部因素：缺乏咀嚼、飲食過于精細(xì)，會(huì)導(dǎo)致乳牙刺激不足，根部吸收較慢，延遲換牙。
局部病理：如乳牙齲齒或周邊軟組織炎癥可能影響正常脫落過程。
這種狀況通常不會(huì)引起嚴(yán)重后果，但如果遲遲不處理，可能導(dǎo)致恒牙位置異常或牙列紊亂，需要及時(shí)干預(yù)。
2、該怎么辦？
觀察和推松乳牙：如果乳牙明顯松動(dòng)，可引導(dǎo)孩子通過舌頭或手指輕輕推動(dòng)，促使乳牙自然脫落。
保證飲食咀嚼：給孩子增加適當(dāng)硬度的食物，例如蘋果或胡蘿卜，增加對(duì)乳牙的天然刺激。
專業(yè)拔牙：如果乳牙不松動(dòng)或出現(xiàn)明顯影響恒牙生長的位置，應(yīng)及早到口腔科檢查，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并考慮拔牙。
矯正牙列：如果乳牙未脫落或新牙已偏離正常位置，可在醫(yī)生指導(dǎo)下后續(xù)進(jìn)行牙齒矯正。
3、如何預(yù)防換牙異常？
幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期檢查牙齒健康很重要。家長可以：
觀察孩子不同換牙階段的進(jìn)展情況，發(fā)現(xiàn)不對(duì)及時(shí)咨詢
選用適合兒童的牙刷和含氟牙膏，培養(yǎng)早晚刷牙的習(xí)慣，防止乳牙齲壞。
每半年到一年帶孩子進(jìn)行口腔檢查，確保乳牙能夠順利脫落、新牙健康萌出。
如果孩子7歲下門牙乳牙還未脫落，且新牙已經(jīng)異位萌出，建議及時(shí)前往專業(yè)牙科檢查，避免未來出現(xiàn)牙列擁擠或咬合問題，確保孩子擁有健康整齊的牙齒。
2025-04-12 09:39