劉奇英 主任醫(yī)師
2025-03-31 12:34 回答了該問(wèn)題
白血病是兒童時(shí)期常見(jiàn)的惡性疾病,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)于提高治愈率至關(guān)重要,小孩白血病的早期癥狀包括乏力、反復(fù)感染、皮膚淤點(diǎn)淤斑、貧血、骨關(guān)節(jié)疼痛、牙齦出血以及肝脾淋巴結(jié)腫大。發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī),排查病因。
1、乏力和疲倦
白血病初期,患兒常表現(xiàn)為無(wú)明顯原因的持續(xù)疲倦、乏力。這是由于白血病細(xì)胞異常增殖,抑制了正常紅細(xì)胞的生成,導(dǎo)致供氧不足。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子精神不振、活動(dòng)量明顯減少,應(yīng)引起重視。
2、反復(fù)感染
白血病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞功能紊亂,免疫力下降,患兒容易反復(fù)出現(xiàn)感染,如感冒、咽喉炎、肺炎等,并且感染次數(shù)頻繁,病情較重,抗生素治療效果不佳。這種情況需要盡早做血液學(xué)檢查。
3、皮膚出現(xiàn)淤點(diǎn)和淤斑
血小板減少是白血病的一大特征,患兒皮膚可能會(huì)出現(xiàn)針尖大小的淤點(diǎn)或大面積淤斑,尤其是在無(wú)法解釋的情況下出現(xiàn)這些癥狀時(shí)更應(yīng)警惕。
4、貧血表現(xiàn)
白血病會(huì)影響紅細(xì)胞生成,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)臉色蒼白、頭暈、心跳加快等貧血癥狀。有些孩子還可能會(huì)有明顯的耐寒感,活動(dòng)時(shí)容易氣喘。
5、骨關(guān)節(jié)疼痛
白血病細(xì)胞在骨髓中過(guò)度增殖,會(huì)引起骨髓腔壓力增加,導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)部位疼痛,尤其以脛骨和膝關(guān)節(jié)最為明顯。這種疼痛通常持續(xù)存在且逐漸加重,家長(zhǎng)需明確與運(yùn)動(dòng)損傷的區(qū)別。
6、牙齦出血或其他出血傾向
血小板水平的降低會(huì)導(dǎo)致患兒牙齦出血、鼻出血或月經(jīng)出現(xiàn)異常增多的情況。這些出血表現(xiàn)往往難以通過(guò)普通止血手段緩解。
7、肝脾腫大和淋巴結(jié)腫大
部分患兒在白血病早期會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大或頸部、腋下等部位的淋巴結(jié)腫大,但腫大的淋巴結(jié)通常不痛,軟硬度適中,如持續(xù)存在需立即檢查。
如果孩子出現(xiàn)上述一項(xiàng)或多項(xiàng)癥狀,需盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行血液常規(guī)檢查或骨髓穿刺檢查,以明確診斷。早期干預(yù)與治療能夠顯著提高治愈率,家長(zhǎng)要高度警覺(jué),避免延誤病情。同時(shí),定期帶孩子進(jìn)行健康體檢也有助于早期篩查潛在風(fēng)險(xiǎn)。
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