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老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療？

1人回答 19人閱讀

2022-10-25 12:19

問題描述

老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療？

醫(yī)生回答

李峰

李峰 副主任醫(yī)師

2022-10-25 12:36 回答了該問題

對于老年患者來講，如果發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血的話，首先希望對患者做進(jìn)一步的檢查明確病因。尤其是對自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，多數(shù)情況下考慮為腦血管疾病所引起的。建議通過頭顱cta檢查、腦血管造影來幫助判斷是否合并有動脈瘤、動靜脈畸形等一些腦血管疾病誘發(fā)的出血。急性期的治療，建議采用藥物治療。首先通過止血的藥物，其次要適當(dāng)?shù)慕o予患者使用甘露醇，幫助脫水降低顱內(nèi)壓，緩解患者的疼痛?？梢灶A(yù)防性的使用一些預(yù)防和治療腦血管痙攣的藥物。比如說一般推薦使用尼莫地平，通過使用尼莫地平注射液，屬于鈣離子拮抗劑，可以有效的幫助預(yù)防和治療腦血管痙攣。其次應(yīng)該適當(dāng)?shù)慕o予患者使用一些鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的藥物，幫助患者保持穩(wěn)定的狀態(tài)緩解疼痛，減少由于血性腦脊液刺激導(dǎo)致出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

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