張楠 主任醫師
2025-03-06 13:25 回答了該問(wèn)題
睡眠障礙癥主要表現為入睡困難、睡眠維持障礙、早醒及日間功能受損。常見(jiàn)原因包括心理壓力、生理疾病、環(huán)境因素和不良生活習慣。治療方法涉及藥物治療、心理治療、生活方式調整等。
1、入睡困難是睡眠障礙癥的典型表現之一,患者常需30分鐘以上才能入睡。心理壓力是主要原因,如焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。治療可采用苯二氮卓類(lèi)藥物如阿普唑侖、地西泮,或非苯二氮卓類(lèi)藥物如佐匹克隆、右佐匹克隆。心理治療如認知行為療法CBT也能有效緩解焦慮情緒,改善睡眠質(zhì)量。
2、睡眠維持障礙表現為夜間頻繁醒來(lái),難以再次入睡。生理疾病如呼吸暫停綜合征、胃食管反流等可能導致這一癥狀。治療需針對原發(fā)病,如使用持續氣道正壓通氣CPAP治療呼吸暫停,或服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑緩解胃酸反流。調整睡眠環(huán)境,如保持臥室安靜、黑暗、涼爽,也有助于減少夜間覺(jué)醒。
3、早醒是指比預期時(shí)間提前醒來(lái)且無(wú)法再次入睡,常見(jiàn)于抑郁癥患者??挂钟羲幬锶缟崆?、氟西汀可改善情緒,間接緩解早醒癥狀。心理治療如人際心理治療IPT也能幫助患者處理情感問(wèn)題,減少早醒發(fā)生。
4、日間功能受損表現為白天嗜睡、注意力不集中、記憶力下降等。不良生活習慣如熬夜、飲酒、咖啡因攝入過(guò)多是常見(jiàn)原因。調整生活方式,如規律作息、避免睡前飲酒和咖啡、適度運動(dòng)如瑜伽、散步,有助于改善日間功能。
睡眠障礙癥的表現多樣,原因復雜,需根據具體癥狀和原因采取針對性治療。藥物治療、心理治療、生活方式調整等綜合干預能有效改善睡眠質(zhì)量,提升日間功能。如癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
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