謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師
2025-03-20 09:00 回答了該問題
做完腹腔鏡手術(shù)后肚子脹通常是因?yàn)槭中g(shù)過程中的氣體殘留、腸胃蠕動暫時(shí)減慢或術(shù)后炎癥反應(yīng)等原因所致。這種現(xiàn)象在大多數(shù)情況下是正常的,可以通過調(diào)整生活方式、藥物治療和注意觀察緩解,但若脹氣持續(xù)時(shí)間過長或伴隨劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
1、氣體殘留導(dǎo)致的腹脹
腹腔鏡手術(shù)過程中,醫(yī)生會向腹腔內(nèi)注入二氧化碳?xì)怏w,以便建立手術(shù)操作空間。術(shù)后部分氣體可能未能完全排出,停留在腹腔內(nèi)就會引起脹氣感甚至輕微的不適。這種情況下,患者可以嘗試多活動,例如術(shù)后盡量下床散步,促進(jìn)身體代謝;同時(shí)輕柔地按摩腹部,幫助余氣排出。若脹氣較嚴(yán)重,醫(yī)生可能會根據(jù)情況建議局部熱敷或使用解痙藥物如西托溴銨來緩解不適癥狀。
2、腸胃功能暫時(shí)減弱
手術(shù)和麻醉會對胃腸功能造成短期抑制,導(dǎo)致腸蠕動變慢,這也可能引發(fā)腹脹。術(shù)后建議患者多進(jìn)食一些易消化、低纖維的飲食如稀飯、湯面,避免高脂肪、高纖維的食物以減少對消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。同時(shí)可以適量飲用溫水,幫助腸道恢復(fù)動力。如果腸道蠕動遲遲未恢復(fù),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)胃腸動力的藥物,如莫沙必利或多潘立酮。
3、術(shù)后炎癥反應(yīng)引發(fā)脹氣
部分患者在腹腔鏡手術(shù)后,因身體對手術(shù)的炎癥反應(yīng),可能導(dǎo)致輕微的腹腔組織水腫或腸道張力增加,進(jìn)而出現(xiàn)腹脹感。對于這種情況,術(shù)后要注意休息,不要過度勞累。同時(shí)保持術(shù)后切口清潔,避免感染發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)腹脹伴隨異常疼痛、發(fā)燒等癥狀,應(yīng)立即回到醫(yī)院評估,醫(yī)生可能會進(jìn)一步用抗炎藥物如布洛芬或調(diào)整抗生素治療來應(yīng)對。
術(shù)后腹脹通常是暫時(shí)性的,可以通過適當(dāng)?shù)奶幚淼玫骄徑?。但若脹氣時(shí)間超過1-2周,且伴有其他異常,應(yīng)立刻就醫(yī)復(fù)查,明確原因,避免拖延導(dǎo)致病情復(fù)雜化。
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