徐動(dòng)型腦癱的早期表現(xiàn)主要包括不自主的緩慢扭動(dòng)或無(wú)目的運(yùn)動(dòng)，這些動(dòng)作多見(jiàn)于四肢、面部或軀干，并在情緒激動(dòng)時(shí)加重。早期篩查和及時(shí)就醫(yī)可以在寶寶發(fā)育關(guān)鍵期獲得更好的干預(yù)效果。
1運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)和不自主動(dòng)作
徐動(dòng)型腦癱的最大特征是不自主的、緩慢的扭動(dòng)或不規(guī)則運(yùn)動(dòng)，通常表現(xiàn)為手腳無(wú)法平穩(wěn)控制，會(huì)出現(xiàn)像做“無(wú)意義動(dòng)作”的情況，例如手指不斷張開(kāi)或閉合。嬰兒期可能表現(xiàn)為坐不穩(wěn)、爬行困難，或不能完成抓握動(dòng)作。另外，表情肌也可能受到影響，寶寶可能經(jīng)常做出不規(guī)則的面部扭動(dòng)，比如皺眉、咧嘴或者舔舌，這些癥狀在情緒緊張或刺激狀態(tài)下更加明顯。家長(zhǎng)一旦觀察到類(lèi)似現(xiàn)象，應(yīng)盡早帶孩子至神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科進(jìn)行評(píng)估。
2肌張力異常
徐動(dòng)型腦癱的孩子常伴有肌張力的不穩(wěn)定，可能時(shí)而偏低、時(shí)而過(guò)高。例如，當(dāng)孩子試圖抓取玩具時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)手臂的力量不夠，或手部突然變得僵硬無(wú)力。在不同的姿勢(shì)下，肢體肌張力可能會(huì)不斷變化，導(dǎo)致動(dòng)作顯得笨拙或協(xié)調(diào)性較差。這一表現(xiàn)常在寶寶6個(gè)月左右的發(fā)育過(guò)程中逐漸顯現(xiàn)，家長(zhǎng)需特別注意。
3喂養(yǎng)困難和咽喉肌控制障礙
徐動(dòng)型腦癱的早期表現(xiàn)還可能涉及咽喉和口腔肌肉的協(xié)調(diào)障礙。家長(zhǎng)可能發(fā)現(xiàn)，寶寶吃奶或喝水時(shí)容易嗆咳，吞咽顯得費(fèi)力，甚至體重難以增長(zhǎng)。有些孩子可能伴隨流口水過(guò)多的現(xiàn)象，或無(wú)法自主閉嘴。這些癥狀通常都是受中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致的肌肉控制障礙所引發(fā)，應(yīng)引起重視。
4發(fā)育遲緩
除了肢體和表情的異常動(dòng)作，家長(zhǎng)還會(huì)觀察到徐動(dòng)型腦癱的孩子在其他方面的發(fā)育明顯落后于同齡兒童。例如，仰臥時(shí)抬頭抬不穩(wěn)，6個(gè)月仍不能獨(dú)自坐穩(wěn)，1歲時(shí)仍不能站立或邁步。這些發(fā)育遲緩的標(biāo)志大多在寶寶出生后半年內(nèi)逐漸變得明顯，是早期判斷腦癱的一個(gè)重要指標(biāo)。
一旦懷疑孩子可能具有徐動(dòng)型腦癱的表現(xiàn)，家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶孩子進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查，包括腦部影像學(xué)檢查MRI和神經(jīng)功能評(píng)估。同時(shí)，早期干預(yù)治療也尤為關(guān)鍵，康復(fù)訓(xùn)練如物理療法和作業(yè)療法、肌肉放松藥物如肉毒素注射以及現(xiàn)代技術(shù)支持的輔助器材如矯正支具都可能對(duì)孩子的發(fā)育產(chǎn)生積極效果。如果您對(duì)孩子的癥狀有任何疑問(wèn)，建議及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)科以爭(zhēng)取最大的干預(yù)窗口期。