

王曉彥 主任醫(yī)師
大腿股溝處的硬疙瘩按壓疼痛可能是淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫或腹股溝疝等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
1、淋巴結(jié)炎
腹股溝淋巴結(jié)炎多由下肢或會(huì)陰部感染引發(fā),表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴壓痛,可能伴隨紅腫熱痛。需針對(duì)原發(fā)感染灶治療,如足癬繼發(fā)感染需使用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片。急性期可局部冷敷緩解疼痛。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓痛性硬結(jié),表面可見黑色開口。未感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,已化膿需由醫(yī)生行切開引流術(shù)。日常需保持局部清潔,避免擠壓。
3、腹股溝疝
腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊伴壓痛需警惕嵌頓疝可能,可能伴有腸梗阻癥狀。確診需通過超聲檢查,輕度可嘗試手法復(fù)位,反復(fù)發(fā)作或嵌頓需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。
4、毛囊炎
金黃色葡萄球菌感染毛囊會(huì)導(dǎo)致紅色丘疹發(fā)展為膿皰,常因剃毛或衣物摩擦誘發(fā)。可外用夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者口服克拉霉素片。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免使用堿性沐浴露。
5、脂肪瘤
生長(zhǎng)緩慢的柔軟包塊突然增大伴疼痛可能提示脂肪瘤內(nèi)出血或惡變。需通過超聲或MRI明確性質(zhì),直徑超過5厘米或有壓迫癥狀建議手術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持腹股溝區(qū)清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐和劇烈摩擦。出現(xiàn)硬塊持續(xù)增大、皮膚破潰或發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。女性自行檢查時(shí)注意與婦科相關(guān)疾病鑒別,男性需排除精索靜脈曲張可能。規(guī)律鍛煉增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防感染性腫塊發(fā)生。
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