廖張元 主任醫(yī)師
2025-03-08 22:13 回答了該問題
慢性腎炎尿毒癥期血肌酐值升高是由于腎功能嚴(yán)重受損,無法有效排出體內(nèi)代謝廢物所致。治療方法包括藥物治療、透析和腎移植。
1、慢性腎炎尿毒癥期血肌酐值升高的原因
慢性腎炎發(fā)展到尿毒癥期,腎臟功能已嚴(yán)重衰退,無法正常過濾血液中的代謝廢物,導(dǎo)致血肌酐值升高。血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,通常由腎臟排出體外。當(dāng)腎功能下降時,血肌酐無法有效清除,在血液中積累,形成高血肌酐。這一現(xiàn)象提示腎功能已進入終末期,需及時干預(yù)。
2、藥物治療
藥物治療主要用于緩解癥狀和延緩病情進展。常用藥物包括:
- 降壓藥:如ACEI或ARB類藥物,控制高血壓,減輕腎臟負擔(dān)。
- 利尿劑:如呋塞米,幫助排出體內(nèi)多余水分,緩解水腫。
- 磷結(jié)合劑:如碳酸鈣,降低血磷水平,預(yù)防腎性骨病。
3、透析治療
透析是尿毒癥期的主要治療手段,分為血液透析和腹膜透析兩種。
- 血液透析:通過機器將血液引出體外,過濾毒素后回輸體內(nèi),每周需進行2-3次。
- 腹膜透析:利用腹膜作為過濾膜,通過腹腔內(nèi)透析液清除毒素,可在家中完成。
4、腎移植
腎移植是尿毒癥期的根治方法,通過手術(shù)將健康腎臟移植到患者體內(nèi),恢復(fù)腎功能。移植后需長期服用免疫抑制劑,預(yù)防排異反應(yīng)。
5、生活方式調(diào)整
患者需注意飲食和運動,減輕腎臟負擔(dān)。
- 低蛋白飲食:減少蛋白質(zhì)攝入,減輕腎臟代謝壓力。
- 低鹽飲食:控制鈉鹽攝入,預(yù)防高血壓和水腫。
- 適度運動:如散步、瑜伽,增強體質(zhì),改善生活質(zhì)量。
慢性腎炎尿毒癥期血肌酐值升高是腎功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn),需通過藥物、透析或腎移植進行治療。同時,調(diào)整生活方式有助于延緩病情進展,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測血肌酐值,及時就醫(yī),制定個性化治療方案。
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