李峰 副主任醫(yī)師
2022-10-25 17:10 回答了該問題
急性腎衰是臨床常見的危重病,急性腎衰可以導(dǎo)致深度昏迷。急性腎衰導(dǎo)致深度昏迷的原因可能有以下幾點:1.急性腎衰導(dǎo)致的水鈉潴留,就可以產(chǎn)生嚴(yán)重的腦水腫,以至于出現(xiàn)深度昏迷。2.急性腎衰無尿,可以導(dǎo)致機(jī)體容量負(fù)荷過多,誘發(fā)心源性肺水腫,導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧,嚴(yán)重的缺氧本身,就可以導(dǎo)致缺氧性腦病,出現(xiàn)深度昏迷。3.急性腎衰導(dǎo)致的高血壓,可以使原有高血壓患者,血壓進(jìn)一步升高,甚至可以導(dǎo)致腦出血,腦出血嚴(yán)重,顱內(nèi)壓增高,腦疝形成就會出現(xiàn)嚴(yán)重的昏迷,甚至是深度昏迷。4.急性腎衰導(dǎo)致的血肌酐、尿素氮增高,機(jī)體滲透壓明顯增高,有毒物質(zhì)的蓄積和滲透壓的增高,可以共同導(dǎo)致腦細(xì)胞功能障礙,導(dǎo)致早期可能是神志改變,后期可以導(dǎo)致腎性腦病,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)深度昏迷。5.導(dǎo)致急性腎衰的原發(fā)病因,也可以導(dǎo)致深度昏迷。各種嚴(yán)重感染和非感染的疾病,尤其是腦部的疾病,更容易導(dǎo)致深度昏迷??偠灾毙阅I衰嚴(yán)重,可以從不同的途徑與發(fā)生機(jī)制,導(dǎo)致深度昏迷。
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