陳健鵬 副主任醫(yī)師
2025-03-06 21:29 回答了該問題
腰椎骨折后,活動(dòng)功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,避免過度負(fù)荷,結(jié)合個(gè)體情況制定個(gè)性化方案。核心鍛煉包括腰部肌肉強(qiáng)化、關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)和姿勢(shì)矯正。早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,后期逐漸增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
1、腰部肌肉強(qiáng)化
腰椎骨折后,腰部肌肉可能因長(zhǎng)期制動(dòng)而萎縮,需通過針對(duì)性鍛煉恢復(fù)力量。
- 仰臥抬腿:平躺,雙腿交替緩慢抬高至45度,保持5秒后放下,每組10次,每天2-3組。
- 橋式運(yùn)動(dòng):仰臥,雙膝彎曲,雙腳平放地面,抬起臀部至與肩、膝成一直線,保持5秒后放下,每組10次,每天2-3組。
- 俯臥背部伸展:俯臥,雙手撐地,緩慢抬起上半身,保持5秒后放下,每組10次,每天2-3組。
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)
腰椎骨折后,關(guān)節(jié)活動(dòng)度可能受限,需通過輕柔的拉伸和活動(dòng)恢復(fù)靈活性。
- 貓式伸展:跪姿,雙手撐地,緩慢拱起背部,再下沉腰部,重復(fù)10次,每天2-3組。
- 側(cè)彎拉伸:站立,雙手叉腰,緩慢向一側(cè)彎腰,保持5秒后回到中立位,左右各10次,每天2-3組。
- 旋轉(zhuǎn)活動(dòng):坐姿,雙手抱胸,緩慢向一側(cè)旋轉(zhuǎn)上半身,保持5秒后回到中立位,左右各10次,每天2-3組。
3、姿勢(shì)矯正
腰椎骨折后,不良姿勢(shì)可能加重腰椎負(fù)擔(dān),需通過訓(xùn)練改善體態(tài)。
- 站立姿勢(shì)訓(xùn)練:靠墻站立,腳跟、臀部、肩部和頭部緊貼墻面,保持5分鐘,每天2-3次。
- 坐姿訓(xùn)練:坐于椅子,雙腳平放地面,腰部挺直,雙肩放松,保持5分鐘,每天2-3次。
- 行走姿勢(shì)訓(xùn)練:行走時(shí)保持頭部中立,雙肩放松,腰部挺直,步幅適中,每天10-15分鐘。
腰椎骨折后的活動(dòng)功能鍛煉需在醫(yī)生或康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度或不當(dāng)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。早期鍛煉以被動(dòng)活動(dòng)為主,后期逐漸增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。鍛煉過程中如出現(xiàn)疼痛或不適,應(yīng)立即停止并咨詢專業(yè)意見。堅(jiān)持科學(xué)鍛煉,有助于恢復(fù)腰椎功能,提高生活質(zhì)量。
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