支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)并發(fā)癥包括反復(fù)呼吸道感染、肺膿腫、咯血和肺功能衰退，還可能引發(fā)呼吸衰竭、慢性肺心病等嚴(yán)重問(wèn)題。及時(shí)識(shí)別并發(fā)癥及采取治療措施對(duì)控制病情至關(guān)重要。
1、反復(fù)呼吸道感染
支氣管擴(kuò)張患者由于支氣管結(jié)構(gòu)異常，肺部清除黏液的能力減弱，導(dǎo)致細(xì)菌、病毒等病原體容易滯留，引起反復(fù)感染。表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、咳痰，嚴(yán)重時(shí)可伴隨高熱、膿痰。治療方面，一般使用抗生素，例如阿莫西林、頭孢類(lèi)藥物或喹諾酮類(lèi)藥物控制感染，同時(shí)配合霧化吸入療法稀釋痰液，有助于改善癥狀。
2、肺膿腫
某些重癥患者可能因?yàn)楦腥緮U(kuò)散導(dǎo)致肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為高熱、胸痛、咳大量膿臭痰。此類(lèi)并發(fā)癥需要通過(guò)抗生素治療，例如聯(lián)合使用頭孢曲松和甲硝唑，同時(shí)應(yīng)用支氣管鏡引流或者，嚴(yán)重情況下可能需要外科手術(shù)切除病灶。
3、咯血
支氣管擴(kuò)張常伴隨血管異常增生，咯血是一個(gè)較為突出和危險(xiǎn)的并發(fā)癥。輕則為痰中帶血，重則可能引發(fā)大咯血，危及生命，對(duì)于輕度患者可服用止血藥如氨甲環(huán)酸，嚴(yán)重咯血需要實(shí)施支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)來(lái)及時(shí)止血。
4、肺功能減退與呼吸衰竭
長(zhǎng)期反復(fù)炎癥破壞了肺組織和支氣管功能，導(dǎo)致通氣障礙，加重呼吸困難。在疾病進(jìn)展過(guò)程中可能因缺氧誘發(fā)呼吸衰竭。對(duì)于肺功能下降患者，可以通過(guò)長(zhǎng)期氧療或無(wú)創(chuàng)通氣維持氧合狀態(tài)，同時(shí)幫助延緩病情進(jìn)展。
5、慢性肺心病
隨著病情加重，支氣管擴(kuò)張可能因肺部長(zhǎng)期缺氧進(jìn)一步損害心臟功能，最終誘發(fā)慢性肺心病。處理這種并發(fā)癥時(shí)需要嚴(yán)格管理氧療，控制感染，并適時(shí)應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心藥物。
支氣管擴(kuò)張的多種并發(fā)癥會(huì)對(duì)患者生命安全和生活質(zhì)量造成很大影響，早期預(yù)防和科學(xué)管理非常重要。若發(fā)現(xiàn)癥狀加重或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的跡象，應(yīng)立即就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化的診療方案。