蘭軍良 副主任醫(yī)師
2025-03-19 12:05 回答了該問題
淋巴腫瘤是影響人體淋巴系統(tǒng)的惡性疾病,主要包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,經(jīng)過及時(shí)規(guī)范化的治療,有一定治愈的可能性。治療方法包括化療、放療、靶向藥物治療及造血干細(xì)胞移植,具體療效與患者的病情分期、亞型、個(gè)人體質(zhì)及治療依從性密切相關(guān)。
1什么是淋巴腫瘤
淋巴腫瘤是起源于淋巴細(xì)胞或淋巴組織的惡性腫瘤。淋巴系統(tǒng)是人體重要的免疫防御結(jié)構(gòu),由淋巴結(jié)、淋巴液以及脾臟、骨髓等組成。淋巴腫瘤按特性分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,后者更為常見。病因較復(fù)雜,目前研究認(rèn)為主要與遺傳因素、病毒感染如EB病毒、免疫功能紊亂以及環(huán)境中的潛在致癌物質(zhì)暴露等相關(guān)。
2淋巴腫瘤的治療方法
1化學(xué)藥物治療:化療是治療淋巴腫瘤的主流方案,常用化療藥物包括阿霉素、長(zhǎng)春新堿以及環(huán)磷酰胺等,被稱為“ABVD”等標(biāo)準(zhǔn)化療方案。早期的霍奇金淋巴瘤患者經(jīng)過規(guī)范化療,多能獲得完全緩解。
2放射治療:適合局限期的患者,配合化療可提高療效,放療主要針對(duì)腫瘤局部區(qū)域,降低復(fù)發(fā)率。
3靶向藥物治療:近年來,應(yīng)用如利妥昔單抗針對(duì)CD20抗原等靶向藥物,對(duì)特定類型的非霍奇金淋巴瘤療效顯著,且副作用較小。
4造血干細(xì)胞移植:對(duì)于復(fù)發(fā)或難治性病例,可考慮自體或異體造血干細(xì)胞移植,能有效提高治愈機(jī)會(huì)。
3能否治愈
淋巴腫瘤的治愈可能性因病理亞型、分期和治療反應(yīng)而異?;羝娼鹆馨土鲈缙谥斡士筛哌_(dá)80%以上,而非霍奇金淋巴瘤的治愈率因其類型、分期差異范圍大。例如,慢性病程的濾泡性淋巴瘤難以徹底治愈,但通過治療可長(zhǎng)期控制;侵襲性病程的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤若早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療,部分患者也有機(jī)會(huì)獲得完全緩解或治愈。
淋巴腫瘤是一類可治療性較高的血液系統(tǒng)腫瘤,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。若出現(xiàn)長(zhǎng)期不明原因的淋巴結(jié)腫大、體重減輕、夜間盜汗等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)診斷和治療。
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