聶小娟 副主任醫(yī)師
2025-03-04 19:08 回答了該問題
人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后腿腫是常見現(xiàn)象,通常由術(shù)后炎癥、血液循環(huán)不暢或活動(dòng)不足引起??梢酝ㄟ^抬高患肢、冰敷、適度活動(dòng)和藥物治療緩解癥狀。
1、術(shù)后炎癥反應(yīng)
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)屬于創(chuàng)傷性手術(shù),術(shù)后局部組織會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腫脹。這是身體正常的修復(fù)過程,通常會(huì)在術(shù)后1-2周內(nèi)逐漸減輕。如果腫脹伴隨疼痛加重或發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)。
2、血液循環(huán)不暢
術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床或活動(dòng)不足可能導(dǎo)致下肢血液循環(huán)變差,血液回流受阻,從而引發(fā)腿腫。術(shù)后早期適度活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),減少腫脹。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),即腳踝上下活動(dòng),幫助血液回流。
3、活動(dòng)不足或過度
術(shù)后活動(dòng)不足會(huì)使肌肉萎縮,影響血液循環(huán);而過度活動(dòng)則可能加重炎癥反應(yīng)。術(shù)后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議逐步增加活動(dòng)量,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。術(shù)后早期可使用助行器輔助行走,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
4、藥物治療
醫(yī)生通常會(huì)開具抗炎藥物如布洛芬或雙氯芬酸,幫助減輕炎癥和腫脹。如果腫脹嚴(yán)重,可能需要使用利尿劑如呋塞米,促進(jìn)體內(nèi)多余液體排出。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
5、物理治療
冰敷是緩解術(shù)后腫脹的有效方法,每天可進(jìn)行2-3次,每次15-20分鐘。抬高患肢也有助于減輕腫脹,建議在休息時(shí)將患肢抬高至心臟水平以上。術(shù)后康復(fù)期間,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
6、飲食調(diào)理
術(shù)后飲食應(yīng)以清淡為主,避免高鹽食物,減少體內(nèi)水分潴留。多吃富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚類,促進(jìn)傷口愈合。適量攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。
人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后腿腫是正?,F(xiàn)象,但需密切關(guān)注腫脹程度和伴隨癥狀。通過適度活動(dòng)、藥物治療和物理治療,大多數(shù)患者可在術(shù)后數(shù)周內(nèi)緩解腫脹。若腫脹持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除感染或血栓等并發(fā)癥。術(shù)后康復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,患者需耐心配合逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。
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