張立紅 主任醫(yī)師
2025-04-16 19:42 回答了該問題
新生兒的正常血糖值范圍通常為2.6、mmol/L至6.9、mmol/L,這是維持新生兒生命活動所需的重要生理指標(biāo)。低于此范圍可能為低血糖,高于此范圍可能為高血糖,需要引起重視并及時干預(yù)。
1、新生兒低血糖的原因及處理方法
新生兒的低血糖主要與以下因素有關(guān):母體因素如母親妊娠糖尿病導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增加;生理特點(diǎn)新生兒肝糖原儲備不足、自身產(chǎn)熱較差;早產(chǎn)或小于胎齡兒胎齡不足易合并低血糖。
處理低血糖時,若情況較輕,可通過喂養(yǎng)母乳或配方奶快速補(bǔ)充糖分。對于重癥低血糖,建議及時輸注葡萄糖液,例如5%-10%葡萄糖溶液,以支持體內(nèi)血糖水平穩(wěn)步上升。必要時需要住院監(jiān)測,確保血糖水平維持在安全范圍內(nèi)。
2、新生兒高血糖的原因及處理方法
新生兒高血糖多見于極低出生體重兒、嚴(yán)重感染、或接受過濃糖輸液的病例。原因包括胰島素分泌不足、胰島功能尚未完全發(fā)育、應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的血糖水平波動。
治療方式需根據(jù)病情輕重選擇:適當(dāng)減少濃糖液的輸注強(qiáng)度;若高血糖狀態(tài)持續(xù),可在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素以幫助代謝平衡;同時監(jiān)測電解質(zhì)水平和水分管理,防止因高血糖導(dǎo)致的脫水等并發(fā)癥。
3、如何預(yù)防新生兒血糖異常
1、妊娠期母親需規(guī)范產(chǎn)前管理,注意控制血糖,避免胎兒暴露于高血糖子宮環(huán)境。
2、新生兒出生后,注重早期喂養(yǎng),盡早給予母乳或配方奶,避免空腹時間過長。
3、對于早產(chǎn)兒或有高風(fēng)險的新生兒,可采用頻繁少量喂養(yǎng)或靜脈注射葡萄糖液進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)。
保持新生兒血糖值在正常范圍內(nèi)對于他們的健康發(fā)育至關(guān)重要。若家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)嗜睡、手抖或沒精神等表現(xiàn),應(yīng)及時監(jiān)控血糖情況,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施。
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