白曉燕 副主任醫(yī)師
2025-03-19 14:37 回答了該問題
雙向情感障礙癥的核心癥狀是情緒在躁狂和抑郁之間反復(fù)波動。躁狂期表現(xiàn)為情緒高漲、精力旺盛、易怒、睡眠需求減少、話多、思維奔逸、沖動行為等;抑郁期則表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、疲勞、失眠或嗜睡、食欲改變、注意力不集中、自責(zé)、甚至有自殺傾向。治療包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。
1. 躁狂期癥狀:情緒異常高漲,表現(xiàn)為極度興奮、自信膨脹、易怒、睡眠需求減少、話多且語速快、思維奔逸、注意力分散、沖動行為如過度消費(fèi)、性行為增加等。這些癥狀可能影響日常生活和人際關(guān)系,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致危險行為。
2. 抑郁期癥狀:情緒持續(xù)低落,表現(xiàn)為悲傷、絕望、興趣喪失、疲勞、失眠或嗜睡、食欲改變、體重波動、注意力不集中、記憶力下降、自責(zé)、無助感、甚至有自殺傾向。這些癥狀可能導(dǎo)致社會功能受損,影響工作和生活。
3. 混合狀態(tài):部分患者可能同時出現(xiàn)躁狂和抑郁癥狀,如情緒高漲伴隨自殺念頭,或情緒低落伴隨精力旺盛。這種狀態(tài)可能增加治療難度,需要密切監(jiān)測和調(diào)整治療方案。
4. 藥物治療:常用藥物包括情緒穩(wěn)定劑(如鋰鹽、丙戊酸鈉)、抗精神病藥物(如奧氮平、喹硫平)和抗抑郁藥物(如氟西汀、舍曲林)。藥物選擇需根據(jù)患者的具體癥狀和病情調(diào)整,定期監(jiān)測血藥濃度和副作用。
5. 心理治療:認(rèn)知行為療法(CBT)和家庭聚焦療法(FFT)是常用的心理治療方法。CBT幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式,F(xiàn)FT則通過改善家庭關(guān)系和支持系統(tǒng)來緩解癥狀。心理治療通常與藥物治療結(jié)合使用,效果更佳。
6. 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律的作息時間,避免過度勞累和壓力,進(jìn)行適量的體育鍛煉,如散步、瑜伽等,有助于穩(wěn)定情緒。飲食上,避免攝入過多咖啡因和酒精,增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果等,有助于改善情緒。
雙向情感障礙癥的癥狀復(fù)雜多變,需通過綜合治療手段進(jìn)行管理。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)診,調(diào)整治療方案,同時注重生活方式的調(diào)整,以穩(wěn)定情緒,提高生活質(zhì)量。家屬和社會也應(yīng)給予理解和支持,幫助患者更好地應(yīng)對疾病。
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