休克病人留置導(dǎo)尿的最主要目的是監(jiān)測(cè)尿量，以評(píng)估腎功能和循環(huán)系統(tǒng)狀態(tài)，從而判斷休克的嚴(yán)重程度與治療效果。通過(guò)尿量變化，醫(yī)生可以及時(shí)調(diào)整治療方案，改善病人的預(yù)后。
1監(jiān)測(cè)尿量評(píng)估循環(huán)功能
休克患者的腎臟血流量通常會(huì)因循環(huán)障礙減少，從而導(dǎo)致尿量下降。尿量是反映組織灌注和腎功能情況的重要指標(biāo)。留置導(dǎo)尿可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)尿量，有助于判斷血容量是否充足，以及治療是否有效。如果尿量低于正常水平通常成人尿量應(yīng)≥0.5ml/kg/h，可能提示休克持續(xù)或加重，需要加強(qiáng)補(bǔ)液、擴(kuò)容或使用升壓藥物等干預(yù)措施。
2預(yù)防尿潴留避免繼發(fā)感染
休克狀態(tài)下，部分患者可能伴有膀胱排尿功能障礙，容易引起尿潴留，進(jìn)一步惡化局部循環(huán)狀態(tài)并增加泌尿道感染風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)留置導(dǎo)尿，能夠迅速排空殘留尿液，減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。留置導(dǎo)尿還能防止膀胱過(guò)度膨脹對(duì)腎臟功能的進(jìn)一步損害。
3輔助藥物排泄觀察毒性
在休克治療過(guò)程中，可能需要使用多種藥物如強(qiáng)心藥、抗生素等。這些藥物的代謝和排泄依賴腎臟功能。通過(guò)觀察尿液量和顏色的變化，醫(yī)務(wù)人員可以評(píng)估藥物是否正常代謝、是否產(chǎn)生毒性堆積并及時(shí)調(diào)整治療方案。
盡早、準(zhǔn)確地實(shí)施留置導(dǎo)尿并根據(jù)尿量分析病情是休克患者管理的關(guān)鍵部分，需在保證衛(wèi)生與安全的情況下進(jìn)行操作。如發(fā)現(xiàn)尿量持續(xù)明顯減少或無(wú)尿，應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)，更換治療策略以防止病情進(jìn)一步惡化。