精神病鑒定有哪些標(biāo)準(zhǔn)
精神病鑒定主要是指對人的精神狀態(tài)、智力水平進行判斷。通常情況下，精神病的鑒定主要分為兩種情況，一種是醫(yī)學(xué)上的鑒定，另一種是司法上的鑒定。
一、醫(yī)學(xué)上的鑒定
1.智能障礙：即人現(xiàn)有的認知能力低于同齡人的正常水平，表現(xiàn)為記憶、計算力下降等，并且不能勝任工作。此時可以通過量表測試明確診斷，如韋氏成人智力量表、簡易智能狀態(tài)檢查表等。
2.人格改變：由于患者的精神活動受到嚴重損害，會出現(xiàn)情感淡漠、孤僻、敏感多疑等癥狀，還會出現(xiàn)暴躁易怒的情況。此時可以采用漢密爾頓抑郁焦慮量表、明尼蘇達多項人格調(diào)查表等方式評估。
3.感知綜合障礙：患者的感受性、敏銳度降低，可表現(xiàn)為幻聽、幻視等情況。一般可通過臨床表現(xiàn)以及相關(guān)輔助檢查明確診斷，比如頭部CT或核磁共振、腦電圖等。
4.睡眠障礙：包括入睡困難、早醒、多夢易驚醒等多種癥狀，嚴重影響到患者的日常生活和工作。通過詢問病史并結(jié)合睡眠日記的方式，能夠明確是否存在失眠現(xiàn)象。
5.其他方面：如果存在神經(jīng)衰弱、反應(yīng)遲鈍、思維不集中等問題，則需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片、奧氮平片等藥物治療。
二、司法上的鑒定
主要包括刑法上的鑒定和民事訴訟中的鑒定，其中刑法上的鑒定又可分為三個階段，分別為立案前鑒定、一審期間鑒定和審判階段鑒定。
1.立案前鑒定：也稱初查階段鑒定，是指偵查機關(guān)在立案之前，為確定案件性質(zhì)而進行的法醫(yī)精神病學(xué)方面的技術(shù)咨詢報告。該階段鑒定的目的在于解決案件是否符合刑事立案標(biāo)準(zhǔn)的問題，鑒定對象僅限于有刑事責(zé)任能力的人實施何種行為屬于犯罪及其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的刑事責(zé)任問題。
2.一審期間鑒定：是指司法實踐中法院審理刑事案件時，為了查明案情所作的法醫(yī)精神病學(xué)方面的技術(shù)咨詢報告。該階段鑒定的目的在于解決案件中涉及的精神病學(xué)方面的問題，鑒定對象不僅限于有刑事責(zé)任能力的人，還包括無刑事責(zé)任能力的人實施何種行為屬于犯罪及其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的刑事責(zé)任問題。
3.審判階段鑒定：是指人民法院就刑事案件作出判決或者裁定后，根據(jù)辯護方或者上訴人的請求，原審法院委托有關(guān)單位進行的法醫(yī)精神病學(xué)方面的技術(shù)咨詢報告。其目的是要弄清被告人作案時的精神狀況，以確認其是否有責(zé)任能力，是否構(gòu)成某種類型的犯罪。
因此，當(dāng)遇到某些特殊問題時，可根據(jù)具體情況選擇合適的鑒定方式。若需做相關(guān)的鑒定項目，建議前往醫(yī)院的精神心理科就診，配合醫(yī)生完善問診、精神測驗等檢查后，明確具體病因。
