寶寶細(xì)菌性腹瀉癥狀有哪些
細(xì)菌性腹瀉在嬰幼兒中常見，主要癥狀包括頻繁水樣便、發(fā)熱、腹痛及嘔吐，嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水。治療需及時補(bǔ)液，必要時使用抗生素，并調(diào)整飲食。
1. 典型癥狀表現(xiàn)
細(xì)菌性腹瀉患兒每日排便可達(dá)10次以上，糞便呈黃色或綠色水樣，可能含有黏液或血絲。38℃以上發(fā)熱常見于沙門氏菌或志賀氏菌感染，腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧。輪狀病毒合并細(xì)菌感染時，嘔吐可能先于腹瀉出現(xiàn)。
2. 脫水危險信號
觀察前囟凹陷、尿量減少超過6小時、哭時無淚等脫水征兆。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正，每公斤體重補(bǔ)充50-100ml溶液。中重度脫水需靜脈補(bǔ)液，常用生理鹽水或林格氏液。
3. 病原體檢測方法
糞便常規(guī)檢查可見白細(xì)胞＞15個/HP，便培養(yǎng)能明確致病菌?？焖贆z測試紙適用于輪狀病毒、諾如病毒鑒別。血常規(guī)顯示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高時，提示細(xì)菌感染可能性大。
4. 藥物治療方案
抗生素選擇需根據(jù)病原體：阿奇霉素針對志賀氏菌，頭孢克肟適用于大腸桿菌，甲硝唑治療阿米巴痢疾。蒙脫石散每次1/2-1袋，每日3次吸附毒素。益生菌如雙歧桿菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。
5. 飲食管理要點(diǎn)
母乳喂養(yǎng)繼續(xù)維持，配方奶可換無乳糖奶粉。已添加輔食者選擇蘋果泥、焦米湯等低渣食物。避免高糖飲品加重腹瀉，適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
嬰幼兒腹瀉超過24小時未緩解，或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡等癥狀，需立即兒科就診。護(hù)理期間注意手衛(wèi)生，患兒用具每日煮沸消毒，防止交叉感染。
